胎心监护操作考核评分标准.doc

胎心监护操作考核评分标准单位： 姓名： 职称： 得分：项目标准 分值质量标准评分等级扣分及原因准备3分11.仪表端庄,修剪指甲22.洗手评估3分11.了解病情，孕妇孕周大小，胎方位，胎动情况。12.向患者解释操作方法、目的13.与患者沟通时语言文明，态度和蔼操作前准备1分11.用物：胎心监护仪、超声波耦合剂 操作过程及解读监护90分11.患者接受操作的环境舒适。12.患者体位舒适。23.携用物至床旁，查对床号、姓名，向产妇解释以取得合作。14.协助产妇排尿，根据情况调整合适的卧位55.暴露腹部，用四部触诊手法了解胎方位，将胎心探头、宫腔压力探头涂耦合剂，固定于产妇腹部相应位置。56.观察胎儿胎动情况，胎儿反应正常时行胎心监护30分钟，指导注意事项，异常时可根据情况酌情延长监护时间（口述）17.监护完毕，撤去探头，并擦净皮肤和探头，操作中不污染床单和衣服74正确解读胎儿监护图形（按照2015胎儿电子监护胎心监护应用专家共识叙述，具体评分标准见附表）操作后 3分11.协助产妇取舒适的卧位，整理监护用物22.洗手，完成胎心监护报告并存于病历总分100考核者： 考核日期 一、EFM图形的术语和定义对EFM图形的完整的描述应包括5个方面，即基线、基线变异、加速、减速及宫缩。其定义见表1。另外，由于正弦波形有着非常特殊的临床意义，往往预示胎儿已存在严重缺氧，常见于胎儿重度贫血、胎母输血的病例，需要特别引起重视。评分标准：胎心电子监护图形解读分六大项，具体见上表1. 基线描述：正常基线率标准；胎儿心动过速；胎儿心动过缓描述正确各3分，总分9分，描述错误者扣相应分数。2. 基线变异：变异缺失、微小变异、正常变异、显著变异、短变异、长变异描述正确各3分，总分18分，描述错误者扣相应分数。3. 加速：加速的幅度、次数、持续时间、与孕周关系及延长加速各3分，总分15分，描述错误者扣相应分数。4. 减速：早期减速、晚期减速、变异减速、延长减速、反复性减速、间歇性减速描述正确各4分，总分24分，描述错误者扣相应分数。5. 宫缩：正常宫缩、过强宫缩描述正确各2分，总分4分，描述错误者扣相应分数。6. 正弦波型：定义及意义描述正确各得2分，总分4分，描述错误者扣相应分数。