建筑工程施工用表.doc

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A类表(施工承包单位用表) 1. DJH-A1-01 工程开工报审表 2. DJH-A1-02 单位工程开工报审表 3. DJH-A1-03 工程复工申请表 4. DJH-A2-01 项目管理实施规划报审表 5. DJH-A2-02 管理体系报审表 6. DJH-A2-03 一般施工(调试)方案报审表 7. DJH-A2-04 特殊施工技术方案(措施)报审表 8. DJH-A3-01 分包单位资格报审表 9. DJH-A4-01 施工质量验收及评定项目划分报审表 10. DJH-A4-02 分项工程/隐蔽工程质量报验申请表 11. DJH-A4-03 分部(子分部)工程质量申请表 12. DJH-A4-04 单位(子单位)工程质量报审表 18. DJH-A4-05 工程质量中间验收申请表 13. DJH-A4-06 试品/试件试验报告报验表 14. DJH-A4-07 调试报告报审表 15. DJH-A4-08 施工管理人员资质报审表 16. DJH-A4-09 主要施工机械/工器具/安全用具报审表 17. DJH-A4-10 特种作业人/特殊工作人员资格报审表 18. DJH-A4-11 主要测量计量器具/试验设备检验报审表 19. DJH-A4-12 大中型施工机械进场/出场申报表 20. DJH-A4-13 报审表 21. DJH-A6-01 监理工程师通知回复单 22. DJH-A7-01 施工进度计划报审表 23. DJH-A8-01 费用索赔申请表 24. DJH-A9-01 工程材料/构配件/设备进场报审表 25. DJH-A9-02 主要设备开箱申请表 26. DJH-A9-03 设备缺陷通知单 27. DJH-A9-04 设备缺陷处理报验表 28. DJH-A10-01 工程初步竣工验收申请单 29. DJH-A11-01 交付 中间验收交接表 30. DJH-A12-01工程变更申请单 31. DJH-A12-02 设计变更执行报验单 32. DJH-A13-01 工程安全/质量事故报告单 33. DJH-A13-02 工程安全/质量事故处理方案报审表 34. DJH-A13-03 工程安全/质量事故处理结果报验表 35. DJH-A14-01 工作联系单 B类表(监理单位用表) 1. DJH-B1 监理工程师通知单 2. DJH-B2 工程暂停令 3. DJH-B3 监理工作联系单 4. DJH-B4 工程进度一级网络计划报审表 5. DJH-B5 监理文件报审表 6. DJH-B6工程质量中间验收申请表 7. DJH-B7 工程竣工预验收申请表 8. DJH-B8 会议纪要 9. DJH-B9 监理月报 10. DJH-B10 项目监理大事记 11. DJH-B11 监理工作日志 12. DJH-B12 旁站监理记录表 13. DJH-B20 设计变更通知单汇总表 C类表(设计承包单位用表) 1. DJH-C1 设计变更通知单报检表 2. DJH-C2 设计变更通知单汇总报检表 表号: DJH-A1-01工程开工报审表 工程名称:陕西金泰氯碱化工有限公司自备电站3130t/h燃煤锅炉烟气脱硫工程 编号: 致 抚顺诚实石化项目管理有限公司 项目监理部: 我方承担的 自备电站3130t/h燃煤锅炉烟气脱硫 工程,已完成了开工前的各项准备工作,特申请于 2010 年 4 月 16 日开工,请审查。 项目管理实施规划(施工组织设计)已审批; 施工图会检已进行; 各项施工管理制度和相应的作业指导书已制定并审查合格; 施工技术交底已进行; 施工人力和机械已进场,施工组织已落实到位; 物资、材料准备能满足连续施工的需要; 计量器具、仪表经法定单位检验合格; 特殊工种作业人员能满足施工需要。 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 项目监理部审查意见: 项目监理部(章): 总监理工程师: 日 期: 建设管理单位审批意见: 建设管理单位(章): 项目经理: 日 期: 本表一式三份,由承包单位填报,建设单位、项目监理部各一份,承包单位自存一份。 表号: DJH-A1-02单位工程开工报审表 工程名称: 编号: 致 项目监理部: 我方完成 单位工程开工前的各项准备工作,计划于 年 月 日开工,请审批。 本单位组织的工程施工图会检已进行; 本单位工程相关的作业指导书已制定并审查合格; 施工技术交底已进行; 本单位工程的施工人力和机械已进场,施工组织已落实到位; 物资、材料准备能满足本单位工程连续施工的需要; 本单位工程使用的计量器具、仪表经法定单位检验合格; 本单位工程的特殊工种作业人员能满足施工需要; 现场具备安全文明施工条件; 上道工序已完工并验收合格。 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师: 日 期: 总监理工程师审批意见: 项目监理部(章): 总监理工程师: 日 期: 本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、项目监理部各一份、承包单位存 份。表号: DJH-A1-03工程复工申请表 工程名称: 编号: 致 项目监理部: 第 号工程暂停令指出的 工程停工因素现已全部消除,具备复工条件。特报请审查,请予批准复工。 附: 整改自查报告 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 项目监理部审查意见: 项目监理部(章): 总监理工程师: 日 期: 建设管理单位审批意见: 建设管理单位(章): 项目经理: 日 期: 本表一式 份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存 份。 表号: DJH-A2-01项目管理实施规划报审表工程名称:陕西金泰氯碱化工有限公司自备电站3130t/h燃煤锅炉烟气脱硫工程 编号: 致 抚顺诚实石化项目管理有限公司 项目监理部: 我方已根据施工合同的有关规定完成了 自备电站3130t/h燃煤锅炉烟气脱硫 工程项目管理实施规划(施工组织设计)的编制,并经我单位主管领导批准,请予以审查。 附:项目管理实施规划(施工组织设计) 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 项目监理部审查意见: 项目监理部(章): 总监理工程师: 专业监理工程师: 日 期: 建设管理单位审批意见: 建设管理单位(章): 项目经理: 日 期: 本表一式三份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存一份。 表号: DJH-A2-02 管理体系报审表 工程名称:陕西金泰氯碱化工有限公司自备电站3130t/h燃煤锅炉烟气脱硫工程 编号: 致 抚顺诚实石化项目管理有限公司 项目监理部: 现报上 自备电站3130t/h燃煤锅炉烟气脱硫 工程 管理 保证体系,请予审查。 附件:、质量管理体系 、安全管理体系 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师: 日 期: 总监理工程师审批意见: 项目监理部(章): 总监理工程师: 日 期: 本表一式三份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部、承包单位各存一份。 表号:DJH-A2-03一般施工(调试)方案报审表 工程名称: 编号: 致 项目监理部: 现报上 工程施工/调试方案,请审查。 附件: 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师: 日 期: 总监理工程师审查意见: 项目监理部(章): 总监理工程师: 日 期: 本表一式 份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部、承包单位各存 份。表号: DJH-A2-04特殊施工技术方案(措施)报审表 工程名称: 编号: 致 项目监理部: 现报上 工程特殊施工技术方案(措施),请审查。 附件: 工程特殊施工技术方案(措施) 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 项目监理部审查意见: 项目监理部(章): 总监理工程师: 专业监理工程师: 日 期: 建设管理单位意见: 建设管理单位(章): 项目经理: 日 期: 本表一式 份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部、承包单位各存 份。 表号: DJH-A3-01分包单位资格报审表 工程名称: 编号: 致 项目监理部: 经考察,我方认为拟选择的 (分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后,我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。 附:1、分包单位资质材料;2、分包单位业绩资料;3、拟分包合同;4、分包单位专职管理人员及特种作业人员资格证和上岗证。 分包工程名称(部位)分包性质 工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部 工程比例 合 计 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 项目监理部审查意见: 项目监理部(章): 总监理工程师: 专业监理工程师: 日 期: 建设管理单位批准意见: 建设管理单位(章): 项目经理: 日 期: 本表一式 份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存 份。表号: DJH-A4-01施工质量验收及评定项目划分报审表 工程名称: 编号: 致 项目监理部: 现报上 工程施工质量验收及评定项目划分表,请审查。 附件: 工程施工质量检验项目划分表 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 项目监理部审查意见: 项目监理部(章): 总监理工程师: 专业监理工程师: 日 期: 建设管理单位审批意见: 建设管理单位(章): 项目经理: 日 期: 本表一式 份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存 份。 表号: DJH-A4-02分项工程/隐蔽工程质量报验申请表 工程名称: 编号: 致 项目监理部: 根据施工承包合同的规定, 分项工程现已施工完毕,经项目部自检,质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求,请审查和验收。 附件:1、 分项工程质量验收记录 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师: 日 期: 本表一式 份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存 份。 表号: DJH-A4-03分部(子分部)工程质量报验申请表 工程名称: 编号: 致 项目监理部: 根据施工承包合同的规定, 分部(子分部)工程现已施工完毕,经项目部自检,质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求,请审查和验收。 附件: 分部(子分部)工程质量验收记录 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师: 日 期: 总监理工程师意见: 项目监理部(章): 总监理工程师: 日 期: 本表一式 份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存 份。 表号: DJH-A4-04单位(子单位)工程质量报审表 工程名称: 编号: 致 项目监理部: 根据施工承包合同的规定, 单位(子单位)工程现已施工完毕,经我公司三级自检,质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求,请审查和验收。 附件:1、 单位(子单位)工程质量竣工验收记录 2、 单位(子单位)工程质量控制资料核查记录 3、 单位(子单位)工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录 4、 单位(子单位)工程观感质量检查记录 5、 单位工程质量等级评定记录 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 项目监理部审查意见: 项目监理部(章): 总监理工程师: 专业监理工程师: 日 期: 建设管理单位审查意见: 建设管理单位(章): 项目经理: 日 期: 本表一式 份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存 份。 表号: DJH-A4-05工程质量中间验收申请表 工程名称: 编号: 致 项目监理部: 经我公司三级自检, 工程具备 阶段中间验收条件,特申请验收,请审查。 附件:自检报告 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 项目监理部审查意见: 项目监理部(章): 总监理工程师: 日 期: 本表一式 份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存 份。 表号: DJH-A4-06 试品/试件试验报告报验表 工程名称: 编号: 致 项目监理部: 试品/试件经 试验单位试验,现报上试验报告,请查验。 附件: 试品/试件试验报告单 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 项目监理部审查意见: 项目监理部(章): 专业监理工程师: 日 期: 本表一式 份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存 份。 表号: DJH-A4-07调试报告报审表 工程名称: 编号: 致 项目监理部: 经我公司调整试验, 项目符合国家标准和技术规范以及设计的要求,现报上调试报告,请审查。 附件: 项目调试报告 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师: 日 期: 总监理工程师审查意见: 项目监理部(章): 总监理工程师: 日 期: 本表一式 份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存 份。 表号: DJH-A4-08施工管理人员资质报审表 工程名称: 编号: 致 项目监理部: 现报上本项目部主要施工管理人员名单及其资格证件,请查验。工程进行中如有调整,将重新统计并上报。 附件:相关资格证件 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 姓名 岗位 证件名称 证件编号 发证单位 有效期 项目监理部审查意见: 项目监理部(章): 总监理工程师: 日 期: 本表一式 份,由承包单位填报,建设管理单位、承包单位各一份,项目监理部存 份。 表号: DJH-A4-09主要施工机械/工器具/安全用具报审表 工程名称: 编号: 致 项目监理部: 现报上拟用于本工程的主要施工机械/工器具/安全用具清单及其检验资料,请查验。工程进行中如有调整,将重新统计并上报。 器具名称 编 号 检验证编号 检验单位 有效期 附件:相关检验证明文件 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 项目监理部审查意见: 项目监理部(章): 专业监理工程师: 日 期: 本表一式 份,由承包单位填报,建设管理单位、承包单位各一份,项目监理部存 份。 表号: DJH-A4-10特殊工种/特殊工作人员报审表 工程名称:陕西金泰氯碱化工有限公司自备电站3130t/h燃煤锅炉烟气脱硫工程 编号: 致 抚顺诚实石化项目管理有限公司陕西金泰氯碱 项目监理部: 现报上本工程特殊工种作业人员名单及其资格证件,请查验。工程进行中如有调整,将重新统计并上报。 附件:特殊工种作业人员资格证件复印件 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 姓名工种证件编号发证单位有效期 赵社光 起重 130124197201101818 辛集市质量技术监督局 2011年12月 张欢伏 起重 130984196706154232辛集市质量技术监督局 2011年12月 梁武林 焊工 130123196702132232石家庄市质量技术监督局 2011年3月 周学峰 焊工 429006198408133933石家庄市质量技术监督局 2011年3月 吴晓坤 焊工 130428198106070554石家庄市质量技术监督局 2011年11月 秦聪强 焊工 130133198610102718石家庄市质量技术监督局 2011年3月 牛力永 焊工 130130198204061235石家庄市质量技术监督局 2011年3月 王小飞 焊工 130123198610282734河北省质量技术监督局 2011年3月 董新军 焊工 130122196709202516石家庄市质量技术监督局 2011年9月 魏绍魁 电工 07110100005279 沧州市安全质量监督局 2014年9月 郭成 焊工 130902196711221239 沧州市技术监督局 2011年7月项目监理部审查意见: 项目监理部(章): 专业监理工程师: 日 期: 本表一式三份,由承包单位填报,建设管理单位、承包单位各一份,项目监理部存一份。 表号: DJH-A4-11主要测量计量器具/试验设备检验报审表 工程名称: 编号: 致 项目监理部: 现报上拟用于本工程的主要测量、计量器具、试验设备及其检验证明,请查验。工程进行中如有调整,将重新统计并上报。 附件:测量、计量器具检验证明复印件 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 器具名称编号检验证编号检验单位有效期 项目监理部审查意见: 项目监理部(章) 专业监理工程师: 日 期: 本表一式 份,由承包单位填报,建设管理单位、承包单位各一份,项目监理部存 份。 表号: DJH-A4-12大中型施工机械进场/出场申报表 工程名称: 编号: 致 项目监理部: 根据工程实际施工需要及进场情况,我单位拟于 年 月 日将 施工机械进/出场,请予以确认。 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 项目监理部审查意见: 项目监理部(章): 总监理工程师: 日 期: 本表一式 份,由承包单位填报,建设管理单位、承包单位、项目监理部各存 份。 表号: DJH-A4-13 报审表 工程名称: 编号: 致 项目监理部: 我单位已完成了 工作,现报上该工程报审表,请予以审查/验收。 附件: 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 项目监理部审查意见: 项目监理部(章): 总/专业监理工程师: 日 期: 本表一式 份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存 份。 表号: DJH-A5-01工程预付款报审表 工程名称: 编号: 致 项目监理部: 我公司与工程建设管理单位签订施工承包合同,且已提供了履约保函,现申请支付预付款 元,请审核。 附件:履约保函复印件 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 项目监理部审查意见: 项目监理部(章): 总监理工程师: 日 期: 建设管理单位审批意见: 建设管理单位(章): 项目经理: 日 期: 本表一式 份,由承包单位填报,建设管理单位、承包单位各一份,项目监理部存 份。 表号: DJH-A5-02工程进度款报审表 工程名称: 编号: 致 项目监理部: 我公司于 年 月 日 年 月 日共完成合同价款 元,按合同规定扣除 %预付款和 %质量保证金,特申请支付进度款 元,请审核。 附件: 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 项目监理部审核意见: 项目监理部(章): 总监理工程师: 专业监理工程师: 日 期: 建设管理单位审批意见: 建设管理单位(章): 项目经理: 日 期: 本表一式 份,由承包单位填报,建设管理单位、承包单位各一份,项目监理部存 份。 表号: DJH-A6-01监理工程师通知回复单 工程名称: 编号: 致 项目监理部: 我方接到编号为 的监理工程师通知后,已按要求完成了 工作,现报上,请予以复查。 详细内容: 附:回复材料 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 项目监理部复查意见: 项目监理部(章): 总/专业监理工程师: 日 期: 本表一式 份,由承包单位填报,建设管理单位、承包单位各一份,项目监理部存 份。 表号: DJH-A7-01施工进度计划报审表 工程名称:陕西金泰氯碱化工有限公司自备电站3130t/h燃煤锅炉烟气脱硫工程 编号: 致 抚顺诚实石化项目管理有限公司陕西金泰氯碱 项目监理部: 现报上 陕西金泰氯碱化工有限公司自备电站3130t/h燃煤锅炉烟气脱硫 工程施工进度计划,请审查。 附件: 陕西金泰氯碱化工有限公司自备电站3130t/h燃煤锅炉烟气脱硫工程施工进度计划 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师: 日 期: 总监理工程师审批意见: 项目监理部(章): 总监理工程师: 日 期: 本表一式 份,由承包单位填报,建设管理单位、承包单位各一份,项目监理部存 一 份。 表号: DJH-A8-01费用索赔申请表 工程名称: 编号: 致 项目监理部: 根据施工合同条款 条的规定,由于 的原因,我方要求索赔金额(大写) ,请审批。 附件:1、索赔的详细理由及经过说明 2、索赔金额计算书 3、证明材料 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 项目监理部审查意见: 项目监理部(章): 总监理工程师: 专业监理工程师: 日 期: 建设管理单位审批意见: 建设管理单位(章): 项目经理: 日 期: 本表一式 份,由承包单位填报,建设管理单位、承包单位各一份,项目监理部存 份。 表号: DJH-A9-01工程材料/构配件/设备进场报审表 工程名称:陕西金泰氯碱化工有限公司自备电站3130t/h燃煤锅炉烟气脱硫工程 编号: 致 抚顺诚实石化项目管理有限公司陕西金泰氯碱 项目监理部: 我方于 2010 年 4 月 3 日进场的 工程材料/构配件/设备数量如下(见附件),经自检合格,现将出厂质量证明文件报上,拟用于下述部位: 请予以审核。 附件:1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果 4、复试报告 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 项目监理部审查意见: 经检查上述工程材料/构配件/设备,符合不符合设计文件和规范的要求,准许不准许进场,同意不同意使用于拟定部位。 项目监理部(章): 总 /专业监理工程师: 日 期: 本表一式三份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存一份。 表号: DJH-A9-01工程材料/构配件/设备进场报审表 工程名称:陕西金泰氯碱化工有限公司自备电站3130t/h燃煤锅炉烟气脱硫工程 编号: 致 抚顺诚实石化项目管理有限公司陕西金泰氯碱 项目监理部: 我方于 2010 年 4 月 12 日进场的 工程材料/构配件/设备数量如下(见附件),经自检合格,现将出厂质量证明文件报上,拟用于下述部位: 请予以审核。 附件:1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果 4、复试报告 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 项目监理部审查意见: 经检查上述工程材料/构配件/设备,符合不符合设计文件和规范的要求,准许不准许进场,同意不同意使用于拟定部位。 项目监理部(章): 总 /专业监理工程师: 日 期: 本表一式三份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存一份。 表号: DJH-A9-01工程材料/构配件/设备进场报审表 工程名称:陕西金泰氯碱化工有限公司自备电站3130t/h燃煤锅炉烟气脱硫工程 编号: 致 抚顺诚实石化项目管理有限公司陕西金泰氯碱 项目监理部: 我方于 2010 年 4 月 18 日进场的 工程材料/构配件/设备数量如下(见附件),经自检合格,现将出厂质量证明文件报上,拟用于下述部位: 请予以审核。 附件:1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果 4、复试报告 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 项目监理部审查意见: 经检查上述工程材料/构配件/设备,符合不符合设计文件和规范的要求,准许不准许进场,同意不同意使用于拟定部位。项目监理部(章): 总 /专业监理工程师: 日 期: 本表一式三份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存一份。 表号: DJH-A9-01工程材料/构配件/设备进场报审表 工程名称:陕西金泰氯碱化工有限公司自备电站3130t/h燃煤锅炉烟气脱硫工程 编号: 致 抚顺诚实石化项目管理有限公司陕西金泰氯碱 项目监理部: 我方于 2010 年 5 月 6 日进场的 工程材料/构配件/设备数量如下(见附件),经自检合格,现将出厂质量证明文件报上,拟用于下述部位: 请予以审核。 附件:1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果 4、复试报告
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