2013年北京市卫生与人群健康状况报告.docx

2013年北京市卫生与人群健康状况报告6月26日下午,北京市卫生计生委在中环广场新闻发布厅举行“2013年北京市卫生与人群健康状况报告新闻发布会”。市卫计委新闻发言人钟东波副主任，代表市政府向前来参加新闻发布会的60余家中央及北京市媒体记者，发布2013年北京市卫生与人群健康状况报告，并回答了记者的提问。市体育局、市教委等有关委办局的负责人，市疾控中心、市肿瘤防治办公室等有关疾病防控部门的负责人和有关专家参加发布会。 根据2009年北京市政府颁布实施健康北京人全民健康促进十年行动规划（2009-2018年）的要求，自2010年开始，北京市已经连续五年以市政府名义面向社会公开发布北京市卫生与人群健康状况报告（以下简称健康白皮书），披露全市居民健康情况和卫生事业发展的相关数据。健康白皮书已经被广大北京市民朋友们所熟悉，也获得了社会各界的充分肯定和广泛关注。今天，北京市卫生计生委代表市政府正式发布2013年健康白皮书。主要内容如下。一、2013年度健康白皮书的基本概况2013年度健康白皮书的内容主要涉及到我市居民人口基本情况、慢性非传染性疾病及相关危险因素、传染病发病情况、残疾人口状况、精神疾病、儿童青少年健康状况、健康素养、医疗卫生服务、健康环境状况和健康期望寿命研究结果等十个主要方面。其中，今年新增加了我市户籍居民健康期望寿命的数据、慢病相关行为、学生交通安全行为、居民膳食模式和烟草控制等方面的信息，力求真实、准确、科学。健康白皮书逐渐成为了一本能够翔实、持续性反映北京市居民卫生与健康状况的珍贵资料和科学数据集。二、2013年北京市居民健康状况的可喜变化（一）我市人口基本健康指标继续位于全国前列2013年底北京市常住人口为2114.8万人，比2012年增加45.5万人，增长率为2.2%，人口总量进一步扩大。2013年北京市户籍居民期望寿命为81.51岁，比2012年（81.35岁）上升了0.16岁，比2009年（80.47岁）增长了1.04岁，提前达到了健康北京人全民健康促进十年行动规划中居民期望寿命增长1岁的目标。我市婴幼儿保健水平进一步提高，2013年北京市户籍人口婴儿死亡率为2.33，比2012年（2.87）下降18.82%，户籍人口5岁以下儿童死亡率为2.89，比2012年（3.29）下降12.16%，这些指标继续延续前几年的下降趋势，显示北京市居民健康整体状况处于较高的水平，继续保持在全国前列。（二）传染性疾病总体发病平稳，突发疫情得到了有效控制2013年北京市共报告甲乙丙类传染病28种，报告发病117875例，报告发病率为569.6/10万，比2012年（621.1/10万）下降8.3%，总体发病水平稳中有降，全年没有发生重大的突发公共卫生事件。多种常见传染病发病率较2012年有了大幅度下降，例如病毒性肝炎下降26.79%（其中乙肝下降40.71%，丙肝下降44.32%），水痘下降16.7%，猩红热下降37.1%，说明我市传染病控制整体水平较好。（三）卫生服务稳步推进、健康保障日益增强2013年北京市继续加大卫生财政投入，为公立医院拨款比2012年增长7.01%，为基层医疗卫生机构拨款增长22.67%。2013年北京市医疗机构诊疗人次数达21882.5万人次，出院人次数达291.5万人次。与2012年相比，诊疗人次数增长10.9，出院人次数增长8.2。2013年北京市城镇职工医疗保险参保人数1354.77万人，参保率为97.4%；城镇居民参保人数160.1万人，参保率93%；农村合作医疗参加人数254.36万人，参合率为98.03%。2013年北京市加大城乡特困人员重大疾病医疗救助力度，全年累计城乡医疗救助17万人次，临时救助19.47万人次。（四）居民生活方式有所改善2013年是“健康北京人全民健康促进十年行动”的第五年，北京市各级健康教育专业机构共举办各级各类健康大课堂15012场，直接受众96万余人，间接受众超过1200万人。全市举办公众健康咨询活动8090次，直接受众98.24万人；共制作电视节目969期，在报纸上发表科普文章338期，受众2060万人；广播节目319期，播放音像资料7063种，累计播放27.6万小时；开发制作各类宣传品19590种，印制605万份；制作健康教育宣传栏13602个，更新1万余次。截至2013年底，北京市建有全民健身工程共7989套，打造了奥林匹克森林公园国家全民健身示范基地，命名国家级全民健身活动中心6个；2013年组织举办各级各类全民健身活动7012项次，参与活动总数达1746万人次。十年规划走完一半行程，健康促进成果初见成效，北京市居民膳食模式比十年前更加科学健康。20102012年北京市居民人均每日摄入植物油36.2g，比2002年下降 33.7%；人均每日摄入盐9.7g，比2002年下降 27.6 %；人均每日摄入畜禽肉类73.2g，蛋及蛋制品43.1g，均满足平衡膳食推荐量的要求；深色蔬菜人均每日摄入量89.5g，较2002年增加了92.8%；人均每日水果摄入量为132.0g，比2002年增加26.0%；人均每日谷薯类摄入量为335.7g，比2002年减少15.4%，符合平衡膳食推荐量的要求。三、2013年健康白皮书提示的主要问题（一）健康期望寿命更加关注生活质量2013年，我市户籍居民人均期望寿命为81.51岁，比2012年增长0.16岁，继续呈增长趋势，这与社会整体状况和医疗服务密切相关。2011年至2013年，三年的增量分别为0.31岁、0.23岁、0.16岁，显示人均期望寿命增长趋势已经变缓，将进入一个平台期。在关注居民期望寿命的同时，今年健康白皮书首次引入健康期望寿命的研究结果。健康期望寿命，它较期望寿命更能准确地进行不同人群或同一人群不同时期健康水平的比较，反映疾病、伤残对人群总体健康水平的影响。研究结果显示北京市18岁组户籍居民人群健康期望寿命为40.17剩余年，男性为43.40剩余年，女性为38.06剩余年。这提示我们，虽然北京市居民的期望寿命已经达到了国际发达国家的水平，但居民生命质量与发达国家相比依然存在差距，在我们一生中各种疾病和残疾因素累计损失了10-20年左右的生命年。而降低人群健康期望寿命的主要因素就是各种慢性疾病，因此我们更应该重视防控慢性疾病的威胁，更应该选择健康生活方式，锻炼身体，平衡膳食，远离烟草，调节压力，在关注寿命长短的同时，更应注重生命的质量。（二）慢性疾病仍然是北京市居民健康的首要威胁2013年，我市户籍人口死因前三位仍然是恶性肿瘤、心脏病和脑血管病，占总死亡的74.0%，其中恶性肿瘤已连续七年成为北京市的首位死因。居民恶性肿瘤发病率为313.02/10万，比上一年增长3.22%，仍在缓慢地持续上升。其中男性恶性肿瘤新发病例中肺癌居第一位，其次为结直肠癌、肝癌、胃癌和前列腺癌。女性乳腺癌居第一位，其次为肺癌、结直肠癌、甲状腺癌和子宫体癌。甲状腺癌发病率为15.74/10万，比2003年（3.19/10万）上升393.42%，年龄标化后，年平均增长16.92%，说明甲状腺癌已成为北京市增长最快的恶性肿瘤。提示我们既要加强对各类健康危险因素的防控，如吸烟、酗酒、高盐、高油饮食，引导居民改变不良的行为生活方式，同时也应更深入的开展病因流行病调查研究。（三）不良生活方式问题不容忽视慢性疾病与不良的生活方式密切相关，北京市居民生活中依然存在诸多不健康行为。最近一次慢性病监测的调查显示，北京市1879岁常住居民平均每日静态行为时间为5.7小时。科学研究认为累计超过4小时的静态行为是慢性病的一个独立危险因素，对健康的危害会逐渐显现，青少年每天看电视2小时以上就可能导致锻炼不足、自卑、社交能力过低，甚至学习成绩下降。因此，我们应该“管住嘴、迈开腿”，选择科学健康的行为习惯，控制慢病，活出健康。尽管居民膳食结构有所改进，但居民生活方式的改变仍然较慢，如北京市居民人均每日摄入盐9.7g，植物油36.2g，仍高于平衡膳食推荐量的要求；人均每日摄入奶及奶制品73.6g，大豆类及坚果16.9g，鱼虾类16.4g，深色蔬菜89.5g，与平衡膳食推荐量对奶及奶制品（300g）、大豆及坚果（3050g）、鱼虾类（75100g）、深色蔬菜（150-250 g）的要求相比，差距较大。因此，提示我们应该继续加大健康促进工作力度、循序渐进，持之以恒，逐步改变不良的饮食行为习惯。（四）中小学生交通伤害行为和二手烟暴露首次公布2013年健康白皮书中第一次增加了学生交通伤害相关行为和二手烟暴露的数据。数据显示，2011-2012学年度，会骑自行车的学生中骑车戴耳机、骑车逆行、骑车闯红灯等不安全骑车行为发生率为66.13%，过马路不走专用安全通道的行为发生率为49.90%，乘坐机动车时不系安全带行为的发生率为84.34%。同时，中小学生在家里、室内公共场所、室外公共场所的二手烟暴露率分别为45.92%、68.93%和64.29%。数据为我们敲响了警钟，中小学生交通伤害和二手烟暴露得健康风险非常高，让我们一起携手，加强青少年的交通安全意识，让他们远离烟草侵蚀，共同为我们的下一代的营造一个健康安全的社会。健康水平的提高需要进行健康意识、健康观念的转变，更需要政府、社会、个人的全方位的积极参与。从了解健康知识，到提升健康意识，再到改变生活方式，戒除不健康的行为，是一个长期的过程，需要不断地强化和教育。从去年开始，我们随着健康白皮书的发布，会同时出版“健康白皮书解读”，希望通过深入分析、解释健康白皮书中各项数据的内涵和意义，以此来促进首都广大市民朋友们关注健康、强化健康意识，改变生活方式，也希望大家每年都持续关注北京市居民健康白皮书，通过关注健康、促进健康来提升健康，与我们为了健康一起共同努力！