铜陵市房地产抵押权登记申请书.doc

表3-1铜陵市房地产抵押权登记申请书申请人情况房地产权利人名称或姓名证件类型证件号码联系电话代理人证件类型证件号码联系电话债务人房地产抵押权人名称或姓名代理人证件号码联系电话房地产状况房地产坐落建筑面积（m2）权证字号规划用途使用情况土地权属性质土地用途土地取得方式土地宗号土地使用期限权利状况权利种类债务履行期限被担保债权数额抵押物价值已设定抵押状况权利注销状况他项权证号注销原因注销日期备注需要说明事项根据房屋登记办法，现申请上述房屋登记，该表中内容已经申请人核对。申请人对申请登记材料和登记事项的真实性、合法性、有效性负责，如有不实，申请人承担一切法律责任。房地产权利人签名（盖章）： 抵押权人签名（盖章）：代理人签名（盖章） 代理人签名（盖章）申请日期：填表说明：1、 填写对象为办理房屋抵押登记的当事人；可下载至word后参考所附样表进行填写，填写完毕打印后向铜陵市房地产市场管理处申请相关登记。2、 房地产权利人指持有房屋权属证书的申请人，权利人配偶未持有权属证书的，作为隐形共有人，也须共同申请登记，在权利人签名处签名，表内不填写。3、 债务人须填写，指债务合同约定的债务人。4、 房地产权利人或房屋坐落数量太多，表格不够，可在需要说明事项增加或附以具体名细。5、 使用情况：房屋权利人是自用还是出租此房，此处即视为抵押人 已将使用状况告知抵押权人；6、 权利种类：分一般抵押、最高额抵押等；7、 已设定抵押状况：在此次申请前，房屋是否已抵押及抵押权利状况。如果已设定，则视为本次登记的抵押权人已认可作为随后的抵押权顺位。8、 此表可作为抵押权注销登记申请表，抵押权注销事项在权利注销状况栏填写。9、 作为抵押权预告登记转为本登记的申请，请在需要说明事项中填定原抵押权预告登记证明号；10、 签名盖章，自然人及经办人均需在登记申请时签名，单位机构的可预先盖上行政章。联系电话：5823180 5810018 样 表铜陵市房地产抵押权登记申请书申请人情况房地产权利人名称或姓名证件类型证件号码联系电话张*身份证件340756*13605*崔*军官证*13506*代理人证件类型证件号码联系电话债务人张*房地产抵押权人名称或姓名代理人证件号码联系电话中国*银行股份有限公司铜陵分行俞*34070*28*房地产状况房地产坐落建筑面积权证字号规划用途使用情况爱国南村网点*号85522005035687经营已出租土地权属性质土地用途土地取得方式土地宗号土地使用期限权利状况权利种类债务履行期限被担保债权数额抵押物价值已设定抵押状况抵押2008年7月26日2009年7月26日人民币250000元 人民币580000元已在铜陵*银行设定抵押登记壹拾万元整。权利注销状况他项权证号注销原因注销日期需要说明事项原抵押权预告登记证明号：2008000*。根据房屋登记办法，现申请上述房屋登记，该表中内容已经申请人核对。申请人对申请登记材料和登记事项的真实性、合法性、有效性负责，如有不实，申请人承担一切法律责任。权利人签名（盖章）： 抵押权人签名（盖章）：代理人签名（盖章） 代理人签名（盖章）申请日期：