护士定期考核三基理论考试.doc

护士定期考核三基理论考试单位 姓名 分数一、 选择题（单项选择题，每题3分，共30分)1. 昏迷患者每次吸痰时间为. （ ） A.5秒 B.15秒 C. 1分钟 D. 30秒 E. 12分钟2. 50Kg正常成人的血液总量有 （ ）A.20002500ml B.25003000ml C.30003500ml D.35004000ml E. 40005000ml3. 脑血栓形成最常见的病因是 （ ）A动脉粥样硬化 B血管外伤 C先天性脑动脉狭窄D脑动脉炎 E真性红细胞增多症4. 休克患者的神志意识变化可反映 （ ） A血容量变化情况 B周围血管阻力变化情况 C心排血量变化情况 D脑部血液灌流情况 E组织缺氧程度5. 下列哪种疾病最易引起无痛性血尿 （ ） A肾结核 B肾结石 C肾癌 D肾母细胞瘤 E肾脓肿6. 昏迷患者用热水袋时要求水温不超过50的原因 （ ） A、机体对热敏感度增加 B、局部感觉迟钝 C、 皮肤抵抗力下降 D、 血管对热反应过敏 E、可加深患者昏迷程度7. 气管切开患者的护理措施不包括 （ ） A.气管切口局部定时换药 B.吸痰导管每次更换 C. 痰液粘稠者可配合雾化吸入 D.吸痰管吸口腔分泌物后再吸气管内痰液 E、必要时翻身、拍背8. 膀胱高度膨胀又极度虚弱的患者，首次导尿量不得超过 （ ） A. 100 ml B.500 ml C.1000 ml D.2000 ml E.3000 ml9. 当血清胆红素浓度高于下列哪项指标时，临床上即可见明显的黄疸（ ） A.1.7umol/L B.3.4 umol/L C. 34.4 umol/L D.17.1 umol/L E.30.4 umol/L10. 急性心肌梗死最突出的症状是 （ ） A.休克 B.心前区庝痛 C.心律失常 D.充血性心力衰竭 E.胃肠道症状二、填空题（每题3分，共30分）1 休克患者体位宜采用 ，腹部手术后患者病情稳定后宜采用 体位。2室颤最有效的治疗方法是 。3. 护理操作前后洗手可避免 经过操作者的手传播，以达到保护 和 的目的。4. 呼吸系统疾病的五大常见症状是咳嗽、咳痰、咯血、 、 。5. 因抢救急危重患者，未能及时书写病历时，有关医务人员应当在 后 小时内 补记，并加以 。 6. 心肺复苏按压的操作标准按压幅度为 按压的频率为 7. 胸外科手术后，安置胸膜腔闭式引流管的目的包括 以及 。8. 脑出血最常见的病因是 和 。9.心肺复苏中的CAB分别指 、 、 。10. 颅内压增高“三主征”的典型表现包括 、 以及 。三、判断题（每题2分，共20分） 1. 成人24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml，称为少尿。 （ ） 2. 心脏疾病牵涉心前区、左臂尺侧、左肩痛；肝胆疾病牵涉右肩胛区痛 （ ） 3. 从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无菌容器中，以避免浪费 （ ） 4. 为患者进行超声雾化时，应在水槽中加温水或热水，以缩短雾化器的预热时间（ ）。5. 为女病人导尿时，如误插入阴道应拔出消毒导尿管后再插。 （ ） 6. 若患者心绞痛发作较以往频繁，庝痛剧烈、持久，用硝酸甘油疗效差，提示发生急性心肌梗死。 （ ） 7. 临床上根据患者缺氧的程度给氧，一般情况下氧流量调节小儿为12L/min,成人为24L/min,重症缺氧为46L/min。 （ ） 8. 护士整理出院病历时发现护理记录不完整，应及时进行补记或重抄。 （ ）9. 青霉素过敏性休克的临床表现中常以呼吸道症状或皮肤瘙痒最早出现，应注意倾听患者的主诉。 （ ）10. 脑室引流管不通畅时，应及时以生理盐水冲洗管腔。 （ ）四、简答题（每题10分，共20分）1. 试述胸外心脏按压的有效指征。2 . 终止心肺复苏指标答案1B、2D、 3A、 4E、 5C、 6B 、7D 、8B 、9C 、10B填空：1中凹卧位、半做卧位 2、早期电除颤 3、病菌、患者、护士4、胸痛、呼吸困难 5、抢救结束、6小时、据实 6、至少下陷5cm、至少100次/分7、排出积液和气体、促进肺复张 8、高血压、动脉粥样硬化9、胸外按压、开放气道、人工呼吸 10、头痛、呕吐、视乳头水肿判断：1. 2. 3 X . 4 X . 5 X. 6 . 7 . 8 X. 9 . 10 X.简答：1胸外心脏按压的有效指征是：能扪及大动脉搏动（腹、颈动脉）、血压收缩压维持在60mmHg(8.0kPa)以上；末梢循环改善、口唇、颜面、皮肤、指端由苍白发绀转为红润，肢体转温；瞳孔缩小，并出现对光反射；自主呼吸恢复；昏迷变浅，出现反射，挣扎或躁动。3. 呼吸和循环有效恢复； 事故危及病人和救助者生命； 心肺复苏持续30分钟以上，仍无脉搏和呼吸。