无缝护理模式在小儿外科手术护理中的应用.doc

无缝护理模式在小儿外科手术护理中的应用摘要 目的： 通过统计调查探讨无缝护理模式在小儿外科手术护理中的应用方法。 方法： 选择调察研究对象，将2013年8月至2014年4月中至本院进行治疗的80例小儿手术患者作为本次调查的研究对象。2013年8月12月，小儿手术护理全部采用的是常规护理，共40例。2014年1月4月，小儿守护患者全部采用最新的无缝护理模式，亦是40例。对比两种护理模式下的患者全程健康水平、对比两种麻醉方式、对比医务人患者的沟通情况、以及对比患者家属对手术护理的满意情况。分析总结。 结果： 2014年的小儿外科手术接受者较2013的患儿安全系数更高（P0.05），2014小儿患者的局部麻醉数量更多（P0.05），小儿患者与医护人员的沟通意愿也是更强（P0.05）。2014家属对整个手术及护理过程的满意度也更高（P0.05）。1.2 方法 选择2013年8月至2014年4月中至我院进行手术治疗的80例小儿手术患者作为本次调查的研究对象。分为两组，第一组为2013年4月2013年12月进行常规护理的病患，共40例。第二组为2014年1月2014年4月实行无缝护理的小儿患者，亦是40例。主要是观察两组患儿的生命体征，以及对常规检查报告的分析。选择2014年1月2014年4月进行无缝护理的病患，即第二组为观察组。术前由手术陪同护士对患儿进行“一对一”的护理，了解患儿的情况，熟悉患儿的基本信息，总结护理问题，制定护理计划，跟患儿进行互动，沟通。让患儿熟悉环境，与患儿交朋友，友好细心的为患儿解决各种存在的问题，细心讲解护理情况，让患儿接受消化。另与家属进行友好沟通，并同时也为患儿父母或者其他的监护人进行全面的讲解，培养友好的医患关系。进行手术的当天，由“一对一”的巡回护士当天通知当天禁忌饮食，用药，以及其他的一些具体注意事项。细心解答病患以及家属问题。术中由巡回护士陪同，对患儿进行安慰和通知手术进程，对术中清醒的患儿关怀备至，引导患儿情绪，使患儿感到温暖，使顺利完成手术。及时向家属通报手术进展，不能让患者家属一味的担心，承受因为不知紧张而带来的心理压力。手术结束之后，巡回护士一定要陪在患儿的身边，时刻注意患儿的安全，与有意识的患儿进行交流沟通，稳定情绪。然后由巡回护士陪同麻醉师，将病人送至病房，完成交接。告知患者家属后续期间的注意事项。术后3d之内及时回访，了解患儿情况，对其身体状况进行评估。和善的与其沟通，安慰情绪，并鼓励病患进行必要的功能锻炼，进行术后教育，与患儿家属沟通，了解情况，表达慰问。此方法全程收集患儿的身体信息状况，以便分析。2 结果2.1 统计学方法 用SPSS 11. 0软件进行统计学分析，采用2检验，t检验进行统计分析，P0.05为差异有统计学意义。2.2 两组患儿身体恢复情况比较 见表1表1 两组患儿身体恢复情况对比表组别 完全顺利 不完全顺利对照组 35 5观察组 40 0P值 P0.05 P0.052.3 两组患儿的麻醉情况比较 见表2表2两组患儿麻醉情况对比表组别 全身麻醉 局部麻醉对照组 26 14观察组 15 25P值 P0.05 P0.052.4 两组患儿沟通意愿比较 见表3表3两组患儿沟通意愿对比表组别 沟通意愿强 沟通意愿不强对照组 30 10观察组 35 5P值 P0.05 P0.052.5 两组患儿家属满意度 见表4表4 家属满意度对比表组别 满意度高 满意度低对照组 35 5观察组 40 0P值 P0.05 P0.05 3 讨论 小儿年幼，其各方面与成年人都有不同，更重要的是小儿的心理也没有成熟，承受力也不及成人。无论手术完成与否，对小孩子的心理影响也是未知的，所以说巡回护士全程对小孩子的细微关注是很重要的。对于手术的畏惧心理，以及衍生出来的恐惧焦虑都是可控的，要做到这样一点就考验到“一对一”巡回护士的沟通能力。我院也是加强了这方面的培训工作。巡回护士要做的是全方位的让小孩子拜托那种对手术的畏惧和焦虑。医者需要成为小儿患者的“好朋友”。与他们心贴心的交流，获得他们的想法，进行分析，更好的服务于他们，这样心贴心的好朋友，可以拉近医患的距离，这样子的陪伴，这样子的熟悉，可以缓解到小朋友们的陌生感与恐惧感，这是非常重要的手段。保证了手术的完美执行，也保证了孩子的心理健康。也时小孩子更容易配合医生的工作，从表2麻醉形式的改变趋向，是可以看出来的。 无缝护理模式作为一个全新的理念正在发挥出其独特的优越性，我院从2014年开展全新的无缝护理模 式以来，我院便着重培养巡回护士，使其拥有更加良好的沟通能力，这沟通能力无论是对小儿还是小儿家属都是很重要的。加强无缝理念的培训，对提供更为优质的服务，是很有必要的。及其迅速的成长为提供优秀护理的先进队伍。贯穿学习这样的护理理念，并应用于实际操作。 无缝护理是贯穿整个手术过程的。从前到后。与患儿的沟通和交流，建立了良好的医患关系，培养了医患感情，巡回护士与患儿做朋友，巡回护士将患儿的情绪也是看的非常的重要。小到房间的温度，湿度。充分的给患儿以关怀。关注患儿的任何变化。让病者感觉到温暖。对于小孩子，巡回护士的每一个动作都必须细心。注意患儿的身体冷暖，进行输液注射时也该要快准稳，同时与小患者交流，转移其注意力。这样小孩子对环境熟悉了，对巡回护士亲近了，也会更配合，从表3我们可以看出来。 加强与患者家属的交流练习，稳定和疏导患儿情绪，患者家属很重要。详细的让患者家属了解手术过程及细节。能够让家属更容易的融入到患儿的手术治疗中，同时也确保他们不会一味而盲目的担心，对患儿以及对家属本身都是有利的。同时也更容易让家属认同全过程，保持整个过程的和睦。且家属对这样的护理也会感觉到很满意，正如表4所见。 无论医疗技术有多么的先进，都无法取代在无缝护理中巡回护士对患儿的精神支持。这样的优秀的护理模式应当被发展和应用。从医者，患者，以及家属的角度，无缝护理模式都是应该被推广的。 参考文献： 1王斌全，赵晓云。整体护理的产生与发展J.护理研究,2007.21(12C):3383 2傅广宛，候志洁.无缝隙医疗机构的管理理念和实践分析.中华医院管理杂志,2003,9(8):477-479