护士职业资格《实践能力》提升训练试题A卷 含答案.doc

护士职业资格《实践能力》提升训练试题A卷 含答案 考试须知： 1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。 姓名：______ 考号：______ A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分） 1、在倾听技巧中，哪项是不可取的（ ）。 A、全神贯注 B、集中精神 C、双方保持合适的距离 D、用心听讲来源：考试大 E、不必保持目光的接触 2、无菌持物钳的正确使用方法是（ ）。 A. 可夹取任何物品 B. 取放无菌持物钳时，钳端应闭合 C. 门诊换药室的无菌钳，每周消毒一次 D. 到远处取物时应速去速回 E. 使用时持物钳钳端向上，不可跨越无菌区 3、除外广泛性焦虑障碍，焦虑症的另一种临床表现形式为（ ）。 A. 抑郁症 B. 惊恐发作 C. 睡眠障碍 D. 强迫症 E. 疑病症 4、某女性，68岁，诊断为脊髓型颈椎病，下列陈述中不适当的是( )。 A.可引起截瘫 B.可导致大小便失禁 C.甲期可以按摩，牵引治疗 D.早期膻积极手术治疗 E.MRI可见脊髓受压 5、恶性肿瘤最早出现的症状是（ ）。 A. 疼痛 B. 肿块 C. 出血 D. 溃疡 E. 梗阻 6、患者男，65岁，因“呼吸衰竭”入院，住院期间应用呼吸兴奋剂。患者出现了何种情况时提示药物过量（ ）。 A、烦躁不安 B、面色苍白 C、呼吸深快 D、四肢湿冷 E、高热不退 7、合理的病室环境是（ ）。 A、婴儿室室温宜在22-24℃ B、室内相对湿度在30%-40%为宜 C、破伤风病人，室内光线应明亮 D、产休室，应保暖不宜开窗 E、气管切开者，室内相对湿度为40% 8、肛门坐浴的作用，错误的是（ ）。 A. 能增进局部血运 B. 促进炎症吸收 C. 缓解肛门括约肌痉挛 D. 清洁作用 E. 有止血作用 9、判断肋骨骨折，胸部检查最可靠的依据是（ ）。 A.局部肿胀 B.皮下瘀斑 C.皮下气肿 D.胸式呼吸消失 E.直接和间接压痛 10、可引起病理性骨折的情况是（ ）。 A. 高空坠落 B. 暴力打击 C. 破伤风抽搐发作 D. 骨肿瘤 E. 长途行军 11、下列哪项治疗不属于家庭病床护理范围（ ）。 A、注射 B、换药 C、导尿 D、血液透析 E、灌肠 12、属于膀胱结石的典型症状的是（ ） A.肉眼血尿 B.腹部绞痛 C.排尿中断 D.恶心、呕吐 E.会阴部下坠感 13、婴儿营养不良的主要原因是（ ）。 A. 喂养不当 B. 患传染病 C. 双胎早产 D. 生长发育迅速 E. 消化系统结构或功能异常 14、冷疗控制炎症扩散的机理是（ ）。 A、增强白细胞的吞噬功能 B、降低细菌的活力 C、增进局部免疫功能 D、降低神经的兴奋性 E、溶解坏死组织 15、对葡萄胎清宫术后的患者的健康教育不包括（ ）。 A. 定期复查HCG B. 严格避孕2年 C. 有阴道不规则流血，及时就诊 D. 随访时间为2年 E. 行安全期避孕 16、患者出现洋地黄毒性反应首要的护理措施（ ）。 A. 补液 B. 利尿 C. 除颤 D. 停用药物 E. 利多卡因 17、脑出血患者的诱发因素不包括（ ）。 A. 情绪激动 B. 重体力劳动 C. 酗酒 D. 血液黏稠度高 E. 用力排便 18、少尿是指24小时尿量少于（ ）。 A、50ml B、100ml C、200ml D、300ml E、400ml 19、下列选项中不属于约束带应观察的项目是（ ）。 A. 衬垫是否垫好 B. 约束带是否牢靠 C. 体位是否舒适 D. 局部皮肤颜色及温度 E. 神智是否清楚 20、对接触甲类传染病的群体进行管理，最主要的方式是（ ）。 A. 医学观察 B. 留验 C. 检疫 D. 隔离治疗 E. 卫生处理 21、某先天性动脉导管未闭患儿反复发生肺部感染，出现艾森门格综合征，符合该病情的病理生理特点是（ ）。 A.肺血流减少 B.肺动脉压力异常增高 C.水冲脉 D.左心室肥大 E.左心房肥大 22、确诊葡萄胎最重要的辅助检查是（ ）。 A.血/尿HCG测定 B.B超检查 C.多普勒胎心听诊检查 D.腹部CT检查 E.腹部X线检查 23、某人是刚参加工作的护士，第一次收集资料与患者交谈就失败了，请分析造成失败的原因（ ）。 A. 热情介绍自己 B. 仪表大方整洁 C. 表情沉着、从容 D. 选择患者吃饭时交谈 E. 耐心向患者解释 24、慢性左心功能不全最出现的症状是（ ）。 A.劳力性呼吸闲难 B.心源性哮喘 C.水肿 D.咳粉红色泡沫样痰 E.食欲降低 25、股静脉穿刺后按压不当，最容易发生（ ）。 A、血栓 B、局部血肿 C、空气栓塞 D、静脉炎 E、蜂窝组织炎 26、经鼻胃管进行肠内营养支持的护理措施正确的是（ ）。 A、若胃内容物残留量为200 ml，可继续输注营养液 B、输注营养液时应取头部抬高30。的半卧位 C、若输注过程中病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰，应减慢输注速度 D、营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50% E、营养液量逐渐增加，3天内达到全量 27、面部“危险三角区”的疖的危险性在于（ ）。 A. 引起眼球后感染 B. 抗生素治疗无效 C. 可并发上颌窦感染 D. 容易形成痈 E. 引起海绵状静脉窦炎 28、流行性乙型脑炎极期最严重的三种症状是（ ）。 A.高热、意识障碍、呼吸衰竭 B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭 C.高热、惊厥、呼吸衰竭 D.高热、惊厥、循环衰竭 E.惊厥、呼吸衰竭、循环衰竭 29、关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教育，正确的叙述是（ ）。 A、关闭门窗 B、煤气淋浴器安装在浴室里 C、定期检查管道安全 D、使用不带有自动熄火装置的煤灶 E、通气开关可长期开放 30、输血引起过敏反应的表现是（ ）。 A.手足抽搐，HR和BP下降 B.四肢麻木，腰背酸痛 C.皮肤潮红，呼吸困难 D.喉头水肿，荨麻疹 E.皮肤淤斑，脉速，脸色苍白 31、异烟肼的主要毒副作用是（ ）。 A.第Ⅷ对颅神经损害 B.周围神经炎 C.肾损害 D.消化道反应 E.骨髓抑制 32、为昏迷病人作口腔护理时，以下正确的是（ ）。 A、协助病人漱口 B、从里向外擦净口腔及牙齿的各面 C、血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜 D、用开口器时，从门齿处放入［医学 教育网 搜集 整理］ E、活动假牙可放于70℃水中浸泡备用 33、预防化脓性脑膜炎的健康教育强调（ ）。 A.限制饮水量 B.预防细菌引起的上呼吸道感染 C.预防性使用抗生素 D.监测基础体温 E.限制病人户外话动 34、不宜作大量不保留灌肠的病人是（ ）。 A、结肠镜检查前病人 B、腹部手术前病人 C、急腹症病人 D、高热病人 E、习惯性便秘者 35、保存断肢的适宜温度为（ ） A.-8℃ B.-4℃ C.O℃ D.4℃ E.8℃ 36、下列药物中适宜饭前服用的是（ ）。 A.伊曲康唑 B.维生素C C.枸橼酸铋钾 D.青霉素 E.甲硝唑 37、国际护士会将“5月12日”定为国际护士节，这一日期是南丁格尔的（ ）。 A.生日 B.授奖日期 C.参战日期 D.逝世的日期 E.第一所护士学校创办的日期 38、对类风湿性关节炎有诊断价值的X线检查是（ ）。 A.手指和肩关节 B.腕关节和肩关节 C.手指和腕关节 D.肘关节和膝关节 E.肩关节和肘关节 39、应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是（ ）。 A.1～3个月 B.4～6个月 C.7～9个月 D.10～12个月 E.14个月 40、下肢静脉曲张早期的主要症状是（ ）。 A.下肢沉重感 B.曲张静脉破裂出血 C.溃疡形成 D.肢端坏疽 E.血栓性静脉炎 41、脓痰伴少量鲜血，并且放置后分三层，首先考虑（ ）。 A. 慢性支气管炎 B. 肺癌 C. 肺结核 D. 支气管扩张症 E. 肺气肿 42、人体维生素D的主要来源是（ ）。 A. 乳类中的维生素D B. 蛋黄中的维生素D C. 猪肝中的维生素D D. 植物中的维生素 E. 皮肤中的7一脱氢胆固醇 43、关于肝性脑病患者的饮食护理，叙述正确的是（ ）。 A.昏迷者给予蛋白质以补充营养 B.患者清醒后最好给动物性蛋白 C.显著腹水患者应限制水钠入量 D.给予脂肪类物质以补充热量 E.葡萄糖的入量宜少 44、少尿是指24小时尿量少于（ ）。 A、50ml B、100ml C、200ml D、400ml E、1000ml 45、高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副作用是（ ）。 A. 头痛 B. 无力 C. 心率增快 D. 刺激性干咳 E. 心率减慢 46、尿液呈烂苹果味见于（ ）。 A、肝昏迷 B、泌尿道感染 C、阻塞性胆管炎 D、有机磷农药中毒 E、糖尿病酮症酸中毒 47、发生急性肺水肿，湿化瓶内酒精的浓度是（ ）。 A、10%-20% B、20%-30% C、30%-50% D、50%-70% E、70%-90% 48、患儿男出生后十天，因口腔粘膜有异常来院就诊。查体可见口腔粘膜有白色乳凝块样小点，汇集成小片，家长称不易拭去，。目前患儿饮食正常。无全身症状。为该患儿进行口腔粘膜局部治疗，应选用的是（ ）。 A.2%的利多卡因 B.3%的过氧化氢溶液 C.10万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液 D.2%碳酸氢钠溶液 E.2.5%的金霉素鱼肝油 49、急性上呼吸道感染最常见的病原体是（ ）。 A、细菌 B、病毒 C、支原体 D、衣原体 E、幽门螺杆菌 50、下肢静脉曲张术后早期活动的目的是预防（ ）。 A.肌肉僵直 B.患肢水肿 C.血管痉挛 D.术后复发 E.深静脉血栓形成 A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分） 1、患者女，27岁，患风湿性瓣膜病，二尖瓣狭窄伴关闭不全2年。1周前因感冒后病情加重入院治疗，不正确的护理措施是（ ）。 A.空腹服用阿司匹林 B.定时测体温，注意热型 C.卧床休息，减少活动 D.进食高热量，高蛋白清淡易消化饮食 E.保持口腔清洁 2、患者男性，23岁。抗结核治疗3个月，低热、盗汗、乏力均已消失，患者认为肺结核已治愈，准备停药。此时最重要的措施是指导患者（ ）。 A.休息 B.戒酒 C.维持良好的营养 D.坚持规则、全程化疗 E.消毒、隔离 3、患者女，30岁。急性支气管炎，咳嗽剧烈，咳脓性痰、量较多，咳嗽时胸痛，查体：T37.8，P98次/分：目前该患者最主要的护理问题是（ ）。 A.清理呼吸道无效 3.疼痛 C.气体交换受损 D.休温过高 E.知识缺乏 4、患者男性，23岁。抗结核治疗6个月，现发现有盗汀、咳嗽、咳痰，追问病史，患l者认为肺结核已治愈，已于3个川前停药。此患者违反的抗结核治疗原则是( )。 A.早期 B.全程 C.适量 D.规律 E.联合 5、患者女，25岁，因“白带增多7天”就诊。妇产检查：外阴阴道正常，宫颈糜烂，糜烂面积占宫颈面积的1/2.护士评估该患者宫颈糜烂的程度是（ ）。 A、轻度 B、中度 C、中重度 D、重度 E、特重度 6、患者女，55岁，因绝经后5年后出现阴道不规则流血入院，经检查诊断为子宫内膜腺癌。患者咨询本病最常用的治疗方案，护士正确的回答是（ ）。 A.化疗 B.手术治疗 C.中药治疗 D.放疗 E.放化疗结合 7、患者女，67岁。遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑膦酸钠一次，正确在服药时间是（ ）。 A.早起 B.早饭后 C.午饭后 D.晚饭后 E.睡前 8、患儿女，1岁。细菌性肺炎入院，目前患儿烦躁不安、呼吸困难。医嘱：吸氧。适宜该患儿的吸氧方式为（ ）。 A、单侧鼻导管法 B、面罩法 C、鼻塞法 D、漏斗法 E、头罩法 9、患者男，28岁。突发胸痛2小时，以自发性气胸诊断入院。查体：T36.8℃，P90次/分，呼吸22次/分;右侧胸部肋间隙增宽，语颤消失，叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是（ ）。 A.下移 B.上移 C.左移 D.右移 E.不变 10、患者男，30岁。儿童时曾患麻疹肺炎，被诊断为支气管扩张已10余年。近1周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，首选护理措施是（ ）。 A.指导有效咳嗽 B.导管吸痰 C.拍背 D.体位引流 E.湿化呼吸道 11、患者男，53岁，饮酒时发生语言不清，呕吐，随即昏迷，右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg，诊断为“脑出血”，为防止出血加重，应首先采取的措施是（ ）。 A、控制血压 B、保护性约束 C、降低颅内压 D、止血处理 E、肢体制动 12、邹女士，54岁，肺癌接受化疗，护士静脉推注阿霉素20mg+生理盐水20ml时，不慎将药液漏至血管外。此时处理错误的是（ ）。 A. 停止注射，回抽药液 B. 支托痛处 C. 普鲁卡因注入局部皮下 D. 局部热敷 E. 氢化可的松油膏外敷 13、某孕妇，30岁，孕36周，主诉近两天胎动时感腹痛明显，查体：胎位LOA，头先露，胎心率140次，羊水指数6cm，孕妇情绪紧张，担心会影响胎儿，护士首先要做的是（ ）。 A.安慰孕妇，向其讲解相关知识 B.尽快协助医生完善各项检查 C.教会孕妇自我检测胎儿宫内情况的方法 D.密切关注B超动态监测羊水量 E.让孕妇回家取左侧卧位 14、周女士，24岁，长期口角糜烂，最可能发生的是哪种营养素的缺乏（ ）。 A、维生素B1 B、维生素B2 C、维生素B6 D、维生素B-；12 E、维生素PP 15、患者，男性，20岁，因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃，P120次/分，R38次/分，节律不整，瞳孔对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直(+)。患者在此阶段出现的三个最主要的凶险症状是（ ）。 A．昏迷、呼吸衰竭、高热 B．高热、昏迷、惊厥 C．高热、惊厥、循环衰竭 D．昏迷、惊厥、呼吸衰竭 E．高热、惊厥、呼吸衰竭 16、王某，患Ⅱ型糖尿病，需长期注射胰岛素，出院时护士对其进行健康指导，不恰当的是（ ）。 A. 不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射 B. 要在上臂三角肌下缘处注射 C. 行皮下注射，进针角度30-40 D. 注射区皮肤要消毒 E. 进针后不能有回血 17、患者男，26岁，溃疡结结肠炎，1天前患者大便次数增多，呈黏液脓血便，对其饮食指导正确的是（ ）。 A.高纤维，高蛋白饮食 B.低脂、低蛋白饮食 C.给予无渣、半流质饮食 D.低纤维、低蛋白饮食 E.给予高脂、高蛋白饮食 18、患者女，26岁，半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓便，疑诊溃疡性结肠炎，拟行肠镜检查，门诊护士告知患者应在行肠镜检查的（ ）。 A、前4小时可进食 B、前1天晚餐后禁食 C、前2天停服铁剂 D、前2天清洁灌肠 E、前3天停服阿司匹林类药物 19、冯先生，36岁，胸腔手术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要的措施是（ ）。 A. 急呼医生处理 B. 将引流管重新插入胸腔 C. 手指捏紧引流口皮肤，勿使进气 D. 换药室使凡士林纱布阻塞引流口 E. 急送手术室 20、患者男，30岁。因反复上腹痛1年半加重3天入院。护士夜间巡视时，患者诉上腹痛加剧，大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是（ ）。 A.取半卧位 B.遵医嘱使用止痛剂 C.检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛 D.针灸或热敷 E.多饮水以较少体液流失 21、患者男，56岁，肝硬化腹水，在放腹水的过程中突然出现昏迷，首先采取的措施是（ ）。 A、吸氧 B、头部降温 C、停止放腹水 D、补充血容量 E、保持呼吸道通畅 22、患者男性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年，每天排便4～5次，常有里急后重感，排便后疼痛能够缓解。患者的饮食应为（ ）。 A.高热量、富营养 B.乳带4品 C.牛乳 D.生、冷食物 E.多纤维素 23、患儿女，足月儿，出生后1分钟评估患儿情况，躯干皮肤色红，四肢发紫，心率120次/分，哭声响亮，肌张力好，呼吸45次/分，该足月儿最终的Apgar评分是（ ）。 A.6分 B.7分 C.8分 D.9分 E.10分 24、护士做的饮食指导不适宜的是（ ）。 A. 高纤维素饮食 B. 禁烟酒 C. 低盐饮食 D. 少食多餐 E. 禁食辛辣刺激性食物 25、患者女性，48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状，评估此病人心功能为Ⅱ级，应如何指导该病人活动（ ）。 A.绝对卧床但应取半卧位 B.可照常工作 C.限制活动 D.稍事活动 E.轻体力T作，下午多休息 26、患者男性，62岁。外伤性肠穿孔修补术后2天，肛门未排气，腹胀明显，最重要的处理措施是( )。 A.胃肠减压 B.半卧位 C.禁食 D.针刺穴位 E.肛管排气 27、杨女士，38岁，右乳腺癌根治术后，患侧上肢活动受限。护士指导其进行上肢功能锻炼，最理想的预期目标是（ ）。 A. 臂能平举 B. 肘能屈伸 C. 手摸到同侧耳朵 D. 手经胸前摸到对侧肩膀 E. 手经头顶摸到对侧耳朵 28、患者女性，35岁，面部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查Hb 80g/L。乏力，Sm抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，该病的贫血是（ ）。 A．小细胞低色素贫血 B．小细胞正色素贫血 C．大细胞低色素贫血 D．大细胞正色素贫血 E．正色素贫血 29、患者女，32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院，诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时，针对病因，首先应询问的是该患者有无（ ）。 A.应用化疗药物 B.病毒感染史 C.家族装修史 D.酗酒史 E.家族史 30、患者女性，50岁。既往高血压病史lO年，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，经诊断患者为心力衰竭，首先出现( )。 A.左心室衰竭 B.左心房衰竭 C.有心室衰竭 D.右心房衰竭 E.全心衰竭 31、患者女，30岁。急性支气管炎，咳嗽剧烈，咳脓性痰、量较多，咳嗽时感胸骨后疼痛。查体：T37.8℃，P98次/分。目前该患者最主要的护理问题是（ ）。 A.清理呼吸道无效 B.疼痛 C.气体交换受损 D.体温过高 E.知识缺乏 32、青年男性，体重60kg，双上肢及躯干Ⅱ度烧伤，该患者第1个24小时需要补的胶体和晶体总量约为（ ）。 A.2000ml B.3000ml C.4000ml D.5000ml E.6000ml 33、患者女，30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状，需采血做抗生素敏感试验。最佳的采血时间应是在患者（ ）。 A.寒战时 B.高热时 C.发热间歇期 D.静脉滴注抗生素时 E.抗生素使用后 34、患儿男，34岁。左足麻木、疼痛，走路时小腿酸胀、易疲劳，足底有硬胀感，初步诊断为血栓闭塞性脉管炎。可确诊的辅助检查是（ ）。 A.肢体抬高试验 B.静脉注射硫酸镁10ml C.仔细检查肢体各种脉搏动情况 D.行交感神经阻滞 E.行动脉造影 35、患儿女，3个月，轻型腹泻，家长主诉给患儿清洁臀部时哭闹明显。护士进行健康教育评估时要特别注意患儿的（ ）。 A、体温 B、呼吸 C、尿量 D、肛周皮肤 E、每日大便次数 36、患者女，30岁，近3年来出现情绪低落，食欲、性欲减退，觉得自己患了不治之症，给家人带来许多麻烦，生不如死。近2周症状加重，诊断为抑郁症，对该患者进行健康评估的重点是（ ）。 A、抑郁心境评估 B、自杀行为评估 C、认知行为评估 D、意志活动评估 E、睡眠质量评估 37、患者男，28岁。精神分裂症。第2次复发住院治疗后拟于明日出院。护士在对患者进行出院指导时，应首先重点强调的是（ ）。 A、规律生活 B、锻炼身体 C、加强营养 D、维持药物治疗 E、参与社会工作 38、患者女，70岁，急性下壁心肌梗死，收入ICU病房。患者出现下列哪种心律失常最危险( )。 A.窦性心动过速 B.偶发房性期前收缩 C.窦性心律不齐 D.三度房室传导阻滞 E.偶发室性期前收缩 39、患儿男，15个月，发热、咳嗽4天以肺炎收住院，入院当晚出现呼吸加快，口唇发绀，医嘱予鼻导管给氧，其氧流量和氧浓度的选择是（ ）。 A.氧流量1L/min，氧浓度<40% B.氧流量2～4L/min，氧浓度<50% C.氧流量5～6L/min，氧浓度<60% D.氧流量7～8L/min，氧浓度<70% E.氧流量9～1OL/min，氧浓度<80% 40、刘先生，22岁，胸部刺伤20分钟，呼吸急促，血压70／50mmHg，X线示左胸腔大量积液，纵隔向右移位。为明确诊断最好采用的检查是（ ）。 A. B超 B. CT C. 心电图 D. 血常规 E. 胸腔穿刺 41、患者女，48岁。哮喘持续发作，呼吸36次/分，吸气时脉搏明显减弱，此时该患者的脉搏属于（ ）。 A、奇脉 B、短绌脉 C、洪脉 D、交替脉 E、水冲脉 42、患儿，女，5岁。2周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为39℃，胸前区出现红斑疹、丘疹，护士不能采用的降温措施是（ ）。 A.冰枕 B.温湿敷 C.阿司匹林口服 D.适量对乙酰氨基酚口服 E.吲哚美辛栓剂直肠用药 43、李先生，45岁，因违反工作程序被电击伤，判断为心脏骤停，进行现场抢救时，首先应（ ）。 A、触摸大动脉搏动 B、呼叫病人 C、找医生来抢救 D、听心脏有无搏动 E、开放气道 44、患者女，39岁。下肢静脉曲张数年，近日行硬化剂注射疗法。护士对其进行健康教育，正确的内容是( )。 A.绷带加压包扎期间不能行走 B.绷带加压包扎期间可以久站 C.坐时双膝可长久采取交叉位 D.绷带加压包扎1个月 E.可穿紧身衣裤 45、某患者因腹泻、呕吐入院，心电图Q-T间期延长，ST段水平压低，T波倒置，U波增高，最可能的病因是（ ）。 A.高钾血症 B.低钾血症 C.高钙血症 D.洋地黄效应 E.洋地黄中毒 46、患者女，26岁。急性乳腺炎，其临床表现及辅助检查不正确的是（ ）。 A.患侧乳房胀痛 B.患侧淋巴结肿大 C.白细胞计数下降 D.患侧腋窝淋巴结压痛 E.出现寒战高热 47、患儿，男性，10岁，下腹胀痛难忍，排尿困难，血尿。B超示尿路结石，护士应采取的措施是（ ）。 A. 鼓励患者自行排尿 B. 轻轻按摩下腹部 C. 让患者听流水声 D. 行导尿术 E. 立即与医生联系，给予对症处理 48、患儿女，9岁。患病毒性脑膜脑炎入院。入院当日患儿突然出现全身抽搐，放射性呕吐，口腔及气管内有大量呕吐物。护士应立即采取的措施是（ ）。 A.给予氧气吸入 B.约束四肢，制止抽搐 C.吸引器吸出呼吸道内异物 D.应用镇静药物，控制抽搐 E.开通静脉通道，应用脱水药物 49、王某，患Ⅱ型糖尿病，需长期注射胰岛素，出院时护士对其进行健康指导，不恰当的是（ ）。 A、不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射 B、要在上臂三角肌下缘处注射 C、行皮下注射，进针角度30-40 D、注射区皮肤要消毒 E、进针后不能有回血 50、男性，60岁，咳嗽20年，冬春加重。近5年出现气喘。舣肺广泛哮呜音及肺底湿音，最可能诊断是( )。 A.支气管哮喘 B.支气管扩张 C.阻塞件肺气肿并发感染 D.支气管肺癌 E.喘息刊慢性支气管炎 A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分） 1、患者男性，40岁，外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检：心率112次/分，血压70/45mmHg，气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 最可能的诊断是（ ）。 A.血胸 B.肺挫裂伤 C.肋骨骨折 D.张力性气胸 E.创伤性窒息 此时，首选的治疗措施是（ ）。 A.气管切开 B.剖胸探查 C.胸腔穿刺抽气减压 D.补液、输血抗休克 E.镇静、止痛 若对该病人实施胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是（ ）。 A.锁骨中线第2肋间 B.锁骨中线第4肋间 C.锁骨中线第6肋间 D.腋中线第5、6肋间 E.腋中线第7、8肋间 2、患者，男性，70岁，高血压病史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而入院，诊断为脑出血。护理查体：昏迷，左侧偏瘫，BP190／110mmHg。 对该患者首要的护理是（ ）。 A. 冬眠疗法 B. 吸氧 C. 利尿 D. 保持呼吸道通畅 E. 应用抗生素 患者安静卧床的时间应控制至（ ）。 A. 呼吸平稳 B. 4周以上 C. 血压平稳 D. 1周以上 E. 神志清醒 3、患者男性，52岁，肝硬化，大量腹水。人院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。 根据患者的情况，考虑可能出现了( ) A.继发感染 B.脑出血 C.低血糖昏迷 D.肝性脑病 E.肝肾综合征 为防止发生此并发症，应采取的措施是( ) A.限制水的摄人，每天少于1000nll B.加用保钾利尿剂，利尿速度不宜过快 C.输注白蛋白 D.加大利尿剂用量 E.限制盐的摄入 该患者可能出现的电解质紊乱是( ) A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.混合性酸中毒 4、患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。 (1).属于主观资料的是（ ）。 A.．皮肤干燥 B．痰液黏稠 C．体温38.7℃ D．无力咳嗽 E．肺部干、湿性啰音 (2).根据患者的状况，陈述正确的护理问题是（ ）。 A.．清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关 B．体温异常呼吸道炎症导致 C．活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起 D．知识缺乏 E．组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关 (3).针对你确定的护理诊断，预期目标是（ ）。 A.．患者3天内体温下降 B．患者3天内炎症控制，自行咳出痰液 C．指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识 D．患病期间得到良好休息，体力得以恢复 E．遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注 5、一成年女性，左肘关节以下包括左前臂和左手，被开水烫伤，局部红肿明显，大小不一的水疱形成。 该患者的烧伤面积（ ）。 A..9% B.21% C.18% D.11% E.5% 该患者烧伤的损伤范围是（ ）。 A..角质层 B.生发层 C.真皮浅层 D.皮肤全层 E.皮下，肌肉及骨骼 6、患者男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，使后缓解。1d前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心。未呕吐。停止排使排气。P 112次/分，BP 80/60mmHg。-伞腹膨隆。以左侧为明显;全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张-反跳痛。移动性浊音阳性，肠鸣音消失。 对该病人应首先考虑( ) A.急性胰腺炎 B.粪块堵塞引起肠梗阻 C.卒腔脏器破裂 D.乙状结肠扭转 E.肠套叠 若为乙状结肠扭转。其肠梗阻类型不属于( ) A.急性肠梗阻 B.动力性肠梗阻 C.低位肠梗阻 D。绞窄性肠梗阻 E.不完全性肠梗阻 此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变土要是( ) A.低氯低钠性碱中毒 R.低氯低钾性碱中毒 C.低钠低钾性酸中毒 D.低钠高钾性酸中毒 E.高钠高钾性酸中毒 7、王女士，20岁，因失恋情绪低落，服毒自杀被家人发现后立即送往医院，病人意识清楚，但拒绝说出毒物名称 对王女士首先应采取的抢救措施是（ ）。 A、口服催吐 B、胃管洗胃 C、注洗器洗胃 D、服蛋清中和 E、饮过氧化氢引吐 病人烦躁拒绝从口进液，强行下漏斗胃管洗胃首先应（ ）。 A、动员病人告知毒物 B、从胃管吸取胃内容物送检 C、一次灌入1000ml液体 D、液体排出不畅应挤压胃部E用2%碳酸氢钠洗胃 8、患者女，50岁，G3P1主诉腰骶部酸痛，有下坠感，妇检，患者平卧向下用力时宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。 其子宫脱垂程度为（ ）。 A..III度脱垂 B.II度重型 C.II度轻型 D.I度重型 E.I度轻型 进行盆底肌肉锻炼，护士指导患者用力便盆肌肉收缩后放松（ ）。 A..每日2～3次，每次15～20分钟 B.每日1～2次，每次15～20分钟 C.每日3～4次，每次5～10分钟 D.每日1～2次，每次10～15分钟 E.每日2～3次，每次10～15分钟 9、患者，女性，42岁，无意中发现右乳房无痛性肿块。体检见右侧乳房外上象限触及直径2cm之肿块，质硬、表面不光滑、与周围组织粘连，活动度小，局部皮肤凹陷，区域淋巴结不肿大，拟行根治性手术。 (1).护士对该患者的行术前备皮，其范围应除外（ ）。 A.．剔除同侧腋毛 B．下至剑突 C．健侧至腋前线 D．患侧至腋后线 E．包括患侧上臂1/3和腋窝 (2).出现皮肤凹陷提示癌肿侵犯的组织是（ ）。 A.．乳晕 B．胸小肌 C．Cooper韧带 D．深筋膜 E．皮内淋巴管 (3).乳癌淋巴转移的最常见部位是（ ）。 A.．腋窝 B．肺 C．肝 D．锁骨上 E．胸骨旁 10、魏某，25岁，化脓性扁桃体炎，医嘱青霉素过敏试验 过敏试验液注入皮下的剂量为（ ）。 A、50u B、100u C、150u D、200u E、250u 3分钟后病人出现濒危感，伴烦躁不安，呼吸困难，出冷汗，血压下降，判断病人出现（ ）。 A、青霉素毒性反应 B、呼吸道迟缓反应 C、消化道过敏反应 D、青霉素过敏性休克 E、血清病型反应 遇到上述情况，首先采取的紧急措施是（ ）。 A、立刻平卧，皮下注射1%肾上腺素 B、立刻给予升压药多巴胺 C、立即静脉注射地塞米松 D、立即给呼吸兴奋药物山梗菜碱 E、立即静脉注射葡萄糖酸钙 11、患者男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不住，自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间，患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力，继而神志恍惚。\ 值班护士首先判断患者可能发生了( ) A.心绞痛 B.胰岛素过敏 C.心律失常 D.低血糖反应 E.高渗性昏迷先兆 此时应首先采取的措施是( ) A.端坐位吸氧 B.嘱患者立即尽是甜食 C.测血压 D.测血糖，确认是否发生了低血糖 E.找专人陪护患者 12、患者女，38岁。哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀；桶状胸；双肺叩诊过清音，呼吸低音，有干、湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但PaO2仍低(55mmHg)。 为防止病情进一步加重，最有效的措施是（ ）。 A..做腹式呼吸加强膈肌运动 B.保持情绪稳定 C.进行家庭氧疗 D.坚持步行或慢跑等全身运动 E.每日坚持用药 对该患者进行健康教育旨重在提高（ ）。 A..健康意识 B.疾病的处理方法 C.自我管理技能 D.生活的规律性 E.适应工作节奏 护士鼓励患者记哮喘日记，其监测内容不包括（ ）。 A..吸氧时间及次数 B.症状发作程度 C.所应用的药物 D.每日症状发作次数 E.上次住院时间 13、患者男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。1d前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次/分，BP80/60mmHg。全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。 对该病人应首先考虑（ ）。 A.急性胰腺炎 B.粪块堵塞引起肠梗阻 C.空腔脏器破裂 D.乙状结肠扭转 E.肠套叠 此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是（ ）。 A.低氯低钠性碱中毒 B.低氯低钾性碱中毒 C.低钠低钾性酸中毒 D.低钠高钾性酸中毒 E.高钠高钾性酸中毒 14、患者男，50岁。诊断为风湿性心脏病二瓣狭窄入院。 该患者主诉活动无耐力最主要的相关因素是（ ）。 A..冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力 B.心排血量减少致组织缺血 C.胃肠道缺血致营养不良 D.体循环淤血致机体水肿 E.肺淤血致呼吸困难 住院期间护士遵医嘱给予患者心电监护，患者最易出现的是（ ）。 A..室性前期收缩 B.二度II型房室传导阻滞 C.预激综合征 D.室性阵发性心动过速 E.心房颤动 风湿性心脏瓣膜病的发生与哪种致病菌密切相关（ ）。 A..金黄色葡萄球菌 B.肺炎球菌 C.A群乙型溶血性链球菌 D.大肠杆菌 E.铜绿假单胞菌 15、患者男性，82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温36.4℃，脉搏120次/分，血压130/80mmHg，呼吸38次/分，口唇发绀，两肺底闯及湿啰音。 (1).患者最可能出现的并发症是（ ）。 A.．心力衰竭 B．上消化道出血 C．急性肾衰竭 D．呼吸衰竭 E．DIC (2).该患者适宜的体位是（ ）。 A.．仰卧位 B．侧卧位 C．头高足低位 D．半坐卧位 E．俯卧位 (3).对患者进行吸氧，下列正确的是（ ）。 A.．间断吸氧 B．持续低流量吸氧 C．高流量吸氧 D．高浓度吸氧 E．无需湿化吸氧 16、张女士，32岁，因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊，诊断为甲型肝炎，收入院治疗: 采用哪种隔离（ ）。 A、严密隔离 B、消化道隔离 C、呼吸道隔离 D、接触性隔离 E、保护性隔离 病人采取的隔离措施哪项不妥（ ）。 A、不同病种病人应分室居住 B、密切接触病人时须穿隔离衣 C、病室应有防蝇设备 D、不同病种病人书报可借阅 E、不同病种病人的食品不可交换 17、患者女，41岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。 针对该患者首要的护理措施是（ ）。 A..预防呼吸道感染 B.建立静脉通路 C.给予高热量饮食 D.给予1～2L/min吸氧 E.绝对卧床 经治疗病情稳定后出现，今日来院复查时测血压为150/90mmHg，护士应指导患者避免使用（ ）。 A..氢氯噻嗪 B.硝酸甘油 C.阿替洛尔 D.美托洛尔 E.硝苯地平 18、卵巢癌患者，由于肿瘤组织有可能侵犯肠道，术中要剥离癌组织或切除病变部位的部分肠管。 1.手术需清洁灌肠，应该开始的时间是手术前( ) A.3天 B.2天 C.1天 D.8小时 E.12小时 2.术后腹部胨沙袋( ) A.4小时 B.6小时 C。8小时 D.10小时 E.12小时 19、患者男性，45岁，因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病10年。 该病人首先考虑的诊断是( ) A.急性右心衰竭 B.急性肺气肿 C.慢性左心衰竭 D.急性左心衰竭 E.慢性右心衰竭 通过吸氧应将血氧饱和度维持在( ) A.50%～60% B.60%～70% C.95%～98% D.70%～80% E.80%～90% 20、患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50px。 最可能的诊断是（ ）。 A、直肠息肉脱出 B、血栓性外痔 C、肛管周围脓肿 D、内痔并发感染 E、肛裂 【假设信息】患者行手术治疗，术后正确的护理措施是（ ）。 A、术后48小时内控制排便 B、术后当天下床活动 C、术后当天可进普食 D、术后尽量减少或不使用镇痛剂 E、术后每天用1:500的高锰酸钾溶液坐浴 患者术后不会出现的情况是（ ）。 A、伤口出血 B、尿潴留 C、肛门疼痛 D、伤口渗血 E、肠粘连 第 48 页 共 48 页 参考答案 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分） 1、E 2、B 3、B 4、C 5、B 6、A 7、A 8、E 9、E 10、D 11、D 12、C 13、A 14、B 15、E 16、D 17、D 18、E 19、E 20、B 21、B 22、B 23、D 24、A 25、B 26、B 27、E 28、C 29、C 30、D 31、B 32、C 33、B 34、C 35、D 36、C 37、A 38、C 39、B 40、A 41、D 42、E 43、C 44、D 45、D 46、E 47、B 48、C 49、B 50、E A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分） 1、A 2、D 3、C 4、B 5、B 6、【答案】B 7、A 8、E 9、A 10、D 11、A 12、D 13、A 14、B 15、E 16、E 17、C 18、B 19、C 20、C 21、C 22、A 23、D 24、A 25、E 26、A 27、E 28、E 29、E 30、A 31、A 32、C 33、A 34、A 35、D 36、B 37、D 38、D 39、A 40、E 41、A 42、C 43、E 44、D 45、B 46、C 47、E 48、C 49、E 50、E A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分） 1、D C A 2、D B 3、D B B 4、D A B 5、E C 6、D E C 7、A B 8、C E 9、B C A 10、A D A 11、D D 12、E C E 13、D C 14、B E C 15、D D B 16、B D 17、E B 18、C B 19、D C 20、B A E