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省(市区) 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 2020年护士职业资格证考试专业实务能力检测试卷D卷 含答案考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。 A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、护士为一级护理患者行晨、晚间护理的适宜时间分别是( )。A诊疗开始前,晚饭后B诊疗开始后,晚饭前C诊疗开始后,晚饭后D诊疗开始前,下午4时后E诊疗间隙中进行,临睡前2、肝硬化失代偿期最突出的表现是( )。A. 脾大B. 腹水C. 肝掌D. 贫血E. 出血3、注射青霉素引起血清病型反应,常发生在注射后( )。A、1-4天B、4-7天C、7-12天D、12-17天E、14-21天4、尿量少于80毫升属于( )。A.少尿B.尿潴留C.排尿异常D.尿闭E.多尿5、患者高热,黏液脓血便,应该如何隔离( )。A.呼吸道隔离B.昆虫隔离C.接触隔离D.血液隔离E.保护性隔离6、临终患者最后丧失的感觉是( )。A、视觉B、嗅觉C、味觉D、听觉E、触觉7、护土资格注册时可不必备的( )。A.护士资格考试合格证明B.学历证明C.相关体检证明D.学位证书8、贫血最常见的护理诊断是( )。A. 组织完整性受损B. 活动无耐力C. 组织灌注量改变D. 心输出量减少E. 有体液不足酌危险9、心绞痛发作时选择不正确的( )。A.舌下含服硝酸甘油未缓解隔15分钟再含B.舌下含服硝酸甘油,未缓解,连续间断服药3次C.多次服药未见缓解,立即就医D.原地休息避免活动E.服药后观察胸痛情况10、腹股沟疝手术后护理,下列哪一项是错误的( )。A.术后取仰卧位,在膝部垫一小枕,使髋关节微屈B.用阴囊托或丁字带托起阴囊C.腹股沟手术区可用砂袋压迫D.术后即可下床活动E.防治咳嗽便秘11、护士给某乙肝患者拔针时不小心被粘有该患者血液的针头刺伤,伤口的即刻处理方法不妥的是( )。A.按压止血B.用肥皂液和流动水冲洗C.尽可能挤出损伤处的血液D.消毒后包扎伤口E.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒12、患者女,58岁。直肠癌晚期进行化疗,需定期测血常规。护士再次采血时患者拒绝,并说“我太瘦了,血都快没了,不采了!”此时护士最适宜的回答是( )。A.“您怎么这么不听话啊?采血不是为了你好吗?B.“那您找你主治医生去吧!他若同意不化验就行“C.“不采就算了,反正您的血管也不好扎”D.“采血是为了监测您的病情,必须得采。”E.“采血是为了更好地为您治疗,请您配合好吗?”13、胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先( )。A通知医师紧急处理B给病人吸氧C嘱病人缓慢呼吸D将脱出的引流管重新置入E用手指捏闭引流口周围皮肤14、下列哪项不是促进病人休息的护理措施( )。A、做好心理护理,解除病人焦虑B、尊重病人休息习惯C、各种诊疗护理活动相对集中D、满足病人一切要求E、协助病人自我放松15、在我国,目前引起心房颤动最常见的病因是( )。A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄B.情绪激动C.急性酒精中毒D.剧烈运动后E.缩窄性心包炎16、小脑幕切迹疝患者呼吸脉搏变化( )。A.呼吸不规则,脉搏不规则B.呼吸深慢,脉搏变快C.呼吸浅慢,脉搏变快D.呼吸深快,脉搏变慢E.呼吸浅快,脉搏变慢17、某患者因消化性溃疡多年入院,今突然呕血约700ml,医嘱:全血200mlivgtt.输血过程中护士注意到其眼睑、口唇出现水肿,患者自述面部皮肤瘙痒,该患者最可能发生了( )。A.过敏反应B.空气栓塞C.血管内溶血D.血管外溶血E.枸橼酸钠中毒18、主宰生长发育功能的脏腑为( )。A. 心B. 肝C. 脾D. 肺E. 肾19、有助于异位妊娠诊断的检查不包括( )。A盆腔检查B妊娠试验CB型超声D阴道后穹隆穿刺E大便隐血试验20、治疗破伤风,首选的抗生素是( )。A红霉素B青霉素C氯霉素D庆大霉素E新霉素21、某女士29岁,去外地探望丈夫10天,下列避孕药最适宜携带的是( )。A.妈孕隆B.复方炔诺酮片C.复方炔雌醚片D.左炔诺孕酮三相片E.C53号抗孕片22、预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是( )。A. 积极锻炼身体B. 较长时间的卧床休息C. 积极预防与治疗链球菌感染D. 积极治疗心功能不全E. 合理饮食,保持良好的情绪23、床上擦浴擦洗上肢和胸腹部时,为患者脱穿衣服的正确顺序是( )。A. 先脱近侧,后脱远侧B. 先脱远侧,后脱近侧C. 先脱患肢,再脱健肢D. 先穿健肢,再穿患肢E. 先穿近侧,再穿远侧24、某ICU护士,毕业三年以来,基本上是一个人护理某个病人,病人需要的全部护理由他负责,实施个体化护理。对ICU的重症病人进行护理记录时不宜采取的做法是( )。A.字迹端正清晰B.动态反映病情的变化C.使用蓝黑色水笔写D.写错可涂刮后重写E 体现以病人为中心 25、肝脏移植术后患者,每个班次由一名护士负责该患者的全部护理,这种护理工作方式属于( )。A.个案护理 B.责任制护理 C.功能制护理 D.整体护理 E.综合护理26、护士长因陈护士经常因为孩子请假、影响工作而不满;陈护士则认为护士长对她不体谅、缺乏人情味,为此两人关系一直比较紧张。影响她们关系的主要原因是( )。A期望值差异B角色压力过重C经济压力过重D角色责任模糊E角色权利争议27、贫血最常见的护理诊断( )。A.组织完整性受损B.活动无耐力C.组织灌注量改变D.心输出量减少E.有体液不足的危险28、急性白血病患者出血的主要原因是( )。A反复感染B弥漫性血管内凝血C血小板质和量的异常D白血病细胞浸润E感染毒素对血管的损伤29、属于健康性护理诊断的是( )。A、语言沟通障碍B、清理呼吸道无效C、有窒息的危险D、母乳喂养有效E、活动无耐力30、可以使用肛温测量患者体温的情况是( )。A、阿米巴痢疾B、痔疮术后C、肝昏迷D、心肌梗死E、直肠术后31、使用呼吸机的患者常常用手势和表情与护士传递交流信息,此时的非语言行为对语言具有( )。A.补充作用B.替代作用C.驳斥作用D.调整作用E.修饰作用32、有关应用热疗的目的正确的是( )。A、促进浅表炎症消退和局限B、抑制炎症扩散C、减轻局部充血或出血D、传导发散体内的热E、提高痛觉神经的兴奋性33、使用电动吸引器吸痰时,正确的是( )。A.成人吸痰调节负压为3040kPaB.将患者头转向护士,固定好活动的义齿C.先吸净气管内分泌物,再吸净口咽部分泌物D.吸痰时左右旋转吸痰管,向上抽吸E.每次吸痰时间不超过25秒34、蛛网膜下腔出血病人最突出的表现是( )。A. 恶心、呕吐B. 剧烈头痛C. 烦躁不安D. 意识障碍E. 偏瘫失语35、腹膜炎引起的肠梗阻属于( )。A机械性绞窄性肠梗阻B机械性单纯性肠梗阻C麻痹性肠梗阻D血运性肠梗阻E痉挛性肠梗阻36、关于硝普钠的主要药理作用,正确的叙述的是( )。A.利尿B.减慢心率C.心输出量增加D.增强心肌收缩力E.扩张动,静脉减轻心脏负荷37、急性肺水肿的护理措施不正确的是( )。A. 按医嘱静脉注射西地兰(毛花苷丙)B. 取坐位,两腿下垂C. 持续低流量吸氧D. 遵医嘱皮下注射吗啡E. 遵医嘱静脉注射氨茶碱38、预防肠扭转最重要的措施是避免( )。A腹部受凉B进食高脂饮食C进食辛辣饮食D进食高蛋白饮食E饱餐后剧烈运动39、外伤性血气胸最简便可靠的诊断依据是( )。A呼吸困难、发绀B气管移位C胸部X线检查见有液平面D胸穿抽出血液和气体E胸部超声探查见有液平面40、影响舒适的心理方面因素不包括( )。A、焦虑B、护患关系C、环境陌生D、角色改变E、自尊受损41、洋地黄类药物使用的禁忌症是( )。A.充血性心力衰竭B.三度房室传导阻滞C.心房颤动D.室上性心动过速E.心房扑动42、在治疗性沟通的交谈阶段,护士提出问题时应注意的是( )。A、最好一次把所有的问题都提出B、问题要符合患者的职业、年龄和文化程度C、为准确表达,应多使用专业术语D、为了简洁,尽可能使用医学名词的简称或英文缩写E、只需使用闭合式提问43、癫痫的发病机制主要是( )。A.脑血管破裂出血B.大脑神经元异常放电C.大脑假神经递质形成D.血液中芳香族氨基酸增多E.血氨增高影响脑细胞代谢44、无菌技术操作时,正确的是( )。A定期检查无菌物品保存情况,有效期为l4天B操作环境要清洁,操作前l小时禁止清扫工作C取出的用物没有用完应及时放回原无菌容器中D操作者不得跨越无菌区,手臂始终保持在操作台面以上E操作者要修剪指甲,为方便操作,应将手表尽量塞进衣袖45、患者男,48岁。以“全身性细胞黄染20天伴消瘦纳差”入院,诊断胰头癌。患者入院后情绪低落,思想负担较重。责任护士对其采取较为适宜的护理措施是( )。A.对患者隐瞒病情以取得配合B.注意强调手术治疗的效果C.尽量避免谈及患者的病情D.介绍同病种术后康复期病友与其交流46、右心衰竭与肝硬化的临床表现区别是前者有( )。A. 肝肿大B. 脾肿大C. 周围静脉压升高D. 下肢水肿E. 腹水47、肝脏组织基本的功能单元是( )。A.肝细胞 B.肝小叶 C.肝窦 D.肝段 E.门脉系统48、以“病人为中心”的优质护理服务工作模式是( )。A、分组制护理B、分级制护理C、分层制护理D、功能制护理E、责任制整体护理49、骨折与脱位共有的特征性表现是( )。A. 疼痛B. 肿胀C. 畸形D. 异常活动E. 骨擦音50、小儿发育成熟最晚的系统是( )。A.神经系统B.淋巴系统C.消化系统D.呼吸系统E.生殖系统 A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、患者女性,23岁。溜冰时不慎跌倒,主诉当时右手掌撑地,右腕部剧痛。查体见右腕部肿胀,活动障碍,局部呈“餐叉”畸形。该患者可能发生了( )。A.桡骨远端伸直型骨折B.桡骨远端屈曲型骨折C.腕关节扭伤D.掌骨骨折E.腕骨骨折2、患者,男,45岁。因高热、牙龈出血及多处皮肤瘀点5天入院。医嘱开具下列检验单。护士采血时,应优先采取的标本是( )。A.血常规 B.血生化组合 C.凝血四项 D.ABO血型 E.血培养3、患儿,7岁。因家中起火造成大面积烧伤,护士应提供的护理级别是( )。A. 特级护理B. 一级护理C. 二级护理D. 三级护理E. 重症护理4、患者,男性,63岁,糖尿病7年,注射普通胰岛素后2小时才进餐,此时该老人出现头昏、心悸、多汗、饥饿感,护士应首先考虑发生了( )。A.胰岛素过敏B.血容量不足C.低血糖反应D.高渗性昏迷先兆E.酮症酸中毒早期5、患者男,50岁。平常嗜烟酒,有胆道结石病史。昨晚饮酒和暴食后,出现左上腹疼痛。最可能的疾病是( )。A胆囊穿孔B胆道阻塞C肝硬化D急性胰腺炎E原发性肝癌6、患者,男性,67岁。昏迷,用热水袋时要求水温不超过50,其原因是( )。A. 机体对热敏感度增加B. 局部感觉迟钝C. 皮肤抵抗力下降D. 血管对热反应过敏E. 加深患者昏迷程度7、患者,男性,37岁。1年前因外伤性肠穿孔行肠切除加肠吻合术,半年后出现切口疝,最可能的原因是( )。A.术后并发肠瘘B.术后曾有腹腔内感染C.早期活动D.曾有切口感染E.前列腺肥大8、患者男,70岁。患肺结核20年,近年来病情反复,经常咯血,表现为烦躁、焦虑。护士在护理的过程中,应注意的是( )。A采取严密隔离B.讲解疾病知识,给予鼓励和帮助C.采取健侧卧位D.患者咯血时可进温软饮食E.高流量高浓度吸氧9、患者女性,38岁,阴道分泌物增多3个月,因同房后出血前来就诊。妇科检查发现宫颈重度糜烂,子宫大小正常,双侧附件未见异常。诊断为慢性宫颈炎。该患者首先要做的检查是( )。A.宫颈细胞学检查B.冷冻治疗C.微波治疗D.手术治疗E.宫颈分泌物培养及药敏试验10、患者男,36岁。农民,尿毒症晚期,因无法承担高额的治疗费用欲放弃治疗,护士长发动全体护士为其捐款,此举动护士承担的主要角色是( )。A、决策者B、协调者C、照顾者D、帮助者E、管理者11、患者男性,20岁,淋雨受凉后出现寒战、高热和咳嗽,咳铁锈色痰,查血及胸部X线片示大叶性肺炎,提示可能的致病菌是( )。A.肺炎链球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.铜绿假单胞菌D.支原体E.厌氧菌12、患者,男性,51岁,上腹部烧灼痛2个月,多于进餐后半小时发生,持续1小时左右,两天前无明显诱因排柏油样黑便,经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关( )。A. 链球菌B. 肺炎球菌C. 幽门螺杆菌D. 金黄色葡萄球菌E. 大肠杆菌13、患者男性,38岁,因呼吸道感染伴咳嗽,发热到医院就诊,医嘱给与青霉素80万U肌内注射,每日两次。皮试后5分钟患者出现胸闷,气促伴濒危感,面色苍白出冷汗,患者可能出现( )。A.血清型反应B.呼吸道过敏反应C.青霉素毒性反应D.皮肤过敏反应E.过敏性休克14、患者,女性,56岁,高空坠落伤,目前处于昏迷状态。护士小刘为其做口腔护理时,正确的护理措施是( )。A. 协助患者漱口B. 从门齿至臼齿擦净牙齿各面C. 血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜D. 用开口器时,从门齿处放入E. 活动义齿可放于酒精中浸泡备用15、患儿女,6个月室间隔缺损,哭闹是常有口唇发绀,对其饮食护理正确的是( )。A、勿边喂哺边吸氧B、每餐宜喂饱,以保证营养C、提供低蛋白易消化食物D、喂哺后取仰卧位以利消化E、喂哺过程中可暂停,给予休息16、患者女性,62岁,肝性脑病前期,意识思维错乱,行为失常,为患者灌肠忌用( )。A.生理盐水B.高渗盐水C.开塞露D.0.1%肥皂液E.1、2、3灌肠液17、患者男,63岁,慢性胃炎,幽门螺杆菌(+),需要采用抗菌药物治疗,其用药原则是:( )。A.剂量宜大B.宜静脉给药C.联合用药D.宜长期使用E.药物种类不受限制18、患者,女性,60岁,慢性乙肝20余年,进食炸鱼后突发呕血和黑粪,此病人呕血的原因可能是( )。A.胃癌出血B.胃溃疡出血C.急性胃黏膜病变D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.血小板过低引起出血19、患儿,11个月,腹泻合并中度脱水代谢性酸中毒,给予补液纠正酸中毒后出现抽搐,最可能的原因是( )。A.低血钾B.低血钠C.低血镁D.低血钙E.低血糖20、患者男,55岁,以腹泻急诊入院,确诊为霍乱。因病情严重,最终患者死亡。对此患者的尸体处理正确的是( )。A.立即火化B.停尸屉内冷藏保存待检C.立即进行卫生处理,就近火化D.上报卫生防疫部门批准后火化E.立即送往偏远地方填埋21、以下微生物中,较少引起直肠肛管周围囊肿的是( )。A.大肠杆菌B.类杆菌C.结核杆菌D.葡萄球菌E.梭状芽胞杆菌22、患者男性,59岁,工人。1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛,伴晨僵,时间约12分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。实验室检查:血沉55mm/L,RF(+)。关节X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗,护士应观察哪些不良反应( )。A.有无黑便B.白细胞减少C.有无皮疹、蛋白尿、血尿D.肾功能异常E.头晕23、患者男,38岁。因肺部感染来院,医嘱行青霉素皮试。皮试3分钟后患者突然出现呼吸困难,脉搏细弱,面色苍白,意识丧失。护士应立即采取的措施是( )。A通知家属B报告医生C行心肺复苏术D将患者送入抢救室E皮下注射盐酸肾上腺素24、26岁女士,接种乙肝疫苗1天后出现低热、食欲不振。该患者出现上述症状最可能的原因是( )。A中毒反应B正常反应C过敏反应D特异性反应E排斥反应25、患者,女性,29岁。晨醒后脉率100次/分,血压120/75mmH9,其基础代谢率为( )。A.22%B.26%C.31%D.34%E.48%26、患者女性,80岁,肝癌晚期,肝区疼痛剧烈、腹水,患者感到痛苦、悲哀,欲轻生。该患者的心理反应处于( )。A.协议期B.愤怒期C.忧郁期D.接受期E.否认期27、患者男,28岁,患支气管哮喘。经常入睡后发作,患者白天没有精力工作,每到晚上就害怕病情发作,甚至危及生命,惶惶不可终日。该患者最主要的心理反应是( )。A.依赖B.恐惧C.悲观D.焦虑E.抑郁28、患者男性,70岁。以“风湿性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。护士为其测量心率、脉率的正确方法是( )。A.先测心率,再在健侧测脉率B.先测心率,再在患侧测脉率C.一人同时测心率和脉率D.一人听心率,一人在健侧测脉率,同时测1分钟E.一人听心率,一人在患侧测脉率,同时测1分钟29、患者男性,22岁,踢球时不慎致胫骨骨折入院,现进行胫骨牵引,护士在整理床单位时,正确的做法是( )。A.使用床刷和干燥的扫床巾B.先放松牵引,再整理床单位C.协助患者翻身侧卧,面向护士D.放平床头及床尾支架,便于彻底清扫E.取出枕头,扫净拍松后放回患者头下30、患者男性,45岁。诊断为破伤风。护理患者后的敷料处理正确的是( )。A.焚烧法B.熏蒸法C.紫外消毒D.高压蒸汽灭菌E.电离辐射灭菌法31、患者男,28岁,酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院,查体:39.1C,p110次/分,BP83/60mmhg。腹上区压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turner征阳性。实验室检查:血清淀粉酶升高,血钙降低,下面最可能的诊断是( )。A.急性水肿型胰腺炎B.出血坏死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃溃疡E.胆石症32、患者女性,20岁,农民,为系统性红斑狼疮患者,患者的两颧及鼻梁部有散在的蝶形红斑错误的护理指导是( )。A.避免在烈日下活动B.避免使用化妆品C.避免接触化学药品D.可用碱性皂液清洁面部E.可用清水冲洗面部33、患者,男性,35岁。近2个月来右腰部有隐痛、钝痛。今晨7时突然发作阵发性刀割样疼痛,向下腹及会阴部放射。患者辗转不安,呻吟呼痛,面色苍白,伴镜下血尿。此疼痛为( )。A. 心绞痛B. 肠绞痛C. 胆绞痛D. 肾绞痛E. 坐骨神经痛34、患者男,28岁,诊断为尺桡骨骨折,疑已发生骨筋膜室综合症,应立即采取的处理措施是( )。A.抬高患肢B.立即输液C.为病人抽血化验D.筋膜切开术E.给予石膏绷带外固定35、女,28岁,既往体健。第1胎妊娠36周,自觉头痛3天,检查:血压160/110mmHg,产科腹部触诊隋况正常,双下肢水肿(+),尿蛋白0.5g/24小时。可诊断为( )。A. 轻度妊高征B. 中度妊高征C. 先兆子痫D. 产前子痫E. 妊娠合并高血压36、患者,男,22岁。消化性溃疡患者,给予胶体次枸橼酸秘+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间岀现黑便,担心病情加重,行粪便隐血试验,报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便的原因是( )。A.溃疡出血 B.溃疡癌变C.呋喃西林不良反应D.克拉霉素不良反应E.胶体次枸橼酸秘不良反应37、患者,男性,54岁。头痛、头晕、失眠、注意力不集中1个月余,因工作劳累、精神紧张病情加重来就诊。查体:体温36.5,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压19/12kPa,左上臂一周前因摔伤用绷带包扎。患者有高血压家庭史。测量血压的注意事项中,错误的是( )。A.打气不可过猛过高B.应选择左上臂测量C.听诊器的胸端不可放在袖带下面D.做到四定,以保证血压的准确性E.血压未听清应将袖带内气驱尽后重测38、患者,女性,40岁。乙型肝炎15年,肝硬化5年入院。护士在进行入院评估时,患者自诉“皮肤特别痒,睡觉的时候会把皮肤挠破”。分析导致患者皮肤瘙痒的原因可能是( )。A. 转氨酶增高B. 慢性肾功能不全C. 药物过敏D. 胆红索增高E. 血浆白蛋白降低39、患者女性,50岁。诊断为“细菌性痢疾”。护士测量口腔温度时得知其5分钟前饮过开水,为此应( )。A暂停测一次B改测直肠温度C参照上次测量值记录D嘱其用冷开水漱口后再测量E告知患者30分钟后再测口腔温度40、患者,男性,25岁,诊断为支气管扩张,该病人痰特点是( )。A. 果酱样B. 大量脓痰久置分3层C. 铁锈色D. 咖啡样E. 粉红色41、某病室患者入、出院情况、危重症患者病情变化、手术人数等内容都书写在日问病室交班报告中,书写人员一般是( )。A护士长B药疗护士C主班护士D小组护士E高年资护士42、患者男性,41岁,乙肝史10年余,近来自觉右上腹胀痛,首选的检查是( )。AMRIBB型超声波检查C肝动脉造影D核素肝扫描E腹腔镜43、小张、小王、小刘、小李均是医院综合内科的护士,小张是处理医嘱的主班护士,小王是治疗护士,小李是药疗护士,小刘是生活护理护士。她们每隔一段时间就会由护士长安排进行调换岗位。这种工作方式被称为( )。A个案护理B功能制护理C责任制护理D小组护理E临床路径44、患者男性,46岁,因胸闷不适,就诊过程中突然出现意识丧失,没有呼吸,大动脉搏动消失,判断呼吸心脏骤停。可能的病因是( )。A药物中毒B电解质紊乱C冠心病D贫血E窒息45、患者,女,60岁。痛风史3年。因担心疾病的预后,思想负担重,情绪低落。此时,护士给予最恰当的护理措施是向患者说明( )。A.疼痛会影响进食 B.疼痛会影响睡眠 C.痛风是一种终身性疾病 D.疾病反复发作会导致关节畸形 E.积极坚持规范的治疗可维持正常的生活46、凝血因子缺乏患者最适合输入的血液制品是( )。A、新鲜血浆B、冰冻血浆C、干燥血浆D、红细胞悬液E、血小板浓缩悬液47、心绞痛急性发作时,为迅速缓解症状,应首选( )。A. 口服硝酸甘油B. 口服对乙酰氨基酚C. 舌下含化硝酸甘油D. 肌内注射哌替啶E. 皮下注射阿托品48、患者男性,23岁,生食毛蚶患甲型病毒性肝炎,医嘱消化道隔离,此项医嘱属于( )。A临时医嘱B长期医嘱C临时备用医嘱D长期备用医嘱E即刻执行的医嘱49、患者男,28岁,酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院,查体:39.1C,p110次/分,BP83/60mmhg。腹上区压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turner征阳性。实验室检查:血清淀粉酶升高,血钙降低,下面最可能的诊断是( )。A.急性水肿型胰腺炎B. 出血坏死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃溃疡E.胆石症50、患者,男性,18岁,患有哮喘。昨夜因感冒受凉再次发作。气喘明显,口唇发绀,咳痰,鼻翼扇动,不能平卧,经抗感染、口服氨茶碱治疗后仍不能控制。下午急诊入院,对该患者的护理措施不正确的为( )。A. 将患者调整为坐位或半坐位B. 给患者超声雾化吸入协助排痰C. 嘱患者多休息,哮喘发作时勿讲话和进食D. 呼吸困难明显时给持续低流量吸氧E. 定期给病室空气加湿 A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、患者男,55岁。1周来体温持续3940,护理查体:面色潮红,呼吸急促,口唇轻度发绀,意识清楚。该患者发热的热型是( )。A弛张热 B回归热C稽留热 D间歇热E不规则热为明确诊断,需查心肌酶、血沉及血培养。应选用的血沉标本容器是( )。A血培养瓶 B无菌试管C干燥试管 D抗凝试管E石蜡油试管采集上述血标本后,注入容器的先后顺序是( )。A抗凝试管、干燥试管、培养瓶 B干燥试管、血培养瓶、抗凝试管C干燥试管、抗凝试管、血培养瓶 D血培养瓶、干燥试管、抗凝试管E血培养瓶、抗凝试管、干燥试管2、患者,男性,42岁。间歇性上腹痛3年,有嗳气、反酸、食欲缺乏,冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧,且突然呕血400ml。该患者出血的原因,最有可能的是( )。A. 慢性胃炎B. 消化性溃疡C. 胃癌D. 胃肠道黏膜糜烂E. 肝硬化为确诊原因,应首选( )。A. HP检查B. 超声检查C. 大便隐血试验D. 纤维内镜检查E. 胃液分析3、患者女性,22岁,因腹痛、发热、昏迷2天经外院以急性药物中毒治疗病情无好转由120中心送入院。入院时主要诊断:败血症;糖尿病酮症酸中毒;感染性休克;药物中毒待查;压疮。入院时呼吸急促,唇发绀,血氧饱和度低于80,随即呼吸心脏骤停。该患者心脏骤停的病因可能是( )。A.药物中毒B.电解质紊乱C.冠心病D.酸碱平衡紊乱E.感染性休克应该立即对患者进行( )A.补充血容量B.心肺复苏C.心电监护D.吸氧E.输液该患者目前的主要护理问题是( )。A.心输出量减少B.体液过多C.清理呼吸道无效D.体液不足E.气体交换障碍4、患者女,55岁,因急性有机磷农药中毒到急诊科进行抢救,经过洗胃等抢救,现患者病情稳定。护士在抢救结束后要及时据实补记抢救记录和护理病历,时间为( )。A2小时内 B3小时内C6小时内 D8小时内E9小时内患者需要复印病历,不能复印的病历资料是( )。A体温单 B化验单C门诊病历 D会诊记录E医学影像资料5、患者女性,46岁。输液过程中突然呼吸困难,感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,肺部闻及湿啰音。根据临床表现,该患者可能出现了( )A.急性肺水肿B.心肌梗死C.过敏反应D.空气栓塞E.发热反应吸氧时,在湿化瓶内应加的湿化液是( )。A.清水B.冷蒸馏水C.10%20%乙醇D.20%30%乙醇E.1%4%呋喃西林应立即协助患者取( )A.去枕仰卧位B.头低足高位C.俯卧位D.半坐卧位,床尾抬高E.端坐位,双腿下垂6、患者女性,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左心心力衰竭入院治疗,入院时T39,呼吸急促,端坐呼吸。患者经抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常,可平卧,现改用地高辛口服,护士给药时特别注意( )。A.应饭后服药B.应空腹服药C.应准时服药D.用药前测脉率E.服药后少饮水患者服用地高辛几天后,出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即( )。A.报告护士长B.给予止吐药C.做心电图检查D.做好患者心理护理E.停止服药并报告医生患者以往有骨质疏松,自行长期口服活性钙,护士应嘱咐患者( )。A.立即停用B.自行间断服用C.改服其他钙剂D.适当减量服用E.在医护人员指导下服用7、护理部质控组运用PDCA的管理办法,定期到临床检查要素质量、环节质量和终末质量,针对质量问题制订出具体实施计划,经过实施,反馈预定目标执行情况,将存在问题转入下一个管理循环中。护理质量控制的作用是( )。A. 监督指导B. 循环管理C. 持续改进D. 目标管理E. 检查落实护理质量控制的依据是( )。A. 统计数据B. 质量标准C. 个人观察D. 问卷调查E. 书面报告护理质量控制以预防为主,鼓励上报分析的是( )。A. 工作漏洞B. 护患纠纷C. 护理事故D. 不良事件E. 护理缺陷8、患者男性,51岁。1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑为急性肾小球肾炎,需留12小时尿作艾迪计数。为了防止尿液久放变质,应在尿液中加入( )A.甲醛B.稀盐酸C.浓盐酸D.己烯雌酚E.乙醛留取尿液的正确方法是( )。A.晨7时开始留尿,至晚7时弃去最后一次尿B.晨7时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至晚7时留取最后一次尿C.晚7时开始留尿,至晨7时弃去最后一次尿D.晚7时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至晨7时留取最后一次尿E.任意取连续的12小时均可留尿过程中患者出现头晕和视物不清,应采取的措施是( )。A.协助患者饮水B.协助患者进食C.让患者自由活动D.协助患者休息,预防摔伤E.报告医生9、患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。护士首先应采取的措施是( )。A.安慰患者B.测量生命体征C.建立静脉通道D.清洁消毒耳道E.查看有无合并伤对明确诊断最有价值的辅助检查是( )。A.CTB.B超C.心电图D.胸部X线片E.血常规提示合并颅内血肿的症状是( )。A.高热B.寒战C.失语D.胸闷E.气短10、患者男,68岁,农民,无文化。胃癌手术后,护士在探视期间与其进行交谈,交谈过程中,护士手机来电,护士立刻将手机关闭;患者感到伤口阵阵疼痛,并感到聒噪;探视患者的女儿轻轻安慰,最终交谈无法进行下去,不得不中止。影响此次交谈失败的因素是( )。A.伤口疼痛B.患者情绪烦躁C.患者女儿在场D.患者文化程度低E.护士没有掌握好交谈时间针对此患者的特点,最佳的护患关系模式是( )。A.指导型B.被动型C.共同参与型D.指导-合作型E.主动-被动型导致此次交谈失败的个人生理因素是患者( )。A.无文化B.情绪烦躁C.年龄较大D.伤口疼痛E.女儿在场11、患者男,68岁。因患膀胱癌住院,入院时,护士主动与其交流:“您好,我是您的责任护士,有事请找我。”患者治疗多日病情不见好转,情绪低落,化疗不良反应重。护士悉心照顾、鼓励,患者深受感动。患者经治疗后即将出院,对护士的服务非常满意。该责任护士与该患者的关系模式属于( )。A.共同参与型B.主动-被动型C.指导-合作型D.自主-合作型E.被动-主动型影响患者与责任护士沟通的因素不包括( )。A.患者的感受B.患者的情绪C.患者的身体状况D.患者的籍贯E.护士的专业能力患者出院时,责任护士最主要的工作是( )。A.向患者交代出院后的注意事项B.评价护理措施C.征求患者意见,寻找护理工作中问题D.保持与患者的信任关系E.评估患者,制定随访计划12、患者,女性,45岁,技术员。工作中与苯密切接触,1年来全身乏力,近3个月加重。化验血象:全血细胞减少,血小板24109/L,网织红细胞低于正常,无肝脾淋巴结肿大。诊断首先考虑的是( )。A. 溶血性贫血B. 血管内溶血C. 再生障碍性贫血D. 巨幼细胞贫血E. 缺铁性贫血此患者首选的治疗是( )。A. 叶酸B. 雄激素C. 长春新碱D. 阿糖胞苷E. 环磷酰胺为预防脑出血并发症,下列护理措施不妥的是( )。A. 卧床与下地活动交替B. 便秘者需用泻药或开塞露C. 剧咳者立即用抗生素,镇咳药D. 保持情绪稳定E. 发现患者剧烈头痛、恶心、呕吐,应及时报告医师13、患儿,女,3岁。自幼发现心脏杂音,初步诊断为“室间隔缺损”。进行护理评估时最有意义的检查结果是( )。A.心电图B.心音图C.X线胸片D.超声心动图E.心导管检查该病最常见的并发症是( )。A.脑出血B.脑血栓C.脑脓肿D.呼吸衰竭E.呼吸道感染患儿出现心力衰竭时,正确的饮食指导是( )。A.低脂饮食B.低盐饮食C.半流食D.普通饮食E.无渣饮食14、患者,男,32岁。因出差劳累,发作性头晕、胸闷半月余,突发晕厥1小时,以“晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。有猝死家庭史。(1).入院当晚,患者情绪较为紧张,迟迟无法入睡,多次呼叫值班护士,诉“头晕、胸闷”,但每次床边检查生命体征,除脉搏稍快外,其余均正常。其发生上述表现最主要的原因是( )。A.床铺不舒服 B.环境陌生 C.担心会突发死亡 D.不习惯熄灯睡觉 E.不习惯与陌生人同住(2).对其进行健康指导,错误的做法是( )。A.解释保持情绪稳定的重要性,必要时遵医嘱使用镇静剂 B.避免屏气用力 C.若失眠可独自出去活动,以改善睡眠 D.如厕、沐浴时,要告知家人或同室病友,无需反锁 E.保持二便通畅15、患者,女性,50岁。患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感到全身明显乏力,食欲缺乏,腹胀,腹泻而入院。人院时查体,面色灰暗,体形消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。患者腹部出现移动性浊音,提示( )。A. 肝脾大B. 卵巢囊肿C. 肠梗阻D. 腹水lOOOmlE. 腹水经确诊该患者已处于肝硬化失代偿期,该患者腹水形成的主要原因是( )。A. 门静脉高压B. 血浆白蛋白升高C. 肝淋巴液生成过少D. 肾小球滤过率增加E. 抗利尿激素减少该患者饮食上应限制摄入的离子是( )。A. 钾B. 钠C. 钙D. 磷E. 镁16、患者女,56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重,呼吸困难,夜间不能平卧,自行吸入B2受体激动剂效果不佳,缓和紧张不已。血气分析:PaO270mmHg。患者可能出现了( )。A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.心源性呼吸困难E.神经精神性呼吸困难患者目前哮喘程度为( )。A.轻度B.中度C.重度D.危重E.极危重正确的处理措施是( )。A.给予镇静药B.给予支气管舒张药C.低流量吸氧D.给予抗生素E.静脉使用糖皮质激素17、患者男,40岁。汉族,教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱:口唇发绀、呼吸急促,患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系。排泄等资料。以下属于患者主观资料的是( )。A.P120次/分,心慌、气短B.心慌、气短、脉搏细弱C.P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱D.心慌、疲乏、口唇发绀E.心慌、气短、疲乏患者应该优先解决的问题是( )。A.低效性呼吸型态:发绀、呼吸急促B.语言沟通障碍C.便秘D.营养失调E.潜在并发症:心律不齐18、患者,男,25岁。从高处坠落,以“脾破裂”诊断入院,需立即手术。(1).住院护士首先应( )。A.急速给予住院处置 B.通知负责医生 C.协助办理住院手续 D.确定患者的护理问题 E.护送患者入病房(2).病房护士首先应( )。A.急速给予卫生处置 B.通知负责医生,做术前准备 C.铺麻醉床 D.入院宣教 E.填写住院病历和有关护理表格19、患者,男性,51岁。l周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑为急性肾小球肾炎,需留24小时尿做艾迪计数。为了防止尿液久放变质,应在尿液中加入( )。A. 甲醛B. 稀盐酸C. 浓盐酸D. 己烯雌酚E. 甲苯留取尿液的正确方法是( )。A. 晨7时开始留尿,至晚7时弃去最后一次尿B. 晨7时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至晚7时开始留取最后一次尿C. 晚7时开始留尿,至晨7时弃去最后一次尿D. 晨7时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至次日晨7时留取最后一次尿E. 任意取连续的24小时均可留尿过程中患者出现头晕和视物不清,应首先采取的措施是( )。A. 协助患者饮水B. 协助患者进食C. 让患者自由活动D. 协助患者休息,预防摔伤E. 询问既往病史20、患儿,1岁。呕吐腹泻5天,1天来尿量极少。查体:精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠125mmol/L。护士判断该患儿的脱水性质是( )。A.中度低渗性脱水B.重度低渗性脱水C.中度等渗性脱水D.重度等渗性脱水E.中度高渗性脱水根据患儿脱水程度和性质,补液第一步首选的液体是( )。A.2:1液B.1/2张含钠液C.1/3张含钠液D.1/4张含钠液E.1/5张含钠液第 17 页 共 17 页参考答案A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、E2、B3、C4、D5、E6、D7、D8、B9、A10、D11、A12、E13、E14、D15、A16、E17、A18、E19、E20、B21、E22、C23、A24、D25、A26、A27、B28、C29、D30、C31、B32、A33、D34、B35、C36、E37、C38、E39、D40、B41、B42、B43、B44、D45、D46、C47、B48、E49、C50、BA2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、A2、E3、A4、C5、D6、B7、D8、B9、A10、D11、A12、C13、E14、C15、A16、D17、C18、D19、D20、C21、C22、A23、E24、B25、D26、C27、B28、D29、E30、A31、B32、D33、D34、【正确答案】D35、C36、E37、B38、D39、E40、B41、C42、B43、B44、C45、E46、A47、C48、B49、B50、BA3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、CAE2、BD3、DBA4、CD5、ADE6、DEA7、CBD8、ADD9、BAC10、CDD11、ADE12、CBA13、DEB14、CC15、DAB16、BCB17、EA18、EC19、ADD20、AA
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