2019年护士职业资格《实践能力》考前检测试卷A卷.doc

省（市区） 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 2019年护士职业资格实践能力考前检测试卷A卷考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、用于冲洗伤口和黏膜的碘附的浓度是（ ）。A.0.01%B.0.025%C.O.25%D.O.5%E.2%2、患者脑出血，入院时意识不清。左侧肢体偏瘫，测量血压、体温，下述正确的是（ ）。 A. 测口温，测左上肢血压B. 测口温，测右上肢血压C. 测腋下温，测右上肢血压D. 测腋下温，测左上肢血压E. 测直肠温，测左上肢血压3、护理学的4个基本概念指的是（ ）。A. 预防、治疗、护理、环境B. 病人、健康、社会、护理C. 人、环境、健康、预防D. 人、环境、健康、护理E. 病人、预防、治疗、护理4、诊断心律失常最有效的检查方法是（ ）。A.心电图B.心电向量图C.心尖搏动图D.超声心动图E.心脏磁共振5、新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（ ）。 A. 脑膜炎双球菌B. 肺炎链球菌C. 流感嗜血杆菌D. 大肠埃希菌E. 乙型溶血性链球菌6、体位引流的时间不宜安排在（ ）。 A. 晨起B. 饭前C. 睡前D. 饭后E. 活动后7、慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是（ ）。 A. 呼吸困难B. 发绀C. 烦躁不安D. 血压下降E. 少尿8、全脊椎麻醉的主要危险是（ ）。 A. 低血压B. 剧烈头痛C. 麻醉作用持久D. 呼吸、心跳骤停E. 损伤脊髓导致截瘫9、急性上呼吸道感染最常见的病原体是（ ）。A、细菌B、病毒C、支原体D、衣原体E、幽门螺杆菌10、用平车运送患者下列哪种做法不妥（ ）。 A. 冬季注意为患者保暖B. 上坡时使患者头在高处一端C. 下坡时使患者头在低处一端D. 注意观察患者生命体征E. 进门不可用车撞门11、子宫内膜癌首选的治疗方法是（ ）A.化学治疗B.手术治疗C.放射治疗D.内分泌治疗E.免疫治疗12、慢性左心功能不全最早出现的症状是：（ ）。A.劳力性呼吸困难B.心源性哮喘C.水肿D.咳粉红色泡沫痰E.食欲降低13、肾癌根治术后，腹膜后引流管的正常拔出时间是术后（ ）。A.1天3.23天C.45天D.5-6天E.7天14、我国缩窄性心包炎最常见的病因是（ ）。A.创伤B.肿瘤C.结核菌感染D.化脓性细菌感染E.非特异性感染15、不宜作大量不保留灌肠的病人是（ ）。A、结肠镜检查前病人B、腹部手术前病人C、急腹症病人D、高热病人E、习惯性便秘者16、患者因大叶性肺炎第一次住院治疗，患者闷闷不乐，不喜欢和护士交流，特别希望家人时常来探望，这种需要属于（ ）。 A. 生理需要B. 安全需要C. 心理需要D. 归属和爱的需要E. 认知需要17、猩红热患儿特有的体征是（ ）。A、口周苍白圈B、躯干糠皮样脱屑C、皮疹多在发热2天后出现D、疹间无正常皮肤E、多为持续性高热18、下列措施中不能减少肠道氨的产生和吸收的是（ ）。A.限制摄入蛋白质B.新霉素口服C.50%硫酸镁导泻D.肥皂水灌肠E.乳果糖口服19、高血压患者，60岁，发生广泛前壁急性心肌梗死3h入院，下列哪种情况提示患者不能溶栓治疗（ ）。 A. 频发室性早搏二联律B. 血压180110mmHgC. 1年前做过阑尾手术D. 并发急性左心衰竭E. 年龄偏大20、马斯洛将人的基本需要分为五个层次，由低到高依次为（ ）。A、生理，爱与归属，安全，尊重，自我实现B、生理，安全，爱与归属、尊重，自我实现C、安全，生理，爱与归属，尊重，自我实现D、安全，生理，尊重，爱与归属，自我实现E、生理，安全，尊重，爱与归属，自我实现21、某产妇经阴道分娩后，主诉会阴切口处疼痛剧烈，有肛门坠胀感，应考虑其发生了（ ）。A.切口水肿B.产后便秘C.胎盘残留D.尿潴留E.阴道后壁血肿22、深二度烧伤的损伤深度至（ ）。A. 表皮角质层B. 表皮生发层C. 真皮浅层D. 真皮深层，有附件残留E. 皮肤全层23、心脏前负荷过重见于（ ）。A. 高血压B. 主动脉瓣狭窄C. 二尖瓣狭窄D. 肺动脉高压E. 二尖瓣关闭不全24、夜班护士发现一个支气管扩张症病人咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是（ ）。A.立即通知医师B.立即气管插管C.清除呼吸道积血D.给予高流量氧气吸入E.应用呼吸兴奋剂25、高热病人最适宜的饮食是（ ）。A、低盐半流饮食B、普通饮食C、软质饮食D、流质饮食E、低脂饮食26、婴儿手足搐搦症的主要死亡原因是（ ）。 A. 无热惊厥B. 心力衰竭C. 喉痉挛D. 呼吸衰竭E. 手足搐搦、27、慢性肾小球肾炎发病的起始因素为（ ）。 A. 急性肾小球肾炎迁延不愈所致B. p溶血性链球菌感染所致C. 病毒感染导致D. 免疫介导炎症E. 遗传因素28、国际护士会将“5月12日”定为国际护士节，这一日期是南丁格尔的（ ）。A.生日B.授奖日期C.参战日期D.逝世的日期E.第一所护士学校创办的日期29、霍乱病人的粪便呈（ ）。A.黏液样B.脓血样C.棕色糊样D.米泔水样E.白陶土样30、一般择期手术病人的术前呼吸道准备措施是（ ）A.进行体位引流B.应用抗生素C.应用支气管扩张剂D.口服地塞米松E.戒烟31、闭合性单处肋骨骨折最明显的症状是（ ）。A.呼吸改变B.局部疼痛C.排痰困难D.休克E.发热32、除外广泛性焦虑障碍，焦虑症的另一种临床表现形式为（ ）。A. 抑郁症B. 惊恐发作C. 睡眠障碍D. 强迫症E. 疑病症33、护理甲亢危象患者高热时，应禁用（ ）A.异丙嗪B.酒精擦浴C.温水擦浴D.布洛芬E.阿司匹林34、下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通（ ）。A、面部表情B、手势C、身体运动D、身体姿势E、健康宣教资料35、对手术器械最有效的灭菌法是（ ）。A、燃烧法B、高压蒸汽灭菌法C、煮沸消毒法D、烤箱干热灭菌法E、微波消毒灭菌法36、不属于青春期保健重点的是（ ）。A.合理营养B.健康教育C.预防意外D.计划免疫E.法制教育 37、典型急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（ ）。A.心前区剧烈疼痛B.恶心、呕吐C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭38、为肢体外伤的病人穿脱衣服的顺序是（ ）。A、先脱健肢，先穿患肢B、先脱健肢，先穿健肢C、先脱患肢，先穿患肢D、先脱患肢，先穿健肢E、后脱患肢，后穿患肢39、脉压增大常见于下列哪项疾病（ ）。A、心包积液B、缩窄性心包炎C、主动脉瓣关闭不全D、低血压E、主动脉狭窄40、需避光使用的药物是( )。A. 副肾B. 尼可刹米C. 脂肪乳D. 硝普钠E. 葡萄糖41、属于膀胱结石的典型症状的是（ ）A.肉眼血尿B.腹部绞痛C.排尿中断D.恶心、呕吐E.会阴部下坠感42、合理的病室环境是（ ）。A. 婴儿室室温宜在22-24B. 室内相对湿度在30%-40%为宜C. 破伤风病人，室内光线应明亮D. 产休室，应保暖不宜开窗E. 气管切开者，室内相对湿度为40%43、早产儿，生后2天，胎龄34周。因发绀给予氧气吸入，位预防其氧中毒，正确的做法是（ ）。A.维持动脉血氧分压在8090mmHgB.维持经皮血氧饱和度在85%93%C.连续吸氧时间不超过7天D.吸氧浓度在70%80%E.基于机械正压通44、对脉短绌的病人，测量心率、脉率的正确方法是（ ）。A、先测心率，后测脉率B、先测脉率，后测心率C、一人测心率，另一人测脉率，同时测1minD、一人测心率、脉率，另一人报告医师E、一人发口令，另一人测心率、脉率45、能够减缓心室重构的药物是（ ）。A.钙通道阻滞剂 B.血管转化酶抑制剂 C.洋地黄D.硝酸酯类 E.受体阻滞剂46、有关护理程序概念的解释不妥的是（ ）。 A. 是指导护士工作及解决问题的工作方法B. 其目标是增进或恢复服务对象的健康C. 是以系统论为理论框架D. 是有计划、有决策与反馈功能的过程E. 是由估计、诊断、计划、实施4个步骤组成47、某社区护士拟向社区居民宣传乙脑的预防知识，在强调接种乙脑疫苗的同时，还应动员社区居民做好（ ）。A、家禽管理B、家畜管理C、灭蝇工作D、灭蚊工作E、灭鼠工作48、合理的病室环境是（ ）。A、婴儿室室温宜在22-24B、室内相对湿度在30%-40%为宜C、破伤风病人，室内光线应明亮D、产休室，应保暖不宜开窗E、气管切开者，室内相对湿度为40%49、一氧化碳重度中毒患者最佳的氧疗方式是（ ）。A.持续高流量给氧B.持续低流量给氧C.50酒精湿化后给氧D.高压氧治疗E.间歇高流量给氧50、恶性肿瘤患者化疗期间，白细胞降至3109/L，正确的处理是（ ）。A. 加强营养B. 加大用药量C. 输注白蛋白D. 服抗生素E. 暂停用药 A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、患儿女，9岁，患病毒性脑膜脑炎入院，入院当日患儿突然出现全身抽搐，放射性呕吐，口腔及气管内有大量呕吐物，护士应立即采取的措施是（ ）。A.给予氧气吸入B.约束四肢，制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道内异物D.应用镇静药物，控制抽搐E.开通静脉通道，应用脱水药物2、某产妇，妊娠29周。因出现无诱因、无痛性阴道流血来院检查，此时一般不主张进行的检查是（ ）。A.测量血压B.胎心监护C.超声检查D.腹部检查E.阴道检查3、患者女，48岁。因胆石症出现右上腹阵发性绞痛、寒战、高热，医嘱：哌替啶50mg，肌内注射；阿托品0.5mg，肌内注射。该患者使用阿托品的主要作用（ ）。A.扩散瞳孔B.兴奋呼吸中枢C.解除平滑肌痉挛D.解除迷走神经的抑制E.抑制腺体分泌4、患者女，65岁，慢性阻塞性肺疾病病史。近年来多次在冬季发生肺炎，为减少患病几率，可以嘱患者在易发病季节（ ）。A、注射免疫球蛋白B、接种卡介苗C、接种流感疫苗D、服用抗生素E、在家中不要外出5、患者女，32岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾丸酮注射治疗1个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前应首先检查（ ）。A、注射部位是否存在硬块B、面部有无痤疮C、有无毛发增多D、有无皮肤黏膜出血E、口唇、甲床的苍白程度6、患者女，44岁。患心肌梗死住院治疗。首次静脉泵入硝酸甘油时，在30分钟内应特别注意的是（ ）。A、尿量B、中心静脉压C、血氧饱和度D、心率E、血压7、患者男，55岁。肺心病并发型呼吸衰竭，尊医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状，自行调大氧流量，30分钟后大量出汗，烦躁不安，肌肉震颤，间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了（ ）。A.氧中毒B.肺性脑病C.低钙血症D.低镁血症E.低钾血症8、患者女性，56岁，腹痛、发热、黄疸、间歇性反复发作，最可能的诊断是（ ）。A.胰头癌B.急性肝炎C.肝癌D.胆总管结石E.细菌性肝脓肿9、患者女，25岁，因“白带增多7天”就诊。妇产检查：外阴阴道正常，宫颈糜烂，糜烂面积占宫颈面积的1/2.护士评估该患者宫颈糜烂的程度是（ ）。A、轻度B、中度C、中重度D、重度E、特重度10、患儿，男，1岁，平常体重10kg，1天来腹泻，医生诊断为轻度脱水，该患儿的液体丢失约为（ ）。A.600mlB.500mlC.800mlD.1200mlE.1000ml11、周先生，25岁，腹部被人扎伤后有少量肠管脱出，现场处理原则是（ ）。 A. 立即送回腹腔B. 用清洁碗覆盖后再包扎C. 用无菌溶液冲洗后送回腹腔D. 用等渗盐水冲洗后敷料包扎E. 用清洁敷料覆盖12、患者女性，27岁。甲状腺肿大1年，消瘦，易疲劳，失眠，心悸，怕热体重下降明显，心率110次/分，血压130/80mmHg，诊断为GraVcs病，主要护理问题是( )。A.营养失涮：低于机体需要量B.焦虑C.睡眠形态紊乱D.疲乏E.有受伤的危险13、患者女，35岁，已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落、兴趣缺乏、动作缓慢，自觉“脑子笨，没有以前聪明，好像一块木头”，给予百忧解等治疗。护士需要向患者说明该药物的不良反应主要是（ ）。A.过度出汗B.嗜睡C.胃肠功能紊乱D.口唇发干E.心血管系统的紊乱14、患儿男。1 6岁。篮球比赛时不慎扭伤踝关节，40分钟后到校医室就诊-正确的处理方法是( )。A.热敷B.冷敷C.热水足浴D.局部按摩E.冷热交替使用15、某孕妇，30岁，G1P0，孕37周，羊水过多行羊膜腔穿刺术后为该孕妇腹部放置沙袋的目的是（ ）。A、减轻疼痛B、减少出血C、预防休克D、预防血栓形成E、预防感染16、某26岁初产妇，双胎妊娠35周，因下腹疼痛2小时入院，查体：宫口开大6cm，其最可能发生的情况是（ ）。A.早产B.前置胎盘C.胎盘早剥D.妊娠高血压综合征E.子宫收缩乏力17、患者男，13岁游泳时不幸发生淹溺，就以后，急救人员应该给于该患儿首要的治疗措施（ ）。A.给予强心药B.建立静脉通道C.口对口人工呼吸D.胸外心脏按压E.保持呼吸道通畅18、患者刘某，48岁，患有乙型肝炎，下列用于浸泡其使用餐具的消毒液是（ ）。A.含有效氯O.02%的消毒液B.含有效氯O.05%的消毒液C.含有效氯0.2%的消毒液D.含有效氯0.5%的消毒液E.含有效氯2%的消毒液19、患者男，30岁。咳嗽3个月，咳白色粘痰，内带血丝，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。痰结核菌素试验阳性。对该患者的护理措施，正确的是（ ）。A.不需隔离B.常到室外晒太阳C.服药至症状消失即可D.加强活动锻炼，增强体质E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒20、患儿男，2岁，平日多汗，易惊，睡眠不安。今日晒太阳后突然出现抽搐2次，每次1分钟左右，抽搐间期活泼如常，为明确抽搐的原因，护士应重点评估的指标是（ ）。A.头颅CTB.血糖C.血钙D.脑电图E.血钾21、患者女，70岁。糖尿病病史20余年，诉视物不清，胸闷憋气，双腿及足底刺痛，夜间难以入睡多年，近来足趾渐变黑，护士在接诊后立即对其进行评估，发现该患者的并发症不包括（ ）。A、视网膜病变B、冠心病C、神经病变D、肢端坏疽E、足部感染22、患者女，36岁。因车祸造成肾挫裂伤，若行非手术治疗，其护理措施错误的是（ ）。A.绝对卧床休息B.密切观察生命体征的变化C.观察尿液颜色及量的变化D.禁止使用止痛和镇静药E.迅速建立静脉通路，及时补充血容量23、患者男，55岁。肺心病并发型呼吸衰竭，遵医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状，自行调大氧流量，30分钟后大量出汗，烦躁不安，肌肉震颤，间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了（ ）。A.氧中毒B.肺性脑病C.低钙血症D.低镁血症E.低钾血症24、患者女，41岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院，首要的护理措施是（ ）。A.预防呼吸道感染B.建立静脉通路C.给予高热量饮食D.给予12L/min吸氧E.绝对卧床25、患者女，44岁。尿急、尿频、尿痛5天伴发烧2天，诉全身不适，食欲减退，体温38.5，肉眼血尿。该患者护理措施不妥的是（ ）。A.多饮水B.发病第一周应卧床休息C.注意观察药物不良反应D.下腹部热敷可以缓解尿路刺激症状E.高蛋白、高维生素饮食，以补充能量消耗26、患者冠心病，护士可建议多进食（ ）。A.蛋黄B.肥肉C.鱼肉D.动物内脏E.鱼子27、患者女，48岁。类风湿关节炎5年，双侧腕、指关节肿胀畸形，为保持关节的功能，正确的做法是（ ）。A、腕关节背伸、指关节背伸B、腕关节背伸、指关节掌曲C、腕关节掌曲、指关节侧曲D、腕关节掌曲、指关节背伸E、腕关节侧曲、指关节掌曲28、患者，女性。30岁，慢性肾小球肾炎，为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态，其饮食应选择（ ）。 A. 普通蛋白饮食即可B. 低蛋白低磷低钠饮食C. 高蛋白饮食D. 高蛋白低钠饮食E. 高蛋白低磷饮食29、王女士，57岁，肝性脑病，护士为其进行口腔护理时，哪种用物不需准备（ ）。A、开口器B、血管钳C、吸水管D、手电筒E、压舌板30、患儿男，4个月，近1个月来烦躁，夜间啼哭，睡眠不安，易惊醒，吃奶少，大便稀，每天2-3次，生后一直牛奶喂养，引起其睡眠不安最可能的原因是（ ）。A.生活环境不良B.缺少母乳喂养C.父母日常护理不当D.缺乏维生素D.E.慢性腹泻31、患者男性，46岁。检查时，嘱其站立，待下肢静脉曲张充盈后，在大腿上1/3扎止m带，伸屈膝关节活动20次，若曲张的静脉充盈明显减轻，则表示( )。A.交通支瓣膜功能不全B.交通支瓣膜功能正常C.大隐静脉瓣膜功能不全D.下肢深静脉通畅E.下肢深静脉瓣膜功能不全32、某产妇，29岁。G1P0，孕39周。因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补术。该患者术后再次妊娠至少需要（ ）。A、3个月B、6个月C、1年D、2年E、3年33、患儿，日龄4d，诊断为新生儿硬肿症，不妥的处理是（ ）。 A. 供给足够液体和热量B. 尽量减少肌内注射C. 应快速复温D. 积极治疗原发病及并发症E. 注意有无出血倾向34、患儿女，6岁。全身大面积烧伤，送来急诊。四肢、后背大面积烫伤，创面红肿、大水泡。未受伤范围包括头部、面部、颈部，以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤，估计烧伤面积为（ ）。A.63%B.67%C.73%D.77%E.83%35、患者女性，64岁。因头晕、头痛3天就医，查体：血压165/105mmHg，可考虑为（ ）。A.正常高限B.临界高血压C.级高血压D.级高血压E.级高血压36、患者男性 72 岁患冠心病 16 年，近日上呼吸道感染后出现乏力、稍事活动后就心悸，气急、伴乏力，双下肢轻度水肿，查体：双肺底湿罗音，肝颈静脉回流征阳性，心率 135 次/分，护士为患者制定的休息活动计划是（ ）。A. 在床上轻微活动B. 活动不受限制C. 严格卧床休息，半卧位D. 卧床休息，限制活动量E. 从事轻体力活动37、某患者，3岁。出生4个月后出现发绀，剧烈哭闹时有抽搐史。发育比同龄儿童稍差，平时经常感冒。查体：杵状指，嘴唇发绀明显;心前区闻及级收缩期喷射样杂音。X线胸片提示肺血少，右心室增大。最可能的临床诊断是（ ）。A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄38、患者女，19岁。主诉因“怕脏反复洗手，双手变得粗糙皲裂，明知没必要却无法控制”来就诊。最佳治疗方案是（ ）。A、药物治疗+心理治疗B、抗精神病药物治疗C、工娱治疗D、电休克治疗E、精神分析治疗39、患者男性，55岁。因“上消化道出血伴休克”入院，医嘱予以补液、止血治疗，下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是( )。A.脉搏120次/分B.收缩压100mnlHgC.血红货白80g/LD.尿嚣20ml/hE.呕叶物为晴红色40、患者女性，45岁，因饱餐后现右下腹疼痛而人院，诊断为胆囊结石，应忌食（ ）。A.蛋白食物B.纤维食物C.高热量食物D.油腻食物E.高维生素食物41、患者女，35岁，职员。因双肘、胸、手指近端指间关节肿痛2年。加重2周，以类风湿关节炎收入院，医嘱给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗。现患者诉恶心、反酸和胃部不适。护士向患者解释引起此症状的原因最可能是（ ）。A.病情加重B.青霉胺的不良反应C.泼尼松的不良反应D.布洛芬的不良反应E.未按照医嘱服药42、患者男，60岁，农民，1995年诊断为2型糖尿病，坚持服用优降糖每日3次，每次1片。很少去医院查血、尿糖。近1个月来乏力明显，下肢出现水肿，血压120/95mmHg。为早期判断有无糖尿病肾病，下列哪项化验最有价值（ ）。A.血尿毒氮（BUN）B.血肌酐（Cr）C.24h尿蛋白定量D.尿微量白蛋白排泄率（UAER）E.尿肌酐清除率43、患者，女性，28岁。因外出春游去植物园后，出现咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。体检：体温36.5，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压ll0/80mmH9，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音，该患者发病最可能的诱因是（ ）。A.花粉B.尘螨C.动物毛屑D.病毒感染E.精神因素44、患者，女性，45岁，突发下腹部疼痛并呕吐2小时入院，查体左腹股沟区有一半球形突起，肠鸣音亢进。最佳治疗方法是（ ）。 A. 手法复位B. 解痉镇痛C. 应用抗生素D. 补充血容量E. 急诊手术治疗45、患者女，60岁。慢性咳嗽，咳痰30年，下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重，痰量增多、为黄色脓痰，呼吸困难，腹胀明显，食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭。对患者进行健康教育，不妥的（ ）。A.鼓励患者进行耐寒锻炼，如坚持冷水洗脸B.避免吸入刺激性气体C.尽量减少去人群的场所，减少呼吸道感染的机会D.可以长期应用抗生素预防呼吸道感染E.积极改善膳食结构，加强营养46、某孕妇，G2P6，妊娠30周，规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时，查体：胎位LOA.，胎心率146次/分，宫缩20秒/7-8分钟，宫缩力弱，肛查胎先露S-3，宫颈管缩短，宫口可容一指尖，目前最恰当的处理措施是（ ）。A.严密观察等待自然分娩B.滴注缩宫素加强宫缩C.抑制宫缩保胎治疗D.立即行剖宫产终止妊娠E.阴道检查后确定分娩方式47、患者女，30岁，近3年来出现情绪低落，食欲、性欲减退，觉得自己患了不治之症，给家人带来许多麻烦，生不如死。近2周症状加重，诊断为抑郁症，对该患者进行健康评估的重点是（ ）。A、抑郁心境评估B、自杀行为评估C、认知行为评估D、意志活动评估E、睡眠质量评估48、患者男，40岁。因胃溃疡穿孔行毕式胃大部切除术。术后4天诉腹部胀痛、恶心。停止排气排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的处理措施是（ ）。A.镇痛B.胃肠减压C.补液D.半卧位E.应用抗生素49、曹小姐，15岁，诊断为轻度原发性甲亢，宜采用的治疗是（ ）。 A. 应用甲状腺素B. 放射性131I治疗C. 甲状腺大部切除D. 服用复方碘溶液E. 应用抗甲状腺药物50、患者女，30岁。急性支气管炎，咳嗽剧烈，咳脓性痰、量较多，咳嗽时感胸骨后疼痛。查体：T37.8，P98次/分。目前该患者最主要的护理问题是（ ）。A.清理呼吸道无效B.疼痛C.气体交换受损D.体温过高E.知识缺乏 A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、患儿女，10个月，足月产。反复腹泻1个月余。每天56次。时稀时稠。生后混合喂养，未添加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。应先考虑该患儿为( )A.轻度营养不良，慢性腹泻B.中度营养不良，慢性腹泻C.重度营养不良，慢性腹泻D.中度营养不良，迁延性腹泻E.重度营养不良，迁延性腹泻患儿变化最为显著地血清学指标是( ) A.红细胞计数B.淋巴细胞计数C.白细胞计数D.血清白蛋白浓度E.血红蛋白浓度关于该患儿的补液原则，正确的是( )A.补液总量适量减少，滴速宜稍慢B.补液总量适量减少，滴速宜稍快C.补液总量适量减少，保持正常滴速D.补液总量适量增加，滴速宜稍慢E.补液总量适量增加，保持正常滴速2、患儿，6岁，肾病综合征，入院查体时患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。化验结果：胆固醇升高，血浆蛋白降低，尿蛋白(+)(1).根据该患儿情况，护士制定的首优护理诊断是（ ）。A.呼吸型态改变B活动无耐力C有继发感染的可能D体液过多E有皮肤完整性受损的可能(2).护士应为患者采取的最主要的护理措施是（ ）。A.卧床休息B低蛋白饮食C低盐饮食D高脂肪饮食E肌内注射给药3、患者，女性，31岁，会计，喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。 该患者手术前应采取的正确护理措施是（ ）。 A. 术前3天进少渣饮食B. 排便时可看报以放松心情C. 坐浴时水温以30为宜D. 可以喝咖啡但不能饮酒E. 术前绝对卧床以免痔核脱出痔切除术后护理正确的是（ ）。 A. 仰卧硬板床B. 术后7天内每天做一次灌肠C. 一旦出现尿潴留应立即导尿D. 排便后先伤口换药，然后坐浴E. 第一次排便前适当给予止痛药以下出院指导中不正确的是（ ）。 A. 定时排便B. 避免辛辣食物C. 多休息、少运动D. 加强肛门括约肌舒缩功能练习E. 每次排便后清洁肛周皮肤4、患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。(1).属于主观资料的是（ ）。A.皮肤干燥B痰液黏稠C体温38.7D无力咳嗽E肺部干、湿性啰音(2).根据患者的状况，陈述正确的护理问题是（ ）。A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B体温异常呼吸道炎症导致C活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起D知识缺乏E组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关(3).针对你确定的护理诊断，预期目标是（ ）。A.患者3天内体温下降B患者3天内炎症控制，自行咳出痰液C指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D患病期间得到良好休息，体力得以恢复E遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注5、一成年女性，左肘关节以下包括左前臂和左手，被开水烫伤，局部红肿明显，大小不一的水疱形成。该患者的烧伤面积（ ）。A.9%B.21%C.18%D.11%E.5%该患者烧伤的损伤范围是（ ）。A.角质层B.生发层C.真皮浅层D.皮肤全层E.皮下，肌肉及骨骼6、患者男，50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血，色暗红，量约350ml，急诊入院。查体：神志清，T37.5，P120次/分，BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉，经抢救，患者病情平稳后行门体分流术。入院时，患者主要的心理问题是( )A.抑郁B.恐惧C.焦虑D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的处理措施中不正确的是( )A.输液、输血B.应用保肝药物C.静脉止血药物的应用D.三强二囊管压迫止血E.应用肥皂水灌肠分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是( )A.半坐卧位B.俯卧位C.平卧位D.中凹位E.头低足高位7、患者男性，28岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸网难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速血压84/62mnlHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是( )A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.创伤性气胸E.血气胸伴失血性休克首要的急救措施是( )A.高流量给氧B.快速输血补液C.剖胸探查D.排气减压E.气管切开辅助呼吸8、患者男性，45岁，不慎高处坠落，伤及右腰肋处，感觉腰腹疼痛，急诊就医。体检：面色苍白，脉搏112次/分，血压82/50nlmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/I尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。此病人应考虑为( )A.肝损伤B.升结肠损伤C.右下肺挫伤D.右肾损伤F.胆囊损伤目前的处理原则是( )A.立即止血B.给予镇痛药物C.密切观察病隋，积极抗休克治疗D.立即手术E.卧床休息该病人的目前护理评估中最重要的是( )A.受伤史B.受伤局部状况C.伤者的生命体征D.有无腹部包块E.有无血尿9、患者男性，45岁。患冠心病10年余，间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰。该患者首先考虑的诊断是（ ）。A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭该患者目前首要的护理问题是（ ）。A.活动无耐力B.恐惧C.气体交换受损D.潜在并发症：心源性休克E.体液过多对该患者正确的护理是（ ）。A.给予持续低流量吸氧B.取坐位背部靠物支撑，双腿下垂C.给温开水饮用D.将毛花苷丙快速静脉推注E.与麻醉科联系给予气管插管10、患者男，56岁，慢性肺源性心脏病。神志清楚，呼吸困难，口唇发绀明显，氧分压5.5kPa，二氧化碳分压10.3kPa。(1).病人的缺氧程度为（ ）。A.轻度B中度C重度D极重度E无法判断(2).该病人正确的给氧方法是（ ）。A.间歇给氧B低流量低浓度持续给氧C高浓度间歇给氧D高压给氧E低流量间歇给氧(3).经过治疗后病情好转不需给氧治疗，正确的停氧方法首先应（ ）。A.关流量表B关总开关C拔出鼻导管D分开导管玻璃接头E取下湿化瓶11、某产妇，35岁，G1P0。孕42+1周。估计胎儿体重3500g，规律宫缩10小时，宫口开大8cm，胎膜未破，胎心130次/分。该产妇胎盘娩出30分钟后，出现阴道大量流血，呈暗红色，产妇面色苍白主诉心慌、气短、口渴。查体：P110次/分，BP90/50mmHg，产妇产后出血量可能的原因是（ ）。A.凝血障碍B.子宫破裂C.胎盘残留D.宫缩乏力E.阴道裂伤该产妇首选的止血措施为（ ）。A.按摩子宫B.给予止血药C.子宫次全切D.结扎盆腔血管止血E.无菌纱布条填塞宫腔12、某2型糖尿病患者，体态肥胖，“三多一少”，症状不太明显，血糖偏高，长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗，但血糖仍高。针对此患者最应增加的措施是（ ）。A.补充碳酸氢钠B.注射胰岛素C.加大降糖药剂量D.运动疗法E.应用抗生素患者突发糖尿病酮症酸中毒。此时患者的呼吸气味是（ ）。A.芳香味B.肝腥味C.大蒜味D.烂苹果味E.氨臭味13、患者男，28岁。外出活动时遇暴雨，淋湿全身，当晚出现全身乏力，全身肌肉酸痛，测体温39，自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始感胸痛并咳嗽，咳铁锈色痰。目前该患者最主要的护理问题是（ ）。A.疼痛B.清理呼吸道无效C.自理能力下降D.体温过高E.知识缺乏护士应首先采取的护理措施是（ ）。A.药物止痛B.物理降温C.协助生活护理D.雾化吸入促进排痰E.鼓励多饮水14、患者男，40岁。出血坏死型胰腺炎5天，今晨起突发呼吸困难，面罩吸氧未见好转，拟诊为急性呼吸窘迫综合征。诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是（ ）。A.PCWP18mmHgB.PaO2/FiQ2200 mmHgC.PaO2/FiQ2300 mmHgD.PaCO2/FiQ2200 mmHgE.PaCO2/FiQ2300 mmHg 该病难以纠正的是（ ）。A.低氧血症B.高碳酸血症C.高钾血症D.低氯血症E.低钙血症15、患者，女性，27岁，因分娩需要，会阴部进行侧切。现切口局部出现红、肿、热、痛、给予红外灯局部照射。 在照射过程中，发现局部皮肤出现紫红色，应采取的措施是（ ）。 A. 局部纱布覆盖B. 换用低功率灯头C. 抬高照射距离D. 改用湿热敷E. 立即停用，局部涂凡士林照射完，需嘱患者休息15分钟后再离开治疗室，目的是（ ）。 A. 减轻疼痛B. 观察疗效C. 防止晕倒D. 预防感冒E. 促进炎症局限进一步查体：体温39.1，脉搏108次分，呼吸23次分。可采用的最佳物理降温方式是（ ）。 A. 冰帽头部冷敷B. 温水拭浴C. 冰袋冷敷D. 乙醇拭浴E. 局部冷湿敷16、王先生，27岁，2年来时有发作性神志丧失，四肢抽搐，当日凌晨发作后意识一直未恢复，来院后又有一次四肢抽搐发作。 该患者所患病情属（ ）。 A. 强直性大发作B. 肌阵挛性发作C. 癫痫持续状态D. 癫痫强直一阵挛发作E. 单纯部分发作继全面性发作此种情况下，首选治疗药物是（ ）。 A. 副醛灌肠B. 地西泮静注C. 水合氯醛灌物D. 苯妥英钠肌注E. 二苯巴比妥钠肌注发作控制后，应首选何种药物维持治疗（ ）。 A. 乙琥胺B. 地西泮C. 卡马西平D. 苯妥英钠E. 丙戊酸钠17、患者女，41岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。针对该患者首要的护理措施是（ ）。A.预防呼吸道感染B.建立静脉通路C.给予高热量饮食D.给予12L/min吸氧E.绝对卧床经治疗病情稳定后出现，今日来院复查时测血压为150/90mmHg，护士应指导患者避免使用（ ）。A.氢氯噻嗪B.硝酸甘油C.阿替洛尔D.美托洛尔E.硝苯地平18、患者，男性，50岁。因突然发作性全身抽搐，口吐白沫，大小便失禁，诊断为“癫痫”入院治疗。(1).在患者抽搐期间，下列护理措施错误的是（ ）。A.立即解开衣领、衣扣和腰带B置小布卷于上下臼齿间C将头部侧向一侧D按压住抽搐的肢体E需有专人守护(2).患者出院时，护士进行健康指导告知患者不适合的运动是（ ）。A.打太极拳B散步C慢跑D游泳E跳操19、张女士，32岁，因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊，诊断为甲型肝炎，收入院治疗:采用哪种隔离（ ）。A、严密隔离B、消化道隔离C、呼吸道隔离D、接触性隔离E、保护性隔离病人采取的隔离措施哪项不妥（ ）。A、不同病种病人应分室居住B、密切接触病人时须穿隔离衣C、病室应有防蝇设备D、不同病种病人书报可借阅E、不同病种病人的食品不可交换20、章冰，男，5岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后被送至医院抢救，护士立即实施抢救工作。请问应选择的洗胃液是（ ）。A、蛋清水B、1%盐水C、5%醋酸D、2%-4%碳酸氢钠E、硫酸铜电动吸引洗胃压力应保持在（ ）。A、5.5kPaB、7.5kPaC、9.5kPaD、11.3kPaE、13.3kPa洗胃过程中若有血性液体流出，应采取的护理措施是（ ）。A、立即停止操作并通知医生B、减低洗胃吸引压力C、更换洗胃液，重新灌洗D、灌入止血剂，以止血E、灌入蛋清水，保护胃粘膜第 16 页 共 16 页参考答案A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、B2、C3、D4、A5、D6、D7、A8、D9、B10、C11、B12、A13、E14、C15、C16、D17、A18、D19、B20、B21、E22、D23、E24、C25、D26、C27、D28、A29、D30、E31、B32、B33、E34、E35、B36、D37、A38、A39、C40、D41、C42、A43、B44、C45、B46、E47、D48、A49、D50、EA2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、C2、E3、C4、A5、A6、E7、B8、D9、B10、B11、B12、A13、C14、A15、C16、【答案】A17、E18、C19、E20、C21、E22、D23、B24、E25、E26、C27、B28、B29、C30、D31、D32、D33、A34、D35、D36、C37、D38、A39、D40、B41、D42、D43、A44、E45、D46、C47、B48、B49、E50、AA3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、EDA2、DA3、AEC4、DAB5、EC6、BEC7、CD8、BCC9、DCB10、BBC11、DA12、BD13、DB14、BA15、EDC16、CBD17、EB18、DD19、BD20、EEA