腹腔镜TAPP七步法.doc

资源描述

阅读腹腔镜TAPP七步法2015-05-27王明刚、小编中国南方疝论坛第八届中国外科医师年会疝和腹壁外科分会场精彩继续.本期介绍王明刚教授在会上所讲解的腔镜TAPP手术操作7步法上图，是从腹腔内部看腹壁的示意图（右侧）上图，戳卡（套管）的放置上图，在疝环上方切开腹膜：向外侧，至髂前上棘水平，向内侧，不越过脐内侧皱襞，注意勿损伤腹壁下血管。注意不先解剖分离疝囊。而是在腹壁下血管内侧向前进入耻骨膀胱间隙，显露耻骨梳韧带；在腹壁下血管外侧分离Bogros间隙斜疝疝囊，位于精索上方，提起后从两侧分离。精索腹壁化，沿腹膜线向下分离6cm，目的是要将补片放置在腹膜的后方，精索的前面补片先放内侧，即耻骨膀胱间隙对较大直疝病人，需适当固定补片。缝合需耐心，调整好缝针夹持的位置、角度。缝线牵拉是向侧方（勿向套管）

展开阅读全文

腹腔镜TAPP七步法.doc

最新文档