神经内科考试题(含答案).doc

出科考试（神经内科）姓名 成绩 一、A1/A2型题（100分）（ ）1、紧张型头痛的性质为A.刺痛B.钻痛C.炸裂样疼痛D.搏动性疼痛E.紧箍样胀痛（ ）2、腔隙性脑梗死病灶以哪个部位发病率最高A.丘脑B.放射冠区C.基底节区D.脑干E.脑皮质（ ）3、脑出血最常见的动脉是A.小脑齿状核动脉B.基底动脉旁正中动脉C.大脑中动脉豆纹动脉D.脉络膜前动脉E.前交通动脉（ ）4、蛛网膜下腔出血患者卧床休息至少：A.46周B.10天C.2周D.1014天E.8周（ ）5、青壮年脑栓塞患者，栓子来源最多的原因是：A.心肌梗死B.风湿性心脏病伴房颤C.细菌或病毒导致的动脉炎D.高血压性心脏病伴房颤E.先天性心脏病（ ）6、脑出血的预后与A.出血量有关B.并发症严重程度有关C.部位有关 D.出血量、部位有关E.出血量、部位、并发症严重程度有关（ ）7、高血压脑出血的主要发病机制是A.颅内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破碎B.硬化动脉内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压作用下血管破裂C.在高血压的基础上，合并颅内动静脉畸形，易出血D.高血压可使小动脉硬化，玻璃样变，形成微动脉瘤导致破裂E.实质上是颅内静脉循环障碍和静脉破裂（ ）8、脑出血病人的急性期处理，下列那项是不正确的A.安静、少搬动B.使用脱水剂、减轻脑水肿C.给血管扩张药以改善血液循环D.合并应激性溃疡时用止血药E.血压增高明显者，给降血压治疗（ ）9、非高血压性脑出血多位于A.皮质下B.壳核及内囊区C.脑干D.小脑齿状核E.丘脑（ ）10、腔隙性梗死病灶发病率最高的位置是：A.小脑B.基底节区C.脑桥D.中脑E.大脑半球（ ）11、偏头痛发作期治疗首选A.尼莫地平B.氟桂利嗪C.卡马西平D.麦角胺咖啡因E.普萘洛尔（ ）12、老年人蛛网膜下腔出血的临床特点A.头痛、呕吐严重B.常有抽搐发作C.脑膜刺激征明显D.意识障碍多见，头痛不明显E.常伴跟底视网膜出血（ ）13、偏头痛中最常见的类型是A.有先兆的偏头痛B.无先兆的偏头痛C.紧张性头痛 D.基底动脉型偏头痛E.丛集性头痛（ ）14、下列哪项不是偏头痛的特征A.多为偏侧B.发作性C.常伴恶心、呕吐D.搏动样头痛E.一般持续15分钟至3小时（ ）15、蛛网膜下隙出血继发迟发性脑血管痉挛的发病高峰为A.出血后415天B.出血后710天C.出血后35天D.出血后1015天E.出血后1530天（ ）16、诊断蛛网膜下腔出血的首选的辅助检查方法是A.CTB.MRIC.DSAD.TCDE.SPECT（ ）17、最常见的偏头痛为A.有先兆的偏头痛B.无先兆的偏头痛C.基底型偏头痛 D.偏瘫型偏头痛E.偏头痛等位发作（ ）18、脑梗死发病后2448h，血压大于多少者宜给予降压药物治疗A.29.3/18.6kPa(220/140mmHg)B.26.6/16.0kPa(200/120mmHg)C.26.6/14.6kPa(200/110mmHg)D.26.6/13.3kPa(200/100mmHg)E.23.9/12.6kPa(180/95mmHg)（ ）19、偏头痛的预防性治疗药物不包括A.曲普坦类药B.受体阻滞剂C.钙通道拮抗剂 D.抗癫药E.抗抑郁药（ ）20、脑梗死患者血糖水平宜控制在A.5.77.8mmol/LB.610mmol/LC.69mmol/L D.7.011.1mmol/LE.7.811.1mmol/L（ ）21、偏头痛预防的药物不包括下列哪个A.阿米替林B.奋乃静C.头痛宁胶囊D.氟桂利嗪E.普萘洛尔（ ）22、脑出血最常见的出血血管是：A.基底动脉的旁正中动脉B.大脑中动脉的豆纹动脉C.脉络膜前动脉D.前交通动脉E.大脑前动脉的回返动脉（ ）23、高血压性脑出血急性期最威胁患者生命的是A.出血后血肿形成B.出血后并发脑水肿C.昏迷后肺感染 D.脑水肿并发脑疝E.昏迷后水、电解质紊乱等并发症（ ）24、在下列颅内动脉出血的原因中，再出血风险由高到低进行排列，正确的是A.脑淀粉样血管病（CAA），先天静脉发育异常（DVA），海绵状血管畸形B.高血压（HTN），CAA，颅内动脉瘤C.动静脉血管畸形（AVM），DVA，CAAD.CAA，HTN，DVAE.海绵状血管畸形，DVA，HTN（ ）25、脑梗死发病早期血糖宜控制在：A.69mmol/L B.6mmol/L以下C.3.16.0mmol/LD.1012mmol/LE.不低于6mmol/L（ ）26、关于脑出血最确切的诊断依据A.60岁以上发病B.均有偏瘫C.脑脊液血性D.头颅CT检查发现脑实质内有高密度影E.均有脑膜刺激征（ ）27、脑栓塞常发生于：A.大脑中动脉B.大脑前动脉C.椎动脉D.基底动脉 E.大脑后动脉（ ）28、脑栓塞治疗的正确目标是A.控制脑水肿和预防脑疝B.预防脑栓塞再发C.控制脑水肿，并治疗原发病D.外科手术摘除栓子E.应用抗生素，防止并发症（ ）29、蛛网膜下腔出血和脑出血主要鉴别是：A.头痛剧烈程度和起病形式B.有无意识障碍C.有无脑膜刺激征 D.有无高血压E.有无神经系统定位体征（ ）30、脑栓塞的临床表现不正确的是A.患者较年轻B.多有风湿性心瓣膜病史C.起病急骤 D.多有脑膜刺激征E.可有偏瘫失语（ ）31、蛛网膜下隙出血常见的并发症不包括A.感染B.再出血C.脑血管痉挛D.脑积水E.癫儿发作（ ）32、偏头痛发病的特点不包括A.男性为多见B.发病多始于青春期C.大多数有偏头痛的家族史D.头痛呈搏动性E.伴恶心、呕吐（ ）33、脑出血患者CT图象为A.起病后即可见高密度异常影B.起病2448h后可见异常高密度影C.起病后即可见低密度异常影D.可见脑室扩大E.起病后24h内无改变（ ）34、分水岭脑梗死的临床特点不包括A.呈卒中样发病B.多无意识障碍C.症状较D.恢复较快E.一般无偏盲及失语（ ）35、偏头痛的头痛性质为A.刺痛B.钻痛C.炸裂样疼痛D.搏动性疼痛E.紧箍样胀痛（ ）36、脑栓塞的治疗原则为A.改善循环、减轻脑水肿和预防脑B.预防脑栓塞再发C.改善循环、减轻脑水肿，并治疗原发病D.外科手术摘除栓子E.应用抗生素，防止并发症（ ）37、脑出血合并下肢深静脉血栓形成可选用A.阿司匹林B.降纤药C.扩血管药物D.低分子肝素E.溶栓药物（ ）38、脑出血最重要的内科治疗是A.控制脑水肿B.止血剂C.迅速降血压D.抗血素治疗E.吸氧（ ）39、蛛网膜下腔出血不常见的症状是A.偏瘫B.玻璃体下出血C.脑脊液压力增高D.Kernig征(+)E.剧烈头痛（ ）40、分水岭脑梗死多由于A.动脉粥样硬化所致B.血流动力学所致C.脑血管痉挛所致D.微栓子所致E.脑外盗血综合征所致（ ）41、脑梗死患者脑水肿高峰期为发病后A.24h至3dB.48h至5dC.72h至5dD.46d E.7d（ ）42、紧张型头痛的发作开始位于A.双侧眼眶部或额颞部头痛B.一侧眼眶部或额颞部头痛C.双侧枕部D.一侧枕部E.整个头部（ ）43、偏头痛发病时出现下列的情况是A.血小板中5-HT无变化而尿中5-HT减少B.血小板中5-HT增加而尿中5-HT无变化C.血小板中5-HT增加而尿中5-HT减少D.血小板中5-HT减少而尿中5-HT增加E.血小板中、尿中5-HT均无变化（ ）44、下述哪一项是脑出血的主要死因A.应激性溃疡出血B.中枢性高热C.合并感染D.痫性发作E.颅内压增高导致脑疝（ ）45、蛛网膜下腔出血不用A.甘露醇B.止血药C.尼莫地平D.血管扩张剂E.润肠通便药（ ）46、关于紧张性头痛不正确的是A.女性多见B.随年龄的增长，患病率增加C.疼痛多位于一侧枕颈部D.疼痛部位肌肉可有触痛或压痛点E.病程数月至数年（ ）47、防止蛛网膜下隙出血患者再出血的最可靠方法是A.保持大便通畅 B.卧床休息46周C.避免活动和激动 D.保持血压稳定E.脑动脉瘤或血管畸形手术或放射介入治疗（ ）48、蛛网膜下腔出血最常见的原因A.脑外伤B.脑肿瘤C.高血压D.先天性脑底动脉瘤E.烟雾病（ ）49、关于颅内出血（ICH）的早期表现，叙述正确的是A.ICH发生的几分钟之内症状表现最显著B.出血最初24 h内的神经功能恶化主要归因于脑水肿进展C.ICH后血肿扩大最常见于发病最初24 h内D.早期血肿体积的增大不会引起神经功能恶化E.出血部位是预测出血体积早期改变的最重要因素（ ）50、动脉瘤性蛛网膜下隙出血急性期死亡和致残的主要原因为A.电解质紊乱B.再出血和迟发性脑血管痉挛C.感染D.脑积水E.癫痫发作 试题答案1、E2、C3、C4、A5、B6、E7、D8、C9、A10、B11、D12、D13、B14、E15、B16、A17、B18、B19、A20、C21、B22、B23、D24、D25、A26、D27、A28、B29、E30、D31、A32、A33、A34、E35、D36、C37、D38、A39、A40、B41、B42、A43、D44、E45、D46、C47、E48、D49、C50、B