中医基础理论第七、八章病机习题集.doc

第七、八章 发病 病机一、选择题（一）A1型题1机体感受病邪，病邪潜伏一段时间之后发病者，属（ ）A徐发 B继发 C复发 D伏而后发 E感而即发2原病再度发作或反复发作，称为（ ）A徐发 B继发 C复发 D伏而后发 E感而即发3外感湿邪致病，其发病多为（ ）A徐发 B继发 C复发 D伏而后发 E感而即发4肝病胁痛、黄疸，若久治不愈，渐成“癥积”者，应属于（ ）A徐发 B继发 C复发 D伏而后发 E感而即发5外感六淫邪气致病，其发病多为（ ）A徐发 B继发 C复发 D伏而后发 E感而即发6血随气逆的病机是因为（ ）A气能行血 B气能摄血 C气能生血 D血能载气 E血能化气7津伤化燥病机多见于（ ）A心 B肺 C脾 D肝 E肾8与内湿病理形成密切相关的脏是（ ）A心 B肺 C脾 D肝 E肾9内寒病理的形成，除肾外，密切相关的脏还有（ ）A心 B肺 C脾 D肝 E肾10与风气内动形成密切相关的脏是（ ）A心 B肺 C脾 D肝 E肾11血不足病变多见于（ ）A心肺 B心脾 C心肾 D心肝 E肝肾12与气不足病变形成密切相关的脏是（ ） A心脾肾 B肝脾肺 C心肺肾 D脾肾肺 E肺肝肾13与气陷病变密切相关的脏是（ ）A心 B肺 C脾 D肝 E肾14气逆病变多见于（ ）A肝脾肾 B肺脾肾 C脾胃肾 D肺肝胃 E肺肝肾15急、重病后期，邪已驱除，但正气耗伤，有待恢复的转归称为（ ）A正胜邪退 B邪胜正复 C正虚邪恋 D邪正相持 E邪去正虚16“卒发”一般不见于下列哪项（ ）A中毒 B暴怒 C新感外邪 D思虑过度 E外伤17下列哪种因素致病多为徐发（ ）A疠气致病 B六淫致病 C思虑过度 D暴怒 E大悲18阴阳互损病机多与哪一脏虚损有关（ ）A心 B肺 C脾 D肝 E肾19下列动风病变中，属虚实错杂性质的是（ ）A热极生风 B阴虚风动 C血虚生风 D血燥生风 E肝阳化风20阴阳互损是指在阴或阳任何一方虚损的前提下，影响到相对的一方，导致（ ）A阴阳偏衰 B阴阳亡失 C阴阳两虚 D阴损及阳 E阳损及阴21阳气亏损，气化不利的水肿病，若出现日渐消瘦，烦躁不安等，其病机是（ ）A阳气亏损，水停血瘀，新血不生 B阳气亏损，阴盛逼阳，阳气浮越C阳气亏损，水气凌心，心神不宁 D阳气亏损，失于温养，经脉不利 E阳气亏损，阴无以生，阳损及阴22下列除哪项外均属气血运行关系失常的病理（ ）A气血两虚 B气滞血瘀 C气虚血瘀 D气不摄血 E气随血脱23真寒假热的机理是（ ）A阴盛则阳病 B重阴必阳 C阴盛格阳 D阳盛各阴 E阴证转阳24因热极深伏，阳热内结而出现寒象者，其病理变化属于（ ）A阳盛格阴 B阳盛则阴病 C阴盛则寒 D阳虚生外寒 E热极生寒25“至虚有盛候”的病机是：（ ）A正气不足，邪气亢盛 B气血不足，运行无力 C阴阳衰竭，外邪乘袭D正气不足，实邪积聚 E实邪内聚，耗伤正气26阴寒内盛而出现热象者，其病变多为（ ）A阴盛则阳病 B寒极生热 C阴盛格阳 D阴虚则热 E阳盛则热27重阳必阴病机是指（ ）A阳盛格阴 B阳损及阴 C阴盛格阳 D由阴转阳 E由阳转阴28正气大虚，邪气不盛，疾病缠绵难愈的病理过程，谓之（ ）A正虚邪恋 B邪正相持 C正虚邪盛 D正盛邪衰 E邪正相争29本为水不涵木之肝阳上亢，继而出现肢冷面白，脉沉弱者，是为（ ）A阳盛格阴 B真寒假热 C阳气亏损 D阴损及阳 E阴胜则阳病30“阴盛则阳病”的病机主要是指（ ）A阴寒内盛而致阳气受损 B阴寒内盛而致阳部受病C阴寒内盛而致阳气受损 D阴寒内盛而致阳气不运E阴寒内盛而致阳气不升31下列不属于“风气内动”病机的有（ ）A肝阳化风 B阴虚动风 C风邪上扰 D血虚生风 E热极生风32导致津液输布障碍，水湿痰饮内生的主要因素是（ ）A肺气宣降失职 B肝气疏泄失常 C脾气运化失健D三焦水道不利 E小肠清浊不别33气的升发太过或下降不及，称作（ ）A气滞 B气闭 C气逆 D气陷 E气脱34由于阴阳的制约消长，阳偏胜的同时必然导致（ ）A重阳必阴 B热极生寒 C阳盛则外热 D阳盛则阴病 E阳盛格阴35“吐下之余，定无完气”是指以下哪种病理变化（ ）A气不摄津 B气不化津 C津停气阻 D气随津脱 E津不化气36阳盛格阴病机系指（ ）A邪热内盛，复感外寒，内热外寒 B阳热内阻，气机不达，胃浊上逆C热毒内盛，气随汗泄，阴气不守 D阳热内盛，乘袭阴位，逼阳于外E热邪深入，阳气被遏，格阴于外37下列哪项不是复发的诱因（ ）A劳复 B正气 C食复 D药复 E复感新邪38“大实有羸状”是指（ ）A虚中夹实 B因虚致实 C真实假虚 D真虚假实 E由实转虚39脾气虚损，运化无力，导致水湿内停，其病理变化多属（ ）A虚中夹实 B实中夹虚 C由实转虚 D因虚致实 E真虚假实40五脏之中，最易出现阳气亢逆的是（ ）A肝 B心 C肺 D脾 E肾41亡阳迅速导致亡阴的主要病机是（ ）A阳不生阴 B阳损及阴 C阳不摄阴 D由阳转阴 E重阳必阴42从虚实角度看，“阳胜则阴病”属于（ ）A由实转虚 B真实假虚 C大实有羸状 D至虚有盛候 E虚实错杂43下列除哪一项外，均属气机失调（ ）A气虚 B气陷 C气滞 D气脱 E气闭44以下除哪一项外，均属阳偏胜的病理变化（ ）A阳胜则阴病 B阴虚则阳亢 C阳胜则热 D寒极生热 E阳盛格阴45亡阴之后迅速亡阳的主要原因是（ ）A阴不生阳 B阴损及阳 C重阴必阳 D由阴转阳 E阳失依附46“阳胜则阴病”的病机是指（ ）A阳热亢盛，热极生寒 B阳热亢盛，损伤阴液 C阳热偏盛，阴寒内生D阴液亏虚，阳气上逆 E阳热亢盛，外感寒邪47以下除哪一项外均属阴偏胜的病理变化（ ）A阴胜则阳病 B阳虚则阴盛 C阴盛则寒 D阴盛格阳 E阴证似阳48持续高热，面红目赤之实热病变，若突然出现肢厥面白，脉微欲绝，其病机当属（ ）A阳盛则热 B阳损及阴 C阳虚则寒 D阳盛格阴 E重阳必阴（二）B1型题A心 B肺 C脾 D肝 E肾1气陷病变多见于（ ）2阴阳互损病变多与哪脏阴阳亏损密切相关。（ ）A津能载气 B气能行津 C津能化气 D气能摄津 E气能生津3大汗之后，气随津脱的生理基础是（ ）4气虚自汗出，是因为（ ）A气逆 B气闭 C气脱 D气滞 E气陷5外邪束表而无汗，属于（ ）6症见面色苍白，汗出不止，口开目闭者，属于（ ）A心肝 B心肾 C心肺 D心脾 E心脾肾7血虚病变常见于（ ）8阳偏衰病变多见于（ ）A肝肾 B心肾 C肺肝 D肺肾 E肺肝肾9阴偏衰病变多见于（ ）10气逆病变常见于（ ）A肝阳化风 B热极生风 C阴虚风动 D血虚生风 E外感风邪11邪热炽盛，煎灼津液，伤及营血所致之痉厥、四肢抽搐等，属于（ ）12年老精血亏少，筋脉失养之肢体麻木，手足拘挛等，属于（ ）A伏而后发 B卒发 C徐发 D继发 E复发13在原有疾病基础上又出现新的病变，属于（ ）14原有疾病再度发作或反复发作，属于（ ）A阳盛化火 B邪郁化火 C五志化火 D阴虚火旺 E外感火邪15痰湿、瘀血、饮食积滞日久化火者，属（ ）16阴不制阳，阳热偏亢之牙龈肿痛，咽喉疼痛等，属（ ）（三）X型题1引起疾病复发的因素主要有（ ）A饮食不节 B过度劳累 C外感邪气 D用药不当 E情志刺激2影响发病的因素有（ ）A气候变化 B情志异常 C体质虚弱 D环境污染 E水土不服3易致“感而即发”的病因有（ ）A外感邪气 B情志骤变 C食物中毒 D各种外伤 E疫疠致病4病势出入的病传规律包括（ ）A表邪入里 B伏而后发 C里邪出表 D感而即发 E因虚致实5与疾病转归关系密切的病机有（ ）A正胜邪退 B邪去正虚 C表邪入里 D正虚邪恋 E邪盛正衰6阳偏衰的病机多见于（ ）A心 B肺 C脾 D肝 E肾7阴偏衰的病机多见于（ ）A心 B肺 C脾 D肝 E肾8气机失调的病机包括（ ）A气闭 B气陷 C气滞 D气逆 E气脱9气血关系失调的病机包括（ ）A气滞血瘀 B气血两虚 C气不摄血 D气随血脱 E血随气逆10血液运行失常的病机主要包括（ ）A血不足 B血瘀 C出血 D血行迫疾 E气随血脱11津血关系失常的病机主要包括（ ）A津血两伤 B津亏血瘀 C血瘀水停 D精血两虚 E气随津脱12风气内动的病机包括（ ）A肝阳化风 B热甚动风 C阴虚风动 D血虚生风 E风为百病之长13津气关系失调的病机包括（ ）A精气亏损 B津停气阻 C气随津脱 D津气两虚 E津气两脱14内燥病变多见于（ ）A肺 B胃 C脾 D大肠 E小肠15火热内生的病机包括（ ）A阳盛化火 B五志化火 C阴虚火旺 D邪郁化火 E湿郁化火16与津液输布、排泄障碍有关的内脏是（ ）A脾 B肺 C肾 D膀胱 E三焦二、词语解释1卒发2伏而后发3徐发4继发5阴阳互损6虚中夹实7实中夹虚8因虚致实9由实转虚10正虚邪恋11阳胜则热12阴胜则寒13阳胜则阴病14阴胜则阳病15阴盛格阳16阳盛格阴三、填空题1内燥病变多见于肺、（ ）、（ ）等脏腑。2内寒病理的形成多与（ ）、（ ）等脏阳气虚衰有关。3风气内动的病机，除肝阳化风、热极生风外，还有（ ）和（ ）。4精与气血关系失调的病机，主要有（ ）和（ ）等。5血液运行失常的病机除血瘀外，还有（ ）和（ ）等。6血不足病变多见于（ ）、（ ）两脏。7气机失调中，属于升降失常的病变有（ ）和（ ）。8气机失调中，属于出入失常的病变有（ ）和（ ）。9病势出入，包括（ ）和（ ）。10与疾病发生有关的外环境除气候变化外，还有（ ）和（ ）。11与疾病发生有关的内环境，主要有（ ）和（ ）两方面。12外感病邪伤人致病，即从口鼻而入，其侵犯的脏腑主要有（ ）和（ ）。13发病类型中，在原有病变基础上又出现新的病变，称之为（ ）；机体感受某些病邪后，经过一段时间之后发病，称之为（ ）。14疾病的虚实转化，包括（ ）和（ ）两种病机。15阴盛伤阳，谓之（ ）；阳盛伤阴，谓之（ ）。16寒极生热，谓之（ ）；热极生寒，谓之（ ）。17阴阳互损多是在累及（ ）脏的情况下发生的，属于阴阳（ ）关系失调为主的一类病变。18真热假寒，属于（ ）病变，戴阳属于（ ）病变。19精的失常，主要有（ ）和（ ）。20气不足的病理多与脾、（ ）、（ ）等脏腑功能失调有关。21气逆病变除肝外，还多见于（ ）和（ ）等脏腑。22气陷又称（ ）或（ ）。23津气关系失调的病机主要有（ ）和（ ）两种类型。24津血关系失调病机，除津血两伤外，还有（ ）和（ ）两种情况。四、简答题1何谓血瘀？血瘀与瘀血有何区别与联系？2何谓发病？影响发病的因素主要有哪些？3何谓内湿？内湿与外湿有何区别及联系？4何谓外感病邪？外感病邪伤人致病的途径主要有哪些？5何谓内伤病因？内伤病因伤人致病的途径主要是哪些？6何谓伏而后发？伏而后发与徐发有何不同？7何谓复发？引起疾病复发的因素主要有哪些？8何谓继发？继发与复发有何不同？9何谓邪正盛衰？邪正盛衰与病势出入的关系如何？10何谓疾病转归？疾病的转归主要有哪几种情况？11何谓虚实错杂？虚实错杂的病机特点是什么？12何谓阳偏衰？阳偏衰病理多见于哪几脏？13何谓阴偏衰？阴偏衰病理多见于哪几脏？14何谓阴阳互损？阴阳互损病机有哪几种病理变化？15何谓阴阳格拒？阴阳格拒病机有哪几种病理变化？16何谓阴阳亡失？其病机特点是什么？17精的失常病机主要有哪些内容？18何谓气机失调？气机失调病机主要有哪几个方面？19血液运行失常病机主要有哪些方面？20津血关系失调病机主要有哪些内容？21何谓风气内动？风气内动病机有哪几种类型？22何谓津伤化燥？津伤化燥病机多见于哪几个脏腑？为什么？23气血关系失常病机有哪些病理变化？24精与气血关系失常病机主要有哪几个方面的病理变化？五、论述题1试论邪正盛衰与疾病转归的关系。2试论邪正盛衰与疾病虚实变化的关系。3简述疾病复发的概念、特点和诱因。4试述“阳盛则热”、“阳盛格阴”的病机特点及联系。5试述“阴盛则寒”、“阴盛格阳”的病机特点及联系。6试述“阳虚则寒”、“阳损及阴”、“亡阳”的病机特点及病机联系。7试述“阴虚则热”、“阴损及阳”、“亡阴”的病机特点及病机联系。8试述气机失调的主要内容以及各病机的特点。9试述疾病的发生主要取决于邪正两方面的理由。10简述津液输布、排泄障碍与相关脏腑功能失调的关系及其机理。11简述内寒病理形成与相关脏腑的关系及其机理。12简述内燥病理与相关脏腑的关系及其机理。13试论火热内生病机的主要内容及各类型的病机特点。14试论内湿病理变化的主要表现及其机理。15试论内风病理变化的主要内容及其病机特点。16简述气血关系失调的主要病机及其病理特点。参 考 答 案一、选择题（一）A1型题1D 答案分析：伏而后发，又称伏邪发病。指机体感受某些病邪后，病邪潜伏于体内某些部位，经过一段时间之后，或在一定的诱因作用下发病。2C 答案分析：原病再度发作或反复发作，就发病形式而言，属于复发。3A 答案分析：徐发与致病邪气的性质，以及体质因素等密切相关。外感湿邪致病，因湿为阴邪，其性粘滞，故湿邪为病，多为发病缓、病程长。4B 答案分析：在原有疾病的基础上继发新的病变，称为继发。如肝病胁痛、黄疸，久治不愈，日久可继发“癥积”、“臌胀”；疟疾日久可继发“疟母”等。5E 答案分析：感而即发，又称“卒发”、“顿发”，指机体感邪后立即发病。外感六淫邪气，除湿邪外，大都是感而即发。6A 答案分析：由于气能行血，血随气而行，故气逆时，血亦随之上逆为病。7B 答案分析：由于肺为娇脏，性喜柔润，赖阴以养，故津伤化燥（内燥）病变以肺为多见。8C 答案分析：脾主运化水液，能免除水湿停留。虽肺、肝、肾都与水液有关，但就内湿形成而言，最相关者应是脾脏。9C 答案分析：内寒病理的形成多与脾、肾阳气虚衰有关。因脾阳布达肌肉、四肢起温煦作用，肾为全身阳气之本。10D 答案分析：风气内动最密切相关的脏是肝，故又称“肝风内动”。素问至真要大论说：“诸风掉眩，皆属于肝。”11D 答案分析：由于心主血，肝藏血，故血虚病变多见于心、肝二脏。12D 答案分析：气虚病变的形成，就脏腑而言，多与肺、脾、肾三脏功能失调有关。因脾主运化水谷精微，为生气之源，肺主气，肾为气之根，均与人体气的生成密切相关。13C 答案分析：脾居中焦，为生气之源，且脾气主升。气虚基础上的气陷病变与脾关系密切。14D 答案分析：由于肺主肃降、肝气主升、胃主通降，故气机升降失常之气逆病变多见于肺、肝、胃三个脏腑。15E 答案分析：邪去正虚是疾病后期（尤其是急、重病后期），病邪已经驱除，但正气耗伤，有待逐渐修复的一种转归。16D 答案分析：思虑过度，忧愁不解等致病，往往是积时日久，徐缓发病。17C 答案分析：思虑过度，忧愁不解，湿邪伤人等，多呈渐进性病理变化，故其发病多为徐发。18E 答案分析：肾为全身阴阳之根本，藏真阴，寓元阳，无论是阴虚或阳虚，多是在累及肾阴、肾阳，导致肾中阴阳失调的情况下，发生阴阳互损病变的。19E 答案分析：肝阳化风，多是由于肝肾阴虚，水不涵木，阴虚阳亢，肝之阳气升而无制，亢而化风所致，故其病理变化多属虚实错杂。20C 答案分析：阴阳互损，即是阴阳两虚病变。21E 答案分析：本为阳气亏损病变，继而出现日渐消瘦、烦躁不安等阴虚征象，其病理变化应属于阳损及阴的阴阳两虚。22A 答案分析：气滞血瘀、气虚血瘀、气不摄血、气随血脱均属气血运行关系失常，而气血两虚主要是气血生化关系失常的病变。23C 答案分析：真寒假热，即是阴盛格阳。指阴寒邪气过盛，壅阻于内，排斥阳气于外，阴阳之间不相交通，相互格拒的病变。24A 答案分析：热极深伏，阳热内结，反见某些寒的现象，现象与病变本质不符，应属阳盛格阴之真热假寒。25B 答案分析：至虚有盛候，即真虚假实。指虚性病变，气血不足，推动无力，机能活动失于鼓动所表现的似实非实的真虚假实病变。26C 答案分析：阴寒内盛是病变本质，热象乃是与病变本质不符的表现，故其病变属阴盛格阳之真寒假热。27E 答案分析：重阳必阴，即由阳转阴、热极生寒。属阴阳转化病机之一。28A 答案分析：正虚邪恋是指疾病后期，正气已虚而邪气未尽，邪虽不盛，但正气一时无力尽邪，邪气留恋不去，病势缠绵的一种病理状态。29D 答案分析：肝肾阴虚，水不涵木之肝阳上亢，本为阴虚，但其病变发展，出现肢冷面白，脉沉弱之阳虚征象，应属阴损及阳的阴阳两虚。30C 答案分析：阴盛则阳病，即阴盛则损伤阳气而致阳虚。31C 答案分析：风邪上扰多属外风病变。32C 答案分析：脾主运化水湿，脾虚失于健运是导致水湿痰饮内生的主要因素。33C 答案分析：气的升发太过，如肝阳上亢，气的下降不及，如胃失和降等，均属 气逆病变范畴。34D 答案分析：由于阴阳之间相互制约，故阳偏胜病变必然导致阳长阴消之阳盛则阴病，即阳胜阴虚。35D 答案分析：大吐、大下，大量丢失津液，由于津能载气，故气随津脱，轻者津气两虚，重者津气两脱。36E 答案分析：阳盛格阴，是指阳热邪气过盛，深伏于里，阳气被遏，格阴于外，阴阳不相交通之真热假寒。37B 答案分析：复发的诱因主要包括劳复、食复、药复、重感邪气致复等。38C 答案分析：“大实有羸状”，是指邪气深结不散，气血郁积于内，经络阻滞，气血不能通达于外之真实假虚病变。39A 答案分析：脾气亏损，运化无力，导致水湿内停，属虚中夹实之虚实错杂病理。40A 答案分析：肝为刚脏，主升主动，阳气易于亢逆躁动，故阳气亢逆病变多见于肝脏。41C 答案分析：亡阳迅速导致亡阴，属于阴阳互根关系严重失常的一种病变，其病机应是以阳气亡失，阳不摄阴而阴液流失为主。42E 答案分析：阳胜则阴病，即阳盛的同时即能耗伤阴液，其病机可表现为实中夹虚之虚实错杂。43A 答案分析：气机失调主要是指气的升降出入运动失调，包括气滞、气逆、气陷、气闭、气脱五个方面。44B 答案分析：阳偏盛，即是阳胜则热的实热病变。阳胜则阴病，是指阳胜的同时有耗伤阴液的趋势，矛盾的主要方面仍是阳胜；寒极生热，属于寒化火之实热；阳盛格阴，属于真热假寒，病变性质仍属实热。而阴虚阳亢则属于阴偏衰病变之一。45E 答案分析：亡阴迅速导致亡阳，属于阴阳互根关系的严重破坏，其病机应是以阴液亡失，阳失依附而散越为主。46B 答案分析：阳胜则阴病，即阳盛则阴虚。47B 答案分析：阴偏盛，即是阴胜则寒的实寒。阴胜则阳病，是指阴盛的同时有耗损阳气的病变趋势，矛盾的主要方面仍是阴胜；阴盛格阳，属于真寒假热（阴证似阳），病变以阴盛为主。而阳虚则阴盛则属于阳偏衰病变之一。48E 答案分析：本为实热病变，突然出现肢冷面白，脉微欲绝之阳气虚脱征象，属于重阳必阴（热极生寒）病机。（二）B1型题1C 答案分析：由于脾胃居于中焦，为生气之源，且脾气主升，胃气主降，为全身气机升降的枢纽，故气虚无力升举而下陷的病变与脾关系密切。2E 答案分析：肾为全身阴阳之根，当脏腑阴阳虚损到一定程度时，必然会累及肾中阴阳。无论阴虚或阳虚，多是在损及肾脏阴阳的情况下出现阴阳互损病变。3A 答案分析：由于津能载气，凡大汗、大吐、大下等大量丢失津液的同时，必然气随津脱，轻者津气两虚，重者津气两脱。4D 答案分析：气的固摄功能具有固摄津液、血、精等物质，防止其无故流失的作用。故气虚固摄津液作用低下，可出现自汗出等。5B 答案分析：气闭属于气外出障碍的病变。外邪束表，毛窍闭塞而无汗，亦可是气闭的病理表现之一。6C 答案分析：气脱主要是由于正不敌邪，或正气衰弱，气虚至极，气不内守而外脱，全身机能衰竭的病理状态。气脱常表现为面色苍白、汗出不止、口开目闭、全身软瘫、手撒、二便失禁等。7A 答案分析：由于心主血，肝主藏血，心肝二脏与血关系密切，故血虚病变多见于心、肝二脏。8E 答案分析：心、脾、肾三脏功能的发挥，均赖阳气的温煦、推动作用，尤其是肾为全身阳气之根本，故此三脏多见阳虚病变。9E 答案分析：肺、肝、肾三脏均离不开阴液的滋润、制阳作用，尤其是肾为全身阴液之根本，故阴偏衰（阴虚）病变多见于肺、肝、肾三脏。10C 答案分析：由于肺性肃降，肝气主升。故气逆病变多见于肺、肝。由于胃主通降，气逆病变也多见于胃。11B 答案分析：热极生风属于实性病变，多见于热性病的极盛阶段。因邪热炽盛，伤及营血，燔灼肝经，阳热亢盛而化风，故以痉厥、四肢抽搐、角弓反张、高热、神昏为其主要表现。12D 答案分析：血虚生风属于虚风内动。可见于年老精血亏损，筋脉失养或血不荣络的病变过程中，其动风之状多较轻缓，如肢体麻木、筋肉跳动、手足拘挛等。13D 答案分析：继发是指在原有疾病的基础又继发新的病变的一种发病形式。如疟疾日久继发“疟母”等。原发病与继发病之间有着密切联系。14E 答案分析：复发是指原有疾病再度发作或反复发作。任何疾病的复发，均是原有疾病的基本病理变化和主要病理特征的重现。15B 答案分析：邪郁化火包括两个方面：一是外感风、寒、湿等病邪，郁久化火；二是体内病理产物，如痰湿、瘀血、饮食积滞等郁久化火。16D 答案分析：阴虚火旺属于虚火。指阴液亏损，阴不制阳，虚热内生的病理状态。如虚火牙痛、咽喉肿痛等。（三）X型题1A B C D E 答案分析：引起疾病复发的因素很多，主要包括食复（饮食不节）、劳复（过度劳累）、药复（用药不当）、重感致复（复感外邪）、自复和其他因素致复（精神情志变化、护理不当等）。2A B C D E 答案分析：影响发病的因素主要有气候变化、地域特点（包括水土不服等）、生活工作条件（包括环境污染等）、体质特点（包括体质虚弱等）和精神状态等。3A B C D E 答案分析：机体感邪后立即发病者，多见于新感外邪、疫疠邪气致病、中毒、情志骤变以及急性外伤等。4A C 答案分析：病势出入，包括表邪入里和里邪出表两个方面，由邪正斗争盛衰变化决定。5A B D E 答案分析：疾病转归主要包括四种情况。正胜邪退，疾病好转或痊愈；邪盛正衰，疾病恶化或死亡；正虚邪恋，疾病缠绵或转为慢性病变；邪去正虚，正气有待恢复等。6A C E 答案分析：心、脾、肾三脏均离不开阳气的温煦推动作用，尤其是肾为全身阳气之根本。故阳气不足病变多见于这三脏。7B D E 答案分析：肺、肝、肾三脏均离不开阴液的滋润、制阳作用，尤其是肾为全身阴液之本。故阴虚病变多见于这三脏。8A B C D E 答案分析：气机失滞主要包括气滞、气逆、气陷、气闭、气脱五个方面 。9A B C D E 答案分析：由于气为血之帅，血为气之母，故气血之间病理上相互影响。气血关系失调主要包括气滞血瘀、气血两虚、气不摄血、气随血脱、血随气逆五个方面。10B C D 答案分析：血液运行失常，主要表现有血瘀、血行迫疾、出血三个方面。11A B C 答案分析：津液与血的关系失常，主要表现有津血两伤、津亏血瘀、血瘀水停三个方面。12A B C D 答案分析：风气内动（内风）主要包括肝阳化风、热极生风（热甚动风）、阴虚风动、血虚生风四个类型。13B C D E 答案分析：津液与血的关系失调，其病理表现包括津停气阻、气随津脱（轻者津气两虚，重者津气两脱）等。14A B D 答案分析：津伤化燥（内燥）病变多见于肺、胃、大肠。因肺为娇脏，性喜柔润；胃喜润恶燥；大肠传导燥化糟粕，故津伤内燥病变多见于此三个脏腑。15A B C D E 答案分析：火热内生（内火）病机包括阳气过盛化火、邪郁化火（湿郁化火等）、五志过极化火、阴虚火旺等。16A B C D E 答案分析：由于脾主运化水液、肺主通调水道、肾主持水液代谢、膀胱贮存和排泄尿液、三焦通行水液，故人体津液输布、排泄障碍的病变与这些脏腑的功能失调密切相关。二、词语解释1答：卒发，又称“感而即发”或“顿发”。指机体感邪后立即发病。多见于新感外邪、疫疠邪气致病、情志异常、中毒、外伤等。2答：伏而后发，又称“伏邪发病”。指机体感受某些病邪后，病邪潜伏于体内某些部位，经过一段时间之后，或在一定的诱因作用下而发病。如破伤风、狂犬病等。3答：徐发，又称缓发。指徐缓发病。徐发与致病邪气的性质、体质因素等有关。如外感湿邪，其性粘滞，故发病缓，病程长。4答：继发是指在原有疾病的基础上继发新的病变。继发病变以原发病为前提，二者之间有密切的病理联系。如疟疾日久继发“疟母”等。5答：阴阳互损是指在阴或阳任何一方虚损的前提下，损及到另一方，形成阴阳两虚的病理。属于阴阳互根互用关系失常的病理表现。包括阴损及阳和阳损及阴。6答：虚中夹实属于虚实错杂病机之一。指以正虚为主，兼有痰饮、水湿、瘀血、结石、宿食等实邪或复感外邪的病变。如脾虚夹湿等。7答：实中夹虚属于虚实错杂病机之一。指以邪实为主，兼有正气不足的病变。如实热伤津等。8答：因虚致实属于虚实转化病机之一。指先有正气不足，因推动、气化无力，内生痰饮、水湿、瘀血等病理产物积聚于体内，转化为以邪实为主的一类病机。9答：由实转虚属于虚实转化病机之一。指先有实邪为病，继而耗伤正气，以致邪气虽去而正气大伤，转化为以正虚为主的一类病机。10答：正虚邪恋属于疾病转归之一。指疾病后期，正气已虚而邪气未尽，正气一时无力尽邪，邪气留恋不去，病势缠绵的一种转归。这种转归常常是许多急性病转为慢性病变，或反复发作，或留下后遗症的主要原因之一。11答：阳盛则热，即阳偏盛。是指机体在疾病过程中表现以阳气偏盛，机能亢奋，但阴液未衰的实热性病理变化。如壮热面赤、烦躁、口渴、脉数等。12答；阴盛则寒，即阴偏盛。是指机体在疾病过程中表现以阴气偏盛，机能障碍或减退，或阴寒性病理产物积聚，但阳气未衰的实寒性病变。如形寒肢冷、水肿、身体踡缩等。13答：阳胜则阴病，即阳胜则伤阴。阳偏胜的病变必然导致不同程度的阴液耗损，出现口干舌燥、小便短少、大便干结等，但其矛盾的主要方面仍是以阳胜为主的实热病变。14答：阴胜则阳病，即阴胜则伤阳。阴偏胜的病变必然导致不同程度的阳气耗损，出现面白、小便清、四肢不温等寒盛伤阳的症状。但其矛盾的主要方面仍是以阴盛为主的实寒病变。15答：阴盛格阳，也称格阳。指阴寒邪气过盛，壅阻于内，排斥阳气于外，使阴阳之气不相交通，相互格拒所表现的真寒假热病变。其表现除四肢厥冷、下利清谷、小便清长等之外，还可见自觉身热但欲衣被、口渴欲饮但喜热饮等假热症状。16答：阳盛格阴，也称格阴。指阳热邪气过盛，深伏于里，阳气被遏，闭郁于内而不外达，阴阳之气不相交通，互相格拒所表现的真热假寒病变。其表现除面红、烦渴饮冷、烦躁、气粗等之外，还可见手足厥冷等假寒症状。三、填空题1胃；大肠2脾；肾3阴虚风动；血虚生风4精气亏损；精血两虚5血行迫疾；出血6心；肝7气逆；气陷8气闭；气脱9表邪入里；里邪出表10地域特点；生活工作条件11体质特点；精神状态12肺；胃肠13继发；伏而后发14因虚致实；由实转虚15阴胜则阳病；阳胜则阴病16重阴必阳；重阳必阴17肾；互根互用18阳盛格阴；阴盛格阳19精亏；精瘀20肺；肾21肺；胃22中气下陷；脾气下陷23津停气阻；气随津脱24津亏血瘀；血瘀水停四、简答题1答：所谓血瘀是指血液运行迟缓或瘀滞不通的病理状态，属于病机；瘀血则是血液运行障碍、停滞所形成的病理产物，属于继发性病因。两者可相互影响，即瘀血阻滞可致血瘀，血瘀不行可留滞成为瘀血。2答：所谓发病是指疾病的发生（包括疾病的复发）。影响发病的因素主要有：气候变化、地域差异、生活工作环境变化、体质差异、精神状态等。3答：所谓内湿是指体内津液输布、排泄障碍，导致水湿痰饮内生并蓄积停滞的病理状态。外湿是指从外感受湿邪为病，以伤肌表、筋骨关节为主；内湿是指因脾、肺、肾等脏腑功能失调，尤其是脾失健运，以致水液留滞体内而生湿。两者之间的联系是：外湿伤人，每易伤脾，可致脾失健运而生内湿；内湿素盛者，易招致外湿入侵而致病。即所谓“外湿可诱发内湿，内湿者易招致外湿。”4答：所谓外感病邪是指来自外界，从皮毛肌腠，或者口鼻等体表侵入人体，引起外感疾病的致病因素。外感病邪伤人致病的途径主要是皮毛、口鼻，也可通过其他孔窍侵犯人体，如目窍、二阴等。5答：所谓内伤病因是指人体的情志、饮食、劳逸等不循常度，导致气血津液失调、脏腑经络异常的致病因素。内伤病因伤人致病的途径包括邪伤和正虚二个方面。以邪伤为主者，多为脏腑、气血功能失常，气机紊乱，平衡失调以及脏器组织结构损伤而发病；以正虚为主者，因虚损程度、发病部位不同而异。脏气虚弱则邪易伤脏而发为脏病；腑气亏损则邪易留于腑而发为腑病。6答：所谓伏而后发是指机体感受某些病邪后，病邪潜伏于体内某些部位，经过一段时间之后，或在一定的诱因作用下发病，如破伤风等。徐发则指徐缓发病，与致病邪气的性质，以及体质因素有关，如湿邪致病等。邪气潜伏期间，机体没有任何相应的病理反应出现，而徐发仅指发病过程缓慢，在此缓慢发病过程中，机体有相应的症状或体征表现于外。7答：所谓复发是指原发病再度发作或反复发作的发病方式。引起疾病复发的因素主要有食复、劳复、药复、重感致复、自复及其他因素，如精神因素、护理不当致复等。8答：继发是指在原有疾病的基础上继发新的病变。继发病变以原发病为前提，二者之间存在密切的病理联系。复发则是指原病再度发作或反复发作，原有疾病的基本病理变化和主要病理特征重现。9答：所谓邪正盛衰是指在疾病过程中，致病邪气与机体抗病能力之间所发生的盛衰变化。邪正盛衰直接影响着病势出入。病势出入包括表邪入里、里邪出表。表邪入里，多是由于感邪较重或邪气的致病性强，或正气较虚，抗邪无力等，以致邪气深入。里邪出表，多是由于疾病过程中，正气渐复，抗邪有力，病邪由里透表。里邪出表多提示病趋向愈。10答：所谓疾病转归是指疾病演变的最终结局，又称为疾病的预后。疾病的转归主要表现为四个方面：正胜邪退，病趋好转或痊愈；邪胜正衰，病趋恶化或死亡；正虚邪恋，病势缠绵；邪去正虚，正气有待修复。11答：所谓虚实错杂是指正虚和邪实同时存在的复杂病机，又称为虚实夹杂。虚实错杂病机主要包括虚中夹实和实中夹虚两种情况，若以邪实为主，兼正气不足者为“实中夹虚”；若以正虚为主，兼有痰饮、水湿、瘀血、结石、宿食等实邪，或复感邪气者，为“虚中夹实”。12答：所谓阳偏衰是指机体的阳气虚损，机能活动减退或衰弱，温煦功能减退的病理状态。阳偏衰（阳气不足）病变多见于心、脾、肾三脏，尤其是肾。由于心、脾、肾三脏离不开阳气的温煦、推动作用，故其多见阳虚，尤其是肾阳是全身阳气的根本，肾阳虚衰在阳偏衰病机中占有极其重要的地位。13答：所谓阴偏衰是指机体在疾病过程中，精、血、津液等物质亏损，阴不制阳，导致阳气相对偏旺，机能活动虚性亢奋的病理。阴偏衰（阴虚）病变多见于肺、肝、肾三脏，尤其是肾。由于肺、肝、肾三脏离不开阴液的滋润、制阳作用，故其多是阴虚，尤其是肾阴是全身阴液的根本，肾阴不足在阴偏衰病机中占有极其重要的地位。14答：所谓阴阳互损是指在阴或阳任何一方虚损的前提下，损及到另一方，导致阴阳两虚的病理状态。是阴阳互根互用关系失常的病理变化，有阴损及阳和阳损及阴两种情况。15答：所谓阴阳格拒，主要是由于某些原因导致阴或阳偏盛至极并壅盛阻遏于内，排斥另一方于外；也可由于一方极度虚弱，双方盛衰悬珠，盛者盘踞于内，将衰弱的一方排斥于外，使阴阳之间不相交通，导致寒热真假的病理。有阴盛格阳（真寒假热）和阳盛格阴（真热假寒）两种病理变化。16答：所谓阴阳亡失是指机体的阴液或阳气突然大量亡失，功能活动严重衰竭的病理状态。由于阴和阳存在着互根互用关系，阴亡则阳气无所依附而散越，阳亡则阴液无以固摄而耗脱，所以亡阳可迅速导致亡阴、亡阴也可迅速导致亡阳。17答：精的失常主要包括精亏和精瘀。精亏是指因先天禀赋不足，或后天失于充养，或房劳耗损肾精，或久病虚弱，累及于肾等，导致肾精不足，失于充养的病变。18答：所谓气机失调是指因各种原因导致气的升降出入运动失常所引起的病理变化。气机失调包括气滞、气逆、气陷、气闭、气脱五个方面。气滞是指全身或局部气运行不畅而郁滞的病变；气逆、气陷属于升降失常；气闭、气脱属于出入运动失常。19答：血液运行失常包括血瘀、血行迫疾、出血等。血瘀是指血液运行迟缓或瘀滞不畅的病理；血行迫疾是指在某些致病因素（如火热邪气）的作用下，血液被迫运行加速，失于宁静的病理；出血是指血液不循常道，逸出脉外的病理。20答：津血关系失调主要有津血两伤、津亏血瘀、血瘀水停等。津血两伤是指津液和血同时出现亏损不足；津亏血瘀是指因津液亏损而导致血液运行瘀滞不畅的病理；血瘀水停是指血液瘀滞与津液停蓄同时并见的病理。21答：风气内动又称“内风”，是指因体内阳气亢逆变动或筋脉失养而形成的，具有眩晕、麻木、抽搐、震颤特征的病理。风气内动（内风）包括肝阳化风、热极生风、阴虚风动、血虚生风等。热极生风，又称热甚动风，属实性病变；肝阳化风乃阴虚阳亢所致，属虚实错杂病理；阴虚风动、血虚生风主要是阴血亏损、筋脉失养所致，属虚性病变。22答：所谓津伤化燥是指因体内津液不足，导致各组织器官失于濡润而出现一系列干燥枯涩症状的病理变化。津伤化燥（内燥）多见于肺、胃、大肠等脏腑。因为肺为娇脏，性喜柔润，胃喜润恶燥，大肠主传导燥化糟粕，故肺、胃、大肠多见内燥。23答：气血关系失常主要包括气滞血瘀、气血两虚、气不摄血、气随血脱、血随气逆等。由于“气为血之帅，血为气之母”，故气血之间病理上相互影响。气滞血瘀是指气滞和血瘀相互影响并同时存在的病理；气血两虚是指气虚和血虚相互影响并同时存在的病理；气随血脱是指大出血的同时，气随血液流失而耗脱的病理；气不摄血是指气虚固摄血液的功能减弱，血逸脉外的病理；血随气逆是指气机上逆的同时，血亦随之冲逆于上的病理。24答：精与气血的关系失常主要包括精气亏损、精血两虚。由于精可化气，气能生精，故肾精亏损，可致元气不足；气虚日久，生化无力，又可加重肾精虚衰，以致精气两虚。由于精血同源，故久病耗伤肝肾，可致精血两虚。五、论述题1答：邪正斗争及其盛衰变化决定疾病的转归结局。疾病的转归主要包括四种：正胜邪退。疾病过程中，正气较盛，抗邪能力较强，能驱邪外出，或是疾病后期，正气渐复，病趋好转、痊愈。邪胜正衰。疾病过程中，正气虚弱，抗邪无力，或邪气过盛，正不敌邪，病趋恶化，甚至死亡。正虚邪恋。疾病后期，正虚而邪气未尽，正气无力尽邪，邪气留恋不去，病势缠绵，日久不愈或留下后遗症。邪去正虚。疾病后期，病邪已经祛除，但正气耗损，有待恢复。2答：疾病过程中，邪正斗争及其盛衰变化决定疾病的虚实病机。邪气盛则实，精气夺则虚。即邪气亢盛，正气未衰，以邪盛为矛盾主要方面，表现以亢奋、有余、不通为特征的病理变化为实性病机；正气不足，邪不太盛，以正气亏虚为矛盾主要方面，表现以衰退、虚弱、不固为特征的病理变化为虚性病机。虚实变化。包括虚实错杂、虚实转化、虚实真假等。以邪实为主，兼有正气不足者，为“实中夹虚”；以正虚为主，兼有痰饮、水湿、瘀血、结石、宿食等实邪停留，或复感外邪者，为“虚中夹实”。先有实邪为病，继而耗伤正气，邪虽去而正气大伤者，病变可转化为以正虚为主的虚性病理，称“由实转虚”；先有正气不足，因推动、气化无力，内生痰饮、水湿、瘀血等病理产物，则可转化为以邪实为主的实性病理，称“因虚致实”。实性病变，由于邪气深结不散，气血郁结于内，经络阻滞，气血不能通达于外，表现出似虚非虚的假象，为“真实假虚”；虚性病变，由于正气虚弱，推动无力，表现出似实非实的假象，为“真虚假实”。3答：疾病复发是指原病再度发作或反复发作。复发的特点：原有疾病的基本病理变化和主要病理特征的重现。较原病有所加重，且复发次数愈多，病情越复杂。与一定的诱发因素有关。导致疾病复发的因素主要有：食复。指进食过多或进食不易消化的食物，或因宿食、酒热等，助邪或伤正。劳复。指大病初愈，过度劳累，损伤正气而致疾病复发。药复。指疾病将愈之时，药物使用不当，如滥用补药等，非助邪即伤正。重感致复。指疾病将愈之时，疏于防护，复感外邪而致疾病复发。其他因素致复。如情志波动、护理不当等。自复。指疾病初愈，余邪未尽，正气无力驱邪，致邪气暗长而旧病复发。4答：阳盛则热，即是阳盛。多是由于外感阳热邪气，或五志过极化火，或痰湿、食积等郁久化热所致之阳热亢盛，阴液未虚的实热病变。阳盛格阴，又称格阴。是指阳热邪气过盛，邪气深伏于里，阳气被遏，闭郁于内而不外达，阴阳不相交通之真热假寒病理。阳盛格阴病变多是阳盛病机的进一步发展，阳盛格阴较阳盛则热病机更深重。5答：阴盛则寒，即是阴盛。多是由于外感阴寒邪气，或过食生冷，或阴寒性病理产物积聚之阴寒过盛，阳不制阴，阳气未衰的实寒病变。阴盛格阳，又称格阳。是指阴寒邪气过盛，壅阻于内，排斥阳气于外，阴阳不相交通之真寒假热病理。阴盛格阳病变多是阴盛病机的进一步发展，阴盛格阳较阴盛则寒病机更深重。6答：阳虚则寒，即阳偏衰。多是由于久病伤阳，或先天不足，后天失养，或过劳耗损阳气等所致之阳气不足，阳不制阴，阴相对偏盛的虚寒病变。阳偏衰病变多见于心、脾、肾等脏腑。阳损及阴，是指因阳气亏损，以致阴液生成减少，或阳不摄阴而阴液流失所致之以阳虚为主的阴阳两虚病变。亡阳是指疾病过程中，机体阳气突然亡脱，全身机能活动严重衰竭的病理。阳损及阴、亡阳均是阳偏衰病变的进一步发展。阳损及阴是在阳偏衰基础上，阴阳互根互用关系失常所形成的阴阳两虚病变，亡阳则是在阳偏衰基础上阳气突然亡脱的病变，且病情危重。7答：阴虚则热，即阴偏衰。多是由于热病后期，阴液亏损，或五志化火伤阴，或久病耗阴等所致之阴液亏少，阴不制阳，阳相对偏亢的虚热病变。阴偏衰病变多见于肺、肝、肾等脏腑。阴损及阳，是指因阴液亏少，以致阳气生化不足，或阳气无所依附而耗散所形成的以阴虚为主的阴阳两虚病变。亡阴是指在疾病过程中，机体的阴液突然脱失，全身机能活动严重衰竭的病理。阴损及阳、亡阴均是阴偏衰病变的进一步发展。阴损及阳是在阴偏衰基础上，阴阳互根互用关系失常的形成的阴阳两虚病变，亡阴则是在阴偏衰基础上阴液出现突然脱失的病变，病情危重。8气机失调主要包括气滞、气逆、气陷、气闭、气脱五个方面。气滞。指全身或局部气机运化不畅而郁滞的病理状态，以闷、胀、痛为主要表现。气逆。属于气的升降运动失常。指当降者降之不及，当升者升之太过，以致气逆于上的病理状态。气逆病变以肺、胃、肝等脏腑为多见。气陷。属于气的升降运动失常。气陷是在气虚基础上表现以气的升举无力为主要特征的病理状态，与脾密切相关，通常称气陷为“中气下陷”或“脾气下陷”。气闭。属于气的出入运动失常。主要是指气机郁闭，气不外达的病理状态。气脱。属于气的出入运动失常。指疾病过程中，正不敌邪，或正气持续衰弱，以致气虚至极，气不内守而外脱，全身功能衰竭的病理状态。9答：疾病的发生主要取决于“正”、“邪”两个方面。正气充足，卫外固密，病邪难于侵犯人体，则疾病无从发生，或虽有邪气侵犯，正气亦能抗邪外出而免于发病。只有在人体正气相对虚弱，卫外不固时，邪气才能乘虚而入，导致疾病发生。但是，任何邪气都具有不同程度的致病性，在正气相对不足的前提下，邪气伤人则是疾病发生的重要条件。因此，在一般情况下，邪气伤人只是发病的条件，而正气相对不足才是发病的内在根据。而且在特殊情况下，邪气也可以在发病中起主导作用，如疠气致病等。所以说，正气与邪气斗争的胜负，才能决定发病与否。10答：津液输布、排泄障碍与肺、脾、肾、膀胱、三焦及肝等脏腑功能失调有关。由于肺主通调水道，肺失宣降，水道失于通调则津液不行；脾主运化水液，脾失健运，清气不升则水湿内生；肾脏主持水液代谢，肾阳不足，气化失职则水液内停；膀胱气化失司，三焦气机不利，以及肝失疏泄，气滞水停等，均可致水道不畅，津液输布、排泄受阻而内生痰饮水湿为病。11答：内寒病理的形成多与脾、肾等脏阳气虚衰有关。脾为后天之本，气血生化之源，脾阳布达四肢、肌肉而起温煦作用；肾阳为人体阳气之根本，能温煦全身各脏腑组织。脾阳根于肾阳，所以脾肾阳气虚衰，尤其是肾阳不足是内寒病理形成的关键。12答：内燥（津液亏少）病变可发生于各脏腑组织，但以肺、胃、大肠最为多见。因肺为娇脏，性喜柔润，肺燥则宣降失职，常见干咳无痰等；胃喜润而恶燥，胃燥则失于通降，常见不思饮食，食后腹胀，或痞满不舒等；大肠主传导食物糟粕，大肠失润则传导失职，常见大便燥结等。13答：火热内生病机主要包括阳气过盛化火、邪郁化火、五志过极化火及阴虚火旺四个方面。阳气过盛化火，多是在致病因素影响下，导致脏腑阳气亢盛的实火，如胃热炽盛等；邪郁化火包括外感风寒湿等邪气郁久化火和病理性产物，如痰饮、瘀血等积久化火，其病理特点多属实火；五志化火，多是由于情志刺激，导致脏腑阳盛或气机郁结，郁久化火，此类化火，多属实火，如肝郁化火等；阴虚火旺属于虚火，是指阴液亏损，阴不制阳，虚热内生的病理状态。14答：湿浊内生（内湿）的病理变化主要表现在两个方面：一是由于湿性重浊粘滞，多易阻滞气机，出现胸闷、腹胀、大便不爽等。二是湿为阴浊之物，内湿形成之后，可进一步损伤脾、肺、肾等脏腑生理功能，如湿阻