内科护理学第三章考试试题二.doc

内科护理学第三章考试试题单选题：每题1分，共70分1. 张某，男，40岁。因发作性心悸5个月入院。1小时前突感心悸、胸闷，心电图示阵发性室上速，心率160次/分。以下处理措施错误的是（ ）A诱导病人恶心 B指导病人面部浸于冰水中 C双侧颈动脉窦同时按摩 D指导病人做Valsalva动作 E给氧 2. 肠结核最好发于（ ）A回盲部 B空肠 C升结肠 D乙状结肠 E十二指肠 3. 叶某，女，55岁。因“扩张型心肌病，室速”服用胺碘酮治疗。该药物最严重的心外不良反应是（ ）A肺纤维化 B转氨酶升高 C角膜色素沉着 D光过敏 E甲状腺功能亢进或减退 4. 病人发生心脏骤停时进行心脏按压，正确的方法是（ ）A按压频率80-100次/分 B按压部位为胸骨中上半部 C使胸骨下压4-5cm D按压时依靠腕部的力量 E应在病人背部垫硬板 5. 以下关于食管的叙述错误的是（ ）A食管有3个狭窄 B食管壁有黏膜、黏膜下层、肌层和浆膜层组成 C食管连接咽和胃 D食管的功能是把食物和唾液等运送到胃内 E食管下括约肌可防止胃内容物逆流入食管6. 张某，女，56岁。有风湿性心脏病病史。自诉心慌，心电图示：P波消失，代之以间距、振幅不等的畸形波，QRS波正常，心率120次/分，R-R间距绝对不等。该病人的心电图诊断为（ ）A室上性心动过速 B室性心动过速 C房性心动过速 D心房扑动 E心房颤动 7. 蔡某，男，50岁。诊断为原发性高血压，吸烟史30年，超重，目前血压140/90mmHg。下列健康教育措施错误的是（ ）A保持情绪稳定 B适量运动 C麦淀粉饮食 D戒烟 E继续服降压药 8. 目前地高辛用于治疗心力衰竭时最常用的给药方法是（ ）A维持量法 B大剂量冲击疗法 C隔日疗法 D顿服法 E小剂量疗法 9. 在我国，成人二尖瓣狭窄最常见的病因是（ ）A先天性心脏病 B风湿热 C创伤 D腱索过长 E左心衰 10. 上、下消化道的分界处是（ ）A盲肠 B喷门 C十二指肠乳头 D幽门 E屈氏韧带11. 质子泵抑制剂（PPI）治疗消化性溃疡的作用机制是（ ）A抑制组胺H2受体 B抗胆碱能神经 C抑制壁细胞Na+-K+-ATP酶的活性 D拮抗胃泌素受体 E保护胃粘膜 12. 肥厚型心肌病治疗最常用的药物是（ ）A洋地黄 B利尿剂 C硝酸甘油 D.美托洛尔 E.卡托普利 13. 肠结核最好发于（ ）A回盲部 B空肠 C升结肠 D乙状结肠 E十二指肠 14. 感染性心内膜炎致病菌为真菌时首选的抗生素是（ ）A青霉素 B庆大霉素 C万古霉素 D阿米卡星 E两性霉素B 15. 张某，女，33岁。劳累后心悸、气短6年。身体评估：心界向左下扩大，第一心音减弱，心尖部可闻及全收缩期高调吹风样杂音。该病人首先应考虑为哪种瓣膜病（ ）A二尖瓣狭窄 B二尖瓣关闭不全 C主动脉瓣狭窄 D主动脉瓣关闭不全 E三尖瓣狭窄 16. 心肺复苏最后成功的关键是（ ）A脑复苏 B心复苏 C肺复苏 D肾复苏 E心肺复苏 17. 二尖瓣狭窄最有价值的体征是（ ）A二尖瓣面容 B肝大 C颈静脉怒张 D下肢水肿 E心尖部可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音 18. 小肠病变引起的腹痛多发生在（ ）A剑突下 B脐周 C右下腹 D左下腹 E下腹部 19. 确诊慢性胃炎的主要依据是（ ）A活组织检查 B胃肠钡餐检查 C胃液分析 D胃镜检查 E血清学检查20. 胡某，男，72岁、因发作性晕厥3次住院。心电图示：三度房室传导阻滞。心室率40次/分。首选治疗是（ ）A临时心脏起搏 B肾上腺素 C利多卡因 D胺碘酮 ECPR 21. 张某，男，43岁。患十二指肠溃疡10余年，因“反复上腹饱胀不适1个月，大量呕吐，呕吐宿食1天”就诊，该病人可能出现的并发症是（ ）A出血 B消化道穿孔 C幽门梗阻 D贲门梗阻 E胃癌 22. 缩窄性心包炎最常见的病因是（ ）A结核 B感染 C非特异性心包炎 D外伤 E肿瘤 23. 防止链球菌感染，预防风心病，目前公认的首选药物是（ ）A氧氟沙星 B红霉素 C氯霉素 D苄星青霉素 E伊曲康唑 24. 何某，男，46岁。胃溃疡病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部剧烈疼痛，渐延及全腹。身体评估：全腹肌紧张、反跳痛、腹肌紧张。首先考虑该病人发生了（ ）A上消化道出血 B幽门梗阻 C急性胃穿孔 D癌变 E感染 25. 谢某，女，36岁。因反复上腹痛5个月就诊，拟进行胃肠钡餐造影检查。病人在检查前需要禁食（ ）A2小时 B4小时 C6小时 D8小时 E12小时26. 感染性心内膜炎最常见的首发症状是（ ）A贫血 B发热 C栓塞 D乏力 E疼痛 27. 以下哪种心律失常病人听诊时心律绝对规则（ ）A阵发性室上性心动过速 B心房颤动 C心房扑动 D期前收缩 E二度型房室传导阻滞 28. 胡某，男，46岁。因冠心病入院。心电监护突然发现心室颤动，应迅速采取的措施是（ ）A开放气道 B电起搏 C电除颤 D使用肾上腺素 E人工呼吸 29. 阵发性室性心动过速最常见于（ ）A急性心肌梗死 B心肌病 C心肌炎 D洋地黄中毒 E电解质紊乱 30. 感染性心内膜炎采集血培养标本时，应注意（ ）A采集标本需选在病人体温升高或寒战时 B采集前先试用某种抗生素，以利于医生选择抗生素的种类 C每次采血5ml作需氧和厌氧培养，至少应培养3周 D急性病人应在入院后3小时内，每隔1小时采血1次，共取3次血标本 E应用抗生素的病人采集标本前无需停药 31. 宋某，女，40岁。上腹部不适4年，近1个月来进食后饱胀感，有时嗳气。血清学检查：抗壁细胞抗体阴性。胃镜检查：黏膜呈颗粒状，血管网显露。该病人最可能的诊断是（ ）A多灶萎缩性胃炎 B慢性浅表性胃炎 C胃溃疡 D胃癌 E自身免疫性胃炎 32. 循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因为（ ）A左心衰竭 B右心衰竭 C心包炎 D心肌炎 E心脏压塞 33. 叶某，女，20岁，学生。诊断为病毒性心肌炎。其出院指导内容最恰当的是（ ）A保持卧床休息，减少心肌耗氧，利于心功能的恢复 B高蛋白，高脂肪，富含维生素饮食 C遵医嘱长期应用抗病毒药，防感染 D避免生冷食物 E注意防寒保暖，预防感冒，1年内避免剧烈运动或重体力劳动 34. 对结核性腹膜炎腹部症状的描述，错误的是（ ）A早期腹痛明显 B腹痛多在脐周、下腹 C多为持续性隐痛或钝痛 D可有阵发性绞痛 E偶可表现为急腹症 35. 稳定型心绞痛与急性心肌梗死的病人在疼痛症状上最大的区别是（ ）A性质 B持续时间 C部位 D放射部位 E伴随症状 36. 胡某，男，20岁，学生。自诉心慌，查心电图示：提前出现的QRS波群，时限0.12秒，T波与QRS主波方向相反，其前无相关P波。该病人的心电图诊断应为（ ）A房性期前收缩 B心房颤动 C房性心动过速 D预激综合征 E室性期前收缩 37. 张某，女，65岁。因呼吸困难入院。鉴别其是否为心源性呼吸困难最有价值的实验诊断指标是（ ）ACK-MB BINR CLDH DBNP E血培养 38. 李某，男，48岁、有扩张型心肌病病史，主诉气急、乏力、出汗较多入院。身体评估：口唇发绀，两侧肺底部可闻及湿性啰音。该病人出现乏力的主要原因是（ ）A肺循环淤血 B体循环淤血 C心排血量减少 D容量负荷过重 E压力负荷过重 39. 叶某，男，35岁。入院诊断为扩张型心肌病，心功能级。心电图示心率96次/分，心房颤动。血清钾5.5mmol/L，血清钠130mmol/L。目前该病人不宜服用的药物是（ ）A硝酸异山梨酯 B呋塞米 C螺内酯（安体舒通） D地高辛 E美托洛尔 40. 关于心脏电复律病人的处理及护理配合，下列哪项是错误的（ ）A做好心理护理，解除病人思想顾虑 B提前1-2天给予洋地黄药物 C复律后继续服用抗心律失常药物 D严密监测病人有无栓塞征象发生 E监测生命体征变化 41. 林某，女，36岁，护士。经常加班，饮食不规律。节律性上腹痛4年，为饥饿痛或空腹痛，对该病具有确诊价值的是（ ）A胃液分析 B胃镜检查 CX线钡餐检查 D幽门螺旋杆菌检查 E粪便隐血试验42. 心源性水肿最常见的病因是（ ）A急性心包炎 B心脏压塞 C扩张型心肌病 D左心衰竭 E右心衰竭 43. 心房颤动进行电复律治疗时，通常能量选择为（ ）A50-100J B100-150J C200J D300J E360J以上 44. 心绞痛发作时应首选的药物是（ ）A硝酸酯类 B钙通道阻滞剂 C阿司匹林 D受体阻滞剂 E低分子肝素 45. 林某，女，64岁。有高血压病史2年。近2个月来在干家务活后发生胸骨体中段后压榨样疼痛3次，每次持续3-5分钟，休息后自行缓解。诊断应考虑为（ ）A心血管神经症 B稳定型心绞痛 C不稳定型心绞痛 D急性冠脉综合征 E急性心肌梗死 46. 胡某，男，40岁。因胸痛、发热、气促就诊。身体评估：心界向两侧扩大，心脏搏动减弱，心尖搏动在浊音界内侧。逐步诊断为急性心包炎，下列检查中阳性意义最大的是（ ）A听诊心音遥远 B胸骨左缘3、4肋间听到摩擦音 C心电图室心动过速 D超声心动图示心前液性暗区 E胸片示心影呈球形 47. 心力衰竭病人使用利尿剂时应特别注意观察（ ）A心率 B血压 C电解质 D肾功能 E肝功能 48. 人体铁吸收的主要部位是（ ）A胃窦部 B胃体部 C十二指肠及空肠上部 D空肠与回肠 E十二指肠球部 49. 最有助于感染性心内膜炎临床诊断的依据是（ ）A免疫反应阳性 B发热，体温38 CJaneway损害 DOsler结节 E超声心动图发现赘生物 50. 急性心肌梗死病人最早最突出的症状是（ ）A疼痛 B恶心，呕吐 C大汗 D烦躁不安 E发热 51. 林某，男，53岁。出院前6分钟步行试验，行走距离为220m。该病人的心衰程度应为（ ）A极轻度心衰 B轻度心衰 C中度心衰 D重度心衰 E极重度心衰 52. 曹某，男，24岁。腹胀、腹泻伴发热2月。身体评估：腹肌稍紧张，移动性浊音阳性。结肠镜检查提示全结肠连续性炎性改变；小肠钡餐检查提示节段性病变。该病人最可能的诊断是（ ）A肠结核并结核性腹膜炎 B克罗恩病 C淋巴瘤 D溃疡性结肠炎 E结肠癌 53. 李某，女，47岁。有心衰病史。近日出现明显双下肢水肿，服用利尿剂后出现低钾血症。护士应指导病人选用的食物是（ ）A橙子 B藕粉 C南瓜 D鸡蛋 E粉皮 54. 在器质性心脏病引起的心脏骤停中，最常见的病因是（ ）A急性心肌炎 B冠心病 C风心病 D心肌病 E先天性心脏病 55. 李某，男，38岁。急性上腹痛2小时。病人有十二指肠溃疡病史5年。入院时，病人急性面容，腹肌紧张，伴压痛、反跳痛，可能的诊断是（ ）A急性胃炎 B肠梗阻 C消化性溃疡 D溃疡性结肠炎 E急性腹膜炎 56. 林某，男，65岁。高血压病史20年，平日根据血压情况间断服用降压药治疗。入院前2小时因与家人争吵后突然严重头痛、恶心、呕吐，急送医院。身体评估：急性病容，呼吸18次/分，血压240/110mmHg，心率90次/分，率齐，余（-）。此时，接诊护士判断病人最可能出现了（ ）A心律失常 B心力衰竭 C脑出血 D高血压急症 E子痫 57. 目前，心肌坏死最具特异性和敏感性的实验诊断指标是（ ）ACK-MB BCK CLDH DcTnI或cTnT EAST （5859题共用题干）林某，女，32岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄瓣关闭不全10年，出现慢性房颤3年。长期服用洋地黄、利尿剂等药物治疗，现心律骤然转为绝对规则，心率6次/分。视物模糊，黄视。58. 该病人首先应考虑（ ）A转复为窦性心律 B已洋地黄化 C转为心房扑动2：1传导 D洋地黄中毒 E脑栓塞 59. 该病人的治疗措施应考虑（ ）A加用氯化钾 B继续洋地黄维持量治疗 C减少洋地黄用量 D同步直流电复律 E停用洋地黄，按洋地黄中毒处理 （6062题共用题干）李某，男，40岁。诊断为扩张型心肌病，心功能级。长期接受“地高辛、氢氯噻嗪、氯沙坦钾（科索亚）”治疗，现出现畏食、乏力、腹胀、心慌等症状，腹部听诊肠鸣音减弱，心电图见明显U波。 本题1分60. 病人可能发生了（ ）A低钾血症 B高钾血症 C低钠血症 D高钠血症 E洋地黄中毒 61. 首先考虑进行下列哪项检查帮助确诊（ ）A抽血查电解质 B抽血查地高辛浓度 C动态心电图 D腹部平片 E超声心动图 62. 正确的处理措施是（ ）A加大地高辛用量 B静脉注射呋塞米 C补钾 D停用地高辛 E静脉滴注碳酸氢钠 （6365题共用题干）李某，男，68岁。有高血压病史8年，体形肥胖，吸烟史19年，每天1包。有饮酒习惯，每周2-4次，每次饮红葡萄酒约1-2两。2年前查心电图示：、aVF导联ST段压低，T波倒置，诊断为冠心病，遵医嘱服用药物治疗，定期复查，病情稳定。63. 该病人属于（ ）A无症状性心肌缺血 B急性冠脉综合征 C心绞痛 D缺血性心肌病 E心肌梗死 64. 该病人患冠心病的危险因素不包括（ ）A年龄 B高血压 C肥胖 D饮酒 E吸烟 65. 社区护士对该病人进行健康指导的重点是（ ）A低热量、低脂、低盐饮食 B多食蔬菜和水果 C戒烟 D适量运动 E避免暴饮暴食、少食多餐 （6670题共用题干）张某，女，69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适，未重视。3小时前上楼时突发胸骨后剧烈疼痛，伴濒死感，自行含服硝酸甘油不能缓解，急诊拟为“急性心肌梗死”收入院。 66. 诊断急性心肌梗死最有意义的心电图特征是（ ）AQ波宽而深 BST段下移 CP波消失 DT波高尖 EU波出现 67. 诊断急性心肌梗死特异性最高的血清心肌坏死标志物是（ ）A肌酸激酶 B肌酸激酶同工酶 C天门冬氨酸氨基酸转移酶 D乳酸脱氢酶 E心肌肌钙蛋白 68. 医嘱予以尿激酶溶栓治疗，护士应在多长时间内将药物静脉滴注完（ ）A30分钟内 B60分钟内 C90分钟内 D120分钟内 E180分钟内 69. 护士在病情观察过程中观察到下列哪项表现为溶栓成功的特征之一（ ）A胸痛12小时内基本消失 B心电图ST段于2小时内回降50% C4小时内出现心律失常 D血清LDH高峰提前出现（14小时以内） EcTnI或cTnT峰值提前至发病后24小时内 70. 病人在接受溶栓治疗后8小时突然出现明显呼吸困难，两肺满布干湿性啰音，心率100次/分，率齐。此时应首先考虑该病人并发了下列哪种并发症（ ）A肺部感染 B肺栓塞 C急性左心衰 D心脏破裂 E低血压休克 多选题：每题1分，共30分71.循环系统由下列哪些组成（ ）A心脏 B血管 C神经体液 D软骨72.心源性呼吸苦难包括（ ）A劳力性呼吸困难 B端坐呼吸 C吸气性呼吸困难 D夜间阵发性呼吸困难73.循环系统疾病常见的症状和体征包括哪些（ ）A胸闷 B胸痛 C心悸 D心源性晕厥74.非酒精性脂肪性肝病最常见的易感因素（ ）A肥胖 B高血压 C高脂血症 D2型糖尿病75.左心衰竭的体征包括（ ）A颈静脉怒张B水肿 C肺部湿罗音 D心尖搏动左下移76.哪些是洋地黄中毒的表现（ ）A二联律 B黄视 C恶心 D头痛77. 消化性溃疡病人饮食应注意：（ ） A少食多餐 B以软食面食为宜 C消化道出血停止24h后 可进流质饮食 D多吃脂肪饮食以保护胃黏膜 E定时进食 78.初级心肺复苏的主要措施包括（ ）A胸外心脏按压 B开放气道 C人工呼吸 D除颤79.心脏骤停的临床死亡标志有哪些（ ）A意识丧失 B股动脉搏动消失 C呼吸停止 D心音消失80.心肌梗死的并发症包括哪些（ ）A心脏破裂B心律失常 C栓塞 D心力衰竭81、下列哪些属于消化系统症状（ ）A腹痛 B黄疸 C胸闷 D反酸 E嗳气82. 对于腹泻的病人应注意（ ）A观察血压、脉搏 B记录尿量、排便量 C观察粪便的质量 D加强肛周护理 E定期测量腹围 83. 急性肺水肿的主要表现有（ ）A呼吸困难B恐怖感 C咳嗽、咳粉红色泡沫痰 D口唇发绀 E血压改变84. 室性早搏的心电图表现为：（ ）A提早出现的P波 B提早出现的宽大畸形的 QRS波群 C.T波与QRS波群主波方向相同 D.T波与QRS波群主波方向相反 E.多有完全代偿间歇 85. 消化性溃疡常见的并发症（ ）A.穿孔 B.上消化道大出血 C.幽门梗阻 D.癌变 E胃炎86. 冠心病监床分型有（ ）A无症状型冠心病 B心绞痛型冠心病 C心肌梗死型冠心病 D猝死型冠心病E缺血性心肌病型冠心病 87. 血管扩张药的给药途径有：（ ）A舌下含化 B口服 C静滴 D肌注 E皮下注射 88. 消化系统疾病有（ ）A肺结核 B胃炎 C.胃癌 D肝癌 E肠结核 89. 慢性心力衰竭病人的饮食要求为：（ ）A清淡 B易消化 C低钠 D高热量 90. 消化性溃疡发生癌变的表现 （ ）A消化不良症状加重 B疼痛失去原有规律性 C.大便隐血试验持续阳性 D胃酸分泌增多 E进行性消瘦 91. 病毒性心肌炎健康指导内容包括：（ ）A合理安排休息与活动 B做好饮食调整 C避免诱发因素D不需要药物治疗 92. 发作急性期需完全卧床休息的心血管疾患有：（ ）A心力衰竭（度） B急性心肌梗死 C病毒性心肌炎 D风湿热 93. 高血压急症的护理措施中哪些正确：（ ） A绝对卧床休息，采取水平卧位 B吸氧C.立即建立静脉通道，迅速按医嘱选用降压药 D密切监测病情变化94. 对诊断冠心病有重要价值的检查方法为：（ ） A心电图检查 B心电图连续监测 C心脏X线检查 D冠状动脉造影 95.结核性腹膜炎的分型有（ ） A.粘连型 B.渗出型 C.干酪型 D.混合型 E.坏死型 96.诱发心绞痛的因素有（ ）A劳累 B饱食 C情绪激动 D受寒 97. 慢性心力衰竭病人的护理诊断有：（ ）A气体交换受损 B心输出量增加 C活动无耐力 D体液过多 98. 消化性溃疡的饮食疗法（ ）A定时定量 B保证营养 C发作期少量多餐 D免粗糙及刺激性食物 E多饮肉汤以供营养99. 心肌梗死的心电图特点有（ ）AST短抬高弓背向上 B病理性Q波 CT波正常 DST断压低100. 十二指肠溃疡上腹痛的特点有（ ） A慢性周期性 B腹痛部位在上腹部正中偏左 C节律性为进餐一舒适一疼痛 D疼痛常为饥饿痛 E服用碱性药物可缓解