针灸推拿治疗学总论

针灸推拿学治疗总论 针灸治疗总则 一 补法1 虚则补之阳虚 气虚时可用灸法2 寒者温之阳虚阴盛 寒湿痹症当施灸法3 寒则留之阳虚寒胜 脏腑经络之气凝滞当深刺久留针4 陷下则灸之 二 泻法1 实则泻之2 热则疾之3 宛陈则除之三棱针 针灸处方规律与配穴方法 一 选穴方法1 近部选穴膝病取犊鼻 鹤顶 阳陵泉2 远部选穴 1 本经选穴如咳嗽取肺经的尺泽 列缺 太渊 2 表里经选穴遗尿 可取肾经太溪穴 3 同名经选穴牙痛选合谷 内庭 4 上下选穴脱垂病证选百会 头痛选涌泉3 随证选穴全身性的疾病 结合腧穴的特殊作用而设 筋会阳陵泉 针灸处方规律与配穴方法 二 配穴方法根据疾病的病因病机和标本虚实 将从不角度选配的腧穴 以君臣佐使的形式组合 并确定相宜的刺灸方法 常用的方法 1 本经配穴2 表里经配穴3 上下配穴4 前后配穴5 左右配穴6 远近配穴7 辨证配穴 推拿治疗的作用原理 主要是通过力对人体的直接作用和手法对气血阴阳的调整来实现简单说就是 力调 气调 部分是一个因素起作用 部分是两个因素共同起作用 推拿治疗的作用原理 力的直接作用 纠正解剖位置的异常松解粘连解除痉挛 推拿治疗的作用原理 调整气血阴阳 各种病症 气血阴阳必有变化 手法操作于体表 可调整之 舒筋活络调理气血平衡阴阳补虚泻实 推拿治疗伤筋的原理 凡是人体各个关节 筋络 肌肉受外来暴力撞击 强力扭转 牵拉压迫或因不慎而跌仆闪挫 或体虚 劳累过度及持续活动 经久积劳等因素所引起的损伤 而无骨折 脱位或皮肉破损的均称为伤筋 推拿治疗伤筋的原理 理筋整复被动牵拉拔伸 松解粘连损伤部位循环增加 促进修复 滑利关节通过力调和气调实现舒筋通络 解痉止痛加强局部循环提高局部组织的痛阈促进因损伤而引起的血肿 水肿的吸收拉展肌肉 解除痉挛通过力调和气调实现 推拿治疗伤筋的原理 活血化瘀 消肿止痛一压一放 促进循环 祛瘀生新 推拿治疗脏腑气血病症的原理 主要是通过对气血阴阳的调整来实现的 有时需要与 力调 结合 如 胃下垂的托胃 部分胆绞痛患者需要整复T8 9的错缝 推拿治疗脏腑气血病症的原理 调理脏腑气血健脾和胃疏通经脉疏泄肝胆 推拿治疗脏腑气血病症的原理 祛除外邪风寒风热暑湿 推拿治疗脏腑气血病症的原理 补虚泻实胃痉挛 胃肠功能减弱 双向调节 推拿治疗的补泻 虚与实补与泻凡能补充人体物质之不足 或增强人体组织某一功能的治疗方法 谓之 补 凡是能直接祛除病邪作用 或抑制组织器官功能亢进的治疗方法 则谓之 泻 补 与 泻 虽是两种作用相反的治疗方法 但它们共同的目的均为调整阴阳 增强人体的正气 以达扶正祛邪 推拿治疗的补泻 轻重补泻法轻手法为补法 重手法为泻法 快慢补泻法快手法为泻法 慢手法为补法方向补泻法向推为补 离心推为泄左旋为补 右旋为泻 推拿治疗的补泻 迎随补泻法顺经络为补 逆经络为泻 如脊柱次数补泻法次数多 时间长而轻为补法 次数少 时间短而重为泻法平补平泻法手穴平补平泻腹穴平补平泻法 推拿治疗的补泻 得气补泻法 得气 明显者为泻法 得气 轻微者为补法补泻往往是各种手法的综合应用 治疗八法的推拿实现 治疗八法 温 补 通 泻 汗 和 散 清 治疗八法的推拿实现 汗法 发汗 发散 使病邪从表而解多用于风寒外感 拿肩井 风池通法 祛除病邪壅滞常用挤压类和摩擦类手法 刚柔相济推 拿 搓法于四肢 则能通调经络 拿肩井则有通气机 行气血之作用 点 按背部俞穴可通畅脏腑之气血 治疗八法的推拿实现 和法 和解之法 含有调和之意手法平稳而柔和 频率稍缓 常用振动类及摩擦类手法温法 补益阳气 用于阴寒虚冷之证摆动 摩擦 轻压等手法 缓慢而柔和的节律性操作 在每一治疗部位或穴位 手法连续作用时间要稍长 有温热感 治疗八法的推拿实现 清法 清热除烦手法刚中有柔一般是用摩擦类手法 手法轻重方向 需辨证 散法 消散 疏散之意 摩而散之 消而化之 不论有形或无形的积滞 散法都可使用 以摆动及摩擦类手法为主 轻快柔和 治疗八法的推拿实现 补法 虚则补之 扶正法邪一指禅推 摩法 揉法均可使用 轻缓柔和泻法 一般用于下焦实证 作用平和 体质虚弱 津液不足而大便秘结者 亦能应用可用摆动 摩擦 挤压类手法治疗 手法的力量要稍重 推拿禁忌症 各种急性传染病各种恶性肿瘤的局部各种溃疡性皮肤病烧伤 烫伤各种感染性化脓性疾病和结核性关节炎严重心脏病 肝病 推拿禁忌症 严重的 不能合作 不能安静 精神病月经期 妊娠妇女疾病 尤其是腹部严禁推拿 胃 十二指肠等急性穿孔年老体弱的危重患者 严重骨质疏松症诊断不明 不知其治疗要领的疾病 如骨折 骨裂和颈椎脱位等 也应视为禁忌证 严防治疗失误 推拿禁忌症 诊断不明的急性脊柱损伤或伴有脊髓症状患者 手法可能加剧脊髓损伤颅脑外伤早期 截瘫初期急性伤筋出血患者 局部青紫瘀斑 肿胀甚者 在1 2天局部不宜推拿治疗