2018-2019版高中生物 第二章 生物的个体稳态 第一节 第5课 免疫失调引起的疾病学案 苏教版必修3.doc

第5课时免疫失调引起的疾病学习目标1.了解免疫失调引起的疾病。 2.关注艾滋病的流行和预防。|基础知识|1.免疫缺陷病(1)概念：免疫功能不足或缺陷而引起的疾病。(2)类型获得性免疫缺陷综合征a.英文缩写为：AIDS，中文译为：艾滋病。b.病原体为人类免疫缺陷病毒(HIV)，其是一种逆转录病毒，遗传物质由两条单链RNA分子组成。c.病因：HIV主要攻击人体T淋巴细胞引起。先天性免疫缺陷病a.病因：由于遗传导致的免疫功能的先天性缺陷。b.举例：淋巴细胞免疫缺陷病，患者会反复发生化脓性感染。2.超敏反应(或过敏反应)(1)概念：机体再次接触抗原时，产生以组织损伤或功能紊乱为表现的反应。(2)过敏原：是指引起超敏反应的抗原。有外源性的，如花粉、青霉素等，也有机体自身的物质。(3)防治措施：找出引起超敏反应的过敏原并尽量避免再次接触。3.自身免疫病(1)概念：机体出现异常，将正常细胞当做抗原加以排斥，或使其损伤而引起的疾病。(2)举例：风湿性心脏病。4.应用：(1)克服器官移植时免疫排斥反应的问题。(2)预防接种：把减毒或无毒的疫苗接种到人体内，使机体获得特异性免疫，产生对传染性疾病的免疫力的方法。|自查自纠|1.艾滋病的简称为HIV()2.HIV可攻击人体的各种免疫细胞()3.过敏反应和自身免疫病致病原理相同，都是因为免疫过度()4.免疫球蛋白就是灭活的抗原制成的疫苗()|图解图说|艾滋病的全称是人类获得性免疫缺陷综合征。到了春暖花开的季节，很多人对花粉过敏。探究点一各种免疫病失调阅读教材2123页思考回答问题：1.过敏原和抗原相同吗？说明二者的关系。提示：不相同，过敏原一定是抗原，抗原不一定是过敏原。抗原是指能刺激机体的免疫系统产生抗体或效应细胞，并且能够和相应的抗体或效应细胞发生特异性免疫反应的物质；而过敏原则是指引起机体产生过敏反应的物质。机体只要接触抗原就要发生免疫反应，而过敏反应只有当过敏原再次接触时才会发生。2.讨论抗原刺激机体产生的抗体与过敏原刺激机体产生的抗体在分布上有何不同？提示：过敏原引起产生的抗体一般分布在细胞表面。抗原引起产生的抗体分布在内环境(主要是血清)和外分泌液中。3.艾滋病的传播途径有哪些？如何预防艾滋病？提示：静脉注射毒品、性接触、母婴、血液等。我们可以采取以下措施预防艾滋病：洁身自爱；不与他人共用牙刷和剃须刀；不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等；医疗时使用的注射器及检查和治疗器械必须要经过严格消毒；需要输入的血液和血液制品，必须经过艾滋病病毒抗体检测。【点拨】1.过敏反应是异常的体液免疫反应，其产生的抗体没有分布于内环境中，而是吸附在了某些细胞的表面。2.过敏反应一般反应迅速、消退较快，不会造成严重的组织损伤；而自身免疫病则会造成自身组织损伤。【例1】 艾滋病是HIV感染所引起的人类免疫缺陷病。有关艾滋病的叙述，正确的是()A.HIV主要通过感染人体B淋巴细胞，从而影响体液免疫B.艾滋病人群患恶性肿瘤的比率与健康人相比没有差异C.HIV在繁殖过程中，利用其RNA和宿主的翻译系统合成病毒自身的蛋白质D.HIV主要感染人体B淋巴细胞，导致机体对其他病原微生物入侵的抵抗力下降解析考查了艾滋病病毒的致病机理、增殖特点等相关知识。艾滋病病毒侵入并破坏T淋巴细胞，逐渐使人体的免疫系统瘫痪、功能瓦解，最终使人无法抵抗其他病菌、病毒的入侵或发生恶性肿瘤而死亡；艾滋病人群患恶性肿瘤的比率明显高于健康人；病毒是寄生生物，艾滋病病毒的增殖是利用自己的RNA和宿主细胞的物质和能量，通过逆转录、转录和翻译来合成病毒自身的RNA和蛋白质。故选C。答案C【跟踪训练】1.以下关于艾滋病(AIDS)的叙述，错误的是()AIDS患者出现病症的直接原因是其他病原体感染HIV攻击人体免疫系统，特别是B淋巴细胞HIV侵入人体后存在潜伏期，原因是潜伏期HIV复制能力较弱感染HIV的人称为AIDS患者，应尽快治疗目前还没有根治AIDS的特效药A. B. C. D.解析本题考查艾滋病的发病原理与治疗等相关知识。艾滋病的病原体为HIV，其主要攻击人体的免疫系统特别是T淋巴细胞，最终使免疫功能丧失，其他病原体等乘虚而入，故艾滋病患者的直接死因往往是严重感染或恶性肿瘤等疾病。感染HIV但没有发病的人不称为艾滋病患者，而是艾滋病病毒携带者。在潜伏期HIV因大量增殖而浓度增加，T细胞数量逐渐减少。答案C探究点二免疫功能异常的判断免疫系统的功能异常及疾病(连线)：【例2】 某种链球菌的表面抗原与心脏瓣膜上某物质结构相似。被该链球菌感染后，机体通过免疫系统抵御该菌时可能引发某种心脏病。与这种心脏病致病机理最为相似的是()A.肝移植引起排斥反应B.接触某些花粉引起皮肤荨麻疹C.HIV破坏淋巴细胞引起艾滋病D.免疫系统“敌我不分”引起系统性红斑狼疮解析被该链球菌感染后，机体通过免疫系统抵御该菌时可能引发某种心脏病，这种心脏病被称为自身免疫病，系统性红斑狼疮也属于自身免疫病，D正确。答案D快速确定三种免疫功能异常类型【跟踪训练】2.如图表示人体内某种免疫失调病的致病机理。据图判断下列叙述正确的是()A.a细胞是浆细胞，a细胞及分泌的抗体均具有识别功能B.红细胞膜上的抗原与抗红细胞抗体特异性结合C.b细胞是效应T细胞，特异性地裂解抗原抗体复合物D.青霉素过敏反应与该免疫失调病的致病机理相同解析a细胞是分泌抗体的浆细胞，浆细胞不能识别抗原，A错误；抗体与相应抗原特异性结合，B正确；b细胞是吞噬细胞，C错误；青霉素过敏反应与该免疫失调病的致病机理不同，D错误。答案B知识脉络要点晨背1.艾滋病的病原体为人类免疫缺陷病毒。2.艾滋病的传播途径主要有性传播、母婴传播、血液传播等。3.过敏反应的特点是反应迅速、消退较快，一般不造成组织损伤。4.自身免疫病的常见病例有系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、青少年型糖尿病等。5.疫苗为灭活的抗原。1.下列关于机体免疫调节的叙述中，正确的是()A.B淋巴细胞受到细胞因子的作用后，可增强清除靶细胞的能力B.吞噬细胞摄取和处理病原体后，可将抗原传递给浆细胞C.婴儿初次服用脊髓灰质炎糖丸后，体内可产生抗体和记忆细胞D.HIV攻击人体T淋巴细胞后，可使人体完全丧失体液免疫能力解析效应T细胞受到淋巴因子的作用后，可增强清除靶细胞的能力；A错误；吞噬细胞摄取和处理病原体后，可将抗原呈递给T细胞；B错误；幼儿初次服用脊髓灰质炎糖丸后发生体液免疫，体内可产生抗体和记忆细胞；C正确；HIV攻击人体T细胞后，可使人体完全丧失细胞免疫能力；D错误。答案C2.下列关于过敏反应的叙述中，正确的是()A.反应特点是发作迅速、反应强烈、消退较快B.过敏反应一般会损伤组织C.T淋巴细胞是超敏反应的主要免疫细胞D.过敏反应只发生在皮肤及呼吸道解析过敏反应的特点是发作迅速、反应强烈、消退较快，A正确；过敏反应一般不会破坏组织细胞，B错误；B细胞是过敏反应的主要免疫细胞，C错误；过敏反应可发生在皮肤、呼吸道、消化道等，D错误。答案A3.给健康婴幼儿接种卡介苗(抗原)，目的是使婴儿体内产生()A.浆细胞 B.效应T细胞C.记忆细胞 D.抗体解析卡介苗作为抗原进入婴幼儿体内，引起免疫反应，产生了效应细胞、记忆细胞和抗体。抗体在婴幼儿体内存在的时间是很短的，记忆细胞存在的时间很长，当再次被同种抗原侵入时，记忆细胞可迅速作出更强的免疫反应。答案C课后跟踪分层训练 (时间：30分钟)1.据报道，我国将迎来艾滋病发病高峰期，河南省某村庄艾滋病患者达65%以上。以下对艾滋病的说法中正确的是()艾滋病是由人类免疫缺陷病毒引起的一种疾病艾滋病是免疫缺陷病毒攻击B淋巴细胞使人体的体液免疫机制失调引起的艾滋病之所以无法攻克是因为病毒在逆转录形成DNA的过程中基因突变率高河南省该村庄患者传播感染途径可能为血液传播所致发达城市中艾滋病患者感染的途径最可能是血液传播A. B.C. D.解析人类免疫缺陷病毒能攻击人体的免疫系统，特别是侵入T淋巴细胞，使患者几乎丧失一切免疫功能。艾滋病很难攻克，在于艾滋病病毒的遗传物质是RNA，稳定性差，易变异。不同地区艾滋病发病率高的原因不同，一般农村患者感染途径多数为血液传播，而城市患者的感染途径多数为吸毒。答案D2.人体发生花粉等过敏反应时，由于毛细血管壁的通透性增加，血浆蛋白渗出会造成局部()A.血浆量增加 B.组织液增加C.组织液减少 D.淋巴减少解析题中出现血浆、组织液和淋巴，无疑与内环境的3种主要成分的关系密切相关，即值得注意的是这里面不包括血液中的血浆蛋白，正常情况下它不能进入组织液和淋巴。当发生花粉等过(超)敏反应时，血管壁通透性增强，原来在血管中的血浆蛋白渗出，直接进入组织液，由于血浆蛋白属于一种溶质分子，进入组织液后使组织液“渗透吸水”能力随之增强，使组织液的含量较原来的增加。答案B3.治疗艾滋病(其遗传物质为RNA)的药物AZT的分子构造与胸腺嘧啶脱氧核苷酸的结构很相似，AZT抑制病毒繁殖的机制是()A.抑制艾滋病病毒RNA的转录B.抑制艾滋病病毒RNA的逆转录C.抑制艾滋病病毒蛋白质的翻译过程D.抑制艾滋病病毒RNA的自我复制解析药物AZT的分子构造与胸腺嘧啶脱氧核苷酸的结构很相似，而胸腺嘧啶脱氧核苷酸是DNA的基本组成单位之一，把二者联系起来，揭示了药物AZT抑制逆转录的过程，即扰乱了RNADNA的过程。答案B4.有人吃了某种海鲜会腹痛、腹泻、呕吐，有的人吸入某种花粉便会打喷嚏、鼻塞等，这些都是过敏反应症状。下列有关过敏反应的叙述，正确的是()A.过敏反应没有淋巴细胞参与B.过敏反应疾病是免疫系统功能的正常反应C.过敏反应中产生抗体的细胞来源于骨髓中的造血干细胞D.机体首次接触过敏原即产生适应性免疫应答以保护自身解析超敏(过敏)反应是指在免疫应答反应过强或反应异常时，机体会产生以组织损伤或功能紊乱为表现的反应。过敏反应是一种过于强烈的免疫反应，有淋巴细胞的参与；过敏反应是免疫系统的不正常反应；适应性免疫应答是机体第二次接触过敏原产生的，而不是首次。答案C5.有关艾滋病的叙述中正确的是()A.传染途径是注射、输血、握手等B.HIV的潜伏期较短C.是由DNA病毒HIV引起的传染病D.患者丧失免疫功能解析艾滋病属体液传染病，通过母婴传播、血液传播和性传播，它是由逆转录病毒HIV(RNA病毒)引起的传染病，HIV的潜伏期可达10年，它主要攻击T淋巴细胞，进而使患者几乎丧失一切免疫功能。答案D6.某人因过量注射美容制剂而出现头昏、站立不稳等症状。经诊断后，医生为其注射肉毒杆菌抗毒素进行治疗，目的是()A.中和体内的肉毒杆菌毒素B.中和体内的肉毒杆菌凝集素C.刺激机体产生特异性抗体发挥体液免疫作用D.刺激机体释放出细胞因子发挥细胞免疫作用解析抗毒素相当于抗体，所以能够中和体内的肉毒杆菌外毒素，A正确；凝集素是植物或动物中提取出来的能凝集红血球的一种糖蛋白或结合糖的蛋白，B错误；抗体不能当作抗原而引起体液免疫或细胞免疫，C错误；抗体不能刺激机体释放淋巴因子发挥细胞免疫作用，D错误。答案A7.重症肌无力是一种自身免疫性疾病，患者体内的自身抗体破坏了神经肌肉内突触后膜的受体蛋白。正确的治疗措施是()A.注射神经递质提高传递效率B.注射激素抑制抗体产生C.注射受体蛋白增加受体数量D.注射淋巴因子增强免疫能力解析由题意知，重症肌无力患者的神经递质正常，只是神经递质不能与突触后膜上的受体结合，因此注射神经递质提高传递效率不能治疗该病，A错误；由于重症肌无力的致病原因是患者的抗体破坏了突触后膜上的受体，导致神经递质不能与受体结合，因此注射激素抑制抗体产生，可以治疗该疾病，B正确；由于重症肌无力的致病原因是患者的抗体破坏了突触后膜上的受体，注射受体蛋白后，受体蛋白还会被破坏，不能治疗该病，C错误；注射淋巴因子增强免疫能力，抗体产生量增加，会加重该病，D错误。答案B8.下面表示HIV感染人体后，体液中HIV浓度和人体内主要免疫细胞数量变化的过程，据图回答相关问题：(1)艾滋病是一种_病，又叫获得性免疫缺陷综合征，是由_引起的。(2)图中A、B、C、D表示HIV破坏人体免疫系统的四个阶段，据图回答：A.免疫缺陷病毒(HIV)侵入人体时，免疫系统可以摧毁_(填“大多数”或“少数”)病毒。B.免疫缺陷病毒(HIV)浓度_(填“升高”或“降低”)，T淋巴细胞浓度_(填“升高”或“降低”)。C._，免疫系统被破坏，各种感染机会增多。D.人体免疫能力_(填“全部”或“少部分”)丧失。答案(1)免疫缺陷免疫缺陷病毒(HIV)(2)大多数升高降低T淋巴细胞浓度降低全部9.下图中，能正确表示病毒或病菌侵入机体后，引起血液中抗体浓度变化的是(表示第一次感染，表示第二次感染)()解析第一次感染时，机体产生的抗体少，第二次感染时，机体产生的抗体快而多。答案C10.下图所示为HIV引起艾滋病的过程。在潜伏期，检测人体是否已被感染可采取的措施是()A.采集口腔黏液直接检测HIVB.采集口腔黏液检测HIV抗体C.采集血液直接检测HIVD.采集血液检测HIV抗体解析HIV直接杀死的是在免疫系统中起重要作用的T淋巴细胞，T淋巴细胞与血液中HIV的含量成反比关系，而图中“对HIV的免疫反应”的曲线就反映了T淋巴细胞受损情况。在潜伏期，又称做无症状感染期，表现为抗体阳性，可以通过从血液中检测HIV抗体来确诊。答案D11.研究人员发现，在乙肝病人的血液中，除了有乙肝病毒(HBV，一种DNA病毒)外，还有大量的“空心乙肝病毒”(病毒外壳)，下列针对这种“空心乙肝病毒”的叙述，正确的是()A.它可能是HBV侵染细胞过程中留在细胞外的外壳或增殖过程中未组装的外壳B.它是由人体肝细胞中基因控制合成的蛋白质C.它与HBV一样具有感染性D.它既具有抗原特异性，也具有感染性解析病毒自身无独立的代谢，也无独立的代谢产物，它的蛋白质外壳具有抗原特异性而无感染性。答案A12.某人患病后，自行注射了青霉素，结果发生了过敏反应，下列有关他的判断，你认为不能确定的是()A.该人不是第一次注射青霉素B.此人体内发生了免疫反应C.此人极有可能患了感冒D.该免疫反应肯定是体液免疫解析青霉素过敏与是否患有感冒没有必然的联系。答案C13.下列关于过敏原和抗原的叙述中，正确的是()A.抗原是大分子或者具有细胞结构，过敏原也是这样B.抗原都是大分子，过敏原都是小分子C.过敏原只是对部分人起作用D.抗原和过敏原的来源是相同的解析抗原具有异物性、大分子性、特异性。过敏原：有动物蛋白，如鱼、虾、乳、蛋等；植物蛋白如花粉、孢子；化学物质如青霉素、奎宁等；其他：尘埃。抗原一般是大分子物质，但过敏源不一定是大分子物质，如青霉素、尘土。进入机体后，都能使机体产生抗体，但抗体在体内的分布不同，再次入侵后引起的反应不同。抗原包括过敏原。抗原对所有的人来讲都是一样的，即不具有个体差异性。但过敏原与人的体质有关，同一种物质对于A来讲是过敏原，但对于B来说不一定是，即有个体的差异性。过敏原对体质过敏的人来说是有害的，但对于无过敏体质的人来说是无害的，甚至有益的，如牛奶。答案C14.下表为我国初生幼儿计划免疫的部分列表，可以发现多数疫苗要多次接种，原因不正确的是()幼儿月(年)龄应接种的疫苗接种方式预防疾病出生时卡介苗皮内注射结核病出生时乙肝疫苗第一次肌肉注射乙型肝炎1个月时乙肝疫苗第二次肌肉注射乙型肝炎2个月时脊髓灰质炎三价混合疫苗第一次口服脊髓灰质炎3个月时脊髓灰质炎三价混合疫苗第二次口服脊髓灰质炎3个月时百白破混合制剂第一次肌肉注射百日咳、白喉、破伤风A.病原体会发生变异，使得接种的疫苗失去效果B.多次接种疫苗能够提高人体中抗体和记忆细胞的水平C.疫苗在人体中诱发产生的抗体和记忆细胞存在时间是有限的D.因为人的体质不同，一次接种不一定能够产生有效的抗体和记忆细胞解析注射疫苗的目的是在体内产生相应的抗体和记忆细胞。多数疫苗要多次接种，原因有三：一是因为人的个体差异，一次接种不一定能够产生有效的抗体和记忆细胞；二是抗体和记忆细胞存在的时间是有限的；三是加强和提高人体中抗体和记忆细胞的水平。答案A15.艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的获得性免疫缺陷综合征，下图是该病毒的结构模式图。(1)图中标号1是_。(2)HIV在非寄生时，不能进行_活动，而感染人体后，主要侵染_细胞。(3)HIV的感染和繁殖过程大致可分为吸附、侵入、复制、_和释放。在侵入的过程中，进入宿主细胞的是_。(4)HIV经反复感染宿主细胞，最终将导致_功能减弱以至丧失。此时患者如被细菌感染，易出现并发症。从结构上说，HIV属于_生物，细菌属于_生物。常用于治疗细菌感染的药物如_等，对杀灭HIV无效。(5)试举两例说明艾滋病的主要传播途径_。解析HIV呈袋状球形，是RNA病毒，外有衣壳蛋白，此外还有一种特殊的逆转录酶，能以单链RNA作为模板，逆转录为双链DNA，该双链DNA可与宿主细胞的DNA结合，然后转录出HIV的单链RNA，因此感染HIV后，HIV的核酸与宿主细胞DNA结合在一起，使得机体无法清除该病毒。HIV由皮肤伤口或黏膜进入人体血液，主要攻击和破坏的靶细胞为T淋巴细胞，使得T淋巴细胞失去原有的正常免疫功能。艾滋病传播途径有性接触传播、血液传播和母婴传播等。性接触传播包括同性及异性之间的性接触。血液传播包括：输入污染了HIV的血液或血液制品；静脉药瘾者共用受HIV污染的、未消毒的针头及注射器；共用其他医疗器械或生活用具(如与感染者共用牙刷、剃须刀等)也可能经破损处传染；注射器和针头消毒不彻底或不消毒等。答案(1)衣壳蛋白(2)独立的代谢T淋巴(3)组装RNA(4)免疫非细胞结构原核抗生素(5)血液传播，如不洁输血等；吸毒传播，如静脉注射毒品等