医院重大突发事件医疗卫生救援应急演练方案.doc

1 7 医院重大突发事件医疗卫生救援应急演 练方案 为提高我院医务人员急诊急救意识 强化医院院前 院内急诊应 急能力 在紧急情况下 能做到调度有方 出诊及时 救治有力 措施得当 通过演练 增强应急处置队伍的指挥调度能力 反应和 协作能力及急救信息的处置能力 从而规范各项医疗救援措施 锻 炼应急队伍 特制定演练方案 一 演练目的 1 演习目标 根据有关要求 检验医务人员工作流程及技术要求的掌握程度 应急物资筹备情况 通过演练进一步提高医务人员重大突发事件医 疗卫生救援应急能力 达到依法 科学 规范 有序的处置目的 急诊科在接到求救电话后 负责完成院前急救及院内分诊 救治工 作 以 南阳卧龙医院急诊突发事件应急预案 为标准 要求出诊 快速 汇报及时 分诊正确 记录详细 救治得当 2 检验我院应急部门的应急组织协调能力 3 检验急诊 各相关临床 医技科室的现场应急处置能力 4 检验我院的医疗救治水平 5 及时发现应急工作中存在的缺陷并尽快进行完善 二 演练内容 1 医院院前救援流程和应急反应能力 2 医院院内急诊救治能力 2 7 三 组织领导 组长 负责组织指挥 组织协调演练的步骤与进度 1 副组长 2 成员 3 演习事件 时间 20 年伤病员3名 案例背景资料 1 某日下午15 00分 急诊科接到求救电话 在我市 附近发生 一起交通事故 共有多名群众不同程度受伤 请求救援 急诊科人 员及时通知科主任 护士长 并立即通知急诊科其他人员做好接诊 准备 做好求救电话记录 2 急诊主任 护士长迅速组织人力 物资前往事发地点接伤员 在事故现场 医生及时对伤员的伤情做出判断 护士根据医生的 判断在伤员左上肢佩戴验伤标志 重度为红色 中度为黄色 轻度 为绿色 3 根据伤情施救 建立静脉通路 给予氧气吸入 简单包扎 及 时送回院内救治 先送重度 中度伤员 后送轻伤 准备工作 由医务科负责安排 一名轻伤患者 一名 右桡骨远端骨折 伤 员 一名 左股骨干开放性骨折 引起失血性休克 循环呼吸骤停 伤员 3 7 1 患者 男性 25岁 于5分钟前在车祸后不慎摔伤 致右小腿 皮肤裂伤 2 患者 男性 30岁 于5分钟前在车祸后不慎摔伤 致右腕部 肿痛 畸形 活动受限 3 患者 男性 35岁 于5分钟前在车祸后不慎摔伤 致左大腿 皮肤破溃 骨折断端穿出皮肤伴流血不止 首诊发现患意识障碍 全身皮肤 粘膜明显发绀 四肢厥冷 脉搏摸不清 血压测不出 无尿 目前诊断考虑 1 左股骨干开放性骨折 2 失血性休克 四 模拟抢救程序 医院院办接到重大突发事件救援指令 院办接电话人员迅速向医 院领导报告 报告内容包括事件的时间 地点 具体内容 由院 长 即重大突发事件应急领导小组组长 立即启动医院应急预案 并宣布我院重大突发事件救援应急演练开始 五 院前现场救援 1 院前医疗救护组长准备出发 医务科科长立即通知急诊科值班人员 一名医师和两名护士 为院 前救援人员 在接到通知后15分钟到位 急诊科院前救援为医疗救 护小组组长 负责携带检查齐备抢救药品 器械设备 应急物资 抢救药品 器械设备 应急物资由由急诊科常规储备 在医院门 卫室集中统一出发 医院医务科通知值班司机立即到位 15分钟 做好出车急诊准备 2 现场抢救 4 7 院前救援人员及时赶赴现场 在医疗救护小组组长指挥下 根据 现场情况全力开展医疗卫生救援工作 必要时建立临时救护点 本 着 先救命后治伤 先救重后救轻 的原则开展工作 3 信息报告 在院前医疗救护小组赶赴现场开展医疗救援的同时 救护小组应 立即将初步掌握的伤亡情况 事件原因等信息报告医院医务科 医 务科接报后应当在30分钟内将收到的首次情况进行汇总后上报医院 重大突发事件应急领导小组 属于重大和特别重大突发公共事件时 医院医务科要及时向市卫计局报告人员伤亡 医疗救治情况以及 需要协调解决的问题 院前医疗救护小组根据现场救援进展情况进 行报告续报 4 转送伤员 当现场处于危险环境或伤病员情况允许时 要尽快将伤病员转送 并做好以下工作 对有活动性大出血或转运途中有生命危险的急危重症者 应就 地先予抢救 治疗 做必要的处理后在监护下转运 在转运中 医护人员必须全程密切观察伤病员病情变化 并确 保治疗持续进行 转运医护人员要在伤员转运单上详细记录转运伤 员的病情 为后续医疗救助和情况汇总提供必要信息 医院医疗卫生救援领导小组要根据现场院前医疗救护组组长的 报告 及时调度本院急救车辆赶赴现场转运伤病员 同时应合理分 流伤病员 对无法完全承担医疗救治任务的 要及时向上级卫生行 5 7 政部门提出请求 并按照上级卫生行政部门的安排 及时转运伤病 员 不得以任何理由拒诊 拒收伤病员 六 院内急诊抢救分诊 1 院办通知院内急诊响应 在15分钟内急诊 内 外 妇 儿 科主任 护理部主任 急诊科护士长 护士 麻醉科值班或二值医 生 备好气管插管用物品 到急诊科抢救室集中参加抢救 医技科 室主任在各自科室待命 准备急诊检查 院办同时通知通知药械科和后勤科负责准备突发事件所需设备 防护物品和药品 卫生材料的供应 应急物品分类打包存放 做 好登记交接 确保在第一时间方便快捷的领取所需物资 2 急诊科参加急诊抢救的医务人员接诊转运到医院的患者 按 照医院急诊绿色通道管理制度与流程处理 实行每名患者有一名医 师和一名护士负责接诊 检查 及时会诊 3 医务科人员立即赶赴急诊科 组织协调相关科室人员参加抢 救 并与护理部主任一同根据病人的伤情协助急诊科对病人进行现 场抢救 护士进行生命体征监测 医生评估患者病情 同时护士建 立静脉通道 静脉采血 各相关科室主任主持抢救工作 创面简单 清创处理 并实施心肺复苏 心肺复苏5个循环无效后 进行气管插 管 抢救成功 转外科急诊手术 外科做好接诊患者准备 实施输 血 4 急诊科医生开具辅助检查单 向患者家属交代目前病情 可 能发生后果 同时填写输血申请书 6 7 5 医务科安排以下工作 检验科 检验科接受到标本后 30分钟内出具常规检查结果报 告 血常规 血型 出凝血时间 先电话报告 后立即将辅助检查 单返回科室 60分钟内出具肝肾功 电解质 血糖报告 紧急用 血A型血400ml 记录交叉配血及取血时间 45分钟内 放射科 急诊拍片检查 报告时间 30分钟内 功能科 床头心电图 到位时间 5分钟内 报告时间 10 分钟内 外科主任通知外科做好急诊术前准备 手麻科气管插管到位时间 10分钟内 执行危急值报告制度 6 护理部主任长安排以下工作 通知护理人员到场 协助急诊科护士进行抢救 开放各类通道 心电监护 对伤者进行护理评估 安排人员对抢救程序进行记录 七 演习全过程记录 1 急诊科部分 急诊科负责记录 从接诊时间开始记录 各类急救人员到位时间 救护车到位时间 取血出发及回院时间 记录各行政职能科室到位时间 会诊专家到位时间 医技科室返标 本时间 现场抢救情况 医务科考核心肺复苏 7 7 办公室 宣传科负责全程摄像 在事发现场开始全程跟踪照相 八 演练结束 根据各个部门及岗位人员就位及病人救治情况后由组长宣布演练 结束 九 演练总结 十 存在的问题 十一 整改措施