《兽医流行病学》PPT课件.ppt

动物流行病学 杨雯庆城县动物疫病预防控制中心 兽医流行病学是研究基本和卫生事件在动物群体中的分布情况 发生原因以及发展规律 制定防控措施 评估防控效果的一门学科 它从群体水平出发 以各种疾病和卫生事件为研究对象 以描述基本分布 揭示疾病成因为手段 以提出防控措施 增进群体健康为目的 概念 探索病因及风险因素 描述疾病分布 实施疾病监测 提出防控对策 评估防控效果 工作任务 为疾病诊断提供支持 研究方法 观察法 描述流行病学分析流行病学 横断面调查 生态学研究 监测 病例对照研究队列研究 实验法 数理法 实验流行病学 理论流行病学 临床实验现场实验社区干预项目 产生假设 检验假设 验证假设 研究方法 一 病因与风险因素 病因 凡是能引起疾病发生并决定疾病特异性的体内外因素 分为充分病因和必要病因 充分病因 指将不可避免的产生疾病结果的病因必要病因 指某疾病发生的必要因素 缺乏此因素疾病就不会发生 疾病的治病因素 1 致易感因素 即能够增加宿主易感性的因素 eg 年龄2 促发因素 能够促使疾病发生和发展的各种因素 eg 营养3 决定发病因素 能使特定疾病发生的因素 eg 病原体 毒素4 增强因素 能够加重疾病程度和出现频次的因素 二 疾病的测量与描述描述疾病的常用指标 数 指对特定动物群体内动物数量 病例数量 感染数量 等的简单列举 比 两个变量的数值之商比例 同一事物局部与总体数量之间的比值率 特定时间范围内 某一事件在某一确定动物群体中发生的频率 特定时间内新发病例数风险群体的动物数量 发病风险 一定时间内某群体中某病新病例数同期内该群动物的平均数 发病率 K 袭击率 观察期内新病例数观察期初始时的易感动物数 K 感染率 受检动物阳性检出数受检动物数 k 二 疾病的测量与描述描述疾病的常用指标 死亡率 一定时间内某群体动物死亡数同期该群体动物平均数 k 病死率 某时期因某病死亡动物数同期患该病的动物数 100 二 疾病的测量与描述疾病流行强度 散发 某种疾病发病率低 各起疫情在发病时间和地点方面无明显关联的散在发生情况 对易感群体实施免疫接种计划 群体维持在一定抗体水平 以阴性感染的疾病传播机制不容易实现的疾病某些潜伏期较长的传染病暴发 某一地区或群体单位内 短时间突然出现很多相同病例 发病率大大超过同一病种散发水平 并在一段时间后趋于平静 流行 某病在某地区的发病率超过该病散发水平地方流行 若该病在某地区的发病率长时间维持在相对稳定的范围 出现散发的原因 描述三间分布的作用 为行政部门按轻重缓急 不同区域 发挥资源效益最大化原则制定疾病防治计划提供决策支持 反应疾病的病因疾病诊断的辅助指标 二 疾病的测量与描述疾病三间分布的描述 三间分布 空间分布 时间分布 群间分布 年龄 性别 种及品种 饲养模式 季节性周期性长期趋向 尺度划分影响因素 二 疾病的测量与描述疾病三间分布的描述 二 抽样设计基本概念 目标群 研究群 样本 采样过程 常识判断 随机抽样 抽样的准确性 高准确度低准确度高精确度高精确度 高准确度低准确度低精确度低精确度 二 抽样设计抽样方法 判断抽样 根据经验和现有条件确定样本的抽样方法偶遇抽样 预先补确定样本大小 遇到哪个抽哪个配额抽样 按总体特征配制样本份额 抽样时由调查员随意抽样 非随机抽样 简单随机抽样 将研究对象编号 随机抽样系统抽样 按一定顺序 机械地每隔一定数量的单位抽取一个单位分层抽样 将研究对象按特征 年龄 性别 种群 分层 然后各层随机抽样 整群抽样 将总体分为若干群组 随机抽取部分群组 多级抽样 省市县乡抽取 适用于调查面广的 随机抽样 三 流行病学调查基本概念 流行病学调查是通过询问 信访 问卷填写 现场查看 测量和监测等多种手段 全面系统地收集与疾病事件有关的各种资料和数据 并进行综合分析 得出合乎逻辑的病因结论或病因假设的线索 提出疾病防控策略和措施建议的行为 三 流行病学调查基本过程 个案调查暴发调查明确调查目的和类型抽样调查普查确定调查内容与范围制定流行病学调查方案列出所需数据设计调查表获取面上数据组织实施现场调查实验室检测分析方法与技术数据整理分析分析工具得出结论并行成报告成果交流 四 流行病学监测监测的基本概念 动物流行病学监测指长期 连续 系统 地收集一定范围内某种或多种疾病的动态分布及其影响因素资料 经过分析和信息交流活动 为决策者采取干预措施提供技术支持的活动 目的 及早发现外来病 新发病 和突发传染病 并确定病因 确定疾病的发生流行情况 评价危害程度 判断发展趋势 评估防控政策措施的执行效果 eg 免疫效果监测等 证明某一区域或国家的无疫状态 四 流行病学监测监测的分类 一 被动监测和主动监测 下级单位常规上报监测数据和资料 上级单位被动接受 各国常规法定传染病报告即属于被动监测范畴 我国农业部组织的动物疾病专项监测 定点监测 各级动物疫控部门开展的重点监测均属主动监测 二 常规监测与哨点监测 国家和地方的常规报告系统开展的监测为常规监测 哨点监测指基于某病或某些疾病的流行特点 有代表性地选择部分在全国不同地区的设置监测点 根据事先制定方案和程序开展的监测 eg 疫情测报站 三 传统监测和风险监测 风险监测指在风险识别和风险分析基础上 在风险动物群中进行的抽样监测 四 地方流行病和外来病监测五 专项监测 eg 无疫监测 免疫效果监测等 无疫监测旨在通过系统监测活动证明某区域无特定疫病 四 流行病学监测监测的内容及质量控制 内容 自然环境信息畜牧业生产信息动物及动物产品进口信息动物及动产品价格信息动物饲养方式信息动物免疫状况信息实验室监测信息疫病发生信息质量控制 监测数据的完整性采集样品的代表性监测方法的可靠性测量指标的合理性分析方法的科学性信息交流的透明性病例定义的统一性 统一的可操作性的疾病诊断标准 五 风险分析风险 一 定义动物疫病风险指疫病可能传入或发生的概率 以及疫病传入或发生后可能造成的损失 二 风险特性 客观性和普遍性 不确定性和潜在性 过程性和动态性 利益和危害的对立统一性 五 风险分析风险描述及概念模型 风险描述定性风险分析 对评估的风险用半定量语言描述 如高 中 低或 可忽略 描述 定量风险分析 对评估的风险用数值描述 如发生概率 频率等 风险概念模型 风险主体 承担不利结果的动物 人员 机构或其他物品风险客体 造成不利结果的事物风险因素 影响风险客体导致风险主体出现不利结果的因素风险事件 风险客体在某些风险因素作用下 是风险主体收到损害的事件 五 风险分析定义 风险分析 指在已有的信息基础上 借助相关理论 运用某些方法和技术 评估风险发生概率和损失大小 制定最适保护水平 寻找消除 规避或转移风险措施的过程和行为 五 风险分析分析步骤 风险识别 确定风险识别目标 确定风险主体分析风险客体识别风险因素 对三者认识分析条理化 风险评估 以主体 客体 因素为研究对象 评估由上述所导致的风险事件及损害程度 风险管理 风险管理 以评估为基础 提出防范 消除或规避风险等技术措施方案 也是实现风险分析目标的直接手段 风险交流 分析人员 决策者 基层工作人员 利益相关者互相交换信息 交流分析经验 总结分析规律 提高分析报告 对风险分析提出科学防范措施 成本 指社会在实施某项动物卫生服务方案的整个过程中所投入的全部物资和人力的消耗 包括公共支付和私人支付 两者加在一起又称社会代价 机会成本 将同一种资源用于另一最佳替代方案的效益 在资源有限时 也可以看作是作出一种选择而放弃另一种选择的实际代价 效果 效果分析中的效果指的是有用效果 有用效果是由各种使用价值构成 是满足人们各种需要的属性 效益 以货币形式量度的动物疫病防控结果 分为直接效益和间接效益 效用 服务对象对服务结果的偏好程度 六 动物疫病防控经济学评估基本概念 六 动物疫病防控经济学评估基本概念 动物疫病经济损失的概念 狭义上指动物疫病对养殖业及其上下游产业产生的经济损失 以及为控制和扑灭疫情而增加的各种常规支出及紧急支出 广义上指对其他产业或行业造成的间接经济损失和影响 对社会公共卫生 福利 生态环境等造成的影响等一系列社会经济损失 狭义 分类 直接损失和间接损失 指各种或特定疫病在发生或控制过程中所直接导致的损失 疫病损失 应急控制成本 HPAI直接成本 eg 后续防控成本 贸易损失 消费者损失 养殖业后续损失 上游产业损失 下游产业损失 餐饮业损失 税收损失 旅游业损失 生态环境损失 HPAI间接经济损失 七 动物疫病预测与预警概述 预测 根据历史资料及事物内部的发展规律 对事物未来发展趋势的方向或强度进行定性或定量的估计 预测分类 按范围分 宏观预测 微观预测按时间分 近期 短期 中期 长期预测按方法分 定性预测 定量预测 预警 对可能出现的问题 障碍 错误 风险进行辨识 分析和预测 必要时在一定范围内发布警告 并采取相应级别的行动 最大限度的防范负面事件的发生和发展 尽可能将损失降到最低 预测与预警的关系 预测是预警的前提和基础 预警是对预测结果的具体应用 预测的最终目的是为决策机构提供发布预警所必须的信息支持 没有预测 就没有科学的决策和预警 七 动物疫病预测与预警概述 七 动物疫病预测与预警预测的一般步骤 确定预测目的 对象及具体要求 资料整理和初步分析 实际进行预测 验证预测结果 七 动物疫病预测与预警预测的常用方法 定性预测 是直观性预测 根据事物当前的发展趋势及事物之间相互影响的规律恰当的估计未来 对疫病发展的历史和现状作出解释分析和判断 指出疫病发展的未来趋势 重点对疫病影响因素 易感畜群 传播途径 病原体 三个环节分析 常用的方法有流行控制图法 比数图法 德尔菲法和利用 Z D 现象预测 定量预测 也称数理预测 是运用过去积累的疫情资料及流行因素的大量数据 借助数学手段进行统计分析 建立恰当的数学模型对未来的疫情趋势进行预测 时间序列预测 又称时间数列 指观察或记录到的一组按时间顺序排列的数据 展示了研究对象在一定时期内的发展变化过程 基本思路 是分析时间序列的变化特征 选择适当模型 确定相应参数 利用模型进行趋势外推测 最后对模型预测值进行评价和修正 得到预测结果 七 动物疫病预测与预警预测的常用方法 多因素逐步回归分析 通过对观察数据的统计分析和处理研究与确定事物间相关关系 建立回归方程模型 根据自变量的数值变化 去预测因变量数值变化的方法 注意事项 现象的各影响因素之间 即作为因变量与自变量之间必须有关系 因变量与自变量之间的关系必须密切 要有强相关 而自变量与另一个自变量之间的关系 必须不密切 要求弱相关或零相关 七 动物疫病预测与预警预测的常用方法 疫病预测预警是由疫病监测 疫病预测 疫病预警三大模块组成 其中监测信息系统是分析预警的基础 预测是一种工具 通过一些分析方法和模型 把数据资料转化为进行预警决策的信息 预警是监测的目的 也是预测技术在实践中的应用 七 动物疫病预测与预警预警体系 七 动物疫病预测与预警疾病预警的分级发布体系 级 特别严重 级 严重 级 较重 级 一般 预警信息的内容应该具体 明确 要向公众讲清楚突发事件的类别 预警级别 起始时间 可能影响范围 警示事项 应采取的措施和发布机关等 为了使更多的人接收到预警信息 预警信息的发布 调整和解除要通过广播 电视 报刊 通信 信息网络 警报器 宣传车或组织人员逐步通知等方式进行 谢 谢 大 家