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病案统计管理系统解决方案 上海今创信息技术有限公司ShanghaiCreatingInformationTechnologyCo Ltd CreatingCMISSloutions 病案统计管理系统解决方案 病案统计管理基本应用现状分析 目前存在的一些问题 2 对数据的深入分析 质量追踪没有专业的管理 4 病案统计数据利用率低 5 部分医院还在使用手工卡片进行查询病案 3 模块细分程度差 仅为上报或检查而存在 1 信息独立性强 不能有效与医院管理紧密结合 1 信息孤立性强 不能有效的与医院管理紧密结合目前一般医院病案管理软件仅仅用于病案首页信息录入 检索 打印一般功能 而基于病案网络数据共享 病案电子信息遍历全文检索 医疗科研专业信息统计分析 条形码识别与追踪 病案与统计信息二者有机结合与医院管理等方面的综合性病案统计管理型软件还比较缺乏 2 对数据的深入分析 质量追踪没有专业的管理随着全社会及患者法律意识的提高 医院病案法律地位也越来越重要 防止不必要的法律纠纷是医院管理层面临的一个新问题 医院病案与统计室的现代化建设问题 病案的查询 借阅 追踪 随访管理问题已成为医院日常管理的重要的不容忽视的重要部分 3 模块细分程度差 仅为上报或检查而存在部分医院的病案统计是HIS公司或自已开发的 在模块专业化 标淮化 规范化做不到精确的细分 仅仅为了满足上报或上级检查而存在 在病案统计专业领域上不能够及时跟上行业的需求 进行一些深层次的统计与分析 不能细分到相关人员专业需求 比如 关于病人随访 单病种动态数据即时体现 多年历史病案的纵向对比 病案流通 病案复印 病案质量管理 数据行业标准 用户深层次权限管理没有得到体现 ICD10ICD9 CM32009年版新增的编码及卫生部2009年6月份新的28个标准等 4 病案统计数据利用率低病案统计数据利用率低 病案统计数据无法实现全院共享 统计资源数据无法为领导提供决策分析 统计指标不能细化考核到医院 科室 医疗小组 医生等分类指标 5 部分医院还在使用手工卡片进行查询病案部分医院目前还在使用原始手工模式 使用索引卡片进行病案检索 手工使用统计码汇总各类统计报表 使相关人员的工作效率 数据的准确性和及时性不高 不能够跟上医院信息化建设 如何将工作人员从繁琐的事务操作中解脱出来 将更多的精力放在更为专业的质量控制及数据分析上 成为重要的问题 针对这些问题 上海今创公司2003年在全国推广使用病案统计软件 目前有用户2000多家 今创病案统计软件是一套完全符合卫生部标准的病案统计系统 优于HIS厂商自带的病案统计管理系统 并且 我们根据使用今创病案统计软件的情况 不断升级更新 以满足医院不断发展的需要 关于上海今创公司 上海今创信息技术有限公司是由上海市科学技术委员会认证的高新技术信息产业公司 主要从事计算机软件 硬件开发 应用系统集成 企业具有一支高素质 跨学科 开拓不同信息领域的技术研发与实施队伍 公司成立于2000年 自成立以来 一直致力于病案统计软件的开发 公司研发的 CMIS病案统计管理系统 目前已发展到v7 0版本 在全国近2000家医院成功使用 历经多次的研发及用户实际经验的积累 现在CMIS在全国病案统计管理中一直处于领先的位置 全国目前有近百家三级规模大型医院在使用今创的软件 CMIS医院病案统计管理软件的应用意义 1 病案与统计信息不仅是各类医疗业务统计报表资料可靠的原始数据来源 而且是整个医院管理工作中决策信息的数据来源 2 通过病案统计信息可以分析出医院的工作效率 医疗效果 医疗业务水平 卫生经济效益和社会效益 可以监测和检查医院各部门各科室各环节的工作状况 对医疗小组 医务人员进行量化考核 进行医院工作质量分析和经济效益评估 工作量台帐 同期比分析报表 医院工作质量和效率统计指标表 诊断符合情况统计表等 3 使业务的流程更加明晰 减少重复的事务操作 使资源数据得到最大化的共享 提高了本院的信息化建设和相关人员的专业水平 4 病案与统计信息历史 全面 系统记录了医院疾病诊治工作的全过程 是医院管理 科研 教学与医疗工作水平的综合性信息库 是医疗纠纷 事故处理的第一手资料 是提供合法依据的重要内容 5 从医院管理者角度来看 标准模块化 专业化的病案统计管理软件是协同医院管理的重要一环 大部分统计指标及对比数据均来自于该软件 特别是进行等级评定的医院 需要大量的考核指标 均可在系统中直接产生 处理 调用 病案与统计管理信息系统总体发展历史 病案与统计管理信息系统总体发展方向 医院管理系统走向模块化 集成化 专业化 促使病案统计模快更加专业化 HL7标准 信息数字化 数据信息均应脱离手工 数据的共享性 跨部门协同 专业人员走向管理功能 摆脱原始的手工录入 报表的模式 使管理人员更加侧重于分析 侧重于管理 CMIS病案统计管理系统的特点 特点1 强大灵活的接口工具 与医院管理系统紧密结合 所有内容均可从HIS中自动取出 可以与国内的所有HIS接口 全面遵循HL7标准 特点2 病案 统计数据合二为一的全新管理信息系统 特点3 可自动生成专业的统计分析模板用户可以自定义 利用整合的各类统计数据 进行本期纵横数据对比 产生具有行业特色的分析报告 特点4 扩展性强的病案首页管理系统提供除病案首页项目外其他补充项目的输入 补充项目的个数不受限制 灵活地扩充了病案项目的管理 特点5 严格的逻辑审查和详尽的错误提示功能通过系统特有的病案首页操作个性化处理方式 病案首页质量辅助控制系统 病案处理二级审核处理方式 可以极大的提高医院病案首页录入速度 准确率 系统自动进行病案首页录入校验 对必输域及特殊项目进行严格的自动校验 用户可以自行增加校验 保证病案录入准确性 特点6 完善 标准的ICD10疾病分类编码及手术编码库系统采用国标标准的ICD10编码库 对类目 亚目 临床常用疾病具有详尽描述 可用作ICD电子词典的查询 最新版收集了国家最新2009版ICD10最新词典23000多条 及最新版的手术编码库 特点7 专业的病案模块集成病案的质量控制 病例分型管理 病案复印管理 出院病人随访管理 病案收回管理 特点8 ICD 10多关键字查询 模糊分析系统 首创ICD 10自动提示不包括信息系统采用ICD 10多关键词 模糊分析与辅助词汇智能显示 查询系统 可以准确查询到所要求的ICD 10编码 在输入ICD疾病分类后自动提示该ICD 10中不包括的疾病相关信息 可以检查ICD 10输入的正确与否 特点9 系统自带用户自定义报表设置工具 使报表设置更轻松 特点10 支持科室的自定义合并 使科室设更加灵活该系统支持报表使用不同归口的科室 用户可以定义四套不同类型 特点11 支持分院模式 共享于同一数据 根据现在医院的发展 医院合并 集团化的情况较多 系统设置中支持各级医院模式的功能 可以共享于同一服务下 各级授权管理 特点12 强大组合查询及查询结果二次检索的功能针对病案中的任何字段 可进行任意的组合 排列 可选取其中一段范围到另一段范围进行查询 可进行模糊 大于 小于 不匹配等条件查询 条件的个数不限 查询条件可以被保存下来 方便下次的调用 使病案不仅用于检索 同时服务于医院管理 科研 考核 提高了病案价值的利用度 同时也有利于提高医院的统计水平 查询结果支持再次检索的功能 进行分组汇总 统计运算处理 特点13 医技工作量导入功能医院关于医技工作量的统计工作 如放射科CT 摄片 病理科等各科室医技项目都是科室自行手工上报 上报数据的准确性与及时性没法得到控制 以及具体的金额手工很难统计 CMIS系统通过接口库 从HIS中取出相关的数据进行自动分类及归并 整理 为统计分析提供了依据 特点14 自带SQL查询分析器 可以查询各类复杂的查询针对部分复杂的统计 用户可以通过 从网上下载或手工输入 标准的SQL语句对数据库进行直接查询 特点15 系统开放性针对每一个维护 系统提供了灵活的处理功能 根据医院管理环节 情况的变化 用户随时可以对医院各类基础信息如 科室代码 医师代码 疾病分类代码 手术分类代码等进行设置与维护 对各类字典可直接转化为EXCEL HTML TXT等格式文件 方便其他程序调用 系统提供透明的报表产出结构 可与其他应用程序很好接口 如科室以国家的标准代码输出 而使用时可以使用惯用格式 两者之间通过链接 很好解决了接口的处理 所见所得EXCEL导出格式 方便统计数据的再次处理 导出统计报表 特点16 提供个性化 人性化自定义界面修改功能可以根据用户需要灵活的设置个性的操作界面 移动 关闭 调整界面上的任一项目 简便用户的输入 提高录入速度 特点17 系统标准性 模块化系统中职业 关系 组织机构分类代码 出生地 国别 民族等基础维护严格采用国家卫生部颁布的标准字典所有地区的用户全国使用同一个版本 控制各自个性的处理均通过模块化设置来处理 这样保证了软件的通用版本 使每一个优秀模式 均可在不同用户中得到体现 模块设置界面 特点18 提供近200张优秀的模式报表集 特点19 提供历史数据的批量更新功能 特点20 提供统计数据与病案数据自动对比的功能统计与病案的数据在系统数据输入完成后自动进逻辑对比分析 查看二者差异 可以详细察看每一位出院者的信息 对比统计图 特点21 系统自带统计图形分析功能 特点22 支持卫生部最新版上报的格式需求上报在病案输入完成后 系统可自动生成所需各各类卫统报表 卫统1 4 Web版病案统计查询系统 IS病案统计查询系统基于B S架构 通过网页浏览器即可查询CMIS病案统计系统中的数据 很好地与病案管理系统相结合 图1 登陆界面 图2 统计图 图3 病例查询 我们的目标与用户一同成长 用户不断积累的过程 也是我们软件不断成长的过程 只要是优秀的模式及管理经验 CMIS软件便会不断吸收 增加在新版本中 便于更多的用户享有 为用户所服务 为中国的病案统计软件产业而服务 谢谢大家 公司名称 上海今创信息技术有限公司联系电话 0516 83798185 CMIS软件事业部 咨询电话 4008876668EMAIL cmis