体外高频热疗和免疫治疗机的原理和和适应症.ppt

肿瘤热疗和免疫治疗系统的作用及原理 肿瘤科张雪芳 主要从以下四个方面说明 1 作用及机理 热疗技术原理 肿瘤热疗是目前国际上较流行的继手术 放疗 化疗和免疫治疗后的第五大疗法 是治疗肿瘤的一种新的独特手段 热疗能够有效地杀伤恶性肿瘤细胞 提高病人的生存质量 延长治疗敏感性 因而被国际医药界称为 绿色疗法 日本专家称之为医疗春天到来的标志 我院肿瘤科当前引进的靶向高频热疗技术 其工作原理则为应用频率为13 56Mhz的电磁波 在两极板之间形成电容加热场 人体作为介质在这个电容场内组织吸收电能转化为热能 热能 1 热疗技术原理 在肿瘤组织内堆积温度升高 抑制肿瘤合成 达到治疗的目的 同时辅助放 化疗增敏增效的作用 实现1 1 2效应 特别能有效地解决癌痛问题 透热深度可达25cm 贯穿整个体腔 显著缓解癌痛 恶性胸腹水 风湿疼痛等疗效明显 体外高频热疗技术为当前无创 无痛 非介入治疗高新治疗技术 是肿瘤治疗中成熟的技术 2 热疗治疗肿瘤的机理 1 高热是癌细胞膜最先受到破坏 同时高热抑制了DNA 脱氧核糖核酸 和RNA 核糖核酸 蛋白的合成致使癌细胞增殖受到抑制 导致癌细胞的死亡 2 高热使癌细胞中溶酶体的活性升高 加速癌细胞的死亡 3 高热抑制了癌细胞的呼吸 导致无氧糖酵解增加而引起乳糖增加 酸度的增加又促进溶酶体活动增高 最终导致癌细胞的死亡 4 高热能提高正常细胞的免疫功能 促进癌细胞的死亡 热疗与化疗联合治疗肿瘤的生物学机理 热疗和化疗的配合简称热化疗 近年来热化疗开始引起人们的重视 现已确定加温对很多抗癌药物都有增强细胞毒素作用 无论是全身加温还是局部加温 对全身化疗都能达到相应的增效作用 因此 热化疗在肿瘤综合治疗中颇具潜力 1 通过改变细胞膜的通透性 增加肿瘤细胞化疗药物摄入量 提高瘤内药物浓度 2 抑制化疗药物引起的对细胞的损伤 3 增加温度依赖性药物 如阿霉素 丝裂霉素博来霉素 的抗癌活性 4 局部进展癌和复发癌的综合治疗手段之一 热疗与放疗联合治疗肿瘤的生物学机理 今年来大量文献报道 热疗合并放疗可以明显提高肿瘤疗效 放疗后实体瘤大约有30 50 于原处复发或局部淋巴结转移 体外 体内大量资料表明 1 热疗对各细胞周期的作用和X线的作用形成互补 对X线最抗拒的S期肿瘤细胞对加温治疗最敏感 可被选择地杀死 2 乏氧保护细胞被X线杀灭 相反乏氧细胞并不比有氧细胞对加温治疗更抗拒 还有证据提示在某些情况下还可能比有氧的细胞更敏感 3 酸性 低PH 且缺乏营养的肿瘤细胞也对热疗敏感 免疫治疗系统的作用及机理 基因治疗已经成为当今肿瘤治疗的一个主要前沿方向 其治疗原理是将目的基因用基因转移技术导入靶细胞使其获得特定的功能 继而执行或介导对肿瘤细胞的杀伤和抑制作用或保护正常细胞免疫化疗与放射治疗的严重伤害 我科在免疫基因治疗技术方面已形成特色 积极引进国内首创的免疫治疗系统 该项技术能对免疫器官 免疫细胞 免疫分子实行群体水平调节并全方位 多层次协同刺激免疫系统以及免疫相关的神经 内分泌 经络等系统的免疫调控点 调动机体自身力量 强化固有的免疫和适应的免疫 保证免疫监视 防御 自稳功能的较好实现 免疫治疗系统的作用及机理 免疫基因治疗有助于克服抗肿瘤治疗中碰到的肿瘤异质性 化疗耐受性 肿瘤细胞低免疫性等困难 特点 1 预照射 保证肿瘤放化疗治疗进度 提高治疗有效率 2 随程照射 减低化疗 放疗毒副作用 增强治疗效果 3 后照射 增强免疫靶向性 减少肿瘤转移基率 4 减轻放射性损伤 缓解癌性疼痛 促伤口愈合 5 回升白细胞 提高淋巴细胞免疫活性 体外高频热疗适应症 配合肿瘤放疗化疗的治疗手段 用于肝癌 前列腺癌的辅助治疗 以及癌性胸腹水和晚期癌症引起的顽固性疼痛的辅助治疗等 如 肺癌 肺转移癌 食管癌 胃癌 肝癌 乳腺癌 胰腺癌 胆囊 管 癌 结直肠癌 膀胱癌 前列腺癌 卵巢癌 宫颈癌 恶性淋巴瘤 各种肉瘤以及胸腔 纵膈 腹腔 盆腔和四肢的原发与转移的肿瘤 癌性胸水 腹水 晚期癌的顽固性痛 盆腔炎 前列腺炎 附件炎 痛经 肩周炎 风湿性关节炎的疼痛等 免疫治疗系统的适应症 适用于肿瘤病人放化 疗后回升细胞 1 各类型肿瘤白细胞减少症 2 配合肿瘤放疗 化疗 手术等治疗手段辅助治疗各类肿瘤 保证放化疗效果 3 各期肿瘤引起的毒 副反应针对治疗 4 放化疗引起的毒 副反应症状改善 提高生存质量 5 肿瘤患者康复治疗 减少肿瘤转移几率 6 增进食欲 去呃逆 促睡眠 消疲劳 7 刺激造血功能 体外高频热疗的临床优势 无创 无痛 非介入的治疗方式区域热疗 辅助放 化疗 增敏增效 显著减轻癌痛透热深度可达25CM 适合治疗不同深度的肿瘤组织 杀灭手术后残留的癌细胞和体内亚病灶 病历回顾1 2011年6月 谢谢 谢谢