补体免疫应答超敏反应ppt演示课件

1,补体系统,.,2,一.补体的基本概念并非单一分子，而是存在于血清,组织液和细胞膜表面的一组不耐热，经活化后具有酶活性的蛋白质。补体包括30余种可溶性蛋白和膜结合蛋白。补体又可称为补体系统。,.,3,补体的特性,（1）来源：主要由肝细胞和巨噬细胞产生,（2）对热不稳定，56 30分钟即被灭活。 （4）通常多以非活性状态存在于血浆之中， 当被激活才有活性。,.,4,补体的激活,经典途径 旁路途径 甘露聚糖结合凝集素途径,.,5,补体的生物学功能,（一) 溶解细胞和溶菌的作用补体系统活化 膜攻击复合物MAC 溶解 靶细胞（如：霍乱弧菌等革兰阴性菌，异型红细胞等）。,.,一.概念是由细胞分泌的具有生物活性的（在细胞间传递信息、具有免疫调节和效应功能）糖蛋白或小分子多肽的统称。,细胞因子（CK）,6,.,二.细胞因子的分类,按功能分六大类,7,.,1. 产生细胞淋巴细胞、单核吞噬细胞等2. 作用3. 种类IL-1 IL-35,（一）白细胞介素(Interleukin,IL),介导白细胞间相互作用、调节细胞的生长分 化、参与免疫应答和介导炎症反应,8,.,产生细胞 效应 IL-1 单核巨噬细胞 T,B细胞的增殖分化,炎症反应 IL-2 活化的T细胞 T,B细胞的增殖分化,增强NK杀伤活性 IL-3 活化的T细胞 促进多能造血干细胞增殖 IL-4 活化的T细胞 T,B细胞的增殖,造血祖细胞增殖分化 IL-5 活化的T细胞 B细胞的增殖分化 IL-6 淋巴细胞,单核细胞 促进B细胞分化，参与炎症反应 IL-7 骨髓及胸腺基质细胞 促进前T、前B细胞增殖和T细胞生长 IL-8 单核巨噬细胞血管内皮细胞 中性粒细胞活化和趋化作用 IL-9 活化的T细胞 促进TH细胞的增殖 IL-10 活化的T细胞B细胞等 抑制TH细胞产生细胞因子 IL-11 骨髓基质细胞 促进B细胞分化 IL-12 B细胞 促进Tc,NK,细胞杀伤功能,9,.,(二)干扰素（interferon, IFN）1.分型（根据其来源、结构及生物学性质）（1） I型 IFN-、IFN-细胞来源白细胞、成纤维细胞、病毒感染的组织细胞等。功能抑制病毒在细胞增殖、 免疫调节(较弱）。,（2） II型 IFN-,主要细胞来源活化的T细胞和NK细胞； 功能：免疫调节（较强），激活各种免疫细胞。,10,.,11,.,12,.,免疫细胞,泛指机体内所有参与免疫应答或与免疫应答有关的细胞 主要包括造血干细胞、适应性免疫细胞的淋巴细胞、固有免疫细胞的单核巨噬细胞、树突状细胞及其他抗原呈递细胞、粒细胞、肥大细胞和红细胞,13,.,组织嗜碱性细胞,巨噬细胞,（一）造血干细胞的起源与分化,14,.,免疫细胞,泛指机体内所有参与免疫应答或与免疫应答有关的细胞 主要包括造血干细胞、适应性免疫细胞的淋巴细胞、固有免疫细胞的单核巨噬细胞、树突状细胞及其他抗原呈递细胞、粒细胞、肥大细胞和红细胞,15,.,白细胞,根据细胞质内有无特殊颗粒，将白细胞分类：,有粒白细胞：中性粒细胞、嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞,无粒白细胞：淋巴细胞、单核细胞,吞噬细胞,大：单核细胞巨噬细胞,小：中性粒细胞,16,.,免疫应答,17,.,免疫应答的概念,免疫应答是机体免疫系统识别抗原异物后，免疫细胞活化、增殖、分化、产生免疫效应物质清除抗原的全过程。即免疫细胞从识别Ag到产生抗体或致敏T淋巴细胞，并对Ag物质产生免疫效应的过程。,18,.,先天性免疫：,获得性免疫：又称为适应性免疫或特异性免疫,出生后获得，不能遗传给后代，防御作用有针对性。,又称固有免疫或非特异性免疫 出生时就有，可以遗传，防御作用无针对性。,免疫应答的类型,19,.,20,.,1、皮肤黏膜的体表屏障第一道防线（1）机械阻挡作用：健康的皮肤黏膜、鼻毛、呼吸道和消化道定向运动的纤毛等，都能阻挡或排除微生物。（2）分泌抑菌杀菌物质：皮肤汗腺分泌的乳酸、皮脂腺分泌的不饱和脂肪酸、胃酸等都有杀菌作用。,21,.,22,特异性免疫应答,.,B细胞介导的体液免疫应答,B细胞在抗原刺激下活化、增殖、分化为浆细胞，合成分泌抗体，由抗体发挥免疫效应。AgB细胞浆C抗体执行体液免疫效应,23,.,24,抗原T细胞效应（致敏）T细胞产生免疫效应过程细胞免疫主要针对细胞内感染的病原体（侵入机体细胞细菌、病毒等微生物以及某些寄生虫），以及清除肿瘤细胞的免疫。,T细胞介导的细胞免疫应答,.,超敏反应,概念：机体再次接受某些抗原刺激时，出现生理功能紊乱或组织细胞损伤的异常免疫应答。 变应原：引起超敏反应的抗原完全抗原：微生物、寄生虫、植物花粉等,不完全抗原：青霉素、黄胺、生漆等,需要与人体组织蛋白结合后形成完全抗原，才具有致敏作用,25,.,分类： 型（速发型）型（细胞毒型/细胞溶解型）型（免疫复合物型/血管炎型）型（迟发型）,根据超敏反应发生的机制的不同,四型,26,.,二.主要参与成分,药物：青霉素,磺胺,普鲁卡因等吸入：花粉、螨类、真菌、动物皮毛 食物：牛奶、鸡蛋、鱼虾和蟹贝酶类：枯草菌溶素,变应原,27,.,主要参与成分,产生部位：鼻咽、扁桃体、气管及胃肠道粘 膜下固有层淋巴组织中的B细胞产生。亲细胞抗体：牢固、持久结合肥大细胞、嗜碱性粒细胞,IgE,28,.,主要参与成分,肥大细胞、嗜碱性粒细胞生物学活性表面表达高亲和力FCR( IgE的高亲和力Fc受体)胞浆内含大量嗜碱性颗粒活化后可合成、释放多种生物活性介质,细胞,29,.,三.发生机制,变应原初次刺激特异性IgE产生IgE + Fc的受体- 肥大细胞 （致敏状态可维持数月至数年）,致敏阶段,30,.,发生机制,多价变应原+ IgE-肥大细胞IgE桥联（多价变应原与吸附在肥大细胞或嗜碱粒细胞上两个或两个以上的IgE结合）肥大细胞或嗜碱粒细胞活化，脱颗粒释放生物活性介质,激发和效应阶段,相同变应原再次刺激致敏机体,作用于效应器官临床症状,31,.,32,.,33,.,组胺：使小血管和毛细血管扩张、通透性增加，刺激平滑肌收缩，促进粘膜腺体分泌增加。是唯一引起痒感的介质。激肽原酶：激肽原激肽，其中缓激肽能刺激平滑肌收缩、支气管痉挛、毛细血管扩张、通透性增加、刺激痛觉神经。,四.活性介质,1、颗粒中预先储存好的介质： （即刻相）,34,.,白三烯：使平滑肌强烈而持久的收缩。是引起人类哮喘的主要活性介质。 前列腺素（PGD2）：使支气管平滑肌收缩痉挛、血管扩张、粘膜水肿和粘液分泌增加。 PAF（血小板活化因子）：活化血小板，使其释放组胺、5-羟色胺，致毛细血管扩张、通透性增加。,2、新合成的介质(晚期相),35,.,五.临床常见的型超敏反应性疾病,1. 过敏性休克,药物过敏性休克 血清过敏性休克,36,.,过敏性鼻炎：是I型超敏反应性疾病最常见的临床表现，反应主要定位于鼻粘膜和眼结膜部，发作时的典型症状为大量的清水样鼻涕、阵发性喷嚏、鼻阻塞以及鼻痒等。常见于儿童或青春期。,过敏性鼻炎,2. 呼吸道超敏反应,支气管哮喘,37,.,消化道过敏反应,食入,进食鱼、虾、蟹、蛋、乳等食物,恶心、哎吐、腹痛、腹泻 等过敏性胃肠炎,38,.,皮肤过敏反应,药物,食物,寄生虫,冷热,荨麻疹,湿疹,39,.,