化学物致光毒性皮炎的防治.doc

化学物致光毒性皮炎的防治避免接触光毒物和光照是防治光毒性皮炎的根本措施。对已发病者，应及时清除皮肤上残存的致病物，并避免继续接触和照光。1.预防光毒性皮炎，特别是职业性光毒性皮炎，多数是由煤焦油、沥青及其衍生物所致，因此预防工作，可参照1956年经国务院批准由劳动部公布的关于防止沥青中毒的办法执行。主要应做到以下几点：a.尽量避免接触沥青粉尘及烟雾等光毒物。在操作时必须穿戴防护服、披肩、面罩、手套、防护眼镜等劳动保护用品。b.避免在日光下操作，工作场所应有良好的通风排气设备。c.工作服、手套、面罩、口罩等必须经常保持清洁。d.暴露部位皮肤，涂含有遮光剂的防护霜膏。e.工后及时洗手，洗面及全身淋浴。遮光剂：有化学性遮光剂和物理性遮光剂。常用的化学性防光物质有二苯甲酮、对氨基苯甲酸、水杨酸苄酯、肉桂酸苄酯等。这些都对中波紫外线引起的反应有防护作用。物理性防光物质，如二氧代钛，氧化锌等均有较好的作用。但由于制剂为白色而不易被人接受，故在配方时往往需要加些氧化铁红，以便调成与肤色相近的颜色。有人提出将物理性和化学性防光物质结合应用，有更好的防护作用,如二氧化钛20、氧化锌6、白陶土2、氧化铁红1，用4二苯甲酮霜加到100。有报告说二羟基丙酮、萘醌对各种波段的紫外线、可见光线的防护，均有良好的作用。二羟基丙酮，萘醌洗剂外用，每日2次有良好的防护作用。例如：3二羟基丙酮，0.25萘醌加于50异丙醇溶液。2.治疗光毒性皮炎的治疗原则与一般皮炎相同。2.1暂时脱离接触致病物和避免日晒。2.2皮损较轻者可外搽不含酚的炉甘石洗剂，或皮质类固醇激素类霜剂。2.3红肿、渗出明显者可给予湿敷，常用的湿敷有3硼酸溶液、布罗化液或1:5000的高锰酸钾溶液，也可用冷牛奶湿敷。湿敷的间歇期间可搽氧化锌油。2.4病情较重或全身症状明显者，可服用抗组织胺类药物或糖皮质激素。一般内服强地松3040mg/d，可加速痊愈，但不适用于慢性光毒性损害。第 2 页 共 2 页