制鞋行业职业中毒及预防措施.doc

制鞋行业职业中毒及预防措施全国各地相继发生了多起苯及其化合物职业中毒事故，如河北省白沟镇箱包加工企业发生苯中毒致6人死亡，浙江温岭制鞋企业发生正己烷中毒4人，北京某包装厂发生20人苯中毒致1人死亡1人病危，等等。中毒事故多发生在制鞋、家具制造、玩具制造、皮革、箱包、包装、涂料等行业，以上行业中所使用的胶粘剂、油漆大多含有苯及化合物等。这些事故现象应该引起人们的关注和重视，中毒事故的共同特点是：作业人员大多是农民工，盲目无知，缺乏职业防护意识；生产企业多为家庭作坊或小型加工企业，技术水平低、工艺落后，作业环境条件差，无职业防护措施等。临床表现：1、急性中毒一般见于生产环境中意外事故如爆炸、燃烧等或在通风不良的条件下进行苯作业，而又缺乏有效的个人防护等。（1）、急性轻度中毒，表现为头痛、头晕、咳嗽、胸闷、兴奋、步态蹒跚等。（2）、急性重度中毒，表现为神志模糊、血压下降，肌肉震颤，呼吸浅快、脉搏快而弱。抢救及时经数小时或数天可恢复健康，但严重者也可因呼吸中枢麻痹死亡。2、慢性中毒表现为症状逐渐出现，以血液系统和神经衰弱症候群为主，表现为血白细胞、血小板和红细胞减少、头晕、头痛、记忆力下降、失眠等。严重者可发生再生障碍性贫血，甚至白血病、死亡。治疗原则：1、急性中毒，应迅速将中毒者移至空气新鲜处，脱去被毒物污染的衣服，用温水清洗皮肤并注意保暖。必要时吸氧，若呼吸停止，应立即进行人工呼吸。出现眼睛被灼伤的，应立即用清水彻底冲洗，并涂敷可的松眼药膏。另以对症处理预防脑水肿的发生，机制不明可用大量维生素C等。2、慢性中毒，治疗主要针对改善神经衰弱或出血症状，以及升白细胞及血小板治疗，另给予改善循环、营养神经等对症支持治疗。预防措施：1、加强对涂料、粘胶剂等的使用和管理，用毒性较低的物质代替苯作溶剂，避免使用劣质原料，生产车间应安装通风和排毒设施。2、对农民工应做就业前的体检，每年体检一次；检查白细胞计数和血红蛋白定量。必要时可做血小板计数、白细胞分类和骨髓象检查。3、对农民工应加强健康教育，增加农民工的自我防护意识。第 2 页 共 2 页