超声引导外周神经阻滞之上肢篇ppt课件

超声引导下外周神经阻滞 一 1 超声引导下的外周神经阻滞 上肢神经 肌间沟入路臂丛神经阻滞锁骨上入路臂丛神经阻滞锁骨下入路臂丛神经阻滞腋路臂丛神经阻滞 2 超声引导下上肢外周神经阻滞 3 超声引导下上肢神经阻滞 AXI 腋神经C5 8 颈神经根5 8T1 胸1神经根MED 正中神经MC 肌皮神经RAD 桡神经ULN 尺神经 4 臂丛分支线路图 5 臂丛分支线路图 6 超声引导下上肢神经阻滞 总体来说 臂丛神经支配上肢的感觉和运动 但是也有几处例外 胸外侧支 C5 7 和胸内侧支 C8 T1 支配胸肌 胸长神经 C5 7 支配前锯肌 胸背神经 C6 8 支配背阔肌 肩胛上神经支配冈上肌和冈下肌 7 超声引导下肌间沟入路臂丛神经阻滞 适应症 肩 上臂和锁骨外侧的手术超声探头 6MHz 13MHz高频线形超声探头探头位置 横向放置在颈部 横跨颈外静脉表面 约锁骨上3 4cm处目标 局麻药在前 中斜角肌之间 臂丛的上中干周围扩散 8 超声引导下肌间沟入路臂丛神经阻滞 ASM 前斜角肌SCM 胸锁乳突肌VA 椎动脉 9 腋路臂丛神经阻滞 适应症 前臂和手的手术超声探头 6MHz 13MHz高频线形超声探头探头位置 平行于手臂短轴 近胸大肌远端目标 局麻药在腋动脉周围扩散 10 腋路臂丛神经阻滞 M 正中神经Mc 肌皮神经R 桡神经U 尺神经AA 腋动脉 11 谢谢您的聆听 欢迎批评指正 12