先天性心脏病的治疗及新进展ppt课件

先天性心脏病的治疗及新进展 1 History 1895PericardialExcision1896CardiacInjury1948 1954 ClosedMitralCommissurotomy1953 1957 HypothermicOpenHeartSurgery 2 History 1953 1958 OpenHeartSurgeryonCPB1960 1965 ValveReplacement1967 1974 CoronaryArteryBypassGrafting1967 1978 HeartTransplantation 3 我国心血管外科的发展史 1940 1953心外手术1954 1956心内闭式手术1957 1962心内直视手术1960 1974冠状动脉手术1965 1980瓣膜替换和心脏移植手术先天性心脏病 心脏瓣膜病 冠心病 胸主动脉瘤 心脏粘液瘤 缩窄性心包炎 4 5 6 低温 在全麻的基础上 利用物理降温的方法 使病人的体温降低到预定范围 即全身低温 简称低温 也习称为低温麻醉 低温的目的是降低组织代谢 减少氧耗 提高器官对缺氧的耐受性 因而耐受循环暂停的时间能有显著的延长 降温方法有体表降温 体腔降温与血液降温浅低温28 32 中低温20 27 深低温15 20 7 Hypothermia BodyOxygenTemperatureConsumption 1 5 6 28 50 20 80 8 SafetyOperationTime WithoutCPB RegularBodyTemperature 37 1minuteHypothermia 25 30 8 10minutesProfoundHypothermia 20 30 45minutes 9