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.,公共卫生系卫生学教研室,喂养保健,护理保健,感知觉保健,异常保健,.,喂养保健,护理保健,感知觉保健,异常保健,.,.,摇篮式喂哺最广为人熟悉。婴儿的头部枕着妈妈的手臂，腹部向内，而妈妈的手应托着婴儿的臀部，方便身体接触。利用软垫或扶手支撑手臂，手臂的肌肉便不会因为抬肩过高而拉得绷紧。采用这种喂哺姿势时，垫高双脚有助身体放松，例如把脚放在脚踏上。,摇篮式哺乳,.,在喂哺双胞胎时，或同时有另一位孩子想依偎着妈妈时，这种姿势便尤为适合。婴儿躺在妈妈的臂弯，臀部相对，有需要时可用软垫支撑，而妈妈的下臂应托着婴儿的背部。身子应稍微前倾，让婴儿靠近乳房。开始喂哺后，便可放松及将身体后倾。这种姿势能让婴孩吸吮下半部乳房的乳汁。,环抱式哺乳,.,在晚上喂哺或想放松一下时，可采用这种姿势。这也是我们止一堂建议妈妈 哺乳的首选姿势。妈妈和婴儿都侧卧在床上，腹部相对，这样婴儿的口便会正对乳头。妈妈的手臂及肩膀应平放在床垫上，只有头部以枕头承托。妈妈可用卷起的毛巾或类似物品把宝宝头部略微垫高些，也可同时垫着婴儿背后，让婴儿保持同一姿势。,侧卧式哺乳,.,应当根据孩子的饥饿需求来决定哺乳时间，,不需定时,应当根据孩子的饥饿需求来决定哺乳时间，,不需定时,总量：每公斤150ml 每次：60 70ml,哺乳量：,.,应当根据孩子的饥饿需求来决定哺乳时间，,不需定时,应当根据孩子的饥饿需求来决定哺乳时间，,不需定时,白天间隔时间：33.5小时 晚间间隔时间：56小时 每日次数：7 8次 每次哺乳的时间，以15 至20 分钟为宜。,侧卧式哺乳,.,母乳喂养,.,母乳喂养,.,母乳喂养,胎儿娩出后,.,母乳喂养,母乳喂养注意事项,.,牛乳喂养,蛋白质含量较高，以酪蛋白为主。,含饱和脂肪酸较多，脂肪球大，缺乏脂肪酶。,含矿物质较多，易中和胃酸，并增加肾负荷。,煮沸：消毒、乳凝块变小，不易发生过敏。,加糖：5-8%。,稀释：开水。牛乳与开水混合。 2周以内：2:1，以后至3:1,4:1。 第二个月起可不稀释。,8%的糖牛乳100-120ml/kg,.,羊乳喂养,优点：蛋白质、脂肪含量丰富，脂肪球小。,缺点：叶酸及维生素B12含量较少。,.,人工喂养的方法,橡胶或塑料奶头的开孔大小婴儿吸吮、吞咽能力。,喂哺时抱婴儿半坐位，奶瓶乳头必须充满乳汁。,每次15-20分钟，竖抱、拍背。,哺乳用具开水煮沸消毒，注意卫生。,.,喂养保健,护理保健,感知觉保健,异常保健,.,新 生 儿护 理,保暖护理,.,新 生 儿护 理,皮肤护理 新生儿湿疹的处理 新生儿洗澡,.,新 生 儿护 理,皮肤护理新生儿洗澡 洗前准备：用物准备，卫生准备 水温： 3742左右为宜 室温：2628之间,.,新 生 儿护 理,皮肤护理新生儿洗澡 洗脸 基本姿势：脱下宝宝衣服，并将此衣服包裹于胸腹上，暂以保暖。开始洗脸、洗头及颈部，注意勿使水流入耳内。用左肘部和腰部夹住宝宝的屁股，左手掌和左臂托住宝宝的头，用右手慢慢清洗。,.,新 生 儿护 理,皮肤护理新生儿洗澡 洗脸 洗面：用洗脸的纱布或小毛巾沾水后轻轻拭擦。 洗眼由内眼角向外眼角擦。 洗额由眉心向两侧轻轻拭擦前额。 洗耳用手指裹毛巾轻轻拭擦耳廓及耳背。 洗头将婴儿专用、对眼睛无刺激的洗头水倒在手上，然后在宝宝的头上轻轻揉洗，注意不要用指甲接触宝宝的头皮。,.,新 生 儿护 理,皮肤护理新生儿洗澡 身体 脐带未脱落 上半身 姿势：同洗脸 顺序：颈、腋、前胸、后背、双臂和手,.,新 生 儿护 理,皮肤护理新生儿洗澡 身体 脐带未脱落 下半身 姿势：将新生儿的头部靠在左肘窝，左手握住新生儿的左大腿。 顺序：阴部、臀部、大腿、小腿和脚。,.,新 生 儿护 理,皮肤护理新生儿洗澡 身体 脐带脱落 姿势：颈部以下置入浴盆中，成仰卧的姿态，由上而下洗完后，将宝宝改为伏靠的俯卧姿势，以洗背部及臀部肛门处。 出水;以双手为支托并抓稳宝宝肩部，抱离水中，置于大浴巾上，抹干全身。 注：身体的皱折及弯曲部位，应特别注意洗净擦干，且动作要轻柔，使宝宝有安全感。,.,新 生 儿护 理,皮肤护理新生儿洗澡 热天隔天洗一次、冷天隔两天洗一次即可 毛巾要纯棉质且柔软，动作要轻柔，避免呛水 早产儿只用温度适宜的清水擦洗即可 每次洗澡新生儿身体接触水的时间不宜超过五分钟。,.,新 生 儿护 理,皮肤护理新生儿洗澡 脐带的护理 原则：清洁干燥 消毒：75%酒精棉签消毒 覆盖：消毒纱布覆盖（干燥无需覆盖）,.,新 生 儿护 理,皮肤护理新生儿洗澡 皮肤的护理 原则：清洁干燥 处理： 脸部：滋润油 褶皱处摸褶皱处摸爽身粉、 臀部摸护肤油,.,喂养保健,护理保健,感知觉保健,异常保健,.,感情交流,一,按摩训练,二,运动训练,三,.,感情交流,一,.,感情交流,一,按摩训练,二,运动训练,三,.,感情交流,一,按摩训练,二,运动训练,三,.,喂养保健,护理保健,感知觉保健,异常保健,.,新生儿异常护理,神经反射检查,新生儿溶血症,新生儿脐炎,新生儿吐奶护理,.,新生儿异常护理,神经反射检查,新生儿溶血症,新生儿脐炎,新生儿吐奶护理,吸吮反射 觅食反射 拥抱反射 握持反射,.,新生儿异常护理,神经反射检查,新生儿溶血症,新生儿脐炎,新生儿吐奶护理,吸吮反射 觅食反射 拥抱反射 握持反射,.,新生儿异常护理,神经反射检查,新生儿溶血症,新生儿脐炎,新生儿吐奶护理,吸吮反射 觅食反射 拥抱反射 握持反射,.,新生儿异常护理,神经反射检查,新生儿溶血症,新生儿脐炎,新生儿吐奶护理,是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血，使胎儿在宫内或生后发生大量红血球破坏，出现一系列溶血性贫血、黄疸以及其它多种临床表现的疾病。,胎儿水肿 黄疸 贫血 肝脾肿大 胆红素脑病,.,新生儿异常护理,神经反射检查,新生儿溶血症,新生儿脐炎,新生儿吐奶护理,新生儿脐炎 1.脐带一般在新生儿出生后3-7天脱落，脐带脱落后脐窝有渗出物时以酒精或碘伏棉签拭涂，保持脐部清洁干燥，避免污染。 2.脐带未脱落前应注意检查包扎脐带的纱布有无渗血，渗出物较多者须重新结扎止血。脐带未脱落时，不能用爽身粉等异物刺激。 3.如果发现脐轮红肿，脐部有脓性分泌物，并有臭味时，应及时去医院就诊。,.,新生儿异常护理,神经反射检查,新生儿溶血症,新生儿脐炎,新生儿吐奶护理,溢奶是奶水的正常反流现象，溢出的奶水距离嘴巴很近或只是在嘴边，只要生长和体重增加正常、不呛到造成反覆性肺炎、溢出物不带血丝或黄绿色胆汁，就可观察并采取底下的措施，通常多会改善。 新生儿吐奶：奶水强而有力由嘴巴喷出，奶水距离嘴边较远，通常代表有较严重的疾病。,.,新生儿异常护理,神经反射检查,新生儿溶血症,新生儿脐炎,新生儿吐奶护理,奶嘴奶洞的大小要适中。奶洞太大奶水流速太快，来不及吞咽，易引起溢奶；太小可能使宝宝吸入太多的空气而容易溢奶。一般是奶瓶倒立时，一秒一滴的速度即可。,.,新生儿异常护理,神经反射检查,新生儿溶血症,新生儿脐炎,新生儿吐奶护理,少量多餐喂奶。喂奶时和喂奶后要避免晃动宝宝的身体。喂奶到一半时先帮宝宝排气后，再喂另外一半的奶水，于喂完时再帮宝宝排气。 喂奶后要以宝宝保持直立的姿势抱着他约30分钟。宝宝躺着时垫高身体约30-45度。,.,新生儿异常护理,神经反射检查,新生儿溶血症,新生儿脐炎,新生儿吐奶护理,如果以上方法没有改善，可在牛奶中加入米粉或麦粉使牛奶变浓稠或使用专用奶粉减轻溢奶。如果还是没有改善考虑药物治疗。 少数溢奶或吐奶的宝宝是由于对牛奶蛋白过敏所引起，可在医师指导下尝试使用低过敏配方粉奶。,.,新生儿异常护理,神经反射检查,新生儿溶血症,新生儿脐炎,新生儿吐奶护理,呕吐物，如果含有黄绿色胆汁，要考虑是否有肠阻塞；含有血丝或咖啡色的东西，要考虑食道、胃或十二指肠出血。 餐后发生喷射式的呕吐，呕吐物不含黄绿色胆汁，且一天比一天厉害，体重不增加甚至减轻，这时候要注意是否发生了婴儿肥厚性幽门狭窄。 剧烈呕吐也要考虑脑部病灶引起颅内高压。,.,新生儿异常护理,神经反射检查,新生儿溶血症,新生儿脐炎,新生儿吐奶护理,1. 奶嘴奶洞的大小要适中。奶洞太大奶水流速太快，来不及吞咽，易引起溢奶；太小可能使宝宝吸入太多的空气而容易溢奶。一般是奶瓶倒立时，一秒一滴的速度即可。 2. 少量多餐喂奶。喂奶时和喂奶后要避免晃动宝宝的身体。喂奶到一半时先帮宝宝排气后，再喂另外一半的奶水，于喂完时再帮宝宝排气。 喂奶后要以宝宝保持直立的姿势抱着他约30分钟。宝宝躺着时垫高身体约30-45度。 3. 如果以上方法没有改善，可在牛奶中加入米粉或麦粉使牛奶变浓稠或使用专用奶粉减轻溢奶。如果还是没有改善考虑药物治疗。 4. 少数溢奶或吐奶的宝宝是由于对牛奶蛋白过敏所引起，可在医师指导下尝试使用低过敏配方粉奶。 5. 溢奶通常会随年纪增大，特别是幼儿开始能够坐起或站立时，会渐渐改善。但是要注意宝宝有无以下的情形： 呕吐物，如果含有黄绿色胆汁，要考虑是否有肠阻塞；含有血丝或咖啡色的东西，要考虑食道、胃或十二指肠出血。 餐后发生喷射式的呕吐，呕吐物不含黄绿色胆汁，且一天比一天厉害，体重不增加甚至减轻，这时候要注意是否发生了婴儿肥厚性幽门狭窄。 剧烈呕吐也要考虑脑部病灶引起颅内高压。 有以上情形代表宝宝可能有严重的疾病，必须找小儿科医师诊疗。,.,.,谢谢！,
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