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导尿技术与护理,1,目的：了解、掌握、巩固并熟练操作护士在导尿后后期的一系列尿管护理，从而有效的帮助病人减轻痛苦。,2,3,4,女性留置尿管示意图,5,男性留置尿管示意图,6,膀胱造瘘： 1.患者急性尿潴留无法从尿道插入导尿管2.膀胱或前列腺出血严重者。3.插入导尿管后无法缓解疼痛者。4.尿路有严重感染的患者。,7,1.导尿管每周更换一次 2.引流袋每天更换一次 3.训练膀胱排尿反射每 3-4h开放一次,1.导尿管每月更换一次 2.引流袋每周更换一次 3.训练膀胱排尿反射每 2h开放一次,标准,实际,8,护理要点：1.引流管及尿袋必须妥善固定在低于膀胱的高度，避免反折、扭曲、脱落，使尿液回流造成逆行感染。,9,护理要点：2.观察尿液的性质(正常尿液为淡黄色、清澈、透明、无异味、无异物）如发现有异味（氨臭味、粪臭味或其他异味）、变色（淡红色、粉红色、咖啡色等）、浑浊、结晶或沉淀物及时通给予处理。,10,11,护理要点：3.引流袋每2小时开放一次，首次放尿不得超过1000ml以免发生血尿、心慌、气短， 每次放尿不得超过500-600ml，及时排空并 详细记录，如发现24小时尿量大于2500ml或小于 400ml或少于100ml和12小时内无尿及其他异常情况 及时通知。,12,13,护理要点：4.污染物及部位及时清洁避免造成二次污染而引起泌尿系感染（如大便或其他分泌物）。,14,注意事项：1.注意病人翻身次数，根据病情严格 掌握出入量，避免感染与结石等并发症。,15,注意事项：2.注意有无漏尿现象（反折、堵塞不通畅、尿道松弛、导尿管位置异常等），避免尿液刺激皮肤，勤观察会阴部或造瘘口皮肤情况，有无红、肿、溃烂或其他肉眼可见现象。,16,谢谢大家！,17,
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