(医学课件)骨连接医学PPT

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资源描述
.,1,骨连结,直接连结,软骨连结 cartilaginous joint,间接连结 (关节 articulation)滑膜关节synovial joint,纤维连结 fibrous joint,骨性结合 synostosis,一、概述,.,2,缝,韧带连结,直接连结:,1.纤维连结,新生儿颅,.,3,耻骨,2.软骨连结,成人髋骨,3.骨性结合,幼儿髋骨,坐骨,髂骨,.,4,关节的结构,2)关节囊: 外层称纤维层 内层称滑膜层 附于关节面周缘,3)关节腔:指关节软骨与关节囊滑膜层围成的腔。内有少量滑液,负压,1、关节的基本结构,.,5,关 节 基 本 结 构,.,6,2、关节的辅助结构,韧 带 ligament 关节软骨 关节盘 articular disc 关节唇 articular labrum,.,7,关节的辅助结构:囊外韧带,.,8,关节的辅助结构:关节唇、囊外韧带,.,9,关节的辅助结构:关节盘,.,10,关节的辅助结构: 半月板、囊内韧带,.,11,3、关节的运动(各种运动的概念),运动形式,运动时骨的位置,冠状轴 (左右),屈伸,两骨之间的角度变小两骨之间的角度变大,矢状轴 (前后),内收 外展,骨离开正中矢状切面 骨向正中矢状面靠拢,垂直轴 (上下),旋内 旋外,骨的前面转向内侧骨的前面转向外侧,骨近端原位转动,远端画圆(屈、伸、收、展依次连续运动),环转,运动轴,.,12,肘关节的运动:屈-伸,.,13,1)屈、伸,.,14,2)收、展,.,15,3)旋转(旋内、外),旋前、旋后(只适用于前臂),.,16,4)环 转,侧 屈,并指、散指,对掌、反对掌,.,17,脊柱全貌,二、躯干骨的连结,.,18,椎骨间的连结1.椎体间的连结2.椎弓间的连结,.,19,1.椎体间连结 1)椎间盘 位于相邻两椎体之间构造:外层:纤维环中央:髓核 2)前纵韧带: 位于椎体和椎间盘的前面 防止脊柱过度后伸3)后纵韧带: 位于椎体和椎间盘的后面 防止脊柱过度前屈,.,20,椎间盘 intervertebral disc,.,21,后纵韧带,前纵韧带,.,22,椎间盘脱出示意,.,23,2、椎弓间连结1)黄韧带: 位于相邻椎弓板之间的弹力纤维组织,防止过度前屈2)棘间韧带:棘突间3)棘上韧带:棘突上 以上3种韧带都有限制脊柱过度前屈的功能 4)关节突关节,.,24,黄韧带,.,25,(二)脊柱形态 1、脊柱的整理观 前面观:椎体由上而下逐渐增大 后面观:棘突排成一线,胸椎棘突,盖瓦状 侧面观:4个生理弯曲 颈曲 凸向前,生后形成胸曲 凹向前,生前形成腰曲 凸向前,生后形成骶曲 凹向前,生前形成 2、脊柱的运动: 屈、伸,侧屈,旋转和环转,.,26,(三)胸廓: 构成:12块胸椎,12对肋,1块胸骨和连接结构 组成:上口 胸骨柄上缘、第一肋、第一胸椎体下口 第12胸椎体、第11、12肋、肋弓、剑突 形态:近似圆锥形,前后径短,左右径长,.,27,胸肋关节与胸锁关节,.,28,胸廓前面观,胸廓后面观,.,29,胸廓的运动,参与呼吸运动 吸气:肋上提,胸腔容积增大 呼气:肋下降,胸腔容积减小 胸腔容积的改变,促成了肺呼吸。,.,30,三、颅骨的连结,颅的纤维连结和软骨连结 颅骨的滑膜关节 颞下颌关节 temporomandibular joint,.,31,颞下颌关节,1)关节面:颞骨下颌窝、关节结节、下颌头,2)关节囊:附于关节面周缘、前、后松驰。外侧有颞下颌韧带,3)关节腔:关节盘分成上、下两腔,.,32,颞下颌关节,.,33,颞下颌关节,.,34,颞下颌关节的运动 下颌骨下降(开口);下颌骨上提(闭口) 前出后退;左、右磨动,.,35,(一)上 肢 骨 的 连 接,包括 1、胸锁关节 2、肩锁关节 3、肩关节 4、肘关节 5、前臂骨间膜 6、手关节 腕关节腕掌关节掌指关节指间关节,四、四肢骨的连接,.,36,a、胸锁关节,.,37,肩锁关节,b,.,38,1、肩关节(人体最灵活关节),1)关节面:肩胛骨关节盂(周边有关节唇)、肱骨头,2)关节囊:附于关节周缘,薄而松驰,下壁薄(易 脱位),3)关节腔:含少量滑液、负压。内有肱二头肌长头腱通过。,4)运动:屈、伸,收、展,旋内、外,环转(臂的屈伸收展),.,39,肩锁关节及肩关节冠状切面,.,40,肩关节盂,.,41,肩关节:肱二头肌长头腱,.,42,2、肘关节,肱桡关节:肱骨小头,桡骨凹 肱尺关节:肱骨滑车,尺骨滑车切迹 桡尺近侧关节:桡骨环状关节面,尺骨 桡切迹,1)关节面,.,43,2)关节囊:包裹三个关节前后松,两侧紧;后臂最薄,易脱位桡侧副韧带、尺侧副韧带、桡骨环状韧带,.,44,肘关节腔,运动:屈、伸,.,45,3、前臂骨的连结: 1)前臂骨间膜 2)桡尺近侧关节 3)桡尺远侧关节,联合运动:旋前旋后,.,46,桡骨环状关节面 尺骨桡切迹,尺骨环状关节面 桡骨尺切迹,.,47,前 臂 骨 间 膜,.,48,4.手 关 节的 构 成,桡腕关节腕骨间关节腕掌关节掌骨间关节掌指关节指骨间关节,.,49,1桡腕关节(腕关节),1)关节面:桡骨的腕关节面、尺骨下方的关节盘、舟月三角骨,2)关节囊:松驰,3)关节腔:含少量滑液、负压,.,50,4)腕关节的运动,收、展,屈、伸,环 转,.,51,2腕骨间关节:微动关节 3拇指腕掌关节及其运动:环转;收展;对掌 4掌指关节及其运动:屈伸;收展(并指、散指);环转 5指骨间关节及其运动:屈伸,.,52,Maybe you can see it!,骨的形态分类有哪些?各有什么特征? 骨的构造如何? 各部椎骨的异同点有哪些? 肋的组成如何?,.,53,想一想,参与肩、肘关节的骨及相应的关节面都有哪些? 各骨上面的重要沟、管都有什么结构经过?,.,54,1.骨的构造主要有(15)、(16)、(17)。(18)是骨的主要成分,可分(19)和(20)两种。2.颈椎的椎体呈(51)形,关节突的关节面呈(52)位,棘突短,末端(53),水平伸向后。3.腰椎的椎体呈(54)形,关节突的关节面呈(55)位,棘突宽而短呈(56)状。4.骶管由骶椎的(57)连接而成, 上端与(58)续连,下端的裂孔称(59)5.胸骨自上向下可分为(60),(61)和(62)三部分。,填空题:,.,55,2.椎孔 A.是相邻椎骨的椎上、下切迹共同围成 B.是椎体与椎板围成 C.是椎体与椎弓围成 D.是椎体与椎弓根围成 E.以上都不是,1.下列各骨中,不属于长骨的有A.指骨 B.跖骨C.股骨 D.肱骨E.颞骨,选择题:,3.躯干骨由下列骨组成 A.椎骨、骶骨和尾骨 B.椎骨、骶椎和尾椎 C.椎骨、肋骨和胸骨体 D.椎骨、12对肋骨和胸骨E.胸骨、肋骨和肩胛骨,.,56,4.胸骨角是由哪两部分连结而成A.胸骨和剑突 B.胸骨柄和胸骨体 C.胸骨和锁骨 D.胸骨柄和剑突 E.以上都不是,5 .骨膜叙述错误的是 A. 由纤维结缔组织构成 B含丰富的血管和神经 C具有产生新骨质和破坏骨质的功能 D手术中,在骨折端要多多剥离骨膜 E可分为骨内、外膜两层,6 .肋的分类叙述错误的是 A.第17 肋称真肋 B第812 肋称假肋 C第1112 肋称浮肋 D第810 肋形成肋弓称假肋由肋骨与肋软骨组成 E由肋骨与肋软骨组成,.,57,(二)下 肢 骨 的 连 结,包括 1、骨盆 2、髋关节 3、膝关节 4、小腿骨连结 5、足关节 踝关节跗骨间关节跗跖关节跖趾关节趾间关节,.,58,骨盆: 组成:由左、右髋骨、骶骨和尾骨借连结装置围成。,界线: 骶岬 两侧弓状线 耻骨梳 耻骨结节 耻骨嵴 耻骨联合上缘,骨盆划分: 界线大骨盆(假骨盆) 小骨盆(真骨盆),.,59,骨盆,.,60,骨盆的连接装置:,1、骶髂关节,.,61,2、髂腰韧带 3、骶结节韧带 4、骶棘韧带,坐骨大孔,坐骨小孔,.,62,骨盆连结的外面观,骨盆连结的内面观,.,63,耻骨联合,5、耻骨联合,.,64,2、髋关节,1)关节面:髋臼(关节唇)、股骨头,2)关节囊:紧张囊外韧带有髂股韧带囊壁有轮匝带附于髋臼周缘包裹股骨颈,但后面外1/3无关节囊,3)关节腔:有股骨头韧带(囊内韧带)髋臼横韧带,.,65,髋关节前面观,髋关节后面观,.,66,关节的结构髋关节,.,67,.,68,3、膝关节 (人体最大、最复杂的关节),1)关节面:股骨内、外侧髁、胫骨内、外侧髁髌骨,2)关节囊:附于关节面周缘,前、后松,内、外侧 紧,囊外韧带胫侧副韧带、腓侧副韧带 腘斜韧带、髌韧带,3)关节腔:前、后交叉韧带内、外侧半月板髌上囊、翼状襞,.,69,膝关节囊外韧带,胫侧副韧带腓侧副韧带髌韧带腘斜韧带,.,70,1、内、外侧半月板 2、前、后交叉韧带 3、髌上囊,膝关节囊内结构,内,外,.,71,膝关节翼状襞,.,72,膝关节交叉韧带,.,73,4)膝关节的运动:屈、伸半屈时,旋内、旋外,伸,屈,.,74,4、小腿骨的连接:1)小腿骨间膜2)胫腓关节3)胫腓韧带联合,.,75,5、距小腿关节(踝关节),1)关节面:胫、腓骨下端、距骨滑车,2)关节囊:前、后松驰内侧韧带(三角韧带)外侧韧带,3)关节腔:少量滑液、负压,.,76,内侧韧带(三角韧带),外侧韧带,距腓前韧带,跟腓韧带,距 腓 后 韧 带,.,77,4)踝关节的运动: 背屈(伸)、跖屈,.,78,足骨的连结,.,79,跗骨间关节:距跟舟关节 跗横关节跟骰关节 (s 形),运动: 内翻:足内侧缘提起,足底朝内侧外翻:足外侧缘提起,足底朝外侧,.,80,概念:跗骨和跖骨借其连结形成凸向上的弓内侧纵弓: 组成:外侧纵弓: 横弓: 功能:(1)增加弹性,可缓冲震荡(2)使重力分散(3)保护足底血管、神经,足 弓,.,81,足 弓,.,82,内侧纵弓:跟骨、距骨、舟骨、3块楔骨、内侧3块跖骨 外侧纵弓:跟骨、 骰骨、外侧2块跖骨 横弓:骰骨、 3块楔骨、跖骨,.,83,扁平足,足弓,.,84,想一想,参与髋、膝关节的骨及相应的关节面都有哪些? 各骨上面的重要结构?,
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