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小儿眼耳口腔保健,1,一、小儿耳保健,2,婴儿听力及言语行为发育状态的调查1、您认为您的婴儿听力正常吗？2、您的婴儿在生后3个月时，对突然大声能使其惊醒吗？对突然响声能引起惊吓或啼哭吗？3、您的婴儿4个月后对汽车喇叭或自行车铃声能引起注意或转头吗？4 、当你与之说话，她能转向您吗？5 、婴儿6 、7个月，有无发生一些音高变换的声音？6 、婴儿1岁时，当从另一个房间或其背后呼唤其名字时有无反应？7 、您的小儿除说爸妈外，还会讲什么？,3,引起听力障碍的原因 一、孕产期因素 1、妊娠期高热，感染风疹 2、妊娠前3个月内服用避孕药，妊娠期使用过耳毒性药物 3、孕期患糖尿病、高血压，胎位异常、先兆流产、产期出血、妊娠期剧烈呕吐 4、难产、早产、低出生体重、新生儿窒息、新生儿溶血性黄疸,4,二、新生儿婴幼儿期发育及患病情况 1、颅面畸形 2、传染病；脑膜炎、麻疹、腮腺炎、流行性感冒、病毒性肺炎、带状疱疹、梅毒 3、智力发育情况 三、家族史先天性或早发性耳聋史 四、生活环境 （ 噪音 ）,5,如何早期发现小儿听力损害 在婴儿早期发现听力损害，及时进行听力康复训练，对预防耳聋有很重要的意义，到孩子23岁时，不会说话才被发现，这时已失去了最早的听力康复训练时机。 1、听力筛查中耳声发射法是目前国内外均推荐筛查听力的可靠方法，可以早期发现小儿的听力损害。 2、我国卫生部规定听力筛查为新生儿筛查项目之一，新生儿听力筛查也是母婴保健法规定的内容。新生儿听力筛查在出生37天可进行，如未通过，于42天后复筛。,6,我院目前采用的耳声发射技术有客观、快捷、敏感、无创伤的优点，它通过检测耳蜗外毛细胞功能，可筛查出听力障碍的患儿。,7,二、小儿口腔保健,8,婴幼儿的口腔与牙齿正处于生长发育的重要阶段和关键时期，保持口腔健康和牙齿正常发育必须从婴儿期开始口腔检查和保健指导。,9,新生儿期口腔的特殊表现,口腔上皮珠及颊部脂肪垫不可挑割，以免感染。,10,乳牙的保健46个月开始萌出第一颗牙齿，常有烦躁、哭闹、口水多、喜欢咬硬东西的表现，可用磨牙棒让孩子咬咬以减轻不适。每天给孩子清洁一次乳牙。,11,预防龋齿 不含奶头入睡10个月后坚持用杯子喝水平时少吃甜食，不要养成吸吮手指的习惯 用清水漱口 ，天天清洁乳牙2岁后学刷牙3岁后用牙膏不含氟23岁全面检查一次牙，以后每6个月检查一次,12,三、小儿眼保健,13,眼是人体十分重要的感觉器官，人类80%的信息通过视觉获得，孩子从出生到成年，是视觉系统不断发育、完善的过程。充分适宜的环境刺激是十分必要的。视觉发育最关键的时期是03岁。,14,婴儿期,1、视力发育 孩子生下来就能看，最适宜的距离是20cm2、 测量视力（1）、16个月：红球20cm距离处上、下、左、右移动，高危儿应在出生46周行眼底视网膜检查（2）、6个月：视力筛查仪检查，早期发现远视、近视、散光等，父母双方或一方有高度近视的，孩子一定要行视力筛查3、视觉训练婴儿床布置鲜亮活泼，进行红球训练，看人脸或看黑白分明的图片,15,幼儿期、儿童期,1、视力异常最易发生，包括远视、近视、斜视、弱视，其是弱视发病率最高。2、弱视： （1）、什么是弱视？ 弱视是指眼球内外无器质性病变，视力经矫正仍0.8者。 由于斜视、屈光不正、屈光参差和形觉剥夺等原因所致。 （2）、为什么要及早发现弱视？ 弱视患儿缺乏完整的立体视觉 弱视越早治疗效果越好，35岁前最理想。 （3）、如何及早发现小儿弱视？ 孩子平时表现看东西时歪头、爱眯眼、看东西凑的很近 家长可进行简单测试 （4）、如何配合医生对小儿进行弱视治疗？ 家长要有足够的认识，做好督促工作 遵循医嘱，定期复诊 争取老师的帮助,16,幼儿期、儿童期,5如何预防弱视？ 合理饮食，少吃甜食，杜绝营养不良的发生 避免长时间近距离视物 多进行户外活动，体格锻炼 做眼保健操，晶体操 加强孕期保健，减少早产儿、低体重儿的出生 定期检查视力：36个月检查1次,17,谢谢！,18,
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