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带状疱疹、荨麻疹,1,一、什么是带状疱疹、荨麻疹,带状疱疹: 是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症怀皮肤病,中医称为“缠腰火龙”、“缠腰火丹”。民间俗称“蛇丹”、“蜘蛛疮”。,2,荨麻疹: 俗称“风疹”“风团”,是人体对某种物质过敏,引起粘膜小血管扩张剂渗透行增加而出现的一种局限性水肿反应。,3,二、病因,带状疱疹: 人是水痘带状疱疹病毒的唯一宿主,病毒经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症,发生水痘或呈隐性感染,以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或者颅神经感觉神经节内。当机全受到某种刺激(如创伤、疲劳、恶性肿瘤或病后虚弱等)导致机体抵抗力下降时,潜伏病毒被激活,产生水疱。本病愈后可获得较持久的免疫,故一般不会再发。,4,荨麻疹: 可由接触多种物质引起,包括异种血清,动物蛋白(鱼虾蟹)细菌、病毒、寄生虫、动物毛皮、空气中的植物花粉及尘螨、油漆、染料、化纤、物理因素、体内病灶、胃肠功能障碍、内分泌失调等。有家族史。,5,三、症状表现,带状疱疹: 发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状,患处皮肤自觉灼热或者神经痛,触之有明显的痛觉敏感,持续13天,亦可无前驱症状即发疹。好发部依次为肋间神经、颈神经和三叉神经。患处首先出现红斑,然后出现黄豆大小丘疹,簇状分布不融合,继而变为水疱,发亮,可有皮损,一般不超过正中线,伴有神经痛。,6,疱疹: 簇拥而不融合,粟粒黄豆大丘疹,继而变成水泡,围以红晕。皮疹: 沿外周神经,一般以单侧分布,排列成带状。,7,神经痛: 常出现出疹前或出疹时,儿童轻,老年患者呈阵发性加剧。荨麻疹: 发病突然,皮肤瘙痒灼热感。12天内皮疹会自动消失,可复发。伴有胃肠道症状,也可转为慢性。,8,四、类似疾病鉴别,1、单纯次疹:分布于皮肤粘膜交界处,易复发,病不明显。2、在带状包疹前后期,或无疹性带状包疹,有时易误诊为肋间神经痛、胸膜炎或急腹症等应予注意。,9,3、水痘:皮疹分批出现,呈向心性分布、甚痒。有红色斑疹-丘疹-水疱-结痂特点;无神经痛,无沿神经呈带状,无单侧分布特点。,10,11,
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