VIA-VILI方法的应用.ppt

VIA阴性,VIA阴性,VIA阴性,VIA阴性慢性宫颈炎,VIA阴性未成熟化生,VIA阳性,VIA阳性,VIA阳性,VIA阳性,可疑癌,可疑癌,VILI阴性,VILI阴性,VILI阳性,VILI阳性,VILI阳性,可疑癌,溶液配制,（1）成分：醋酸5ml，蒸馏水95ml（2）配制：5ml冰醋酸小心加入95%蒸馏水中充分混合。（3）储存：当天未用完的醋酸应丢弃。（4）标签：应标注5%醋酸溶液。（5）注意：记住要稀释冰醋酸，因为未稀释的醋酸可导致上皮严重的化学烧伤。,5%醋酸溶液的配制,将浸泡5%的醋酸棉球均匀涂抹于宫颈表面，1分钟后（用手表计时）在白色光源的灯光（80W100W的白炽灯）下，肉眼直接观察(23分钟)宫颈染色情况，建议按宫颈4象限检查及记录。VIA检查完成后，用干棉棒或棉球擦去残留在阴道后穹窿的醋酸溶液。,操作步骤,（1）正常宫颈无白色改变。（2）低度鳞状上皮内病变（LSIL，CIN1）为淡而浅的白色病变，可以在鳞柱交界上转化区内。（3）高度鳞状上皮内病变（HSIL，包括CIN23）表现为厚的白色病变、边界明显、邻接鳞柱交界转化区内。（4）可疑癌可为表面不规则的肿物，呈白色或黄白色。,检查结果,（1）成分：碘化钾10g，蒸馏水100ml，碘（晶体）5g。（2）配制：10g碘化钾加入100ml蒸馏水中，慢慢加入5g碘，摇动混合，最后滤过和储存在棕色瓶中，拧紧。（3）储存：1个月。（4）标签：应标注Lugol碘溶液及应用日期,5%卢戈氏液（Lugol）碘溶液的配制,将浸泡5%的碘液棉球均匀涂抹在宫颈表面，观察(12分钟)宫颈上皮的染色反应，建议按宫颈4象限检查及记录。检查结束后，用干棉球擦去阴道内过多的碘液。,操作步骤,（1）含糖原的鳞状上皮涂碘液后可染成棕褐色或黑色。（2）柱状上皮不染色，可有薄层碘液覆盖，可见略有染色。（3）未成熟的化生鳞状上皮区不染色或仅部分染色。（4）因炎症导致鳞状上皮缺失或糜烂，涂碘后不着色或在黑色或褐色背景周围还有一些的无色区。（5）CIN和宫颈浸润癌不吸碘、呈现致密的芥末黄或红褐色区。（6）白斑不着色。（7）湿疣不着色或偶见部分着色。,检查结果,