事故赔偿协议书怎么写.doc

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合同编号:_事故赔偿协议书怎么写_年_月_日_制定说明:本合同示范文本只是提供给当事人在签订合同时的一种参考,当事人须根据具体实际情况正确选择适用的条款并作相应的调整,切勿套用.订立重大合同或者内容复杂的合同最好咨询相关的法律专业人士.意外事故赔偿协议书篇一(受伤)甲方:_ 乙方:_乙方到甲方_工作,于20_年_月_日上午十时左右,_时因不慎至_受伤,事故发生后甲方将乙方及时送往医院治疗。于_年_ 月_日痊愈出院,乙方要求甲方支付受伤赔偿金,经双方协调,甲方与乙方家属及本人友好协商,双方本着从人性化考虑、平等自愿、互谅互让为原则,达成如下协议:一、经甲、乙双方协商同意,甲方向乙方支付受伤赔偿金等及其它一切费用共计人民币_元(大写:_)。住院期间,住院治疗费生活费等一切费用已由甲方全部支付。二、甲乙双方签署本协议后,双方一切关系即行终止,同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由因上述事件要求甲方承担其他任何费用或责任。为确保此事故的完满解决,甲、乙双方在公平合理、平等自愿的基础上签订本书面协议,本协议是双方真实意思和全部诉求的表示,是一次终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行本协议,任何一方如违犯协议应承担违约责任,本协议违约责任为:由违约方单方承担此事故和履行协议产生的所有费用。本协议一式两分,甲乙双方各执一份,协议在甲、乙双方签字后即发生法律效力。甲方:_ 乙方:_年_月_日意外事故赔偿协议书篇二(死亡)甲方:_限公司乙方:_(系_的父亲)。_(系_的母亲)。用工及因工意外死亡概况:20_年_月_日,_自愿到_公司_施工队打工,20_年_月_日与单位签订用工合同, 20_年_月_日,_在_工地二层排水洞抬钢筋时,因钢筋较长,采取人工拖拉钢筋过程中,在桩号0+126m处,触既380V电缆线接头,造成触电伤害。事发后现场技术人员和值班电工全力抢救,并与_120急救中心取得联系,组织抢救。因伤势过重死亡。送_县殡仪馆存放。并及时通知_家属前往_参加善后处理工作。20_年_月_日,_的亲属:_ (系_的父亲),现年_岁,_(系_的母亲),现年_岁。与甲方就_因工意外死亡一事协商一次性按工亡解决赔偿。经双方友好协商,根据劳动法和工伤保险条例等相关法律法规调解,双方在平等自愿的基础上,就_因工伤害意外死亡一事按工亡给予赔偿及相关事宜达成协议如下:1、由于_未婚,且父母等均未达到法定供养亲属条件,经双方友好协商,丧葬补助金赔偿金额、抚恤金、一次性工亡补助赔偿金额共计_拾万元。2、乙方负责提供本人身份证、户口本复印件等相关要求的资料。3、此协议一经甲、乙双方签字发生法律效力后,甲、乙双方必须共同遵守。如违反此协议,由违反方承担法律和经济责任。4、此协议一式五份,甲方四份,乙方壹份,具有同等效力。甲方:_公司 甲方代表:_ 日期:_年_月_日乙方:_(系_的父亲) 日期:_年_月_日_(系_的母亲) 日期:_年_月_日4 / 4
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