体检中心发展思路与思考.ppt

体检中心 发展思路与思考,韩全水 主任医师 深圳市人民医院保健体检中心主任 主任医师 深圳医学会健康监护专业委员会主任委员 中华医学会健康管理分会健康管理与评估学组委员 中国医师协会健康管理与健康保险专业委员会委员 广东省医学会体检医学分会常委 深圳市保健科技学会副会长 健康管理专委会主任,1.后医学时代需要健康管理 2. “3 G” 助健康管理事业腾飞 3.我们的尝试与体会,观念决定发展，思路决定出路,一、后医学时代需要健康管理,引 言,13亿人的健康，不可能光靠看病吃药解决，其根本是要加强预防。 2007年7月26日，卫生部部长陈竺到中国疾病预防控制中心调研，提出了公共卫生要在重心下移、关口前移，搞好健康促进的目标下开展工作。 2010年6月15日 . 陈竺在主题演讲中提出，如果没有有效的干预措施，中国慢性病可能将出现“井喷”。卫生部部长陈竺在1月25日首届“治未病”高峰论坛开幕式暨“治未病健康工程”启动仪式讲到了一个经典故事,“十二五”规划提出：人均寿命（预期寿命）由73.5岁增长到74.5岁,陈竺部长在谈到“十二五”卫生事业发展时强调 必须从偏重治疗向健康促进转变，从注重个体服务对象向家庭和社会群体转变，服务内容由专科向更加注重全科转变，建立起涵盖每个人整个生命周期的连续性服务模式。要全面落实预防为主的方针，卫生投入要更多向预防保健倾斜；服务机构要调整、完善和强化预防保健功能；要加强健康宣传，增进公众健康意识，培养健康生活方式，形成全社会参与、人人对健康负责的新局面。,“治 未 病”,在战国时期，一次魏文王问名医扁鹊:“你们家兄弟三人，都精于医术，到底哪一位医术最好呢”？扁鹊答道，“兄最好，中兄次之，我最差。”王吃惊地问:“你的名气最大，为何反长兄医术最高呢？” 扁鹊惭愧地说:“我扁鹊治病，是治病于病情严重之时。，所以以为我的医术高明，名气因此响遍全国。我中兄治病，是治病于病情初起之时。一般人以为他只能治轻微的小病，所以他的名气只及于本乡里。而我长兄治病，是治病于病情发作之前。由于一般人不知道他事先能铲除病因，所以觉得他水平一般，但在医学专家看来他水平最高。”,“治 未 病”,卫生部部长陈竺认为这个故事至少说明两点:其一，“治已病”和“治未病”从来就是一对亲兄弟，彼此具有非常密切的关系。其二，“治未病”比“治已病”具有更高的境界，具有更大的意义。陈竺指出发展“治未病”应在实现关口前移的同时，实现重心下沉，使两者得到有机结合，广大社区和农村医务工作者，不仅要成为医疗疾病的全科医生，更应该成为养生保健、健体防病的指导员和督导员，使社区和农村医疗卫生服务机构真正成为预防保健的基地。当然，“治未病”不止是医疗卫生工作者的责任，更需要全社会的参与和支持，需要人们持之以恒的坚持。,胡 大 一,在中国心血管病学30年回顾一书中指出： 过去我们诊疗模式最大的缺陷和荒谬是“等症状”，包括医生自己，没有症状不看病。,军事医学科学院学术委员会主任秦伯益院士指出，我国医学科学研究存在四个误区，重视明显致病因素，忽视环境因素致病的潜在因素；重视治疗，轻视预防的成果；重视微观（如分子生物学），轻视宏观战略问题的研究；重视躯体性疾病，对精神性疾病关切不够。 医学科学院院长刘德培院士认为我国医学科技发展的战略转移有四点，其中两点是从重视诊治到重视预防，对生命全程保护；从重视机体向重环境、心理、社会因素与机体相互作用的结合研究转变。,后医学时代WHO言论辑,未来死亡率的下降,大部分靠非卫生部门的努力 防治心血管病与其说要靠传统的医学技术,毋宁说靠政治行动(按:指社会行动) 防治癌症要靠社会和行为措施 医师是改变人类行为的工程师 实现人人享有卫生保健(HFA)需要人人为健康 (AFH)(按:HFA1977年提出,AFH1987年提出) 正如发展推动卫生工作一样,卫生也同样推动社会和 经济发展,两者须齐头并进(1984) 我们应把卫生置于社会发展议程的核心 健康是强大经济发展的首要资源,增进健康是消除居 民贫困的首要战略.,后医学时代WHO言论辑,后医学时代观点是由著名社会医学家、中山大学梁浩才教授指出 进入百度搜索“后医学时代”与后医学时代相关的言论还是“阳春白雪”但是本人是非常认同梁浩才教授的观点！我认为梁浩才教授的观点为我们做健康体检,健康管理工作作出了市场定位。,中国的证据,据有关媒体报道，2009年公民健康素养66条知晓率调查只有6.8% 20世纪90年代是中国人群死因模式发生巨大转变的10年，“非人口因素”（指社会经济、卫生服务、环境和行为等）对死亡作用为81，“人口因素”（生物遗传、老化）占19。 非人口因素中，交通事故占88，糖尿病占77，肺癌、冠心病占60以上。 城市人群已经显示热量摄入过多，体力活动强度过低，超重肥胖比例增加的特点，导致心脑血管疾病和糖尿病增加趋势。 中国男性吸烟率处于全世界人群中最高的流行水平，由于吸烟流行高峰不足20年，烟草带来的健康危害高峰还没有到来。医务人员中男性吸烟率仍有56.8。 肺癌死亡率因素中，严重吸烟者患肺癌的可能性为不吸烟者50倍，故吸烟是肿瘤的首要危险因素，其次是饮食等。 35岁以上人群仅46.3的人1年内测过血压，控制体重比率低于45，国家干部高血糖和糖尿病检出率比企业职工、医务人员、教师、农民都高。 投资于教育，将改善人们的行为，从而改善人们的健康。须改变“知识鸿沟”现象。 根据杨功焕中国人群死亡及其危险因素流行水平、趋势和分析 评：20世纪80-90年代我国逐渐进入后医学时代,三个“自毁”,我们自毁于自己创造的生活方式和习惯行为 我们自毁于自己创造的环境污染 我们自毁于容许有害的社会条件继续存在 (美国卫生部长健康的人民报告.1979） 点评：须发展行为医学、环境医学和社会医学。,医学的社会地位转变产生后医学时代 医学时代与后医学时代的主要区别,后医学时代发展和提高医学的社会地位和作用。,现代社会的无奈催人早衰,个人：升学、就业、恋爱、梦想、奋斗、价值、爱好、睡眠、 休闲、网瘾、防黄赌毒 家庭：经济、代沟、设计、谋划、婚丧、病痛、赡养、亲子 和夫妻关系 工作：压力、出差、会议、进度、汇报、绩效、晋升、下岗、 退休、同伴和领导关系 人际：应酬、竞争、攻击、嫉妒、宴请、派对、礼节、烟酒、 眼神、牌桌等。 评：我国社会转型，面临矛盾突显期,上述社会行为,致病模式,心理刺激 升血压、胃口差、头痛、抑郁、焦虑、愤慲、悲观、冲动、失眠,生理变化 高血压、高血脂、糖尿病、脂肪肝、心绞痛、神经症、慢支、车祸、慢性过劳综合症,后果 亚健康或生病、20岁年龄、30岁疾病，30岁年龄、60岁心脏,纠正对健康的误区,“40岁前用命换钱，40岁后用钱换命”。致英年早逝。人非机器，损害难以修复。 “有了钱好医好药可请到买到”。最好的医生是自己，最好的药物是时间（自我保健）。 “潇洒活一生，不必讲究”。潇洒一时，痛苦一生。40岁年龄，60岁心脏！ “健康教育是亏本工作”。缺乏近见（经济效益）和远见（社会效益） “健康教育科学性不强”。教育学是一门科学，健康教育有很多学问。 “健康教育是少数专业人员的事”。全体医务人员都应该是健教工作者。 点评：提高全民健康素质，须进行健康观，健康价值观和健康行为的教育,社会上,医务人员,财富靠资本和劳动力质量，劳动力质量受教育和健康的影响。 WHO：不要死于无知 公式：有钱无知可悲 （梁浩材1995年向顺德市政府五套班子300人提出，广州羊城晚报头版头条刊登，健康报也转载） 评：教育加健康占GDP贡献率50%以上（国内外专家）,90的个人或企业购买健康服务后医药费用降至原来的10 未购买健康服务的10人，医药费比原来上升90 有7700万人在650个健康管理组织中享受服务 有9000万人成为PPO（提供优先服务组织）中享受医疗卫生服务 （美国资料）,投资健康,投资健康已成为国际社会的共识 WHO2001年组织70个经济专家研究，写出宏观经济与卫生一书，提出1美元的健康投资可取得6美元的回报。此成果2002年联合国秘书长安南向各国首脑通报。 世界银行：良好的健康状况可以提高个人的经济生产率，提高各国的经济增长率。因此，投资于健康是加速发展的一种方式（1993） 评：投资健康后，不断提高认识，目前需开发健康（Explorations in health ）。,WHO公布人类健康主要问题,1、高血压：占全部死亡的13%，每年有710万人死亡； 2、胆固醇过高：引起18%的心血管病，每年有440万死亡； 3、吸烟：占全部8.8%，每年有490万因吸烟而过早死亡； 4、超重：全球有11亿人肥胖，每年欧美有50万因肥胖致死； 5、嗜酒：每年有180人死亡，引起2030%癌症死亡； 6、室内烟雾引起35.7%呼吸道感染，22%患肺病和癌死亡； 7、不安全性行为：每年290万死亡，主要是艾滋病。 提出口号：降低危险，宣扬健康生活！ 注：2005年WHO通过“饮食、运动与健康”的全球战略，向肥胖挑战。全球有11亿成年人和2200万5岁以下儿童肥胖。,我国疾病情况,3个中国人有1个死于心血管疾病； 4个中国人有1个死于恶性肿瘤； 每2秒钟有1个人死于心肌梗塞； 全国有1.6亿人患高血压； 城市20岁以上人口患糖尿病占6.4； 城市肺癌剧增，成为癌症第一位死因。 WHO：中国78人死于慢性病，如防治不力，到2015年每年经济损失5580亿美元，国家难以承受！ 加艾滋病、结核病、乙肝和血吸虫病等双重负担！,世界卫生组织明确指出影响健康的因素：“遗传占15%，社会因素占10%，医疗条件占8%，气候条件占7%，而60%在于个人不健康行为和生活习惯（即生活方式）。”,生活方式60%,遗传15%,社会因素 10%,环境7%,医疗8%,不良的生活方式成为第一健康杀手， 生活方式病治疗的费用高，效果不甚理想。 后医学时代需要健康管理。 防治生活方式病和癌症要靠社会行动，医生要管理人们的健康，要成为改变人类行为的工程师。,投入1美元可取得6美元的回报,健康是强大经济发展的首要资源，增进健康是消除居民贫困的首要战略。 健康教育是决定健康状况的关键因素。 在健康教育和健康管理方面投入1美元可取得6美元的回报。,美国卫生部长 1979 年“健康的人民”报告提出三个“自毁”： 自毁于自己创造的环境污染； 自毁于自己创造的生活方式习惯行为； 自毁于自己创造和容许有害的社会条件继续存在。,美国学者提出20 世纪 50 年代以后进入了“生活方式时代”。 英国卫生部长1997年在议会上的报告认为，健康促进是上游战略。,梁教授指出理念转变无疑带来服务体制、功能、内容和方法的转变。 2030 年前发达国家已逐步把医院办成“健康中心”或“行为医学中心”等。,日本把医院当作健康产业 ,既治病人 ,又做体检 ,还把病人的健康教育列为常规 ,医生与社区居民亲近接触 ,成为居民的好友 ,为居民每月上一次健康教育课。 香港的荃安医院由院长、护士和厨师带40多名医院常客到郊外素食旅游,教他们做不同式样的素食以减少冠心病的危险因素。,后医学时代就是要树立大卫生观，积极做好预防保健工作（广义的预防保健）。大卫生观就是要突出一个“大”字。要有大的战略思想，全社会全民大家一齐参与，大家共同受益。医务人员与服务对象互动。,全球医学正由临床医学时代，进入后医学时代 预防医学时代; 社会医学时代; 康复医学时代; 自我保健医学时代。,目前医疗卫生事业的发展态势,传统的医学服务在向四个方面转移和扩展， 从治疗扩展到预防; 从生理扩展到心理; 从个体扩展到群体; 从院内扩展到院外（社会）。,使整个卫生事业从医疗型逐步向预防保健型过渡。 医院也要有计划地培养一批品学兼优、敬业爱岗的以预防保健为主的新型医生及通才医生，积极实施“三级预防”，进而由预防疾病，扩大为保护健康延年益寿。,要求各级政府承诺责任， 要求全社会承担责任， 要求全体人员参与这种活动， 要求各部门共同协作，大卫生观要求全社会人人讲卫生，个个履行健康责任，全社会都关心卫生事业的发展，政府加大对卫生部门的投入，在这种情势下，卫生工作及各级各类医院都应积极参与预防保健工作。,高血压、心肌梗塞、糖尿病的危险因素,据国际专家研究，上述疾病均属代谢综合征。,医学科学院营养调查报告,全国疾病中70%因饮食不合理引起 面临营养不足（占20%30%）和营养过剩的挑战 近十年来，高血压、糖尿病等上升很快 高血压人口：1.6亿 城市20岁以上人口患糖尿病：6.4% 建议：国家制订营养立法，促进城乡人民营养合理化,WHO：第三流行病椎体病,“三人行必有一腰腿痛”，椎体病进入千家万户 椎间盘突出、腰肌劳损、颈肩痛等引起从头到足的各种疼痛、缺血等症状群。 全球患者近1亿人口。,久坐综合症引起全身疾病 WHO报告：全球70%人因久坐而生病 每年有200多万人因久坐而早死,睡眠障碍 食欲不振,心烦意乱 高血压 常感冒,体重增加 骨质增生 体能降低 胃、十二指肠溃疡,心脏功能降低 冠心病增加 肺栓塞 椎间盘突出 腰、腹背部疼痛 结肠癌等增加,女性： 盆腔炎 附件炎,关节炎 抽筋,下肢静脉曲张 双足麻痹 骨刺,危害健康行为,一、不良嗜好：吸烟、酗酒、吸毒、可成瘾 二、不良饮食行为：膳食不合理、高脂、高糖、低纤维素、偏食、快、热、硬食，吃烟熏火烤食物 三、性乱：滥交、卖淫、嫖娼、同性恋 四、不良疾病行为：忌疾忌医、不遵医嘱、瞒病行为 五、致病性行为模式：（disease producing pattern DPP） A型：不耐烦、易激惹、怀敌意、争强好胜、易患冠心病、高血压 B型：善思内向、安静被动、胆小善克制，易患溃疡病 C型：压抑情绪、依顺善忍、自我克制，易患癌症 D型：孤僻离群、冷漠孤独，易患A型、C型病 六、迷信行为：无知、宿命论,健康促进行为,一、合理膳食：指热量和营养素达到生理需要，推行膳食金字塔，做到粗细搭配，饮食多样。 二、经常锻炼：防止“久坐综合症”和现代文明病、贵在恒、失于懒，因人因地制宜，创造条件。 三、积极休眠：合理利用休闲时间，培养高尚情操，兴趣广泛，保证睡眠时间和质量。 四、积极应对：指针对紧张刺激可能出现的结果的一种积极性反应，通过预知、反馈和控制实现。 五、自我保健：包括身心及社会“三维”，定期体检，情绪调节，广交知友，戒绝不良嗜好，遵医嘱、符角色。,WHO专家研究：行为干预可使 穷国延寿10年，富国延寿5年,行为主要为饮食行为，性行为和习惯行为。根据行为科学的控制源理论，须加大“自控”即自律能力，防止“他控”。 有效的行为干预须建立以结果为导向的卫生管理原则（循证管理），倡导“亲近顾客”（close to client 简称CTC）的社区干预制度，使社区参与，公私合作，保证质量和效果。,行为干预效果明显,美国自20世纪60年代以来，启动“两降”（降高血压、降高胆固醇）健康教育计划，包括培训教师，编写教材等。 38年后 中风死亡率下降64 冠心病死亡率下降59 （资料来源：羊城晚报，钟南山，2006.4.7） WHO报告，改变不良的生活方式4年后， 糖尿病发病率下降 58% 冠心病发病率下降 80% 癌症发病率减少 1/3 （资料来源中国慢性病防治与控制2004.12）,健康管理是可持续发展的最佳选择,70多年前，美国产生管理健康理念。20年前才启动研究。原因是美国GDP用于健康占17%，但16%人口无医疗保险，为不健康人诊疗费用增长，无法满足需求的增长。 美国卫生系统重治轻防，使卫生开支不断上升（心血管支架每年200亿），是战略失误！忽视健康危险因素损害80人口，须贯彻预防战略。据研究，1900年以来平均寿命增加30岁，其中25岁归功于公共卫生和健康管理，5岁归功于医疗。,健康管理是在经济快速发展、医学的不断进步、大众的健康认识与需求逐步提高的基础上，提出的一个同临床疾病诊疗有着显著区别的理念。 科协副主席、中华医学会名誉会长韩启德院士 人口老龄化、慢病上升、寿命延长、卫生服务需求趋向私人化、固定化、家庭化。健康管理作为新兴职业，他们收集和管理个人或群体的健康信息、进行健康咨询和指导，为服务对象制订健康维护、教育和推广健康管理技术和研发等。 全国健康促进规划纲要,行为革命 迫在眉睫,WHO：中国慢性退行性疾病占死亡78，到2015年，每年造成的经济损失为5580亿元，国家难以承受。 WHO总干事陈冯富珍：“推进健康生活方式和基层保健体制”，对付慢性病的挑战。 20世纪90年代，非人口因素（环境、行为、社会经济、卫生服务）对死亡作用为81（杨功焕）。引起“健康透支”（黄建始教授）。王垅德副部长：开展“行为革命”。 联合国人口基金会指出：中国脆弱的卫生体系正受到“头脑枯竭” 的冲击。1995到2005年人均的公共卫生支出仅为GDP的2，低于阿富汗、柬埔寨、毛里求斯、乌干达等穷国。,养生服务 市场需求,人口老化迅速，亟需开展养生、养老卫生服务，顺德市民政局免费培训家庭医护、开展八项养老服务，早晚专车接送；教育服务（法律、保健）；咨询服务；居家护理；精神支持；休闲娱乐；膳食供应；生活照料（起居、卫生）等多元化，贴身化服务。老龄委研究，到2010年，以健康为主的老人消费高达1.4万亿元。 深圳市宝安区桃源居社区建立颐康园老年保健中心，早晚专车接送，开展多项老年人托管品牌服务。配置医护人员，分三级标准化服务，每月收费仅600900元。 国家社保部研究：全国约需150万工作人员开展老年人的医疗卫生服务。 评：健康管理和自我保健结合，防止重治轻防，滥用药物等,中国面临传染病和慢性病的双重威胁，未富先老和人口基数大，健康质量不高。1%最不健康人群和19%以上慢性病人用70%的医疗费。70%健康人只用10%的医疗费。现有资源支持不了今后可持续发展，包括管理健康。 微观：对重病人、高危病人和慢性病人的管理。据研究，北京有300万慢性病人因生活方式不良引起。如健康管理，平均每月医疗费下降50元，则每月可省药费1.5亿（人民日报2006，2，9）。 宏观：政府社会关注对生命全过程（生命准备、保护和质量期）全过程（生物、心理、社会）的健康监测。疾病控制和预防、资源整合，勿各自为政（13个部委）。 评：中国居民银行存款14万亿，消费需求不足。引导健康消费，利国利民。健康管理深入基层，是促进家庭和个人和谐的措施。,健康管理范畴,生活方式管理：减少风险因素，调动个人健康行为的责任心。如：饮食、锻炼、控烟为主。 需求管理：互联网、电话指导个体利用医疗保健服务，以人群为基础，雇主关心。如定期体检、婴幼儿发育和行为保健。 疾病管理：对特定病人医疗保健干预，防止恶化，评价效果，医疗和保障机构关心。如就医问药；滥用药物大于30%。 灾难性病伤管理：减少花费、改善结果，对病人和家属身心健康教育。雇主、保险和社会福利机构关心。如水灾。 残疾管理：防事故、防恶化，功能恢复，返回社会，与雇主沟通，评价社会心理。如中风的家庭护理，放心省钱。 综合的人群健康管理：研究各种健康策略，对个体健康和福利管理，国家和社会关心。如居家养老，酱油加铁，面粉加叶酸，等。 评：居民生活需求层次，食、衣、住、行、用、健、乐。目前我国前5项基本满足，突出健康需求，市场广阔。,（资料来源：美国家庭服务基本统计）,整体健康管理模式,健康,生病,低危险 状态,疾病危险 状态,疾病早期 改变,出现临床 症状,生病 就诊,预后 康复,行为干预,临床干预,健康管理 （个体为主家庭配合）,个体健康信息 （电子病历 电子帐户）,健康危险 因素评价 （预测趋势 确定危险因素）,个人健康 计划 （生活方式建议 个性化指导）,身心康复 指导,健康咨询,健康体检,健康活动计划,注：用5A框架（评估、劝告、认同、协助和安排）帮助人们改变行为,小结,后医学时代是由以病为中心向以健康为中心转变的时代。社会医学时代,预防医学时代。应关口前移，重心下移。应防重于治，重视健康体检与健康管理。这是历史赋予我们的从业者的义务和责任。我们相信健康管理会成为大学的一个专业,二、 “3 G” 助健康管理事业腾飞,3G通信时代的应用方式,从第一代模拟制式手机和第二代GSM、TDMA等数字手机跨进了3G时代 3G通信是指将无线通信与国际互联网等多媒体通信结合的新一代移动通信。 从目前的GSM移动通信网的传输速度为每秒96K字节的时代，跨进每秒2兆字节的时代 3G 既无所不能又无所不在,2009年5月17日（世界电信日），中国联通正式运营3G业务，至此，中国三大电信运营商全部运营3G业务，标志中国全面进入3G时代。,我们希望借助3G把健康管理系统化、智能化、操作简单化。真正融入百姓生活。我们正在构建健康网站，包括远程监护平台、智能化的健康评估平台、慢病与健康管理指导系统。真正实现21世纪人人享有“健康保健”。,我们的思路,3G平台的健康服务内容,定期体检 戒烟 健身和运动锻炼 减肥和控制体重 健康教练 舒缓精神压力（紧张度） 调节饮食营养 计算个人的基础代谢率和能量补充量 精神行为管理和员工辅助项目（EAP） 工作姿态培训(Ergonomics),将3G通信平台作为健康医疗服务的远程管理平台， 既是对传统健康医疗服务模式的变革， 也是对3G应用模式的变革。,新变化带来新空间-也许这将是一场革命！,其中可能蕴含无限绿色商机！,3G手机服务,当前正处在投资 热点的健康医疗 服务领域,医疗机构,保健品制造商,保健品制造商, ,这些机构都将希望通过我们的 远程健康管理监护品太找到他们所需的客户 特定的慢性病患者,商机也许就这样产生！,新变化带来新空间-也许这将是一场革命！,新变化带来新空间-也许这将是一场革命！,心电,糖尿病,高血压,呼吸、胎心,选购监护设备,选购保健用品,选购保健药物,预约体检服务,预约医疗服务, ,健康管理 服务平台,健康管理相关产品的广告平台,健康管理相关产品的商务平台,3G手机,我们的平台也许将会这样变革！,3G时代健康管理依托e+医的平台,3G移动通信技术在健康管理服务中的作用环节,三、我们的尝试与体会,2001年建立健康管理网站 2003年我体检中心率先向深圳市社保局提出深圳市退休职工健康保健计划，一年后又提出健康管理计划 2003年完善了健康管理网站，具有网上预约体检、报告查询、健康咨询等功能 2004年给在深圳富士康的台湾籍的干部提供个性化的体检方案及干预措施（单纯的体检报告书已演变为健康评估指导书且图文并茂） 2007年利用健康管理网站及健康管理软件对深圳电信5000人进行规范化的健康管理，获得成功 2010年9月，采用深圳新元素公司提供的e+医健康顾问网平台及其体检管理平台，人民医院跨入3G通信时代的健康管理服务。,体检中心CIS系统（形象识别系统） 中包括体检中心的行为形象营造； 视觉形象设计。 不断通过正面线索和提示使顾客的印象达到和谐。,导医详细周到的指引； 医生恰到好处的服务态度； 简洁明快的颜色标志都会增加病人对体检中心的信任； 医生严谨的作风； 检验室内整洁有序的工作，更加深了对体检中心的信任， 有时仅仅感官刺激的体验就可以使顾客成为体检中心的“忠实客户”。,对体检场所选择柔和的主题颜色，用摄影作品和绘画来装饰墙面以及背景音乐的使用，其目的都是为了努力营造一种“以人为本”的温馨和谐的体检氛围。 我们医院体检中心在设计上把空间让给顾客，尽量扩大公共空间，卫生间的设计参照宾馆标准，在大厅设计了水幕墙及鱼池，荷花金鱼互相衬映，尽量给顾客以轻松愉快的感觉，完全摆脱了以往医院的气氛。,体检流程的设计方面，本着“人性化服务”的宗旨，我们在尽量方便顾客的前提下，一站式服务的基础上，实现了健康档案管理流程的数字化，并逐步开展网上健康管理服务。对高端客户，我们实行导医一对一导引服务。随指引单发放的满意度调查表使我们能够及时的接受顾客的意见反馈。我们的服务标准是以顾客满意与否来评价的。,对客户施行健康管理,我们把健康体检视为健康管理的一个环节，把健康管理作为后续服务和增值服务的措施。 我们认为理想的健康管理模式应该是：健康信息的收集健康体检中医的望闻问切心理检测体质体能检测健康状况评估指出影响健康状况的因素进行健康教育健康指导。,将营养医学、运动医学、心理辅导、中医调养、传统非主流医学的自然疗法、水疗及音乐疗法等结合进来。发展团体会员和个人会员，为他们终生管理健康。,中医调理 营养指导 心理辅导 运动疗法 自然疗法 音乐疗法 水疗 甚至可以建议顾客练习太极、五禽戏、瑜伽等，通过对听觉、嗅觉、知觉、触觉的刺激，达到缓解顾客情绪，保持放松的心情，达到维持健康的目的。,人民医院健康管理服务基本流程,信息收集 (1),健康风险评估 （2）,健康管理计划 (3),动态跟踪随访 (4),健康管理的连续性,健康信息管理,了解疾病的 危险性,采取行动,效果评价,健康管理详细流程图,深圳市人民医院健康信息调查表,健康信息利用,确定重点目标人群,跟踪与指导,连续收集管理信息,个体健康风险评估 与人群分类 (2),个人健康信息收集 与健康档案的建立 (1),个体及人群健康改善 效果评价 (4),个体健康改善处方 及群体健康改善计划 (3),健康管理系统组成,健康管理技术操作,健康监测,健康评估,健康指导,健康干预,1信息收集 2信息录入、传递 3信息检索 4信息分析与利用 5体格测量 6健康调查表设计 7需求分析,1危险因素解释 2评估报告解释 3评估工具使用 4健康趋势分析报告,1电话随访和咨询 2 信件和电邮随访 3 面询随访和咨询 4 健康教育计划制定 5 健康教育讲座,1膳食计划制定 2运动计划制定 3异常情况处理 4健康干预工具使用,一般健康 评估需求,特殊健康 评估需求,促进 健康,预防 疾病,健康与生活方式管理,疾病管理/个案管理,疾病风 险评估,健康风险评估,评估的作用示意图,健康风险评估,健康管理计划 健康管理处方 个性化健康通讯 个人健康维护指南 健康管理日记,个人健康管理计划及改善的指导 （健康干预）,保健计划,希望通过我们健康体检、健康管理从业人员的努力，践行部长的批示，把健康体检和健康管理有机的结合起来，用3G的现代科技手段，把我们健康管理的复杂工作智能化、操作简单化，对每个受检者都能实施健康管理，把健康管理作为售后服务和增值服务，增加我们工作的技术含量，不再是单纯体检、单纯创收工具。,我们相信： 在这个飞速发展的信息时代，只有想不到的事情，没有做不到的事情，我们的设想一定能够实现。,路漫漫其修远兮， 吾将上下而求索。,Email：ssrsh168168,谢 谢 ！,