脾脏超声介绍ppt课件

上传人:钟*** 文档编号:1332384 上传时间:2019-10-14 格式:PPT 页数:37 大小:1.65MB
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资源描述
脾脏,1,超声解剖,形态呈橘瓣形 膈面、脏面;前缘、后缘;上下两端:上端朝向背内侧,下端朝向腹外侧 第肋包绕,长轴与肋一致 支持韧带薄弱 腹腔动脉脾动脉(胰腺上缘) 脾静脉(胰腺背侧),2,3,4,5,6,7,8,检查前准备,不需特殊准备 不宜饱餐后脾向后上方移位,9,体位及扫查方法,右侧卧位:厚径及长径 仰卧位:厚径及长径,前倾冠状断面 俯卧位,10,11,正常脾声像图,12,13,有特征性的脾门切迹,脾血管断面 均匀的点状中低回声,比左肾皮质稍高 副脾,14,15,正常值,脾厚径:肋间斜断面显示脾长轴的脾门及脾静脉,脾门至脾膈面的距离.4(男(3.00.6)cm,女(2.80.5)cm. 脾长径:通过左侧肋间扫查显示脾的最大长轴断面图像,测其上下端间距男(.)cm,女(.)cm.,16,弥漫性脾肿大,成人男 女.,同时脾下缘超过肋缘线 最大长径 腹膜后巨大肿块脾后上,左肾前下移位 巨脾左肾向内移位 肝左叶大或肿瘤脾向背侧移位,17,18,19,脾囊肿,单纯性脾囊肿 表皮样囊肿 包虫囊肿:囊壁“双边”,厚约 假性囊肿,20,21,22,23,脾血管瘤,多为回声增高的不均匀性实性团块,圆或椭圆形,边缘可不均匀. 部分瘤体内可见蜂窝状低回声区 极少呈低回声以至呈囊性,24,25,26,脾淋巴管瘤,囊性淋巴管瘤或海绵状淋巴管瘤 边界清晰,囊壁薄,呈多房或蜂窝状,内无回声 可较大,缺乏张力,27,28,脾淋巴瘤,弥漫性脾肿大:中等或低回声 局限性病变:微小型,小结节型,大结节型,巨块型.圆形或椭圆形.类囊肿型,低回声型,回声增强型和钙化型.,29,30,脾外伤,中央型脾破裂:实质内片状或团块状回声增强或强弱不均(新鲜出血或血肿) 局限性无回声或低回声(局限性血肿) 包膜下脾破裂:梭形或不规则形 真性脾破裂:脾周围积液,包膜连续性中断,腹膜腔游离积液.,31,32,33,34,脾梗塞,脾肿大:多见 急性期:局限性低回声区(典型为楔形),内为蜂窝状或短线状.液化坏死时无回声.CDFI有助于诊断 陈旧性:纤维化,瘢痕化,钙化,35,36,谢谢!,37,
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