母乳喂养新ppt课件

青岛青青岛青岛,母乳喂养,世界卫生组织（WHO） 联合国儿童基金会（UNICEF）联合倡议,至少纯母乳喂养六个月 在添加辅食的基础上哺乳24个月以上,纯母乳喂养的重要性,母乳的营养成分完全适合6个月内的婴儿的需要，不需要添加任何其他食物、水和饮料，有利于婴儿的生长发育； 母乳中含有大量的免疫物质，可以大大地降低婴儿的发病率，所以6个月内的婴儿必须坚持母乳喂养，不接受任何代乳品馈赠及各种不科学的喂养方式。,母乳喂养的好处,母乳是婴儿最理想的食物，尤其是初乳，含有丰富的蛋白质、乳糖、脂肪等有益宝宝的营养与健康，并含有免疫抗体； 温度适宜、经济、方便、并且不污染； 产后母乳可以刺激子宫收缩和复旧，母乳有利于恶露排出，并且还能防止妈妈身体发胖。 能有效减缓乳房肿胀，因为通过吸吮的动作，可将乳汁挤至乳腺管，能使管道畅通，降低胀乳的不适与疼痛。 促进母子感情。近年来研究提示：对心理发展、智力指数（总智商及语言智商高）、认知水平、多动症孤独症发病率低,母乳喂养技巧目的,掌握帮助母亲正确的母乳喂养体位的方法,正确托起乳房的方法,新生儿正确的含接姿势的技巧,帮助母亲掌握正确的 母乳喂养体位与姿势,一、母乳喂养的体位,母乳喂养的体位与姿势,母乳喂哺常取姿势： 卧位哺乳 侧卧或仰卧位 坐位哺乳,母乳喂哺姿势应舒服放松; 如果体位不舒服， 就不可能很好地哺乳婴儿,喂哺姿势 母儿胸贴胸 ，腹贴腹，下颌对乳房母婴同室、按需哺乳,（一）母亲的体位要舒适,母亲坐的椅子的高度要合适 用一个授乳枕（垫或枕头）放在她的背后 如果椅子太高： 放一小凳子在母亲脚下，注意不要使母亲的膝盖抬得过高，这样会使得婴儿的鼻头不能对着母亲的乳头。 如果母亲坐在床上： 垫一个授乳枕在她 背后会有帮助,注意：使用授乳枕可帮助妈妈舒适喂哺,卧位母乳喂养,帮助母亲采用舒适放松的体位躺着 母亲要侧卧位 头枕在枕头的边缘 孩子的头不要枕在母亲的手臂上 母亲的手臂要放在上方枕头旁 新生儿也要卧位，抱奶体位的“4个要点” 同样适用于卧位喂养 母亲不要用手按住新生儿的头部 让新生儿的头部能自由活动，避免乳房堵住新生儿的鼻部， 引起呼吸不畅。,（二）医务人员的体位要舒适,如果体位不舒服 就不可能很好地帮助母亲,医务人员 要坐下,舒服放松,（三）母亲抱奶体位的4个要点,母亲抱着孩子贴近她自己,孩子的脸对着乳房，他的鼻子对着乳头,孩子的头和身体呈一直线,新生儿母亲不只是托他的头及肩部，还应托着他的臀部,要 点,母亲容易将孩子抱的过高，孩子的嘴对着母亲的腋下孩子的正确含接乳房，只有婴儿的鼻子对着乳头，母亲很容易将乳头放在孩子的嘴里。,假如孩子头是扭曲的或歪的，就不能轻松地吸吮和吞咽。,只有将孩子抱紧，含接姿势才能正确，孩子才能含住大部分乳晕。,1,2,3,这点对新生儿很重要，是为了确保新生儿的安全。对于稍大的孩子，托着孩子的上半身就够了。,4,（四）环抱式的喂养方法,正确的哺乳姿势,摇篮式,橄榄球式,交叉式,侧卧式,（五）卧位的母乳喂养,卧位方法,帮助母亲采用舒适放松的体位躺着 母亲要侧卧位 头枕在枕头的边缘 孩子的头不要枕在母亲的手臂上 母亲的手臂要放在上方枕头旁 新生儿也要卧位，抱奶体位的“4个要点”同样适用于卧位喂养 母亲不要用手按住新生儿的头部 让新生儿的头部能自由活动 避免乳房堵住新生儿的鼻部，引起呼吸不畅。,二、托起乳房的方法,（一）C字形托起乳房的方法,食指支撑着乳房基底部 靠在乳房下的胸壁上 大拇指放在乳房的上方 两个手指可以轻压乳房改善乳房形态，使孩子容易含接。 托乳房的手不要在太靠近乳头处 如果母亲的乳房大而且下垂，用手托住乳房可帮助乳汁流出。 如果乳房小而高，在喂奶时手不需要总托住乳房。医务人员尽可能不要去碰母亲和婴儿，,母亲不正确的托乳方法,母亲在非常接近乳晕的地方托着乳房。这 使婴儿吸吮很困难，有可能阻断乳导管，以至婴儿很难吃到乳汁。 母亲用手指在婴儿鼻子前把乳房向下压，这是不必要的。 母亲以“剪刀式”托着她的乳房，所谓剪刀式即是以食指在上，中指在下来固定乳头和乳晕，这使婴儿很难把更多乳晕含到嘴里，而且手指的压力可阻断乳导管。 母亲用C字托起乳房的方法，可有助于婴儿有效的含接。,三、新生儿正确的含接姿势,新生儿正确的含接姿势,（一）正确的含接姿势,母亲用C字形的方法托起乳房 用乳头刺激孩子的口周围 使孩子建立觅食反射 当孩子的口张到足够大时 将乳头及大部分乳晕含在新生儿嘴中,含接姿势,含接姿势的要点,1.嘴张得很大 2.下唇向外翻 3.舌头呈勺状环绕乳晕 4.面颊鼓起呈圆形 5.婴儿口腔上方有更多的乳晕 6.慢而深地吸吮，有时突然暂停 7.能看或听到吞咽,新生儿正确含接姿势,母乳喂养解剖示意图,宝宝是最好的吸乳器,母乳喂养观察表,母乳喂养观察表,母亲姓名：_ 日期：_ 婴儿姓名：_ 婴儿年龄：_ (括号内征象仅指新生儿，不是大些的孩子),体 位 母亲放松觉得舒适 肩部紧张倾向婴儿 婴儿身体贴近母亲 婴儿身体远离母亲 面向乳房 婴儿的头及身体在 婴儿颈部扭曲着 一直线上 婴儿的下额碰到乳房 婴儿下额未贴到乳房 (婴儿的臀部被托着) 仅肩及头被托着,母 乳 喂 养 进行良好的征象 可能出现困难的征象,反 应 若饥饿，婴儿接近乳房 对乳房无反应 见婴儿觅食反射 未见到婴儿觅食 反射 婴儿用舌头探找乳房 婴儿对乳房不感兴趣 婴儿在乳房部位很安静 婴儿烦躁啼哭 很机敏 婴儿含接乳房 婴儿滑离乳房 有射乳征象 无射乳征象 (乳汁漏出，子宫收缩痛),母 乳 喂 养 进行良好的征象 可能出现困难的征象,感情联系 安全自信地抱着婴儿 紧张或无力地抱着婴儿 母亲面对面注视婴儿 无母婴目光的接触 母亲常常抚摸婴儿 几乎不抚摸、摇晃及抖动婴儿,母 乳 喂 养 进行良好的征象 可能出现困难的征象,乳 房 外 观 哺乳后乳房变软 乳房肿胀 乳头突出伸长 乳头扁平或内陷 皮肤表现健康 乳头皲裂或皮肤发红 在哺乳时乳房 乳房被牵拉 看起来为圆形 或拉长,母 乳 喂 养 进行良好的征象 可能出现困难的征象,吸 吮 嘴张得很大 嘴未张大、领向前伸 下唇向外翻 下唇向内 舌头呈勺状环绕乳晕 看不见婴儿舌头 面颊鼓起呈圆形 面颊紧张或凹陷 婴儿口腔上方有更多 婴儿口腔下方有更 的乳晕 多的乳晕 慢而深地吸吮，有时 仅是急促地吸吮 突然暂停 能听到咂嘴及弹响声 能看或听到吞咽,母 乳 喂 养 进行良好的征象 可能出现困难的征象,吸吮所用时间 婴儿松开乳房 母亲把婴儿抱开乳房 婴儿吸吮_分钟,母 乳 喂 养 进行良好的征象 可能出现困难的征象,挤 奶 正确的挤奶方法,射乳反射,刺激射乳反射的方法,喝一些热的饮料牛奶、汤类 不要喝咖啡和浓茶,热敷乳房,按摩后背,射乳反射,注意观察和询问有无射乳反射，在出生头几天，哺乳时感到子宫疼痛，这叫做产后痛，是射乳反应活跃的一种征象,1.缓解奶胀； 2.去除乳管堵塞或乳汁淤积； 3.母婴分离，在母亲工作或外出时， 母亲或新生儿生病时，保持泌乳； 4.早产儿、低体重儿、没有吸吮能力时。,挤奶适应症,挤奶的方法,人工挤奶的方法 1. 彻底洗净双手。 2. 坐或站均可，以自己感到舒适为准。 3. 刺激射乳反射 4. 将容器靠近乳房。 5. 用拇指及食指向胸壁方向轻轻下压，不可压得太深，否则将引起 乳导管阻塞。 6. 压力应作用在拇指及食指间乳晕下方的乳房组织上，也就是说， 必须压在乳晕下方的乳窦上。 7. 反复一压一放。本操作不应引起疼痛，否则方法不正确。 8. 依各个方向按照同样方法压乳晕，要做到使乳房内每一个乳窦的 乳汁都被挤出。 9. 不要挤压乳头，因为压或按乳头不会出奶。 10. 一侧乳房至少挤压3-5分钟，待乳汁少了，就可挤另一侧乳房， 如此反复数次。,使用器材辅助挤奶的方法,手动吸乳器,静音型电动吸乳器,乳房按摩凝胶 辅助挤奶的好帮手,挤奶的时间,生后6小时之内开始挤奶 每3小时挤1次，注意夜间也要挤奶 一侧乳房挤35分钟换另一侧，反复进行，每次挤奶的持续时间2030分钟,挤出的奶的保存 巴氏消毒,母乳的保存,1、在室温下最好放入冰箱的冷藏室内保存， 在24小时内，哺育自己的新生儿是安全的， 不需要进行消毒， 喂奶前用温水将母乳温热3839度即可,2、母乳保存的时间超过24小时 或将乳汁喂哺其他的孩子 需要巴氏消毒,3、挤出的母乳 放在冷冻室内保存,一、新鲜母乳： 在2537的条件下保存4小时 1525的条件下保存8小时； 15以下保存24小时 注意：母乳不能保存在37以上的条件 二、冷藏母乳： 24可保存8天以上。 将母乳放置在冰箱或冷藏室最冷的部位保存。 如果冰箱不能保持恒温，应该在35天将乳汁喂哺完。 注意：冷藏母乳可以使用母乳储乳袋冷藏。,挤出的母乳保存方法（一）,母乳储乳袋,三、冰冻母乳： 在冰箱的冷冻室储存母乳，可保存6个月 注意:冷冻箱内不能存放其他物品，只能放母乳。 母乳解冻后可保存24小时，可将盛奶的容器放在温水中快速解冻，不需要进行消毒，喂奶前用温水将母乳温热3839即可，但不能再次冷冻. 注意:母乳解冻可以使用温奶器，将母乳快速 温热至39，不会破坏母乳的营养。 注意:挤奶时手及储奶的容器的清洁， 保证乳汁不被细菌污染。,挤出的母乳保存方法（二）,母乳喂养好帮手：温奶器,巴氏消毒法,将乳汁放在62.5的恒温箱内 30分钟进行消毒，即巴氏消毒法 此方法既除掉了母乳中的细菌 又没有破坏母乳中的成分 注意：消毒时间不要超过30分钟。,如何保证母乳充足,坚定母乳喂养的信心是否能成功母乳喂养的关键。 对母乳喂养的了解 母乳喂养的姿势 充足的乳汁 宝宝的含接姿势,如何保证母乳充足,产后早接触、早吸吮、早开奶: 早接触：分娩后，母婴皮肤接触应在生后1小时内开始，接触时间不得少于30分钟 早吸吮：产后1小时以内让宝宝吸吮乳房。 早开奶：第一次开奶时间是在分娩后1小时以内。 鼓励母亲自然分娩,如何保证母乳充足,实行母婴同室 24小时母婴同室，做到按需喂奶，不规定次数和时间，坚持夜间喂哺。,如何保证母乳充足,合理营养的饮食 产后每日进餐5-6次，饮食要丰富，营养要均衡，保证汤类的摄入，饭菜宜温热。,如何保证母乳充足,保持良好的情绪 会使你的乳汁分泌增加，经常与你的丈夫、朋友聊聊天，看书，听音乐等。,如何保证母乳充足,充足的睡眠 会使你的乳汁分泌增加，学会在孩子休息的时候你也在休息，每天的睡眠不少于8小时。,如何保证母乳充足,轮流排空乳房 每次哺乳时，应尽量先吸一侧乳房，待吸空后再吸另一侧乳房。下次哺乳时先吸上次后吸的乳房，以使每次乳房都有吸空的机会。若宝宝吸吮后尚有乳汁剩余，使用传统的手法挤奶或使用吸奶器吸奶是充分排空乳房的常用方法。,母乳喂养好在哪里,营养丰富，比例合适（钙磷比例、乳糖、DHA和ARA等），含有较高的消化酶 含有抗体，增进婴儿免疫力 经济、实惠、方便、卫生 增加母子感情 促进子宫收缩，有利于母体恢复,纯母乳喂养的重要性,母乳的营养成分完全适合6个月内的婴儿的需要，不需要添加任何其他食物、水和饮料，有利于婴儿的生长发育；母乳中含有大量的免疫物质，可以大大地降低婴儿的发病率，所以6个月内的婴儿必须坚持母乳喂养，不接受任何代乳品馈赠及各种不科学的喂养方式。,每次喂哺前需常规清洁双手。,切忌用肥皂或酒精之类物品， 以免引起局部皮肤干燥、皲 裂；如需要可用温揩奶巾清 洁乳头和乳晕。,不必常规的清洁乳头.,哺乳期的乳房保健,喂哺时，乳母掌握正确的喂哺技巧，以使婴儿有效吸吮。,哺乳前柔和地按摩乳房，有利于刺激排乳反射。,每次哺乳，应左右乳房交替着喂。 先喂一侧，再喂另一侧； 如另一侧未哺完，待下次喂哺时先喂。,乳糖,蛋白质,脂肪,前奶,乳糖,脂 肪,后奶,蛋白质,哺乳结束时，不要强行用力拉出乳头，易引起局部 疼痛或皮损。,每次喂完奶后： 常规挤一至二滴乳汁 均匀地涂在乳头与乳晕上， 可预防乳头皲裂或感染。,哺乳期间乳母应配戴合适的棉质胸罩，以起支托乳房 和改善乳房血液循环的作用。,（以前胸开扣为宜）,母乳喂养的常见问题,减轻乳房胀痛的方法： 尽早开奶 减少鱼汤、肉汤等汤类的摄入 用热毛巾或热水袋热敷乳房 佩带乳罩，悬托乳房,胀奶原因： 产后2-5天内乳腺管尚不通 新生儿吸吮困难，导致乳胀 乳房局部的血管与淋巴管扩张,怎样预防奶胀？,1、早接触、早吸吮，这样可以提高婴儿对母亲乳头的认同感。 2、正确的含接姿势，保证有效的吸吮，乳头应该只占婴儿口腔中“奶嘴”的1/3。 3、做到母婴同室、按需喂哺，频繁而有效的吸吮乳房，应该24小时吸吮8次以上，每侧乳房10-15分钟，至少4分钟，如达不到要求，可指导产妇使用吸奶器补充吸吮。 4、完成夜间喂哺，因为夜间母体催乳素的分泌维持在较高水平，夜间频繁的吸吮有利于增加乳汁的分泌和促进乳汁的排出。 5、教会产妇正确检查乳胀手法，指导产妇尽可能将一侧乳房吸空，预防淤积性乳胀的发生。 6、母婴分室的产妇要勤挤奶，24小时挤奶8-12次，每次每侧15分钟 7、在下奶前指导产妇避免喝大量的下奶汤水。,乳头皲裂了该如何处理？,这要寻找原因，根据乳头皲裂的程度，给予合适的处理意见。 1、如果是母乳喂养姿势不正确，则要调整姿势。 2、喂完奶后挤一滴涂在乳头上，母乳中含有VE和其它促进愈合的因子，特别是后奶的油脂可以有助于皮肤保湿，促进伤口愈合。 3、使用乳头保护罩，防止衣物对乳房的摩擦产生疼痛。 4、水凝胶护垫可缓解乳房疼痛，促进伤口愈合。 5、对症处理:乳头皲裂无破损，轻度疼痛时纠正喂哺姿势，使用辅助奶嘴继续喂哺，喂奶后做好乳房的护理；如单侧乳头破损，先以健侧喂哺；破损严重，疼痛难忍或有出血时暂停喂哺24-48小时，给伤口以修复时间，用吸乳器将乳汁吸出，注意调节舒适的压力，待皲裂好转再喂哺。 6、建议产妇使用乳头保护霜促进伤口的愈合。,乳房肿胀有硬块，该如何处理？,首先要寻找原因，例如婴儿有没有频繁吸吮；乳头含接姿势是否正确；是否无效吸吮；乳房是否受压致乳汁排不出；乳汁分泌是否太多。同时可以采取一下处理措施。 1、评估乳胀情况，寻找原因:开奶迟或吸吮不够指导多吸吮；含接姿势不正确指导正确的喂哺含接姿势；托乳姿势不正确或乳房受压时指导产妇穿宽松的睡衣，大小合适的乳罩，睡觉避免乳房受压，喂奶时正确的托乳姿势。 2、如果婴儿能吸吮，要经常喂奶，这是最好的排出乳汁的办法。帮助指导采用正确喂奶体位，采用不同的喂奶体位，将乳房各部位的乳腺管通畅。 3、教会母亲正确的手法挤奶或用吸乳器吸出乳汁。 4、挤奶前可刺激喷乳反射，有利于乳汁排出：热敷乳房，按摩颈部和背部，轻轻按摩抖动、拍乳房，刺激乳头皮肤，让产妇喝一些热饮 5、予以鼓励，帮助母亲树立信心。 6、遵医嘱用药如鹿角粉，或产后康复中心乳腺疏通。,母乳喂养不仅对婴儿有好处，对乳母也有相当多的好处，主要体现在如下方面：,(1) 宝宝的吸吮过程反射地促进母亲催产素的分泌，促进母亲子宫收缩，能使产后子宫早日康复，从而减少产后并发症。 (2) 有利于消耗孕期内堆积的脂肪，促进母亲的体形恢复。 (3) 母乳喂养在某种程度上可抑制月经和排卵的到来，可达到产后避孕的目的。 (4) 母乳喂养过程中，妈妈和宝宝的肌肤、目光、语言的接触与交流，可促进母亲与宝宝亲子感情的建立，也可使妈妈得到心理上的满足。 (5) 降低母亲乳腺癌和卵巢癌发生的可能。 (6) 母乳中几乎无菌，可直接喂哺，不易受污染，温度适宜，吸吮速度及食量可随宝宝需要增减，方便、卫生、经济，可以在一定程度上减轻家庭育儿的压力。,谢 谢 ！,Helping women become mothers,