内科护理学下册练习题.doc

神经系统练习题1.对头痛病人，下列护理措施哪项不妥A.鼓励病人应用止痛药B.鼓励病人进行理疗来缓解疼痛C.鼓励病人进行放松训练 D.鼓励病人卧床休息E.鼓励病人避免强光和噪声的刺激，处于安静的环境2.下列属于浅感觉的是 A.运动觉 B.位置觉 C.实体觉 D.温度觉 E.两点辨别觉3.下列属于深感觉的是 A.痛觉 B.触觉 C.平衡觉 D.热觉 E.冷觉4.一侧面部感觉障碍，对侧肢体痛觉、温度觉障碍称为 A.末梢型感觉障碍 B.阶段性感觉障碍 C.分离性感觉障碍 D.交叉性感觉障碍 E.完全性感觉障碍 5.对感觉障碍的病人，护理措施中哪顷不妥A.向病人解释感觉障碍的原因 B.缓解病人紧张和不安的情绪 C.避免对患处重压，防止压疮 D.对感觉障碍的患肢使用暖水袋保暖 E.避免搔抓患处，以防损伤及感染6.一侧脑神经下运动神经元瘫痪，及对侧上、下肢上运动神经元瘫痪称为A.偏瘫 B.交叉瘫 C.四肢瘫 D.单瘫 E.截瘫7.瘫痪病人的护理中，下列措施哪项不妥A.保持肢体功能位 B.翻身、拍背 C.调整饮食以防发生便秘 D.鼓励病人多饮水 E.由于瘫痪肢体不易移动，可将静脉输液穿刺在瘫痪肢体8.病人自发动作完全消失，对任何刺激均无反应，各种反射均消失宾斯基征持续阳性，则此时病人意识障碍的程度是 A.浅昏迷 B.嗜睡 C.昏睡 D.深昏迷 E.无动性缄默症 9.病人对压眶刺激表现出痛苦表情，没有言语应答不能执行简单的命令，目前病人处于的状态是 A.昏迷 B.嗜睡 C.睁眼昏迷 D.浅昏迷 E.深昏迷10.一侧上肢或下肢不能运动或运动无力，称为 A.偏瘫 B.局限性瘫痪 C.单瘫 D.交叉性瘫痪 E.僵硬11.腰椎穿刺术一般选择的部位为 A.腰12椎间隙 B.腰34椎间隙 C.胸67椎间隙D.胸89椎间隙 E.胸910椎间隙12.下列为脑血管疾病的危险因素，其中无法干预的因素为A.高血压 B.心脏病 C.糖尿病 D.年龄 E.短暂性缺血发作13.脑血栓形成的最常见原因是A.脑动脉粥样硬化B.糖尿病C.高脂血症D.高血压E.真性红细胞增多症14.脑血栓形成后的“超早期”治疗时间一般是指在发病后的A.12小时内 B.6小时内 C.24小时内 D.1小时内 E.8小时内15.对高血压脑出血病人急性期处理的最重要的环节是A.用镇静药，防止癫痫发作 B.用抗生素，防止继发感染 C.即使血压下降至正常以下，防止再出血 D.立即使用止血药 E.抗脑水肿，降低颅内压16.脑出血最常见的发病部位为A.延髓 B.脑室 C.小脑 D.内囊 E.脑叶17.短暂性脑缺血发作的最主要的临床特点是 A.可出现偏身感觉障碍 B.可出现偏瘫 C.可有恶心、呕吐 D.起病突然 E.症状持续时间短，一般在24小时之内恢复正常18.协助诊断急性脑血管病首选的检查项目为 A.血、尿、便常规检查B.头颅CT或MRIC.心电图检查D.脑脊液检查E.检查病理反射19.下列哪种癫痫发作应该用药物尽快制止 A.简单的部分性发作 B.单纯失神发作 C.强直阵挛发作 D.癫痫持续状态 E.复杂的部分性发作20.癫痫大发作时护理措施不正确的是A.扶持患者卧倒 B.解开患者的衣领、衣扣和腰带 C.在患者上下臼齿间放压舌板 D.将患者的头部侧向一边 E.按压抽搐肢体 21.下列不符合癫痫的药物治疗原则的是A.药物剂量由小到大，逐步增加B.定期监测血象及肝肾功能和药物浓度 C.一般情况不主张联合用药D.撤换药物要果断、迅速E.根据发作类型选择最佳药物22.癫痫患者可以参加的活动为A.攀岩运动B.操作电脑 C.高空驾驶 D.操作高压电机 E.海上冲浪 23.对诊断癫痫最有帮助的检查是A.血、尿、便常规检查 B.头颅CT或MRI C.脑电图检查D.脑脊液检查 E.检查病理反射24.以意识丧失和全身抽搐为特征的癫痫发作为 A.简单的部分性发作 B.单纯失神发作 C.强直阵挛发作 D.精神运动性兴奋 E.复杂的部分性发作 25.因脑右侧内囊出血，病人表现出典型的“三偏征”中不包括A.左侧感觉障碍B.左侧上肢瘫痪C.左侧下肢瘫痪D.左侧偏盲E.右侧偏盲26.出现下列哪项症状时常提示有脑出血 A.深而快的库氏呼吸 B.高热 C.鼾声呼吸并伴有一侧面肌瘫痪 D.呼吸过慢并伴有叹息样呼吸 E.全身抽搐27.脑出血的临床表现特点不包括A.最常见的病因是高血压B.可表现为剧烈头痛、呕吐C.多发生于睡眠或安静休息时. D.常因损伤内囊而出现“三偏征” E.可迅速出现意识障碍28.脑血栓形成的临床表现特点不包括A.常在情绪激动、活动过度、用力排便时发生B.可有头痛、眩晕、肢体麻木等先兆C.多发生于有动脉硬化、糖尿病、高脂血症的中老年人 D.常表现出各种类型的偏瘫 E.一般无意识障碍29.对急性脑出血的病人护理措施不正确的是A.密切观察生命体征、意识、瞳孔变化B.发病24小时内禁食 C.给予去枕平卧位 D.持功能位 E.加强尿道护理30.缺血性脑血管疾病的治疗措施不包括A.降低血黏度、改善微循环 B.抗凝治疗 C.发病6小时内应用溶栓治疗 D.用吗啡等镇静药 E.降低颅内压31.下列对腰椎穿刺术患者护理不正确的是 A.术中密切观察病人的生命体征 B.术后即可扶病人床边活动C.有颅内压增高表现者，不宜多饮水 D.密切观察脑疝先兆 E.采集标本及时送检32.某男性病人，因急性脑出血人院两天，连续睡眠19小时，期间呼之能醒，可进行简单对话，过后很快又入睡，此时病人处于A.浅昏迷状态 B.昏睡状态 C.深昏迷状态 D.嗜睡状态 E.清醒状态33.女，65岁，诊断为脑血栓形成收住人院，体检时发现刺激右侧下肢足背至踝部无疼痛反应，平衡觉及两点辨别觉存在，该病人发生的是A.深感觉障碍 B.浅感觉障碍 C.运动觉障碍 D.复合感觉障碍 E.定位觉障碍 34.女性，36岁，来门诊进行体检时，用大头针稍微轻戳病人的皮肤，病人即大声喊疼，此感觉障碍的类型为 A.感觉减退 B.感觉过敏 C.感觉缺失 D.感觉倒错 E.感觉异常35.某女性病人，因脑出血人院，测血压为13080.mHg，体温37，脉搏80次分，呼吸16次分，意识丧失，压迫眼眶有躲避反应，没有言语应答，有无意识的自主动作，瞳孔对光反射、角膜反射存在，此时病人处于A.深昏迷状态 B.浅昏迷状态 C.嗜睡状态 D.清醒状态 E.昏睡状态36.女性，75岁，有高血压史30年，在进行家务活动时，突觉头晕，随即倒地，急送医院检查，患者呈昏迷状态，左侧肢体偏瘫，CT可见高密度影，最可能的诊断为 A.脑梗死 B.脑出血 C.心源性休克 D.急性心梗 E.肾衰 37.男，62岁，清晨起床时，家人发现其口角歪斜，自述左侧上、下肢麻木，自行上厕所时摔倒。送医院检查，神志清楚；左侧偏瘫；此病人发生的情况最可能是A.脑出血 B.脑挫伤 C.癫痫 D.脑梗死 E.蛛网膜下腔出血 二 (12题共用题干) 王女士，65岁，原身体状况良好，在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后病人意识模糊呈嗜睡状态，诊断为急性脑出血人院。1.此病人医嘱用甘露醇，其目的是A.抗感染 B.镇静C.抗水肿，降颅压 D.预防上消化道出血 E.降血压2.王女士目前存在的护理诊断有A.自理缺陷B.恐惧 C.疼痛 D.体液不足 E.体温过高(36题共用题干)患者，男，65岁，有高血压病史30年，并有糖尿病史l0年，有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡，呼之不醒，即送医院急诊。体检：病人意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压16090mmHg，呼吸24次分，心率98次分，初步诊断为脑出血。 3.若要确定诊断，最有价值的检查是A.脑部同位素扫描 B.脑血管造影 C.头颅X线检查 D.头颅超声波检查 E.头颅CT或MRI检查4.在治疗病人的过程中，首要的措施是A.降低血压 B.用中药治疗 C.应用止血药，阻止脑内继续出血D.控制脑水肿；降低颅内压 E.补充营养5.此时病人最主要的护理诊断是A.言语沟通障碍 B.潜在并发症：脑疝 C.气体交换受损D.躯体移动障碍 E.有感染的危险6.通过积极治疗，病人病情稳定，但其右侧上、下肢瘫痪，护士在制定护理计划时不正确的护理措施是 A.每天帮助病人或指导家属帮助病人进行瘫痪肢体各关节的被动活动 B.可用软枕等方法将患肢各关节放置于功能位C.患侧手臂维持外展位 D.为防止再次发生脑出血，不可更换体位E.患侧膝下放置小软枕，并将毛巾卷放在髋关节外侧三、（B型题）(14题共用备选答案)A.完全不能动(无肌肉收缩)B.可见或仅在触摸中感到肌肉轻微收缩，但不能牵动关节肢体运动C.肢体能够在床上移动，但不能抬走肢体D.肢体能克服地心引力，可以抬高离开床面，但不能抗阻力E.肢体稍能抗阻力运动1.1级肌力是指2.2级肌力是指3.3级肌力是指4.4级肌力是指(56题共用备选答案)A. 高血压B. 先天性脑底动脉瘤C. 脑动脉粥样硬化D. 休克 E.风湿性心脏病5.脑血栓形成最常见的病因是6.脑出血最常见的病因风湿系统练习题1.类风湿性关节炎关节疼痛的特点为A.固定于少数关节，剧烈难忍 B.呈游走性 C.关节痛于活动后减轻 D.多呈不对称性 E.发作急骤2.类风湿性关节炎关节病变的特点是 A.大关节受累 B.多数不遗留关节畸形 C.游走性疼痛 D.主要累及小关节的对称性多关节炎 E.关节肿胀3.类风湿性关节炎的护理措施中重要的是A.绝对卧床休息 B.关节疼痛减轻后及时进行活动C.限制关节运动 D.抬高头部 E.抬高膝部4.类风湿性关节炎活动期的标志是 A.自发痛 B.梭状指 C.晨僵 D.压痛 E.畸形5.系统性红斑狼疮患者皮肤护理，下列哪项不妥A.常用清水清洗 B.忌用碱性肥皂 C.忌用化妆品D.避免阳光暴晒 E.局部冷湿敷6.系统性红斑狼疮面部典型皮损的特点是 A.盘状红斑 B.环行红斑 C.蝶形红斑 D.网状红斑 E.丘疹状红斑7.下列哪项指标常提示狼疮活动A.总补体增高 B.C3降低 C. IgG降低 D.2球蛋白降低 E.丁球蛋白增高8.在系统性红斑狼疮的多系统损害中，以哪项发生率最高 A.皮肤 B.关节 C.肾脏 D.心血管 E.肺和脑膜9.系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害发生在 A.颈部 B.胸部 C.腹部 D.暴露部位 E.腿部10.系统性红斑狼疮发病中可能起作用的因素是 A.雄激素 B.雌激素 C.生长激素 D.肾素 E.血管紧张素11.关于系统性红斑狼疮病人的护理，错误的是 A.嘱病人激素类药物不可擅自减药、停药 B.脱发病人可戴假发适当遮掩C.多吃芹菜、无花果等利于疾病恢复 D.禁忌日光浴 E.急性期应卧床休息12.系统性红斑狼疮的主要死因是A.肺部栓塞B.心、脑血管疾病C.肾功能衰竭和感染 D.消化道大出血E.弥散性血管内凝血13.系统性红斑狼疮患者出现何种表现提示病情危重、预后不良A.肺部感染 B.胸膜炎 C.心包炎 D.中枢神经损害 E.急腹症14.系统性红斑狼疮患者治疗首选药物为A.阿司匹林 B.氯喹 C.泼尼松 D.硫唑嘌呤 E.环磷酰胺15.某女病人因全身关节痛，面有蝶形红斑，查血抗Sm抗体(+)，确诊为系统性红斑狼疮，医嘱避免日光直射，病室紫外线消毒时应回避，外出穿长袖上衣及长裤，戴帽或撑伞遮阳。原因是A.紫外线可致雌激素作用增强 B.紫外线是本病重要诱因 C.紫外线直接破坏细胞 D.紫外线加重关节滑膜炎 E.紫外线直接损害骨髓16.女性，36岁，因风湿性关节炎引起关节疼痛，在服用阿司匹林时，护士嘱其饭后服用的目的是 A.减少对消化道的刺激 B.提高药物的疗效 C.降低药物的毒性D.减少对肝脏的损害 E.避免尿少时析出结晶17.某病人双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有黏着感，活动后渐缓，查血类风湿因子(+)，诊断为类风湿性关节炎，为保持关节功能应注意A.长期卧床休息 B.进食高热量、高蛋白饮食 C.小夹板固定D.长期服抗生素防感染 E.坚持进行关节功能锻炼18.女，28岁，已婚，经常饮酒、吸烟，近半年来频发不明原因低热,近端指间关节肿痛，经医院检查疑是系统性红斑狼疮，该患者患此病的危险因素是 A.与吸烟有关 B.与饮食有关 C.与女性激素有关 D.与饮酒有关 E.与婚姻有关19.钱女士，28岁，近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性，应考虑是 A.类风湿性关节炎B.皮肌炎 C.系统性红斑狼疮 D.慢性关节炎E.风湿性关节炎20.赵先生，26岁，系统性红斑狼疮患者，面部有较严重的蝶形红斑有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变，该患者最主要的护理诊断是 A.疼痛 B.活动无耐力 C.自我形象紊乱D.知识缺乏 E.焦虑21.患者，女性，52岁，手足关节痛3年余，查体：双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏，X线显示关节腔变窄，关节半脱位，抗“O”300U，血沉380mmh，此患者最可能的诊断是A.退行性骨关节病B.类风湿性关节炎C.先天性关节畸形D.风湿性关节炎 E.系统性红斑狼疮22.患者，女性，40岁，以“系统性红斑狼疮”入院，经住院治疗症状基本缓解。下列对该患者的健康指导；不正确的是A.每日用肥皂水清洗皮损部位 B.局部用温水湿敷，每日3次C.禁用化妆品 D.外出时戴遮阳帽或打遮阳伞 E.禁止进入紫外线消毒室二、(13题共用题干)患者，女性，24岁，主因“全身关节肿痛伴发热4周”人院。查体：面部可见紫红色蝶形红斑，HB 80gL，血沉120mmh，尿蛋白(+)。1.最可能的诊断是A.类风湿性关节炎B.急性风湿病C.慢性肾炎D.系统性红斑狼疮E.皮肌炎 2.有助于诊断的化验是 A.肌电图 B.血沉C.肾图 D.抗Sm抗体 E.关节X线片3.目前治疗本病的首选药物是A.糖皮质激素 B.非甾体类抗炎药 C.抗疟药 D.免疫抑制剂 E.强效广谱抗生素(4题共用题干)患者，女性，28岁，4年来全身各大小关节疼痛，伴有晨僵，活动后减轻，拟诊为类风湿性关节炎。4.下列关于类风湿性关节炎的描述不正确的是A.基本病变是滑膜炎 B.发病与自身免疫有关 C.有皮下结节示病情活动 D.类风湿因子常(十) E.不引起脏器损害5.关于该病关节病变的特点，错误的是A.多对称B.关节可畸形C.发作时疼痛D.关节周围软组织可受累E.远端指间关节最常受累6.以下何药不作为该病人首选 A.雷公藤 B.布洛芬 C.阿司匹林 D.泼尼松 E.环磷酰胺三、（B型题）(12题共用备选答案)A.无全身症状B.无关节畸形C.多系统脏器损害D.关节畸形E.乏力、发热、体重减轻1.类风湿性关节炎病人最重要的临床表现是 2.系统性红斑狼疮除关节炎外，最重要的临床表现是(36题共用备选答案) A.免疫性 B.代谢性 C.退化性 D.内分泌性 E.地理环境性3.大骨节病按病因分类属于4.肢端肥大症按病因分类属于5.骨关节病按病因分类属6.类风湿性关节炎按病因分类属于(78题共用备选答案)A.痛风B.风湿性关节炎C.类风湿性关节炎D.退化性关节炎 E.系统性红斑狼疮7.关节多次发炎但多无破坏和畸形常见于8.关节多次发炎B.引起畸形常见内分泌系统练习题 1.身材矮小是指身高低于同种族、同性别、同年龄人群均值 A.10以上 B.20以上 C.1个标准差以上 D.2个标准差以上 E.3个标准差以上2.消瘦是指体重低于标准体重的A.10以上 B.20以上 C.1个标准差以上 D.2个标准差以上 E.3个标准差以上3.肥胖是指体重超过标准体重的A.10以上 B.20以上 C.1个标准差以上 D.2个标准差以上 E.3个标准差以上4.下列属于糖尿病急性并发症的是A.糖尿病神经病变B.动脉粥样硬化C.糖尿病视网膜病病变D.酮症酸中毒E.糖尿病肾病5.1型糖尿病的发生主要是由于A.老年人肾小管对葡萄糖重吸收减少B.吃糖过多短期内无法排出C.胰岛素分泌绝对不足D.肝糖原分解释放增多 E.胰岛素抵抗6.老年甲亢病人不宜用的检查是A.基础代谢率测定 B.T3抑制试验 C.促甲状腺素测定D.甲状腺自身抗体测定 E.血清总T3、T4测定7.能反映患者取血前812周血糖水平的检查是A.尿糖B.随机血糖C.口服葡萄糖耐量试验D.糖化血红蛋白E.餐后2小时血糖8.糖尿病病人口服格列苯脲后出现强烈饥饿感、心悸、手颤、出汗，最可能是由于A.合并胃溃疡 B.糖尿病加重 C.合并高血压 D.出现低血糖 E.合并甲亢9.甲亢患者大便次数多，是因为A.肠蠕动过快 B.甲状腺素过少 C.高热 D.饮水过多 E.进食纤维素过多10.下列属甲亢病人特征性表现的是A.怕热多汗、多食消瘦B.大便呈糊状C.肝功能异常D.肠鸣音亢进E.大便次数多11.治疗糖尿病最基本的措施是A.饮食治疗 B.运动治疗 C.定期血糖监测 D.药物治疗 E.胰岛素治疗12.甲亢代谢率增高征候群不包括A.食欲亢进 B.体重增加 C.低热 D.多汗 E.腹泻13.甲亢所致甲状腺肿大最有鉴别意义的是A.弥漫性对称性肿大B.有震颤和杂音C.表面光滑D.质地柔软E.随吞咽上下移动14.关于1型糖尿病的描述，下列哪项错误A.多见于青少年 B.起病较急 C.“三多一少”症状常较显著D.血糖波动小而稳定 E.有自发性酮症倾向15.配制混合胰岛素时，必须先抽吸速效胰岛素是为了避免A.发生中和反应 B.胰岛素降解 C.增加胰岛素的不良反应D.使剩余速效胰岛素速效特性丧失 E.降低鱼精蛋白胰岛素的药效16.甲状腺功能亢进症病人具有特征性的神经系统症状是A.神经过敏B.兴奋性增高C.烦躁多虑D.注意力分散E.双手平伸时手指细颤17.根据清晨起床前测量的脉搏与血压值(mmHg)计算基础代谢率的公式是A.脉搏数(分)+收缩压-111 B.脉搏数(分)十舒张压一111C.脉搏数(分)+脉压一111 D.脉搏数(分)一脉压+111E.脉搏数(分)+脉压+11118.放射性碘治疗甲亢的最主要并发症是A.甲状腺癌变B.诱发甲亢危象C.粒细胞减少D.突眼恶化E.永久性甲状腺功能减退19.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为A.呼吸加深加速B.皮肤黏膜干燥C.昏迷D.二氧化碳结合力下降E.呼气有烂苹果味20.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因A.感染 B.外伤及手术 C.妊娠及分娩 D.饮食不当 E.胰岛素过量21.2型糖尿病患者最常见的死亡原因是A.感染 B.低血糖 C.糖尿病肾病 D.酮症酸中毒 E.心脑血管意外22.甲硫氧嘧啶的作用机制是A.抑制甲状腺素的合成 B.降低甲状腺激素效价 C.抑制甲状腺对碘的吸聚 D.抑制甲状腺释放甲状腺激素 E.增加肝对甲状腺激素的降解代23.对可疑糖尿病患者最有价值的检查是A.空腹血糖B.饭后2小时尿糖C.24小时尿糖定量D.口服葡萄糖耐量试验E.糖化血红蛋白测定24.胰岛素最主要的不良反应是A.过敏性休克B.血管神经性水肿C.荨麻疹D.皮下脂肪萎缩E.低血糖25.早餐前注射胰岛素，发生低血糖多在A.注射后半小时 B.注射后24小时C.午餐后 D.晚餐前 E.夜间26. 口服葡萄糖耐量试验的采血时间一般为A.015304560 B. 0153060120 C.0306090120 D. 03060120180E.06012018024027.抗甲状腺药物致命性不良反应为A. 低血糖 B.过敏反应 C.粒细胞缺乏 D.肝损害 E.甲状腺功能低下28.抗甲状腺药物治疗的总疗程一般为A. 0.51年 B. 11.5年C. 12年D. 1.52年E. 23年29.护理甲亢危象患者高热时,应禁用A.异丙嗪 B.酒精擦浴 C.温水擦浴 D.布洛芬 E.阿司匹林30.糖尿病患者在家注射速效胰岛素,出现极度饥饿、软弱、手抖、头晕出汗等，此时应当A.让患者卧床休息至症状消失 B.让患者平卧并协助活动四肢 C.立即给些糖水口服D.立即打电话询问保健医生 E.立即送至附近医院31.某2型糖尿病患者，体态肥胖，“三多一少”症状不太明显，长期采用饮食控制、休息、口服降糖药，但血糖仍高，对此首先应考虑A.改用胰岛素治疗 B.增加运动疗法 C.加大降糖药剂量 D.调整用药时间 E.住院进一步检查32.李女士，患糖尿病3年，近日出现糖尿病酮症酸中毒，其呼吸特点为A. 呼吸浅慢 B.叹息样呼吸 C.呼吸音响异常 D.深而大的呼吸 E.浮浅性呼吸33.一昏迷病人由警察送来急诊，无法询问病史，但病人呼吸时有烂苹果味；查血糖33.6mmolL、可拟诊何病A.酒醉 B.有机磷农药中毒 C.糖尿病酮症酸中毒 D.蛛网膜下腔出血 E.癔病34.患者，女，34岁，因诊为GrAvEs病服用甲巯咪唑治疗。2周后，患者出现发热、咽痛，此时应首先考虑复查A.总T3、T4 B.游离T，、T4 C.TSH D.血常规 E.尿常规35.某病人已有数年怕热、多汗、心率110次分，食量大，但逐渐消瘦，检查发现FT4及FT3增高，昨天突然体温达40，心率150次分，恶心、呕吐、腹泻，大汗持续而昏睡，急诊为甲状腺功能亢进症伴甲状腺危象，其原因是A.甲状腺素大量破坏 B.机体消耗大量甲状腺素C.腺垂体功能亢进 D.大量甲状腺素释放入血 E.下丘脑功能亢进36.某人患1型糖尿病，查餐后2小时血糖15mmolL(Z70mgD.1)。给胰岛素静滴，静滴时病人自觉多汗、手抖、饥饿，应考虑其原因是A.低血压 B.低血糖 C.静滴速度过快 D.药物过敏 E.精神紧张37.患者：25岁，身高160Cm，体重50kg，“三多一少”症状明显，空腹血糖及尿糖均显著增高，诊断为1型糖尿病，住院后采用速效胰岛素治疗，其饮食总热量应A.按实际体重计算再酌增 B.按实际体重计算再酌减 C.按标准体重计算 D.按标准体重计算再酌增 E.按标准体重计算再酌减38.某l型糖尿病患者，使用速效胰岛素治疗，近来上呼吸道感染后并发肺炎，出现食欲明显减退、发热及呕吐，除抗生素治疗外，对糖尿病本身的治疗应A.停用胰岛素 B.增加速效胰岛素用量 C.改用长效胰岛素 D.改用磺脲类药物 E.改用双胍类药物39.王先生，38岁，患l型糖尿病已10年，中断胰岛素治疗1周后发生酮症酸中毒，经治疗后意识恢复，短时间内又突感心悸、饥饿、出汗，随即又意识不清，应立即 A.加大胰岛素剂量 B.加用格列本脲 C.静脉滴注碳酸氢钠 D.静脉注射50葡萄糖 E.应用呼吸兴奋剂40.抢救糖尿病酮症酸中毒病人时，失水失钠纠正后，当血糖已下降至14mmolL左右，若需输5葡萄糖盐水1000ml，应同时输入多少速效胰岛素 A.48U B.1216U C.2024U D.2832U E.3640U二、(12题共用题干) 患者，女性，35岁，甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠，心率100次分，血压14090mmHg，诊断为甲亢。1.患者的基础代谢率是 A.+20 B.+29 C.+30 D.+39 E.+502.该患者考虑手术治疗，术前服用碘剂的主要目的是 A.减少甲状腺血流，使其变小变硬 B.抑制甲状腺素分泌 C.抑制甲状腺素合成 D.增加甲状腺球蛋白分解 E.防止缺碘(35题共用题干)程女士，60岁，糖尿病患者，口服降糖药控制血糖不满意，改用皮下注射胰岛素。3.关于胰岛素治疗，下列不妥的是A.胰岛素剂量需严格个体化 B.从小剂量开始，逐渐增量 C.老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽 D.优先选用一种中长效制剂 E.血糖控制不稳时，可每34天调整一次剂量4.下列哪一部位不可注射胰岛素A.上臂外侧 B.大腿前及外侧 C.脐周及膀胱区 D.臀部和腰部 E.腹部两侧5.使用胰岛素治疗中应告知患者警惕A.低血糖反应 B.酮症发生 C.胃肠道反应D.过敏反应E.肾功能损害(69题共用题干) 患者，男性，18岁，患1型糖尿病多年，因感冒、体温39、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而人院。6.护理体检发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。考虑患者最可能发生 A.急性脑炎 B.急性肠炎 C.急性胃炎 D.急性肺炎 E.酮症酸中毒7.护士为该患者留取血、尿标本送检，其中最不可能出现的检查结果是 A.空腹尿糖阳性 B.胰岛素偏高 C.餐后2小时血糖高于正常 D.餐后尿糖阳性 E.C肽增高8. 该患者因血糖制不满意，每餐前增加胰岛素2个单位，患者自述注射胰岛素后3小时，有头晕、心慌、出汗、软弱无力感，应首先考虑A.过敏反应 B.心律失常 C.植物神经功能紊乱 D.低血糖 E.周围神经炎9.有关该患者的饮食治疗，错误的是A.告知饮食与糖尿病的关系B.按规定食谱供给饮食C.如出现低血糖症状，可额外增加进食量 D.不仅应控制碳水化合物的摄人，还应控制蛋白质和脂肪的摄入E.在总热量不变的前提下，同类食物间可进行交换三、（B型题）(15题共用备选答案) A.胰岛素绝对不足 B.突然大量甲状腺素释放人血 C.呼吸带烂苹果味 D.甲状腺肿大、震颤、有杂音 E.饥饿感，心慌手颤1.甲状腺危象原因为 2.1型糖尿病时病人3.糖尿病酮症酸中毒时病人4.低血糖时病人可出现5.Graves病患者典型的体征为(610题共用备选答案)、A.丙硫氧嘧啶 B.甲状腺素片 C.利舍平 D.复方碘溶液 E. 131碘治疗6.仅用于手术前准备与甲状腺危象7.甲亢病人用甲巯咪唑治疗中，突眼加重时可加用8.常用的抗甲状腺药物是 9.可抑制已合成的甲状腺素释放入血的药物是10.可抑制T4转变为T3的药物是血液系统练习题 1.成人的主要造血器官是A.骨髓B.肝C.脾 D.淋巴结E.胸腺2.下列有关血细胞功能的叙述中不妥的是A.成熟红细胞可结合和输送氧气 B.功能正常的血小板是止血的重要基础C.淋巴细胞经过胸腺作用后称为T淋巴细胞 D.B淋巴细胞主要参与细胞免疫E.功能正常的中性粒细胞是人体的主要防御机制之一3.我国最常见的贫血类型是 A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞性贫血D.地中海贫血 E.溶血性贫血4.贫血的定义是指单位容积的外周血液中 A.循环血容量低于正常低限 B.红细胞数和血红蛋白量低于正常C.红细胞数和红细胞比容低于正常 D.红细胞数和网织红细胞数低于正常E.红细胞数、血红蛋白量和或红细胞比容低于正常5.根据病人的血红蛋白浓度，贫血的诊断标准是A.HB150gL B.男性HB120gL女性HB110gLC.HB90gI D.HB60gL E.HB30gL6.严重贫血时患者出现晕厥、神志模糊，这是由于A.脑血栓形成 B.高血压脑病 C.颈椎病 D.短暂癫痫 E.脑缺氧7.小细胞低色素贫血见于 A.巨幼细胞性贫血 B.缺铁性贫血C.溶血性贫血 D.失血性贫血 E.白血病8.根据血红蛋白下降程度，中度贫血是指A.HB150gL B 男性HB120gL女性HB110gLC. HB90gL D.HB60gL E.HB30gL9.成人缺铁性贫血最常见的病因是 A.尿毒症 B.慢性失血 C.肝炎 D.妊娠 E.哺乳10.下列哪种食物中含铁最少A.蛋黄 B.牛奶 C.猪肉 D.猪肝 E.血豆腐11.营养室为血液病患者制定的菜谱中，有动物内脏(心、肝、肾)、鸡蛋、麦芽、黄豆、海带、西红柿、菠菜，此菜谱最适合哪种血液病病人食用A.急性白血病 B.再生障碍性贫血 C.肾性贫血D.缺铁性贫血 E.特发性血小板减少性紫癜12.某溃疡病人经常胃出血，经医院检验：HB90gL,RBC3.8X10L，确诊为缺铁性贫血，此病的原因是A.慢性失血 B.蛋白丢失 C.缺维生素B2 D.缺胃蛋白酶 E.缺叶酸13.皮肤白皙的贫血患者就诊，护士检查时最能反映贫血的部位是A.面颊皮肤及上腭黏膜 B.手背皮肤及口腔黏膜 C.耳廓皮肤D.颈部皮肤及舌面 E.睑结膜、指甲、口唇14.关于贫血的描述中错误的是A.急性贫血的症状常较显著B.贫血症状的严重程度与贫血发生的速度和程度有关 C.老年人或伴心肺疾病者对贫血已经耐受，症状相对较轻D.慢性贫血，由于机体对缺氧已适应，故即使贫血很重，症状也可以较轻E.贫血是一种症状，而不是一种疾病15.人体铁的吸收部位主要在A.胃 B.十二指肠及空肠上段 C.十二指肠球部 D.空肠下段 E.回盲部16.关于人体铁代谢，下列说法错误的是A.人体内的铁主要来源于食物B.女性铁的丢失形式主要为月经、粪便、哺乳、妊娠等C.合成红细胞的铁主要来源于衰老红细胞破坏释放铁的再利用D.人体铁的贮存形式主要为含铁血黄素和铁蛋白E.人体能吸收的铁为三价铁17.下列哪项可以准确反映体内贮存铁的情况A.血红蛋白 B.血清铁 C.血清铁蛋白 D.红细胞计数 E.肌红蛋白18.关于缺铁性贫血病人的有关检查，下列不妥的是A.血象小细胞低色素性贫血B.血象见白细胞、血小板均减少C.骨髓细胞外含铁血黄素消D.骨髓幼红细胞内缺乏可染铁 E.血清铁蛋白降低19.服用铁剂后出现黑便最可能的原因是A.引起肠黏膜破溃出血 B.引起上消化道出血 C.腐蚀肠壁血管引起出血D.在肠道细菌作用下生成硫化铁所致 E.腐蚀胃血管引起出血20.最常见的引起再生障碍性贫血的药物是A.青霉素 B.红霉素 C.氯霉素 D.庆大霉素 E.螺旋霉素21.下列关于再生障碍性贫血的描述，错误的是A.是骨髓造血功能衰竭引起的一类贫血 B.肝、脾、淋巴结多肿大C.重型再障进展迅速，死亡原因常为脑出血和严重感染 D.贫血往往是慢性再障的首发和主要表现 E.慢性再障的首选药物是雄激素 22.治疗再生障碍性贫血时下列哪项不妥A.部分病人可做脾切除B.注射丙酸睾酮C.输新鲜血D.感染时用氯霉素E.骨髓移植23.下列哪项不星再生障碍性贫血的常见临床表现A.贫血 B.多有出血、感染 C.肝、脾、淋巴结多无肿大 D.骨髓增生极度活跃E.外周血全血细胞减少24.滥用药物是引起再障的重要原因，以下药物中对再障的发生没有明显影响的是A.氯霉素 B.阿司匹林 C.保泰松 D.磺胺 E.青霉素25.下列检查结果，不能提示特发性血小板减少性紫癜的是A.束臂试验阳性 B.血小板寿命缩短 C.血块回缩不良D.骨髓巨核细胞减少 E.血小板相关免疫球蛋白增高 26.特发性血小板减少性紫癜病人的主要发病机制是A.机体产生抗血小板抗体 B.骨髓造血功能衰竭 C.凝血因子缺乏D.小血管的变态反应性炎症 E.凝血和纤溶失衡 27.特发性血小板减少性紫癜患者应避免使用下列哪种药物A.泼尼松 B.阿莫西林 C.红霉素 D.双嘧达莫 E.地西泮28.治疗特发性血小板减少性紫癜慢性型首选方案为A.输新鲜血小板 B.使用糖皮质激 C. X线脾区照射 D.用止血药 E.脾切除29.特发性血小板减少性紫癜急性型和慢型的临床特点，下列哪项描述不妥A.急性型多见于儿童，慢性型多见于青年女性B.急性型起病前多有上呼吸道感染病史，慢性型起病隐匿，不易觉察C.急性型出血较为严重，内脏出血多见，慢性型出血较轻，贫血多为首发表现D.慢性型多数反复发作 E.急性型大部分会转变为慢性型30.血小板低于下列哪个值时，临床应警惕颅内出血A.100X109L B.80X109L C.60X109L D.40X109L E.20X109L31.下列关于鼻出血的护理，哪项不妥A.少量出血，可用干棉球填塞压迫止血B.嘱患者及时将鼻痂挖出，以免引起感染C.出血不止可用油纱条做后鼻道填塞 D.油纱条填塞后要定时向鼻孔内滴注无菌石蜡油E.少量出血，前额冷敷也可帮助止血32.下列关于白血病的描述，哪项不妥A.白血病是一种病因不明的造血系统恶性疾病B.白血病细胞起源于造血干细胞C.骨髓象可见幼稚细胞，外周血中不见幼稚细胞 D.正常造血功能常受到抑制 E.多数患者有肝、脾、淋巴结肿大33.急性白血病引起贫血的最主要原因是A.红细胞寿命缩短 B.造血原料不足 C.骨髓造血功能衰竭D.正常红细胞生成受到抑制 E.大量出血 34.急性白血病病人容易发生感染，主要原因是A.成熟粒细胞缺乏 B.白细胞增多 C.继发性营养不良 D.长期贫血导致机体抵抗力下降 E.化疗药不良反应 35.急性白血病和慢性白血病的主要区别是A.肝脾是否增大 B.感染严重程度 C.白血病细胞成熟程度D.贫血严重程度 E.出血严重程度36.下列哪项不是慢粒病人进入加速期的表现A.不明原因高热 B.原有效药物变为无效 C.乏力、消瘦、盗汗D.出血突然加重 E.脾脏迅速肿大37.白血病化疗期间口服别嘌醇的目的是A.抑制尿素合成 B.抑制尿酸合成 C.加强化疗药的疗效D.加强尿酸的排泄 E.加强尿素的排泄38.慢性粒细胞白血病化疗首选A.羟基脲 B.白消安 C.靛玉红 D.甲氨蝶呤 E.环磷酰胺 39.急性白血病病人缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是A.免疫功能低下 B.多数化疗药不能通过血脑屏障 C.疗程不够D.化疗药剂量不足 E.对化疗药产生耐药性40.急性白血病病人发热38常常是由于A.感染 B.吸收热 C.红细胞破坏 D.尿酸增高 E.血小板过少41.急性白血病病人在化疗诱导缓解后，发生头痛、呕吐、视力障碍甚至瘫痪，最可能发生的是A.中枢神经系统白血病B.脑出血C.脑血栓形成D.脑膜炎E.蛛网膜下腔出血42.长期五保护的接触X线可造成A.表皮灼伤 B.肺结核 C.骨髓受抑制 D.营养不良 E.骨脱钙43.治疗急性白血病时要注意保护静脉的原因是A.避免败血症B.避免出血C.防止血管充盈不佳D.利于长期静脉注射E.避免静脉炎44.在护理粒细胞缺乏症病人时，最重要的护理目的是防止病人A.出血 B.跌倒 C.感染 D.发热 E.脱水45.特发性血小板减少性紫癜病人的最重要护理措施是观察和预防A.胃肠道出血 B.脑出血 C.鼻出血 D.尿道出血 E.感染46.护理化疗的病人，下列哪项不妥A.药液必须新鲜配制 B.注射时不可溢于血管外 C.注射速度不宜快 D.应饭后1小时用药 E.用药期间定期检查血象47.对于既有发热和出血倾向，又伴有肝、脾肿大的患者，为明确诊断，最有价值的实验室检查是A.肝功能 B.肾功能 C.血常规 D.骨髓检查 E.CT48.白血病患者突然出现头痛、呕吐、视物模糊等症状，常提示可能发生了A.败血症 B.脑膜炎 C.脑炎 D.颅内出血 E.消化道出血49.Rh染色体阳性对于下列哪种疾病的诊断有重要意义A.急性白血病 B.慢性粒细胞白血病 C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血 E.特发性血小板减少性紫癜50.下列关于急性白血病的描述，错误的是A.儿童中急性粒细胞白血病多见B.中枢神经系统和睾丸是白血病髓外发的常见部位 C.脾及淋巴结肿大在急性淋巴细胞白血病病人多见 D.急淋巴细胞白血病化疗首选VP方案 E.化疗过程分为诱导缓解及巩固强两个阶段51.容易引起出血性膀胱炎而导致血尿的化疗药物是A.甲氨蝶呤 B.长春新碱 C.环磷酰胺 D.阿糖胞苷 E.柔红霉素52.患者，女性，24岁，确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重，脾迅速肿大.护士为其提供的护理措施中，不妥的是A.适当限制活动 B.预防各种创伤C.尽量减少肌肉注射 D.保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂 E.摄入高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食53.患者，男性，35岁，因牙龈及全身皮肤出血就医。化验：血红蛋白10gL，红细胞4.5X1012l，白细胞3.0X109L，血小板20X109L。骨髓检查：增生不良，应考虑A.急性再障B.慢性再障C.急性白血病D.特发性血小板减少性紫癜E.脾功能亢进 54.患者，女性，24岁，妊娠24周，近来头晕、乏力显著，面色苍白，来院就诊查：HB 70g/L,WBC4.2X109L,PLT120X109L,其主要护理问题是A.有感染的危险B.PC：脑出血C.有受伤的危险D.气体交换受损E.知识缺乏55.患者，女性，40岁，不明原因牙龈渗血3个月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜，下列实验室检查哪项不支持该诊断A.血小板计数减少 B.血小板相关免疫球蛋白增高 C.出血时间正常 D.血小板寿命缩短 E.血块回缩不良56.患者，女性，头昏、乏力、面色苍白1年余，体检除贫血貌外，无特殊发现。血象HB 75gL，RBC 2.5 X 1012L，WBC4.0 X l09L，PLT 120X109L，网织红细胞0.06，肝肾功能正常，血清铁降低，追问病史，患者有月经过多，初步诊断为缺铁性贫血，下列哪项不支持该诊断A.血清铁蛋白降低B.血象呈小细胞低色素性贫血 C.骨髓缺乏可染铁D.血清总铁结合力下降E.骨髓红系增生为主，以中晚幼红细胞增生为主，粒系、巨核细胞系增生正常57.慢性特发性血小板减少性紫癜患者，女性，32岁，经常出血不止，血小板常在50*109L以下，经口服泼尼松治疗6个月后症状无缓解，最近出血更为严重，血小板计数低于20X109/L，则目前最好应选择下列哪项治疗措施A.改用地塞米松治疗B.应用环磷酰胺治疗C.大量血浆置换D.作脾切除E.输血小板悬液58.护士夜间巡视病区，发现某M3型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、颈项强直，护士应立即采取的应对包括A.予以吸氧 B.给予头戴冰帽 C.通知医生 D.建立静脉通道E.绝对安静平卧位59.某急性白血病患者化疗期间，血小板数下降为15X109L，护士对其进行护理时，最应警惕的表现是 A.发热 B.咳嗽 C.肛周疼痛 D.剧烈头痛 E.皮肤出血点增多二、 (12题共用题干)患者，女性，28岁，近半年来月经量过多，未予注意。近1周出现头晕乏力、面色苍白，就诊发现：HB 80gL，RBC 3.10X1012/L确诊为缺铁性贫血。1.此种贫血的发生机理是A.蛋白质太少 B.缺乏维生素B C.缺乏叶酸 D.缺乏胃酸 E.贮存铁缺乏 2.应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是A.面色红润 B.心跳变慢 C.网织红细胞增加 D.血压升高 E.食欲好转 (35题共用题干) 患者，男性，21岁，3天前受凉后出现咽痛、发热，体温最高达38.7，给予罗氏芬治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示：WBC 3.8X109L，分类原粒2，早粒8，中粒10，晚粒16HBl34gL，骨髓象：增生极度活跃，中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体：胸骨下段压痛，脾肋下2指。3.该患者目前最可能的医疗诊断是A.再生障碍性贫血 B.急性粒细胞白血病 C.慢性粒细胞白血病急变期D.慢性粒细胞白血病加速期 E.慢性粒细胞白血病慢性期4.下列检查对诊断最有提示意义的是A.束臂试验B.胸部X线片C.染色体检查D.出凝血时间E.部分凝血活酶纠正试验5.该患者目前最主要的护理问题是 A.有感染的危险B.PC：脑出血C.有受伤的危险D.气体交换受损E.营养失调：低于机体需要量 （69题共用题干)吴女土，30岁，头晕；心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服止血药治疗未愈。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊为再生障碍性贫血。6.鉴别再生障碍性贫血和急性白血病最主要的是A.临床表现 B.预后的观察 C.血象检查 D.骨髓象检查 E.治疗效果7.吴女土入院后因高热出现抽搐，此时最适宜的降温措施是A.温水擦浴B.酒精擦浴 C.口服退热药 D.冰水灌肠 E.头部及大血管处放置冰袋8.1周后，吴女士活动时突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍，下列哪项护理措施不妥A.平卧位 B.吸氧 C.头戴冰帽 D.迅速开放静脉 E.头部略低，保证脑部供氧9.吴女士经雄激素治疗5个月后，首先升高的是A.红细胞数 B.白细胞数 C.网织红细胞数 D.血清铁蛋白 E.血小板数三、（B型题） (12题共用备选答案)A.大细胞正色素性贫血B.大细胞低色素性贫血 C.正常细胞正常色素性贫血D.小细胞低色素性贫血 E.小细胞正色素性贫血 1.再生障碍性贫血为 2.缺铁性贫血 (37题共用备选答案)A.环磷酰胺 B.柔红霉素 C.甲氨蝶呤 D.长春新碱 E.全反式维甲酸 3.能引起周围神经炎的药物是 4.能引起出血性膀胱炎的是 5.心脏毒性最强的药