呼吸系统试题

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.呼吸系统试题填空题1、肺有双重血液供应,即_和_。2、胸部疼痛是由于_层胸膜发生病变或受刺激引起。3、每分钟通气量=_X_。4、三凹征指_、_和_在吸气时明显凹陷。5、采用负压吸引吸痰时,每次吸引时间为_,两次抽吸间隔时间_。6、大量咯血是指咯血量达_或1次咯血量达_。7、成人普通感冒常由于_感染引起。8、肺炎按解剖分类分为_肺炎、_肺炎、_肺炎。9、确定肺炎诊断首先必须把肺炎与_区别开来。10、肺炎的严重性取决于_、_和_3个主要因素。11、肺炎发热病人,维持体液平衡,应保持血钠_,尿比重_。12、耐甲氧西林金葡菌(MRSA)感染的肺炎首选_ 治疗。13、介于细菌与病毒之间、兼性厌氧、能独立生活的最小的微生物为_。14、_肺脓肿是临床上最多见的类型,病原体多为_。15、支气管扩张是指直径大于_中等大小的_支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的慢性异常扩张。临床特点为_、_和(或)反复咯血。16、支气管护张病人以反复吃力血为唯一症状,临床称此为_支气管扩张。17、支气管扩张行体位引流时,原则上应使病变部位处于_,引流支气管开口_,借重力使痰液排出。18、我国肺结核疫性呈“三高一低”,三高是指_高、_高和_高,一低是指_低。19、结核分枝杆菌接触70%酒精_min,即可被杀灭,但最简易的灭菌方法是:_。20、肺结核最主要的传播途径是_传播。21、结核菌素试验阳性的临床意义是_。22、肺结核化疗的两个阶段为_和_。23、肺结核化学治疗的原则是早期、_、_、_和全程。24、当慢性支气管炎和(或)阻塞性肺气肿病人_检查出现气流受限并且不能_时,则诊断为COPD。25、缩唇呼吸的技巧是通过_形成的微弱阻力来延长_,增加_,延缓_。26、COPD可并发_、_和_等并发症。27、支气管哮喘的发病机制非常复杂,_、_、_和神经等因素及其相互作用被认为与哮喘的发病关系密切。28、支气管哮喘气道阻塞的特点是具有不同程度的_性。29、支气管哮喘的典型表现为发作性_或发作性胸痛和咳嗽,伴有_的呼吸困难。30、支气管哮喘根据临床表现和_可将慢性持续期的病情程度分为_级。31、根据变应原吸入后哮喘发生的时间,可分为_、_和_。32、_主要通过作用于呼吸道的2受体,舒张_,是控制哮喘急性发作的首选药物。33、激素吸入治疗哮喘时,少数病人可出现_、_或呼吸道不适等不良反应,吸入后应立即_,以减轻_和胃肠吸收。34、支气管哮喘按病情分度分为_、_、_、_。35、肺心病的并发症包括_、酸碱失衡、电解质紊乱、_、_、_、弥散性血管内凝血。36、慢性肺心病心力衰竭时使用利尿剂,应采取_、_利尿的原则。37、肺心病病人在氧疗过程中所用的氧浓度可按_公式估算。38、氧中毒系医源性疾病,故重在预防,一般应使FiO2小于_。39、长期氧疗(LTOT)是指一昼夜持续吸氧_h以上,吸入氧宵度在_,使PaO2上升到_的一种氧疗方法。40、X线检查如显示右下肺动脉横径_mm。是肺动脉高压和右心肥大的征象。41、当肺栓塞病人同时出现呼吸困难、_和_时称为“肺梗死三联症”。42、如果非大面积PTE病人出现_表现,则被归为次大面积PTE亚型。43、PTE溶栓治疗的时间窗一般为_天以内。44、PTE时常需使用华法林进行溶栓治疗,当发生出血时可用_拮抗法林产品的作用。45、PTE的危险因素可分为遗传性和_两大类。46、溶栓治疗的主要并发症是出血,最常见的出血部位是_。47、胸腔积液可以根据其发生机制和化学万分不同分为漏出液、_、血液、脓液和_。48、胸腔 积液病人呼吸困难的程度与胸腔积液的量有关,一般情况下,当胸腔积液的量超过_时,病人可出现胸闷和呼吸困难。49、在护理胸腔积液病人时,为了减轻胸闷和呼吸困难,可协助病人采取的体位是_或_。50、自发性气胸通常可分为_、_和张力性气胸3种类型。51、气胸排气治疗时,穿刺部位常在_。52、胸腔闭式引流瓶内需要注入适量无菌蒸馏水或_。53、诊断气胸最简便可靠的方法是进行_检验。54、为气胸病人行胸腔闭式引流术时,水封瓶中的长玻璃管的位置应在_,其目的是_和_。55、气胸病人如血压平稳,体位宜采取_。56、呼吸衰竭治疗必须迅速纠正严重的_和潴留,慢性呼吸衰竭病人吸氧_L/min。57、正常成人安静时通气/血流比例(VA/VQ)约为_。58、由于氧气的弥散速度比CO2慢,且氧气的弥散能力仅为CO2的_,故弥散障碍时通常以低氧血症为主。59、脑组织的耗氧量约为全身耗氧量的_ ,因此脑对缺O2十分敏感。一般情况下,当大脑供氧完全停止的时间达_ 时即可引起不可逆的脑损害。60、CO2潴留对呼吸的影响包括2个方面:_和_。61、ALI/ARDS病人的临床特征为:_、_和_。62、当给一位急性呼吸衰竭的病人进行鼻导管给氧,将氧气流量表调到4L/min,此时病人的吸入氧分数(FiO2)为_。63、如果要将一位严重低氧血症病人的吸入氧分数调到95%,应选择的吸氧器具是_。64、研究表明,病人在禁食24-48h后即可以出现_,导致感染,因此,ARDS病人宜早期开始胃肠营养。65、呼吸机主要按其吸气向呼气切换的方式分为定容、_、_和微电脑控制呼吸机。66、呼吸机与病人的常见的连接方式有面罩、_、_3种方式。67、机械通气病人每次吸痰前后应给予高分数氧(FiO270%)吸入_min,1次吸痰时间不超过_。选择题A型题1、影响肺换气的主要因素不包括A呼吸膜的面积B.呼吸膜的弥散性能C最大通气量D.肺通气与血流比例2、能分泌表面活性物质调节肺泡表面张力的细胞是A纤毛柱状上皮细胞B.杯状上皮细胞C黏液细胞D.I型肺泡上皮细胞EII型肺泡上皮细胞3、护士指导病人留取痰标本时不正确的是A最好清晨留取痰标本B最好是在刷牙后留取痰标本C用力咳出呼吸道深入痰D、要注意防止唾液及上呼吸道分泌物污染E留取后及时送检4、护士为病人进行体位引流,不正确的是A确定引流体位很重要B引流应在进餐前30min完成C每天可引流1-3次D每次引流时间可持续15minE引流后辅以雾化吸入可增加引流效果5、护士在为一病人进行胸部叩击,下列操作中不正确的是A从肺底自下而上、由外向内进行叩击B将单层薄布置于病人胸廓叩击部位C每一肺叶连续叩击1-3minD.以轻柔的力度叩击胸部E叩击结束后协助病人用清水漱口6、关于缩唇呼气,不正确的是A防止呼气时小气道过早塌陷B降低支气管内压C有利于肺泡气排出D主要适用于阻塞性肺疾病病人E与腹式呼吸结合训练,更好调动通气潜能7、以呼气性呼吸困难为主要表现的是A急性喉炎B.肺炎 C慢性支气管炎D.支气管哮喘和肺气肿E胸腔积液8、下列关于咯血病人的护理不正确的是A大量咯血病人应禁食B小量咯血病人可以活动C大量咯血病人应绝对卧床D咯血量过多时可给予输血E极度紧张咳嗽剧烈的体弱者应给予强效镇咳药9、细菌性咽-扁桃体炎最常见的病原体是A葡萄球菌B.肺炎链球菌C.溶血性链球菌 D流感嗜血杆菌E.草绿色链球菌10、对肺炎伴中毒性休克的病人应最先给予下列哪项措施A应用血管活性药物B.纠正酸中毒 C补充血容量 D.应用糖皮质激素 E大剂量敏感抗生素静脉给药11、肺炎伴胸痛病人适宜的体位是A俯卧位B.仰卧位C.健侧卧位 D患侧卧位E.半坐卧位12、肺炎球菌肺炎病人不可能出现的临床表现是A寒战B.高热 C胸痛D.气急 E咳红棕色胶冻样痰13、关于肺炎链球菌肺炎的描述不正确的是A痰标本革兰染色可看见此菌 B正常人带菌率高,发病少 C多为外源性感染D致病力与荚膜有关 E可注射疫苗预防其发病14、治疗婴幼儿流感嗜血杆菌感染,不可使用的药物是A氨苄西林B.阿司匹林 C阿齐霉素D.2代头孢菌素 E3代头孢菌素15、成人结核病最常见的类型是A原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.继发型肺结核D结核性胸膜炎E.肺外结核16、诊断成人结核最可靠的依据是A血沉增快B.胸片有渗出性阴影C结核菌素试验阳性D.痰涂片检查结核菌阳性E低热、咳嗽、乏力、盗汗17、下列肺结核病人的护理措施中不正确的是A接触痰液的手要用流动水清洗B督促密切接触者去医院检查治疗C病人咳嗽时应用餐巾纸遮住口鼻D护理未进行规则化疗病人时戴口罩E对各型肺结核病人都应进行严密隔离18、结核菌素试验结果判断的方法正确的是A注射后24h测量皮肤局部红晕直径B注射后24h测量皮肤局部硬块直径C注射后48h测量皮肤局部红晕直径D注射后72h测量皮肤局部红晕直径E注射后72h测量皮肤局部硬块直径19、引起肺结核最主要的传播途径是A肺结核病人使用过的注射器B带菌的飞沫通过呼吸道侵入C经泌尿道侵入人体D与肺结核病人同时进餐E饮用消毒不彻底的牛奶20科赫(Koch)现象其最主要机制是A人体首次感染结核菌后的免疫反应B身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的敏感反应C机体对结核菌已经具有免疫力的结果D人体对结核菌的自然免疫反应E说明机体对结核菌无免疫力21、对巨噬细胞外碱性环境中结核分枝杆菌作用最强,对细胞内结核分枝杆菌作用较小的抗结核药是A异烟肼B.利福平C链霉素D.乙胺丁醇E对氨基水杨酸钠22、肺结核最重要的传染源是A健康带菌人群B.患结核病的动物C痰菌阳性的肺结核病人D.被人型结核菌污染的牛乳E被结核分枝杆菌污染的水源23、关于COPD氧疗以下哪项不正确A结予氧疗,使氧分压60mmHg B.COPD氧疗应低流量 C缓解期COPD病人PaO255mmHg可长期氧疗DCOPD病人氧疗应当高流量吸入E长期氧疗可改善COPD伴慢性呼吸衰竭病人的生存时间24、下面哪种疾病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病A支气管哮喘B.胸廓畸形C肺结核D.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿E支气管扩张25、慢性肺源性心脏病急性加重期病人应慎用A镇静剂B.祛痰剂 C解痉平喘药 D.呼吸兴奋剂 E抗感染药物26、慢性肺源性心脏病病人右心衰竭时,首选的治疗措施为A用利尿剂降低心脏前负荷B用洋地黄药物增加心脏泵功能C用血管护张剂降低右心前后负荷D控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留E气管插管机械通气27、下列关于支气管哮喘的临床特征的描述哪一项最恰当A局限性吸气性干罗音B反复发作的弥漫性呼气性干罗音C反复发作的吸气性干罗音D弥漫性吸气性干罗音E反复发作的局限性呼气性干罗音28、治疗慢性反复发作的支气管哮喘,下列哪项措施不常用A避免接触过敏源B.脱敏治疗C糖皮质激素气雾剂吸入D.注射长效糖皮质激素E色甘酸钠吸入29、呼吸衰竭分类的依据,下列哪项不正确A根据病理生理B.根据原发病急性或慢性C根据原发病部位D.根据有无二氧化碳潴留E根据有无低氧血症30、诊断呼吸衰竭,下列哪项最有意义A发绀B.低血压、心动过速CPaO260mmHg D.瞳孔缩小E烦躁不安31、关于呼吸衰竭的叙述,下列哪项正确A低氧和二氧化碳潴留同时存在B.肯定有精神神经症状C肝肾功能损害是不可逆的D.平时无心肺疾患 E有代偿和失代偿之分32、急性呼吸衰竭与慢性呼吸衰竭的鉴别,下列哪项正确A有无呼吸困难B.有无发绀C有无肺水肿D.起病缓急E有无低氧和二氧化碳潴留33、引起支气管护张的主要原因是A先天性发育缺陷B支气管-肺组织的感染和支气管阻塞C支气管外部纤维的牵拉D遗传因素E过敏体质34、下列哪项不符合ARDS的病理生理A肺间质水肿B.肺泡萎陷C肺内分流增加 D.肺毛细血管通透性增加 E.肺顺应性增加35、关于慢性呼吸衰竭病人建立人工气道的目的,下列哪项是错误的A有利于气道分泌物的清除B.有利于保持气道的通畅C有利于吸出误吸的胃内容物D.有利于防止下呼吸道感染 E便于与呼吸机连接36、对于平素无心肺疾病,无呼吸困难,单侧性的财合性气胸,积气量低于多少可以不抽气让其自行吸收A100% B.80% C.60% D.40%E.20%37、某支气管扩张病人,胸片提示病变位于左肺下叶外底段,体位流选择的合适体位是A取坐位或健侧卧位B.左侧卧位 C右侧卧位D.左侧卧位,床脚抬高30-50cmE右侧卧位,床脚抬高30-50cm38、关于自发性气胸的描述哪项不正确A症状的轻重取决于气体进入胸膜腔的速度和肺部的基础疾病BX线是诊断的重要方法C胸膜腔闭式引流,插管部位一般多取锁骨中线第2肋间D可并发纵隔及皮下气肿E特发性气胸治疗后不会复发39、诊断气胸最有价值的检查项目是A胸部X线或CT B.症状C.体征D病史E.动脉血气分析40、哮喘发作时应用肾上腺能兴奋剂,以下哪种芗最适宜A异丙肾上腺素B.麻黄素C.去甲肾上腺素D沙丁胺醇E.茶碱控释片41、预防哮喘发作,应首选哪种药物A酮替酚B.色苷酸钠C.抗生素D吸入糖皮质激素E.茶碱控释片42、支气管护张大咯血病人最危险且最常见的并发症是A严重贫血B.休克C.窒息 D继发感染E.肺不张43、处理支气管护张大咯血重要措施是A保持呼吸道通畅B.输血C.抗生素 D镇静剂E.止咳药44、阻寒性肺气肿的主要症状是A咳嗽B.咳痰C.气短 D咯血E.心悸45、下列哪项不是阻塞性肺气肿的并发症A自发性气胸B.肺部急性感染C慢性肺源性心脏病D.呼吸衰竭E.肺部慢性感染46、慢性阻塞性肺疾病病人,进行呼吸功能锻炼的方法是A加强胸式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气B加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢C加强腹式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气D加强胸式呼吸,经鼻用力呼气E同时加强胸式和腹式呼吸47、慢性阻塞性肺气肿病人发生缺氧的主要机制是A分流增加B.V/Q比例失调C.高碳酸血症D弥散功能障碍E.肺泡通气不足48、支气管护张的病人,大咯血时,应采取的体位是A健侧卧位B.患侧卧位C.坐位D俯卧位E.平卧位49、为改善肺功能进行缩唇呼气训练时,要求蜡烛火焰距离病人口唇A10-15cmB.15-20cmC.20-25cmD.25-30cmE.30-35cm50、支气管哮喘发作时,呼气期两肺满布哮鸣音,其主要原因是A支气管黏膜分泌物增多B.支气管黏膜肿胀致支气管狭窄C阻塞性肺气肿D.支气管平滑肌痉挛E肺泡间质水肿51、支气管哮喘用色甘酸钠的目的在于A治疗感染性哮喘B.治疗过敏性哮喘C治疗运动性哮喘D.治疗精神性哮喘E预防运动性哮喘52、吸入表面激素的主要不良反应是A精神兴奋症状B.水钠潴留C口腔真菌感染D.骨质疏松E停药反跳53、肺性脑病不能用高浓度吸氧,主要是因为A缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C可解除颈动脉窦的兴奋性D.促使二氧化碳排出过快E诱发代谢性碱中毒54、关于慢性肺心病心力衰竭时使用利尿剂,哪项是正确的A出现浮肿,即可使用B浮肿严重者应迅速利尿C应采取缓慢、间歇利尿的原则D出现浮肿后应该持续利尿直至浮肿消失E应采取缓慢、持续利尿的原则55、判断机体低氧血症最敏感的指标为A发绀B.静脉血氧分压C动脉血氧分压D.动脉血氧饱和度E弥散功能测定56、典型支气管哮喘发作时,最主要的临床表现是A伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺哮鸣音B伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音C伴有哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺干湿罗音D伴有哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音E伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺干湿罗音57、呼吸衰竭时,血气分析的诊断标准是APaO250mmHg B.Pa0250mmHgC.PaO260mmHg D.Pao260mmHg E.PaO270mmHg58、氧中毒系医源性疾病,故重在预防,一般应使FiO2小时A45%B.50%C.55% D.56%E.57%59、支气管哮喘同时使用几种气雾剂治疗时,正确的使用顺序是A只能使用支气管扩张剂,不能选用其他B只能使用抗炎气雾剂,不能选用其他C先用支气管护张剂,后用抗炎气雾剂D先用抗炎气雾剂,后用支气管护张剂E以上观点均是错误的60、慢性支气管炎的诊断标准是A咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作2年以上B咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作持续3个月以上C咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作,每年至少3个月,并持续2年或以上D每年发病持续时间不3个月者,可排除慢支E以上都不正确61、关于慢性支气管炎最常见的并发症是A老年性肺气肿B.代偿性肺气肿C阻塞性肺气肿D.间质性肺气肿E灶性肺气肿62、下列关于哮喘病人健康教育的内容错误的是A告知病人哮喘病人健康教育的内容错误的是B按照医嘱合理用药C正确使用定量吸入器进行吸入治疗D动员家人或好朋友参与哮喘病人的管理E做到自我监测病情63、下列静脉血栓栓塞症(VTE)的危险因素中,属于获得性危险因素的是A抗凝血酶III(AT-III)缺乏症B.蛋白C缺乏症C蛋白S缺乏症D.-抗胰蛋白酶缺乏症E肥胖64、血浆D-二聚体(D-dimer)测定可作为肺血栓栓塞症(PTE)的初步筛选指标,下列哪项检查结果可基本除外急性PTEA200g/LB. 200g/LC.200g/LD.200g/LE.200g/L65、PTE病人最常见的心电图表现是A窦性心动过缓、V1-V4导联非特异性ST-T改变B窦性心动过速、V1-V4导联非特异性ST-T改变C室性心动过缓、V1-V4导联非特异性ST-T改变D室性心动过速、V1-V4导联非特异性ST-T改变ES1QIIITIII征66、下列哪种情况不是PTE病人溶栓治疗的相对禁忌证A2个月内的缺血性脑卒中病人B.病人20天前发生了胃肠道出血C病人的血压为190/120mmHgD.病人的血小板计数100X109/L E病人已妊娠3个月67、关于肺栓塞,下列哪种说法不正确A常伴有呼吸性酸中毒B常发生于长期卧应酬后首次离床活动时C呼吸运动常可加重胸痛D常表现为突发性不明原因的呼吸困难E吸烟是肺栓塞的危险因素之一68、肺栓塞最有特异性的诊断试验是A心电图有S1QIIITIII征B.动脉血气分析C肺动脉造影D.放射性核素肺扫描E.超声心动图69、下列哪种药物不是目前临床上应用的主要抗凝治疗药物A普通肝素B.低分子量肝素C华法林D.阿司匹林E链激酶70、正常人胸液的pH值大约为A7.4B. 7.3C. 7.6 D.7.5E. 7.3571.在下列胸水检查结果中,哪英不符合漏出液的特征A淡黄色、透明、不凝固B胸水/血清LDH比值血清正常值高限的2/3D黏蛋白定性试验为阴性E、蛋白质定量28g/L72、在观察胸腔闭式引流是否畅通时,最简易且比较可靠的方法是A检查引流管有无扭曲B看引流管内有无液体C观察引流管内的水柱波动情况D观察水封瓶内有无胸液E定期挤压引流管看是否通畅73、纠正缺O2和CO2潴留最重要的措施是A、氧气疗法 B、保持气道的通畅C、增加通气量 D、纠正酸碱平衡失调E、提高呼吸系统兴奋性74、国外报道貌岸然,导致ARDS最常见的危险因素是A、感染中毒症 B、淹溺C、吸入胃内容物 C、重症胰腺炎E重症肺炎75、我国导致ARDS最常见的危险因素是A、感染中毒症 B、淹溺C、吸入胃内容物 D、重症胰腺炎76、由于驱动或制约呼吸运动的神经、肌肉功能障碍引起的呼吸衰竭称为A、型呼吸衰竭 B、型呼吸衰竭C、泵衰竭 D、肺衰竭E、神经肌肉性呼吸衰竭77、缺氧时可引起全身血管反应,下列血管反应正确的是A、肺小动脉收缩 B、皮下浅表毛细血管扩张C、脑血管收缩 D、肾血管扩张E、胃壁血管扩张78、CO2潴留时可导致下列哪种血管反应A、脑血管收缩 B、冠状血管扩张C、肾血管扩张 D、脾血管扩张E、肌肉血管扩张79、呼吸衰竭病人出现下列哪种情况考虑试用呼吸兴奋剂A、吸氧后仍有呼吸困难 B、吸氧衙仍有嗜睡、神志恍惚现象C、吸氧后心率增快、血压下降明显 D、吸氧后呼吸明显爱到抑制,通气不足时E、导致呼吸衰竭的原发病因为COPD80、呼吸衰竭病人导致CO2潴留的机制是A、弥散障碍 B、通气血流比例减少C、吸入气浓度不足 D、肺泡通气不足E、肺内动-静脉解剖分流增加81、慢性型呼吸衰竭病人进行氧疗时,PaO2宜维持在A、50mmH左右 B、60mmHg左右C、70mmHg左右 D、80mmHg左右E、90mmHg左右82、机械通气时需使用加温加湿器,使吸入气体的温度和相对湿度分别维持在A、32-36,100% B、32-34,100%C、32-36,0% D、32-34,90%E、32-36,98% 83、在设置呼吸机通气参数时,如果病人需要的吸气分数(FiO2)大于多少时,即应警惕氧中毒A、30% B、40%C、50% D、60%E、70%84、一般呼吸机的湿化罐内应加入以下何种溶液A、无菌生理盐水 B、无菌蒸馏水C、无菌生理盐水加化痰药物D、无菌蒸溜水加化痰药物E、无菌蒸溜水或无菌生理盐水 85、关于PEEP辅助呼吸方式的描述不正确的是A减少功能残气量B.是抢救ARDS的重要手段C增加呼气末正压D.可预防气胸的出现E可以提高肺的顺应性86、下列哪项是使用经鼻气管插管持续气道正压通气的常见不良瓜A气道陷闭B.鼻出血C.嗜睡D.心率失常E.呼吸道感染87、人工气道气管套管的气囊充气压力不能超过A5mmHgB.10mmHgC.15mmHgD.20mmHgE.25mmHg88、女性,24岁。近一周间断痰中带血,入院治疗。5min前病人突然开始咯血,护士立即采取的抢救措施中不正确的是A轻拍背部B.取半卧位C保持呼吸道通畅D.必要时可使用呼吸兴奋剂E.可使用较粗鼻导管进行器械吸引89、男性,35岁,“发热、咳嗽3天”,体温39。胸片示右上肺大片阴影,痰涂片见较多革兰阳性成对或短链状球菌,治疗首选A青霉素B.红霉素C.氯霉素D.氟哌酸E.丁胺卡那霉素90、男性,23岁,“寒战高热,伴腹痛、腹泻水样便2天”,查体:体温39,脉搏120次/分,呼吸30次/分,四肢湿冷,发绀,神志恍惚,颈软,右下肺可闻捻发音,肝脾不大,血压80/50mmHg,白细胞15.0X109/L、中性粒细胞86%,胸片示右下肺野大片状密度增高阴影,其最可能是A肺性脑病B.中毒性菌痢C.肺炎败血症D.肺炎并发感染性休克E流行性脑膜炎91、男性,63岁,糖尿病12年,突发咳嗽,咳黄黏痰,畏寒、高热,体温达39,伴胸痛,气急、全身乏力和食欲减退。胸片可见右下肺有一圆形透亮区及液平。护理措施不正确的是A指导病人有效咳嗽B.抬高床头进行体位引流C遵医嘱给予青霉素静滴D.胸痛明显时病人宜采取右侧卧位E.提供高热量饮食92、男性,40岁,发热、咳脓臭痰2周,偶有痰中带血。既往吸烟史20年,白细胞计数23X109/L,中性粒细胞90%;胸片示右下肺大片状阴影,内有空沿和液平面,下列哪项处理最恰当A抗感染治疗B.抗感梁治疗及手术C.抗感染治疗及体位引流D.抗结核化学治疗E.抗结核化学治疗及手术93、血源性肺脓肿病人,突发左胸痛,继之出现呼吸困难、发绀伴大汗。查体:气管右移,左肺呼吸音减低。最可能发生A急性心肌梗死B.面罩吸氧C肺不张D.急性肺水肿E.自发性气胸94、女性,63岁,肺结核10年。近1周来痰中带血,10min前咯血约300ml后,突然咯血中断,颜面青紫,牙关紧闭,护士应立即采取的抢救措施是A.开放静脉,输血补液B.面罩吸氧C人工呼吸D.准备好急救药品和器械E.做镇静、镇咳等对症处理95、女性,22岁,诊断为“肺结核”,3h前突然咯血不止,最关键的护理是A清除心理不良因素B.保持呼吸道通畅,防止窒息C减少活动,保持安静D.准备好急救药品和器械E.做镇静、镇咳等对症处理96、女性,40岁,肺结核病史15年,突然咯血约300ml,治疗的首选药物是A止咳剂B.镇静剂C凝血剂D.垂体扣叶素E.呼吸兴奋剂97、女性,28岁,每天午后低热(38左右)3周,咳少量痰液,乏力和纳差,血沉增快,白细胞7.0X109/L、中性粒细胞60%,胸片示:右上肺第2前肋间有斑片阴影,最可能的诊断是A肺炎球菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C病毒性肺炎D.继发型肺结核E.过敏性肺炎98、女性,21岁,“咳嗽,痰中带血2天”,午后手足心发热、盗汗、心悸。胸片示:右上肺大片阴影,密度不均,其内见一薄壁空洞,最可能的诊断是:A右上肺癌B.继发型肺结核C慢性纤维空洞型肺结核D.右肺脓肿E右上肺炎99、病人男,56岁,诊断为慢性肺源性心脏病,血气分析结果示:PaO253mmHg,PaCO261mmHg,其氧疗要求是A持续低流量给氧B.低流量间断给氧C.高浓度间断给氧D.FiO250%E高浓度持续给氧100、慢性呼吸衰竭急性加重病人,经综合治疗,病情好转,拟停氧疗。下列哪项是停止吸氧的最主要指标A.神志B发绀C停止吸氧30min后PaO2和PaCO2 D.呼吸频率E气急程度101、X线胸片透亮增强,肺纹理增粗,膈肌低平,肋骨走向变平,肋间隙增宽。残气量增加,肺底有散在湿罗音,考试以下哪种疾病A双侧肺大疱 B.慢性支气管炎 C支气管哮喘发作D.肺气肿并发感染E.肺囊肿102、病人女,69岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病,经治疗后,病性好转予以出院,出院时,血气分析结果如下:PaO252mmHg,PaCO235mmHg,护理人员在进行健康指导时,下列哪英符合长期家庭氧疗原则A为防止氧中毒,目前不需要吸氧B.以循序渐进的原则进行氧疗C一昼夜持续高流量吸氧15h以上D.休息时不需吸氧E一昼夜持续低流量吸氧15h以上103、病人男,60岁,咳嗽20年,冬春加重,近5年出现气喘。双肺广泛哮鸣音及肺底湿罗音,最可能诊断是A支气管哮喘 B.支气管护张C.阻塞性肺气肿并发感染D.支气管肺癌E.喘息型慢性支气管炎104、病人女,46岁,咳嗽,咳痰,痰液黏稠,不易咳出,对此提出的护理诊断/问题是A活动无耐力B.气体交换受损C.清理呼吸道无效D.低效性呼吸型态E知识缺乏105、病人男,70岁,诊断为支气管哮喘,在使用定量雾化器(MDI)时,始终不能掌握其方法,护理人员可采取A更多地提供MDI相关学习资料B.鼓励病人,增进信心C通知医生,建议更换其他药物D讲解使用MDI的重要性,引起病人的高度重视E在MDI上加贮雾瓶106、病人女,36岁,诊断为支气管护张,咳嗽,咳痰,痰量60ml/d,最应采取的护理措施是A提供通风良好的病室环境B.指导病人大量饮水C.采取体位引流D.机械吸痰E.鼓励病人进行有效咳嗽107、病人男,56岁,胆囊手术后第3天,突然出现胸痛,呼吸困难,怀疑急性肺栓塞,3h后,病人血压从128/80mmHg下降到100/60mmHg,如无其他情况,静脉补液的人量应限制在A500ml以内B.800ml以内 C1000ml以内 D.1200ml以内 E1500ml以内108、王某,男,46岁,因结核性胸膜炎伴大量胸腔积液收住院,病人呼吸急促,口唇发绀,Sao288%,医嘱给予胸腔抽液治疗,此病人首次及以后每次治疗的最大抽液量分别为A500ml,700ml B.500ml,1000ml C.600ml,1000ml D.1200ml以内 E.1000ml,2000ml109、田某,女,55岁,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史20余年,突咸左侧胸痛,随即咸到胸闷、憋气、呼吸困难症状逐渐加重,X胸片提示中等量胸腔积液,其胸水性质最有可能为A渗出液 B.漏出液 C.脓液D.乳糜液 E.血液110病人男,28岁,瘦高体型,于今晨醒后一陈剧烈咳嗽后,突感左侧胸痛,随即感到胸闷、憋气、呼吸困难,诊籽为自发性气胸稳定型。该病人不应该有下列哪能种临床表现A呼吸频率24次/分 B.心率88次/分C血压110/80mmHg D.呼吸室内空气时Sao292%E.两次呼吸间说话成句111、病人男,66岁,因呼吸困难加重、发绀6h入院,血气分析结果为pao240mmHg、paco280mmHg、pH7.25,如公根据以上资料,你可做出何种判断A急性呼吸衰竭 B.慢性呼吸衰竭 C型呼吸衰竭 C.型呼吸衰竭E混合型呼吸衰竭112、某型呼吸衰竭病人出现头痛,头胀,表情淡漠,嗜睡,神志恍惚,肌肉震颤,并有局限性肌群抽搐,你认为此病人最有可能出现的并发症为A休克早期 B.窒息先兆 C.肺性脑病 D脑卒中 E.肝性脑病113、你在查阅某慢性呼吸衰竭男性病人当天的实验室检查结果,下列哪项结果提醒你需要作进一步核实A血清钾4.9mmol/LB.ALT 45U/L C.BUN 9mmol/LD.RR 20次/分E红细胞计数6.1X1012/L114、早晨接班后,检查一位进行机械通气的ARDS病人的呼吸机参数设置,该病人的体重60kg,下列哪项设置提醒你需与医生进行核实APEEP 15cmH2OB.VT 600ml C.FiO2 50%D.RR 20次/分EI/E 2/1115一位II型呼吸衰竭的病人痰液黏筒,不易咳出,接班半小时后病人突然出现呼吸困难加重,口唇发绀,此时首先应采取的措施是A立即准备注射呼吸兴奋剂B立即准备气管插管C立即准备气管切开D将吸入氧流量升高到6L/min116.一位脑卒中病人经过3个月的机械通气后,呼吸状况逐渐好转,当病人具备完全撤离呼吸机的能力后,需按以下哪种步骤进行撤机A吸氧-氯囊放气-拔管-撤离呼吸机B吸氧-拔管-气囊放气-撤离呼吸机C撤离呼吸机-拔管-气囊放气-吸氧D撤离呼吸机-气囊放气-拔管-吸氧E气囊放气-拔管-吸氧-撤离呼吸机117一位脑卒中病人突然袭击然出事呼吸微弱不规则,发绀,SaO2下降到70%,需立即建立人工通气,此时最好方法是A鼻导管吸氧B.简单面罩吸氧C无重复呼吸面罩吸氧D.气管切开E气管插管(118-120题共用题干)女性,22岁,淋雨后出现发热39.5、咳嗽、胸痛,为进一步诊治收入院。入院后诉全身无力、头昏、口渴、肢体冷,血压80/60mmHg,心率120次/分,脉细速。118为明确诊断最简便有效的检查是A血常规检查B.X线胸片检查C.痰培养检查D血清抗体检查E.血沉检查119考试该病人最可能的诊断是A肺性脑病B.普通感冒C急性支气管炎D.肺炎并发感染性休克E流行性脑膜炎120抢救治疗应首先给予A血管活性药B.静注西地兰C静滴低分子右旋糖酐D.静注5%碳酸氢钠E静滴10%葡萄糖加地塞米松(121-122题共用题干)男性,25岁,因突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注,3天后体温接近正常,病菌人尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气。121该病人最可能的诊断是A肺炎球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C肺炎克雷伯肺炎D.葡萄球菌肺炎E.肺结核122目前对该病人的主要护理措施哪项不妥A卧床休息为主,适当下床活动 B.必要时给予氧气吸入C应用解热镇痛药D.应用祛痰止咳药E遵医嘱继续使用抗生素(123-124题共用题干)男性,55岁。咳嗽,咳黄黏痰2天。评估:双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理粗,吸烟史30余年。以“急性气管-支气管炎”收入院。123在痰培养结果未回报前,通常不考试使用下列哪类抗生素A青霉素B.氨基糖苷类C.头孢菌素D.大环内酯类E.喹诺酮类124病人多次出现类似情况,护士对病人进行出院前健康指导,哪项不恰当A病情好转后可进行体育锻炼B.避免寒凉刺激,不宜使用冷水C多饮水D.改善工作生活环境E戒烟(125-126题共用题干)病人男,20岁,突然右侧胸痛,大汗淋淳,呼吸困难,听诊右侧呼吸音消失。125根据病史最可能的诊断是A急性左心衰竭B.自发性气胸 C.支气管哮喘 D.急性心肌梗死E.大叶性肺炎126下列哪项检查最有诊断价值A胸部X线检查 B.心电图 C.心肌酶谱 D动脉血气分析 E.肺功能(127-128题共用题干)病人男,34岁,有哮喘病史15年,两周前哮喘发作,自物反复使用2受体激动剂不见缓解,住院治疗,体检:胸腹矛盾运动,双肺未疗及哮鸣音。127结合病人的发病过程,提示用药过程最可能存在问题是A药物剂型不合适B.药物吸收不良 C.用药量不足 D.出现药物耐受E.使用方法不当128对病人进行健康指导时,应特别告知病人A2受体激动剂不宜长期应用 B2受体激动剂仅限于急性发作时使用C2受体激动剂要长期应用D2受体激动剂吸入后必须立即漱口E2受体激动剂必须单一使用(129-131题共用题干)病人男,60岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢浮肿,此次病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺疗干湿罗音,心率120次/分,有早搏。129确定该病人有无呼吸衰竭,下列哪项最有意义A动脉血气分析B.发绀C.神志变化 D心律失常E.呼吸困难130下列哪项与二氧化碳潴留无关A搏动性头痛B.白天嗜睡C.贫血貌D.心率加快E.球结膜水肿131判断该病人有无低氧,下列哪些指标最敏感A肺功能中的FEV1B.动脉血氧含量C.动脉血氧分压D静脉血氧分压E.动脉血氧饱和度X型题1肺循环的特点包括A低压力B.低阻力C.低容量D.毛细血管丰富2预防肺结核传播的措施有A新生儿接种卡介苗B隔离排菌结核病人C加强营养锻炼身体增强抗力D合理化疗治愈排菌病人E为密切接触排菌病人的易感者预防投药3对肺结核病人的护理措施包括A指导病人咳嗽时应用餐巾纸遮住口鼻B装痰液的痰杯内加入少量1%消毒灵浸泡半小时C接触痰液的手用流动水清洗D督促密切接触者去医院检查治疗E护理未进行规则化疗病人时戴口罩4咯血病人发生窒息时突施抢救的措施有A立即通知医生B.病人取半卧位C轻拍病人背部D.可使用较粗鼻导管进行器械吸引E.必要时可使用呼吸兴奋剂5下列哪些因素可诱发支气管哮喘A真菌B.羽绒被C接触刺激性气体D.过量运动E口服阿司匹林6病人男,45岁,反复咳嗽,咳脓痰10余年,少量咯血,痰量约为40ml/d,黏稠,以“左下肺支气管扩张”诊断入院:以下处理不恰当的是A指导病人取右侧卧位B嘱病人尽量控制咳嗽C鼓励经常活动及进行体位更换D鼓励病人多饮水,每天1500ml以上E施行体位引流7呼吸衰竭进行氧疗时,应注意A根据病因、类型不同,氧疗指征及给氧方法不同B对单纯缺氧病人,可尽快纠正低氧血症C有二氧化碳潴留病人,予以低流量吸氧D所有呼吸衰竭病人,氧浓度需控制在50%左右E首选面罩方法给氧8对支气管扩张病人保持口腔清洁的目的是A利于排痰B.减少口腔感染C减少咯血机会D.增进食欲E减少痰量9肺癌局部扩散引起的临床表现有A胸痛B.呼吸困难C.咽下困难D声音嘶哑E.上腔静脉阻塞综合征10慢性肺心病的发病机制中,引起肺动脉高压的因素包括A缺氧B.高碳酸血症C血液黏稠度增加D.COPD反复发作E血容量减少11哮喘严重持续时常用而有效的祛痰方法是A鼓励病人多饮水B.气管插管吸痰C应用大量糖皮质激素D.补液、纠正失水E祛痰剂口服12关于重度COPD的肺功能测定,正确的是AFEV1/FVC70%B.50%FEV180%预计值C30%FEV170%预计值D.FEV180%预计值EFEV130%预计值13与肺癌有关的因素包括A吸烟B.石棉职业暴露C空气污染D.食物中的维生素A E.电离辐射14提示水封瓶闭式引流通畅的指标是A长玻璃管的液柱升高B.不断有气泡从长玻璃管中溢出C玻璃管水柱随呼吸上下波动D.病人咳嗽时有气泡溢出E.玻璃管水柱始终为静止状态15肺栓塞病人的临床表现有A咳嗽、咯血B.“不能解释”的呼吸困难C.烦躁不安、惊恐D.晕厥E胸痛16在为一位急性肺栓塞病人进行身体评估,可能获得的体检发现有A体温37.8B.心率124次/分C.发绀D.咯血E.肺部闻及哮鸣音17.一位下肢骨折的病人突然出现呼吸困难、气促、胸痛,怀疑急性肺栓塞,下列哪些实验室及其他辅助检查结果支持肺栓塞的诊断AX线胸片可见肺实质病变,肺动脉高压B动脉血气示PaO2 65mmHgC.心电图有SIQIIITIIID超声心动图示右心室扩大E.血浆D-二聚体(D-dimer)含量升高18上述病人诊断为非大面积PTE,血压120/80mmHg,心功能正常,呼吸急促,给予50%面罩吸氧后PaO2为80mmHg,将采取的治疗措施有A静脉给予肝素B.口服华法林C.机械通气D大量补液E.静脉给予链激酶19在护理上述病人时,正确的护理措施有A立即给予鼻导管吸氧B监测呼吸、心率、血压及血气的变化C鼓励病人下地活动,避免新血栓形成D监测APTT的变化以指导治疗E病人胸痛严重时按医嘱静脉给予吗啡20PTE病人有下列哪些情况不能进行抗凝治疗A消化道溃疡大便潜血阳性B.妊娠4个月C凝血因子III缺乏D.肝硬化E.血压184/112mmHg21下列哪些措施属于溶栓治疗A手术摘取肺动脉血栓B肺动脉导管碎解和抽吸血栓C静脉给予重组组织型纤溶酶原激活剂D静脉给予肝素E静脉给予尿激酶22患有下列哪种疾病的病人当合并胸腔积液时,其胸腔积液的蛋白含量可能会超过30g/LA充血性心力衰竭B.肾病综合征C胸膜恶性肿瘤D.系统性红斑狼疮E.结核性胸膜炎23一位胸膜恶性肿瘤的病人并发胸腔积液,胸水检查时最有可能发现下列哪项变化A胸水比重1.020 B.总蛋白量35g/L C黏蛋白定性试验阴性D.细胞计数80X106/LE胸水中以淋巴细胞为主24一位大量胸腔积液的病人在胸腔抽液治疗过程中突然出现剧咳、气促、咳大量粉红色泡沫痰,此时应如何处理A立即停止抽液B.病人取半卧位,两腿下垂C.立即给予吸氧D.控制液体入量E遵医嘱给予呋塞米25下列关于自发性气胸的说法正确的是A原发性自发性气胸多见于健康青壮年男性B老年发病者多继发于肺气肿、肺结核、肺脓肿C胸部X线检查是诊断气胸最可可靠的方法D交通性气胸的胸膜腔内压力可高达10cmH2OE.气胸病人如肺压缩20%时可不用排气治疗26一位COPD病人于一阵剧咳后突感左侧胸痛,气急加剧。体格检查发现左侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,此时病人还可以出现哪些体征A左侧胸廓饱满B.左侧语颤增强C左侧肋间隙增宽D.气管及心脏向左侧移位E.左侧呼吸运动增强27.医生为该病人做了胸腔闭式引流,正确的护理措施是A保持引流瓶低于病人的胸腔水平B调压瓶中长管的末端应位于液面下2cm处C水封瓶中长管的末端应位于液面10cm处D搬动病人时用两把血管钳夹闭引流管E密切观察调压瓶液面是否有气体逸出28ARDS病人正确的液体管理措施是A保持液体出入量处于平衡状态B.输液以胶体液为主C.适当使用利尿剂D.输血宜用新鲜血E血压下降时应大量快速输液29一位慢性支气管炎、肺气肿病人发展为慢性呼吸衰竭,1周前因感冒导致急性加重,经治疗后将于第二天出院,病人十分担心再次发病。该病人有长期吸烟史,主管护士应对其进行哪些保健指导A制定式烟目标和式烟计划B.制定膳食方案,增进营养C适当使用利尿剂D.预防性服用抗生素E长期家庭氧疗方法30ARDS病人需密切观察病的氧合状态,常用的肺氧合功能指标包括APaO2B.PaCO2 C.P(A-a)O2D.P(A-a)O2/PaO2 E.PaO2/FiO231.下列血气分析结果与ARDS相符的是APaO2 40mmHgB.PaCO2 50mmHg C.pH 7.25D.PaO2/FiO2 180mmHg E.SaO286%32、缺氧对机体的影响有A血管通透性增加导致脑水肿B心率加快、心肌收缩力增强CPaO260mmHg时以呼吸抑制为主D降低胃黏膜的屏障作用E血液中的K+向细胞内转移33下列哪些疾病可以引起呼吸衰竭ACOPDB. 慢性纤维空洞性肺结核C肺栓塞 D.自发性气胸E吉兰-巴雷综合征34下列临床表现中与型呼吸衰竭相符的有A皮肤潮红、温暖多汗 B.烦躁不安、昼夜颠倒C呼吸费力、呼气延长 D.表情淡漠、嗜睡不醒E鼻翼扇动,有三凹征35下列关于ARDS的描述正确的是A是由各种致病因素导致的急性、进行性呼吸困难B呼吸窘迫和顽固性低氧血症为其主要临床特征C通气不足是导致低氧血症的主要机制D肺泡渗出液中含有大量的蛋白质E抗炎介质释放过多可能与ARDS的发生和发展有关36ARDS病人出现顽固性低氧血症的机制是A损伤因素诱发的炎症反应导致气道痉挛通气不足B肺泡膜通透性增加导致弥散功能障碍C肺泡表面物质减少使小气管陷闭和肺泡萎陷不张D肺内病变分布不均加重通气血流比列失调E肺泡内大量积液导致限制性通气功能障碍37一位58岁男性病人,有慢性支气管炎史10余年,近一再来咳嗽加剧,咳黄色脓性黏痰,并有明显呼吸困难和发绀。以下给氧方蔚蓝色不正确的是A鼻导管高流量间歇给氧 B.面罩法高浓度间歇给氧C缓解支气管痉挛D.简单面罩高流量持续给氧E文丘里面罩低流量持续给氧38、呼吸衰竭病人进行氧疗可以帮助A提高肺泡内氧分压B.减少机体耗氧量C缓解支气管痉挛D.减轻左心负担E增加弥散面积39、医生决定给一位呼吸衰竭病人应用呼吸兴奋剂治疗,在治疗过程中应注意、A限制吸入氧分数B.静滴速度不宜过快C保持呼吸道通畅D.密切观察心律和血压的变化E密切观察神志及血气变化40某呼吸衰竭病人的血气分析结果为:PaO250mmHg,PaCO270mmHg护理该病人时,可采取以下哪些措施A帮助病人取半卧或坐位B.用双鼻塞持续给氧,流量2L/minC.指导病人进行缩唇兴奋剂C.建议医生使用呼吸兴奋剂E指导病人正确使用支气管舒张气雾剂41、一位怀疑ALI病人的血气分析结果为:PaO2 40mmHg,PaCO235mmHg,在准备吸氧用具时,比较合适的是A鼻导管B.双鼻塞C.简单面罩D无重复呼吸面罩E.文丘里面罩42机械通气病人可能出现的并发症有A纵隔气肿B.呼吸系统革兰阴性杆菌感染C氧中毒D.气胸E呼吸性碱中毒43机械通气病人可能出现的呼吸机故障有A气管插管脱出B.气管插管滑入右主支气管C黏痰堵塞人工气道D.单向活瓣方向装反E呼吸机管道扭曲44关于容积
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