诊断学复习题及答案4

.001.Murphy征阳性见于：（）A.急性胰腺炎B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.消化性溃疡E.急性肝炎C002.腹部检查中哪种最重要：（）A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊E.嗅诊B003.腹腔内有多少游离液体时，可感到液波震颤：（）A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000-4000mlE004.肝浊音界消失见于下列哪种情况：（）A.急性胃肠穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.急性肠梗阻A005.关于鼻咽的特点及病变，下列哪项是错误的：()A.鼻咽位于软腭平面之上、鼻腔的后方B.儿童时期，鼻咽部淋巴结组织丰富，称为腺状体或增殖体C.青春期前后，腺状体逐渐萎缩D.腺状体过度肥大，可发生鼻塞、张口呼吸和语音单调E.鼻咽部一侧如有血性分泌物和耳鸣、耳聋，应考虑早期鼻咽炎E006.呼吸性酸中毒的代偿反应为：A.PaCO2下降B.PaO2升高C.PaO2下降D.HCO3升高E.HCO3下降D007.局限性肝肿大见于下列哪种情况：（）A.柏-查氏综合征B.肝肿瘤C.白血病D.血吸虫病E.华支睾吸虫病B008.呕吐大量酸臭宿食可见于：（）A.急性胰腺炎B.肠梗阻C.急性胃炎D.幽门梗阻E.急性胆囊炎D009.呕血最常见的原因是：（）A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.食管或胃底静脉曲张破裂D.消化性溃疡E.肝癌D010.诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是：()A.甲状腺质地柔软B.甲状腺弥漫、对称C.甲状腺出现结节性改变D.甲状腺可随吞咽上下移动E.可触及震颤或能听到杂音E011.肿大的甲状腺与颈前其他包块的鉴别，下列哪项最重要?：()A.甲状腺表面光滑B.甲状腺位于甲状软骨下方C.甲状腺可随吞咽动作向上移动D.甲状腺多呈弥漫性、对称性肿大E.甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内C012.Grey-Turner征是指：_A.左腰部皮肤呈蓝色B.脐周围皮肤呈蓝色C.系腰带部呈黑色D.脐与趾骨之间有褐色沉着E.上腹部地图样红褐色A013.成人肝大小正常范围为：_A.深吸气时肋缘下3cm以内B.深吸气时肋缘下2cm以内C.剑突尖端下3cm以内D.剑突根部下3cm以内E.剑突根部下6lm以内D014.“浮髌试验”阳性见于膝关节A.少量积液B.中等量积液C.大量积液D.滑膜增生E.髌骨骨折B015.“三凹征”是指：A.胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向内凹陷B.锁骨下窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷C.胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向外凹陷D.胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向外凹陷E.胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷E016.Courvoisier征阳性见于下列何种疾病；（）A.急性胰腺炎B.急性机械性肠梗阻C.胰头癌压迫胆总管D.幽门梗阻E.急性胆囊炎C017.Cullen征是指：_A.脐周围发蓝B.左腰部呈蓝色C.下腹部紫纹D.脐周簇状曲张静脉E.系腰带部位皮肤发黑A018.Kussmaul呼吸是指：A.剧烈运动，呼吸深快B.酮症酸中毒深长呼吸C.呼吸衰竭潮式呼吸D.巴比妥中毒间停呼吸E.忧郁叹息样呼吸B019.kussmul呼吸常见于下列哪种情况A.糖尿病酸中毒B.呼吸中枢兴奋性降低C.安眠药中毒D.脑膜炎E.癔病A020.PaO2显著下降伴PaCO2明显增加的疾病主要见于：A.COPD所致呼吸衰竭B.肺水肿所致呼吸衰竭C.ARDS所致呼吸衰竭D.间质性肺疾病所致呼吸衰竭E.张力气胸所致呼吸衰竭A021.阿米巴痢疾：（）A.黏液脓性鲜血便B.暗红色果酱样的脓血便C.柏油样便D.洗肉水样血便E.排便后有鲜血滴出B022.败血症A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热B023.背部第12肋与脊柱的夹角顶点：（）A.Meburney点B.肋脊点C.肋腰点D.上输尿管点E.中输尿管点B024.背部第12肋与腰肌外缘的夹角顶点：（）A.Meburney点B.肋脊点C.肋腰点D.上输尿管点E.中输尿管点C025.鼻梁部皮肤出现红色斑块，病损处高起皮面并向两侧面颊部扩展，见于：()A.黑热病B.酒渣鼻C.肝脏疾病D.二尖瓣面容E.系统性红斑狼疮E026.鼻粘膜萎缩，鼻腔分泌物减少，鼻甲缩小，鼻腔宽大，嗅觉减退或丧失，见于：()A.急性鼻炎B.慢性鼻炎C.慢性萎缩性鼻炎D.过敏性鼻炎E.鼻腔化脓性炎症先兆C027.布鲁菌病A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热D028.草莓舌可见于猩红热（）A.舌乳突肿胀，发红类似草莓B.舌头萎缩，舌面光滑，舌体较小C.舌体比常人增大D.舌面上出现横向裂纹E.舌面绛红，如牛肉状A029.查体时发现胆囊肿大有压痛，见于：_A.慢性胆囊炎B.急性胆囊炎C.胆囊癌D.胰头癌E.健康查体时B超诊断胆囊炎B030.肠鸣音活跃常见于：（）A.腹膜炎B.肠麻痹C.机械性肠梗阻D.急性胃肠炎lE.低钾血症D031.潮式呼吸周期可长达30秒至2分钟，暂停期可持续多长时间？A.25秒B.12秒C.10秒以内D.5秒以内E.530秒E032.大量心包积液可有A.奇脉B.重搏脉C.交替脉D.水冲脉E.短绌脉A033.大水泡音主要发生在下列哪一部位？A.细支气管B.主支气管C.小支气管D.肺泡E.终末支气管B034.大叶性肺炎A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热A035.大叶性肺炎实变期叩诊音为：A.过清音B.实音C.鼓音D.空翁音E.浊音B036.代谢性酸中毒的代偿反应为：A.HCO3升高B.PaO2升高C.PaO2下降D.PaCO2升高E.PaCO2下降E037.代谢性酸中毒的指标哪项不对。-A.HCO3下降为继发性改变B.机体产酸过多C.碱性物质损失过多D.大量使用水杨酸类药物E.糖尿病酮症A038.单侧上睑下垂见于：()A.动眼神经麻痹B.先天性上睑下垂C.重症肌无力D.面神经麻痹E.甲状腺功能亢进A039.单纯甲状腺肿（）A.甲状腺肿大及甲状腺杂音B.甲状腺肿大、坚硬肿块，边缘不规则C.甲状腺肿大，未闻及血管杂音，症状不明显D.甲状腺明显肿大，无甲状症状和体征E.青年女性，甲状腺稍大，无症状C040.胆囊肿大、无压痛，伴显著黄疽，应考虑：_A.胆囊炎B.胆管炎C.胰头癌D.胆囊结石E.胆总管结石C041.导致呼吸减慢的原因应除外：A.使用麻醉剂后B.用镇静药过量C.患胸膜炎时D.颅内压增高E.有机磷农药中毒C042.第二心音固定分裂常见于A.肺动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.肺动脉瓣关闭不全E.房间隔缺损E043.第一心音的组成主要是由于A.半月瓣开放B.心房收缩C.房室瓣关闭D.乳头肌收缩E.血流冲击大血管C044.动脉舒张压的高低主要反映A.每搏输出量的多少B.外周阻力的大小C.大动脉弹性的好坏D.心脏泵血功能的好坏E.血管充盈的程度C045.对呼吸性碱中毒的描述哪项不对。-A.原发性PaCO2下降B.机械通气不当可引起呼吸性碱中毒C.PaCO2增高D.癔病可引起呼吸性碱中毒E.pH可正常C046.对粘液性水肿昏迷的描述,下列哪项是错误的A.寒冷、感染、镇静剂、麻醉剂可诱发B.多见于老年人C.表现为躁动、高热D.表现为嗜睡、低体温E.严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全C047.二尖瓣口面积为2.0mm时，下列提法哪项正确A.为二尖瓣中度狭窄B.可无临床症状C.可无心尖部舒张期隆隆样杂音D.可无跨瓣压差存在E.一般不引起左心房扩大C048.二尖瓣狭窄病人，为确认其杂音存在最好选择以下哪种情况A.选用膜式胸件B.安静状态C.深吸气D.前倾位E.左侧卧位E049.二尖瓣狭窄第一心音亢进是因为：A.心脏开始收缩时，二尖瓣前叶处于最低位置B.心脏开始收缩时，二尖瓣后叶关闭延迟C.心脏收缩力加强D.二尖瓣前叶增厚E.乳头肌功能失调A050.二尖瓣狭窄后，最先引起下列哪个心房、心室增大A.右心房增大B.右心室增大C.左心室增大D.左心房增大E.左心房室增大D051.发热伴出血疹可见于以下疾病，除了A.伤寒B.斑疹伤寒C.流行性脑脊髓膜炎D.麻疹E.败血症D052.非感染性发热不包括下列哪项A.心肌梗死后低热B.白血病C.甲状腺功能亢进D.流行性出血热E.感染后低热D053.肺部叩诊时，除下列哪种疾病外，叩诊音均可有改变？A.大叶性肺炎B.中等量的胸腔积液C.肺气肿D.病灶距胸部表面5cm以上，直径小于3cm的支气管肺炎E.肺梗塞D054.肺部叩诊时，应首先叩诊下列哪一部位？A.双侧肺野B.肺尖C.肺前界D.肺下界E.肺移动度B055.肺部听诊湿啰音特点为：A.多在呼气末明显B.部位恒定，性质不易变，咳嗽后不消失C.持续时间短D.有些湿啰音听上去似哨笛音E.瞬间数目可明显增减B056.肺泡呼吸音的呼气期延长主要见于：A.贫血B.代谢性酸中毒C.肋软骨软化D.阻塞性肺气肿E.胸膜炎D057.肺泡呼吸音在胸廓何处最强？A.前胸上部B.乳房下部C.腋窝下部D.胸骨上窝E.肩胛间区B058.肺气肿叩诊音为：A.过清音B.实音C.鼓音D.空翁音E.浊音A059.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者早期喷射样大咯血是由于A.支气管黏膜微血管破裂B.肺梗死C.急性肺水肿D.侧支循环支气管静脉曲张破裂E.合并肺部感染D060.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，下列哪项表现是不常见的A.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音B.主动脉瓣区第二音减弱C.脉压小、脉搏细弱D.左心室明显扩张E.左心室肥厚B061.风心病,二尖瓣狭窄最常合并的心律失常是A.房室传导阻滞B.室性期前收缩C.心房颤动D.心室颤动E.阵发性事上性心动过速C062.风心病时最易受侵犯的瓣膜是：A.二尖瓣及三尖瓣B.三尖瓣及肺动脉瓣C.主动脉瓣及肺动脉瓣D.二尖瓣及肺动脉瓣E.二尖瓣及主动脉瓣E063.妇女如发生周期性鼻出血，则应考虑：()A.高血压病B.再生障碍性贫血C.维生素K缺乏D.维生素C缺乏E.子宫内膜异位症E064.腹壁病变引起的腹部压痛特点是：_A.抓捏腹壁疼痛加重B.抓捏腹壁疼痛减轻C.仰卧曲颈抬肩时减轻D.转移性压痛E.以上都不是A065.腹部反跳痛发生的病理机制是：_A.空腔脏器扩张B.内脏肿大与肿瘤C.腹膜后淋巴结肿大D.腹腔脏器炎症累及壁层腹膜E.腹腔脏器炎症累及脏层腹膜D066.腹部检查的正确顺序为：（）A.视诊、触诊、叩诊、听诊B.视诊、听诊、触诊、叩诊C.叩诊、视诊、触诊、听诊D.听诊、视诊、触诊、叩诊E.听诊、触诊、视诊、叩诊B067.腹部叩诊鼓音范围缩小见于：_A.肝脾极度肿大B.胃肠高度胀气C.人工气腹D.胃肠穿孔E.肠梗阻A068.腹部柔韧感最常见于：（）A.胃穿孔B.腹腔内出血C.急性弥漫性腹膜炎D.结核性腹膜炎E.急性阑尾炎D069.腹腔积液和腹腔积气鉴别，下列哪项最有价值：（）A.腹部外形B.腹壁张力C.移动体位时其形态有无改变D.肝浊音界改变E.移动性浊音E070.腹腔内有多少游离液体时，移动性浊音阳性：（）A.100mlB.300mlC.500mlD.700mlE.1000mlE071.腹式呼吸增强见于：_A.急性腹膜炎B.膈麻痹C.腹水D.腹腔内巨大肿物E.胸腔疾病E072.腹围正确的测量方法为：（）A.患者排尿后平卧，用软尺经脐绕腹一周，测得的周长为腹围B.患者排尿后平卧，用软尺绕腹一周，测得的周长为腹围C.患者排尿后平卧，用软尺经两髂前上棘绕腹一周，测得的周长为腹围D.患者排尿后平卧，用软尺经两侧肋弓下缘绕腹一周，测得的周长为腹围E.患者排尿后平卧，用软尺经上腹部绕腹一周，测得的周长为腹围A073.肝颈回流征阳性不正确的描述是A.压迫肝脏使颈静脉怒张更明显B.压迫肝脏使颈静脉怒张消失C.是右心功能不全的表现之一D.肝脏淤血肿大E.左心功能不全一般无此体征B074.肝颈静脉回流征阳性可见于：()A.肝硬化B.右心衰竭C.高血压心脏病D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全B075.肝-颈静脉回流征阳性最常见于下列哪种疾病：（）A.左心衰竭B.肺气肿C.大量腹水D.右心衰竭E.三尖瓣关闭不全D076.肝上界为：_A.肝绝对浊音界B.肝相对浊音界C.膈顶部D.肺下界E.不被肺遮盖部分的上缘B077.肝硬化代偿期可出现：_A.腹水B.肝脏缩小C.脾脏肿大D.食管静脉曲张E.出血倾向和贫血C078.肝脏呈扩张性博动见于：_A.二尖瓣关闭不全B.三尖瓣关闭不全C.肝肿大压到腹主动脉上D.肝癌E.肝缩小B079.肝脏触诊方法不正确的是：_A.以示指前端桡侧指腹接肝B.右手宜置于腹直肌外缘稍外处向上触诊C.吸气时手指上抬速度要快于腹壁的抬起D.如遇腹水患者可应用浮沉触诊法E.如有腹部饱满，需下移初始触诊部位C080.肝脏触诊时，浮沉触诊法用于下列哪种情况：（）A.腹膜炎时肝脏触诊B.大量腹水时肝脏触诊C.肥胖患者的肝脏触诊D.单手触诊不满意时E.双手触诊不满意时B081.肝脏较常用的触诊方法是：（）A.双手触诊法B.钩指触诊法C.单手触诊法D.冲击触诊法E.浅部触诊法C082.肝脏进行性肿大，质地坚硬，有结节感，最常见于：（）A.肝淤血B.慢性肝炎C.肝癌D.脂肪肝E.急性肝炎C083.肝震颤见于下列哪种疾病：（）A.急性肝炎B.肝硬化C.脂肪肝D.肝包虫病E.肝癌D084.肝浊音界消失见于：_A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.溃疡病穿孔E085.肛管疾病：（）A.黏液脓性鲜血便B.暗红色果酱样的脓血便C.柏油样便D.洗肉水样血便E.排便后有鲜血滴出E086.格-斯氏杂音最常见于A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全D087.功能残气量及残气量增加的临床意义：A.提示肺充气过度B.提示肺呼气过度C.提示有间质性肺水肿D.提示有肺不张E.提示有中等量以上的胸腔积液A088.功能残气量与残气量的区别为：A.都是反应肺容积的指标B.功能残气量是呼出气量C.残气量是呼出气量D.功能残气量是平静呼气后残留于肺内的气量E.残气量是平静呼气后残留于肺内的气量D089.关于Hornrs综合症,错误的描述是患侧A.上眼睑下垂B.眼裂变小C.眼球塌陷D.瞳孔放大E.顔面无汗D090.关于标准碳酸氢盐的描述哪项正确？-A.受呼吸影响较大B.是反应呼吸性碱中毒的指标。C.是准确反应代谢性酸碱平衡失调的指标。D.正常值为：4555mmol/L。E.以上各项均不正确。C091.关于肠胃型和蠕动波不正确的是：_A.胃蠕动波自右向左为逆蠕动波B.小肠梗阻所至的蠕动波多见于中腹部C.严重的肠梗阻可呈多层梯型肠型，蠕动波运行方向一致D.结肠远端梗阻、肠型多位于腹部周边E.如发生肠麻痹，则蠕动波消失C092.关于腹部反跳痛不正确的是：_A.检查时腹部出现压痛后手指于原处稍停片刻B.检查时腹部出现压痛后迅速抬手C.当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛D.阳性说明腹膜壁层已受累及E.见于急慢性腹膜炎B093.关于腹部膨隆正确的是：_A.下腹部膨隆排尿后都可以消失B.局部膨隆是长型者多为囊肿C.局部膨隆随呼吸移动者多为膈下脏器或其肿块D.膨隆有搏动者可能为动脉后面的肿块E.于卧位出现而站立时消失的局部膨隆为腹外疝C094.关于腹外疝不正确的是：_A.脐疝多见于婴幼儿B.两侧腹直肌闭合不良者可有白线疝C.手术愈合不良处可有切口疝D.股疝位于腹股沟韧带内侧，多见于男性E.男性腹股沟斜疝可下降至阴囊D095.关于干啰音的叙述，下列哪项是正确的？A.高调干啰音多起源于较小支气管或细支气管B.哨笛音又称鼾音C.鼾音调高，其频率为100200HzD.哨笛音用力吸气时其音质呈上升性E.干啰音根据音高低分为高，中，低调三种A096.关于巩膜的叙述，下列哪项是错误的：()A.巩膜不透明，又因血管极少，故呈瓷白色B.在结膜发生黄染时，巩膜部最为明显C.中年后在内毗部可出现黄色斑块，为脂肪沉着所致D.巩膜内眦部脂肪沉着的斑块分布不均匀，应与黄疸鉴别E.血液中其他黄色色素成分增多时(如胡萝卜素等)，一般巩膜黄染出现在远离角膜处E097.关于急性阑尾炎的腹痛不正确的是：_A.早期为上腹痛或脐周围痛B.早期在上腹部或其周围有位置不定的痛C.早期阑尾点（McBurneg电）有压痛和反跳痛D.起病数小时后McBurneg点有压痛和反跳痛E.加压于左下腹并突然松手时可引起右下腹痛C098.关于颈静脉的检查，下列哪项是错误的?：()A.颈静脉怒张亦可见于左心衰竭B.正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露C.颈静脉怒张亦可见于上腔静脉阻塞综合征D.若取3045的半卧位时，颈静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张E.正常人平卧时稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内A099.关于口唇的病变，下列哪项是错误的：()A.口唇苍白可见于主动脉瓣关闭不全B.口唇发绀可见于呼吸衰竭C.口唇干燥并有皲裂见于营养不良D.口唇疱疹可见于感冒E.口唇深红见于急性发热性疾病C100.关于门静脉高压脾肿大不正确的是：_A.开始为淤血性肿大B.伴有脾功能亢进C.上消化道出血时可暂时缩小D.有脾周围炎时可引起左上腹疼痛E.脾为浸润性肿大E101.关于呕血，下列叙述哪项不正确：（）A.病因最多为消化性溃疡B.出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等C.出血方式为呕出D.出血前有喉部痒感、咳嗽等E.血中混有食物残渣和胃液D102.关于腮腺的概念，下列哪项是错误的：()A.腮腺位于耳屏、下颌角、颧弓所构成的三角区内B.正常腮腺体薄而软，触诊时摸不出腺体的轮廓C.腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起，并可触到边缘不明显的包块D.腮腺导管位于颧骨下3.5cm处，横过嚼肌表面E.腮腺导管开口相当于上颌第十磨牙对面的颊粘膜上E103.关于头颅的叙述，下列哪项是错误的：()A.头围测量的方法：以软尺自前额中点绕到颅后通过枕骨粗隆，测其周径B.头用的发育与年龄有关C.矢状缝和其他颅缝大多在生后6个月内骨化D.颅缝骨化过早会影响脑的发育E.头颅的检查应注意大小、外形变化和运动时的异常A104.关于正常人头围大小的叙述，下列哪项是错误的：()A.新生儿的头围约34cmB.出生后第二年增加2cmC.18岁以后头围即无变化D.18岁头围可达60cm或以上E.出生后前半年增加8cm，后半年增加3cmD105.关于紫纹出现的部位，不正确的是：_A.上腹部B.下腹部C.臀部D.股外侧E.肩背部A106.患者男，35岁，腹部剧烈绞痛5小时，伴呕吐，不排气，腹胀。腹部查体可闻及金属音，肠鸣音8次/分，该患者最能的诊断为：（）A.急性胰腺炎B.急性机械性肠梗阻C.急性胃炎D.幽门梗阻E.急性胆囊炎B107.患者男，35岁，上腹部规律性疼痛5年，多于秋季出现。1周以来饭后上腹部饱胀不适，呕吐大量酸臭宿食，吐后腹胀明显减轻，腹部查体见胃形及蠕动波，该患者可能的诊断为：（）A.急性胰腺炎B.肠梗阻C.急性胃炎D.幽门梗阻E.急性胆囊炎D108.患者男，35岁，上腹部规律性疼痛5年，多于秋季出现。1周以来每晚12点左右出现上腹痛，3小时前患者进食后突然出现持续性剧烈腹痛，以上腹正中为重，不敢呼吸，腹部查体：板状腹，全腹压痛（+），反跳痛（+），肝浊音界消失，肠鸣音减弱。该患者可能的诊断为：（）A.急性胰腺炎B.肠梗阻C.十二指肠球部溃疡急性穿孔D.幽门梗阻E.急性胆囊炎C109.患者女，40岁，发作性上腹痛5年。1周以来上腹部绞痛，向右肩部放散，伴畏寒、发热，腹部查体右肋下可触及1个7cmX4cmX2cm的包块，表面光滑，呈囊性，触痛明显。该患者可能的诊断为：（）A.急性胰腺炎B.肠梗阻C.急性胃炎D.幽门梗阻E.急性胆囊炎E110.患者上腹胀、呕吐2天，清晨空腹于我院就诊，查体发现上腹部振水音，最可能是：（）A.正常B.胃内大量液体潴留C.腹腔内有大量液体D.腹腔内有游离气体E.腹腔内有肿块B111.患者张某，腹部查体见腹壁浅静脉曲张，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下，该患可能是下列哪种情况：（）A.上腔静脉阻塞B.门脉高压C.下腔静脉阻塞D.髂内静脉阻塞E.髂外静脉阻塞B112.机械性小肠梗阻时出现：_A.持续性绞痛B.阵发性胀痛C.频繁呕吐D.早期即无排气、排便E.肠鸣音减弱或消失C113.急性出血性坏死性小肠炎：（）A.黏液脓性鲜血便B.暗红色果酱样的脓血便C.柏油样便D.洗肉水样血便E.排便后有鲜血滴出D114.急性阑尾炎，当腹痛尚未转移至右下腹前，最具诊断意义的是：_A.发热B.白细胞升高C.脐区压痛及反跳痛D.脐区及右下腹均有压痛、反跳痛E.压痛已固定在右下腹E115.急性阑尾炎时，最有诊断意义的体征是：_A.腹肌紧张B.腰大肌试验阳性C.结肠充气试验阳性D.闭孔肌试验阳性E.阑尾点固定性压痛E116.急性纤维蛋白性心包炎最具特征的体征是A.心尖搏动减弱B.心包叩击音C.心包摩擦音D.颈静脉怒张E.腹水C117.急性心包填塞的主要特征是哪一项A.触诊脉搏细弱B.听诊心音低钝C.吸气时动脉血压降低10mmHg以上D.颈静脉怒张E.呼吸困难C118.甲状腺癌（）A.甲状腺肿大及甲状腺杂音B.甲状腺肿大、坚硬肿块，边缘不规则C.甲状腺肿大，未闻及血管杂音，症状不明显D.甲状腺明显肿大，无甲状症状和体征E.青年女性，甲状腺稍大，无症状B119.甲状腺机能亢进（）A.甲状腺肿大及甲状腺杂音B.甲状腺肿大、坚硬肿块，边缘不规则C.甲状腺肿大，未闻及血管杂音，症状不明显D.甲状腺明显肿大，无甲状症状和体征E.青年女性，甲状腺稍大，无症状A120.尖腹见于下列哪种情况：（）A.腹膜有炎症或肿瘤浸润B.腹腔大量积液C.腹腔大量积气D.腹腔巨大肿瘤E.腹壁上的肿物A121.尖腹见于下列那种情况：（）A.腹膜有炎症或肿瘤浸润B.腹腔大量积液C.腹腔大量积气D.腹腔巨大肿瘤E.腹壁上的肿物A122.检查结膜时，翻转眼睑的要领下列哪项是错误的：()A.用示指和拇指捏住上睑中部的边缘B.嘱被检查者向前看C.此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉D.然后示指向下压迫睑板上缘E.同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开B123.检查有无颈静脉怒张的最佳体位是：()A.站立位B.平卧位C.患者上半身与床面成45角D.患者上半身与床面成30角E.患者上半身与床面成3045角E124.交替脉常见于：()A.贫血B.冠心病C.二尖瓣狭窄D.甲状腺功能亢进E.二尖瓣关闭不全B125.角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环，称KayserFleischer环，是由于下列哪种原因所致：()A.先天性因素B.类脂质沉着C.铜代谢障碍D.维生素A缺乏E.角膜血管增生C126.颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于A.三尖瓣关闭不全B.三尖瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全A127.镜面舌见于慢性萎缩性胃炎（）A.舌乳突肿胀，发红类似草莓B.舌头萎缩，舌面光滑，舌体较小C.舌体比常人增大D.舌面上出现横向裂纹E.舌面绛红，如牛肉状B128.局限性右下腹肌紧张见于：_A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.胃肠穿孔D.盆腔脏器炎症E.以上都不是C129.均称体型正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的A.右锁骨中线第5肋间B.右锁骨中线上下径约为9-11C.mD.右腋中线第8肋间E.右肩胛线第10肋骨水平C130.均匀体形者的正常肝脏（在右锁骨中线上）上界在第几肋间：（）A.第7肋间B.第5肋间C.第6肋间D.第8肋间E.第9肋间B131.口唇疱疹常伴发于：()A.肝炎B.肺结核C.支气管肺炎D.慢性支气管炎E.流行性脑脊髓膜炎E132.口腔粘膜出现蓝黑色色素沉着斑片，指缝、乳晕等处也有色素沉着，多见于：()A.肾上腺皮质功能减退症B.克汀病C.粘液性水肿D.肢端肥大症E.Cushing病A133.了解下肢和足的血循环,最重要的检查是A.足趾能主动活动B.足是否肿胀或发凉C.足趾被动活动是否疼痛D.足背动脉触诊E.足的感觉是否正常D134.连续性细震颤常见于下列哪种情况A.二尖瓣关闭不全并狭窄B.三尖瓣关闭不全并狭窄C.主动脉瓣关闭不全并狭窄D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全并狭窄D135.麻痹性肠梗阻时表现为：_A.腹胀及胀痛感B.腹部绞痛C.肠型及蠕动波D.肠鸣音呈金属音调E.频繁排气排便A136.麻疹粘膜斑(Koplik斑)的描述，下列哪项正确：()A.颊粘膜瘀斑B.颊粘膜蓝黑色色素沉着C.颊粘膜充血、肿胀并伴有小出血点D.颊粘膜白色斑块，大小不等高出表面E.相当于第二磨牙的颊粘膜处帽针头大小白色斑点E137.脉压减低见于A.贫血B.甲亢C.主动脉瓣关闭不全D.动脉导管未闭E.缩窄性心包炎E138.慢性阻塞性肺气肿时可出现下列哪种异常？A.肺泡呼吸音减弱B.管呼吸音C.发作性呼吸困难，咯大量粉红色泡沫痰D.Cheyne-Stokes呼吸E.Kussmaul呼吸A139.慢性阻塞性肺气肿时可出现下列哪种异常？A.气管偏向患侧B.一侧胸廓饱满C.桶状胸D.气管偏向健侧E.吸气期明显延长C140.毛细血管波动征最常见于A.甲亢B.贫血C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄C141.门脉高压时，腹壁浅静脉的血流方向为：（）A.脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下B.脐以上血流方向由上至下，脐以下血流由下至上C.以脐为中心向四周伸展D.脐以上血流方向由上至下，脐以下血流由上至下E.脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由下至上C142.门脉高压症侯群应除外：_A.腹水B.脾大C.肝大D.痔核形成E.食管和胃底静脉曲张C143.某患者于心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心率86次/分。以下何项体征与本病不相符合？A.二尖瓣面容B.心尖区舒张期奔马律C.开瓣音D.肺动脉瓣第二心音分裂E.颈静脉充盈并肝肿大B144.某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大。此胸廓形态为：A.漏斗胸B.扁平胸C.桶状胸D.鸡胸E.正常胸廓C145.哪种情况可引起全身淋巴结肿大A.急性咽炎B.慢性鼻炎C.再生障碍性贫血D.链霉素过敏E.足癣合并感染D146.哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张A.10-25的半卧位B.20-25的半卧位C.30-45的半卧位D.40-55的半卧位E.50-65的半卧位C147.哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热A.病原体产生的外源性致热原B.病原体产生的内源性致热原C.血液中白细胞产生的外源性致热原D.血液中白细胞产生的内源性致热原E.血液中白细胞及病原体的代谢产物D148.男，38岁，3年前患结核性渗出性心包炎，近1-2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。查体：颈静脉怒张。X线示：左、右心缘变直及心包钙化。该患者颈静脉怒张是由于A.上腔静脉阻塞B.下腔静脉阻塞C.右心房压力增高D.右房向右室回流受阻E.静脉向右房回流受阻E149.男，58岁，咳嗽4年，2个月来痰中带血，消瘦，X线胸片示左上肺密度较高圆形阴影。如果该病人淋巴结肿大，哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大A.左颈深淋巴结上群B.右颈深淋巴结上群C.左锁骨上窝淋巴结D.右锁骨上窝淋巴结E.右颈深淋巴结下群D150.内生性致热源不包括A.炎性渗出物B.IL-1C.TNFD.IL-6E.干扰素A151.内源性致热源A.B.C.D.E.D152.能直接作用于体温调节中枢的物质是A.白细胞致热源B.细菌毒素C.抗原抗体复合物D.坏死物质E.病毒A153.捻发音多发生在呼吸的哪个时相和时期？A.吸气中期B.吸气早期C.呼气早期D.吸气终末期E.呼气晚期D154.女,32岁,高热伴尿路刺激症状,查体双肾区叩击痛。经治疗后体温下降，其下降方式常为A.数周内降至正常B.数天内降至正常C.24小时内降至正常D.数小时内降至正常E.1小时内降至正常D155.女，35岁，患风心病二尖瓣狭窄，一周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张，其发生机制是A.上腔静脉阻塞B.下腔静脉阻塞C.右心房压力增高D.右房向右室回流受阻E.静脉向右房回流受阻C156.判断颈部包块的性质，下列哪项是错误的?：()A.若颈部包块弹性大又无全身症状，应考虑囊肿的可能B.淋巴结肿大，质地不硬，有轻度压痛时，可能为非特异性淋巴结炎C.颈部包块为圆形，表面光滑、有囊样感，压迫能使之缩小，可能为囊状瘤D.除颈部淋巴结肿大外，还有全身性、无痛性淋巴结肿大，多见于血液系统疾病E.淋巴结肿大，质地较硬，且伴有纵隔、胸腔或腹腔病变的症状或体征，应诊断为淋巴结结核E157.皮下出血面积的直径多大称为淤斑A.5mmE.以上均可D158.皮下出血面积的直径多大称为淤点A.5mmE.以上均可A159.皮下出血面积的直径多大称为紫癜A.5mmE.以上均可C160.脾高度肿大常见于：（）A.慢性粒细胞白血病B.肝硬化C.慢性溶血性黄疸D.急性肝炎E.慢性肝炎A161.脾脏触诊方法正确的是：_A.病人仰卧位，医生手掌与肋部大致成垂直方向B.病人取仰卧位，医生右手掌与肋弓大致成平行C.病人取右侧卧位时，右下肢屈曲，左下肢伸直D.病人取左侧卧位时，右下肢伸直，左下肢屈曲E.呼气时向肋部方向迎触脾A162.脾脏第一测量指：_A.左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离B.左锁骨中线左肋缘至脾下缘的距离C.脾右缘与前正中线的距离D.脐至脾下缘的距离E.脾右缘与脐的距离B163.脾脏中度肿大指：_A.脾缘不超过肋下2cmB.脾缘超过肋下2cm至脐水平线以上C.脾缘超过肋下3cm至脐水平线上D.脾缘超过脐水平线E.脾缘超过前正中线B164.脐水平线上腹直肌外缘处：（）A.Meburney点B.肋脊点C.肋腰点D.上输尿管点E.中输尿管点D165.脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处：（）A.Meburney点B.肋脊点C.肋腰点D.上输尿管点E.中输尿管点A166.气管移位不见于以下哪些病（）A.肺不张B.肺纤维化C.胸腔积液D.肺气肿E.气胸B167.气胸叩诊音为：A.过清音B.实音C.鼓音D.空翁音E.浊音C168.浅反射不包括A.角膜反射B.提睾反射C.膝反射D.咽反射E.肛门反射C169.青春期甲状腺肿大（）A.甲状腺肿大及甲状腺杂音B.甲状腺肿大、坚硬肿块，边缘不规则C.甲状腺肿大，未闻及血管杂音，症状不明显D.甲状腺明显肿大，无甲状症状和体征E.青年女性，甲状腺稍大，无症状E170.球形腹见于那种情况：（）A.腹膜有炎症或肿瘤浸润B.腹腔大量积液C.腹腔大量积气D.腹腔巨大肿瘤E.腹壁上的肿物C171.上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪种疾病：（）A.急性胃炎B.胃黏膜脱垂C.胃癌D.胃溃疡E.幽门梗阻E172.双侧睑下垂见于：()A.蛛网膜下腔出血B.白喉C.脑脓肿D.重症肌无力E.脑炎D173.水冲脉发生机制A.脉压变小B.脉压变大C.脉压正常D.收缩压变小E.舒张压变大B174.水肿不包括下列哪项:A.下肢水肿B.肺水肿C.心包积液D.腹水E.胸水B175.瞳孔扩大见于：()A.虹膜炎B.阿托品药物反应C.有机磷中毒D.吗啡中毒E.毒蕈中毒B176.瞳孔缩小见于：()A.有机磷类农药中毒B.阿托品中毒C.青光眼绝对期D.视神经萎缩E.可卡因药物反应A177.蛙腹见于下列哪种情况：（）A.腹膜有炎症或肿瘤浸润B.腹腔大量积液C.腹腔大量积气D.腹腔巨大肿瘤E.腹壁上的肿物B178.蛙腹见于下列那种情况：（）A.腹膜有炎症或肿瘤浸润B.腹腔大量积液C.腹腔大量积气D.腹腔巨大肿瘤E.腹壁上的肿物B179.外耳道有血液或脑脊液流出，应考虑到：()A.外耳道炎B.脑疮C.急性中耳炎D.颅底骨折E.胆脂瘤D180.外源性致热源A.抗原抗体复合物B.中性粒细胞C.单核吞噬细胞D.白介素IL-3E.6羟色胺A181.下列病变时，心界叩诊变化错误的是A.左室增大-向左下扩大B.右室增大-同时向两侧扩大，以左为主C.心包积液-立卧位心界叩诊不一致D.心包积液-相对浊音界扩大，绝对浊叩诊心脏呈烧瓶心常见于E.D182.下列不属于感染性发热的是A.大叶性肺炎B.肺脓肿C.中暑D.伤寒E.流行性脑脊髄膜炎C183.下列除哪项外均有胸壁压痛：A.肋间神经炎B.肋软骨炎C.肋骨骨折D.支气管炎E.胸壁软组织炎D184.下列发热性疾病中,不伴有单纯疱疹的是A.大叶性肺炎B.急性肾盂肾炎C.间日疟D.流行性感冒E.流行性脑脊髄膜炎B185.下列发热性疾病中,不伴有肝脾肿大的是A.急性ITPB.传染性单核细胞增多症C.病毒性肝炎D.淋巴瘤E.白血病A186.下列肺部叩诊可为浊音或实音，除外：A.肺肿瘤B.胸膜增厚C.肺硬变D.气胸E.肺炎D187.下列关于弛张热的叙述正确的是A.体温升至39-40,持续数天,降至正常B.体温升至39以上,持续数小时,降至正常,后又升至39以上C.体温常至39以上,24小时波动范围范围大于2,但都在正常以上D体温常至39以上,24小时波动范围范围小于2,均在正常以上D.体温常至39以上,24小时波动范围范围小于1E.C188.下列关于体温变化的叙述不正确的是A.妇女月经期体温较高B.青壮年体温较老年人高C.剧烈运动体温可以升高D.进餐后体温升高E.孕妇体温较高A189.下列关于瞳孔的叙述，哪项是错误的：()A.正常的瞳孔双侧等圆、等大B.青光眼或眼内肿瘤时，瞳孔可呈椭圆形C.虹膜粘连时形状可不规则D.婴幼儿瞳孔较小E.老年人瞳孔较大E190.下列疾病均可引起颈部姿势和运动的异常，除了()A.先天性斜颈B.颈部外伤C.颈椎病D.颈静脉怒张E.落枕D191.下列疾病听诊时语音共振均减弱，但除外：A.支气管阻塞B.肺气肿C.大叶性肺炎实变期D.胸膜增厚E.胸腔积液C192.下列疾病中哪一个不是肝下移的病因：（）A.内脏下垂B.肺气肿C.右侧胸腔大量积液D.右侧气胸E.肝炎E193.下列哪项不符合急性心包炎有心包积液的表现A.心音低沉B.心界普遍扩大C.肝肿大D.心尖搏动明显E.呼吸困难D194.下列哪项不是躯体性腹痛的特点：（）A.定位准确B.程度剧烈而持续C.可有局部腹肌强直D.疼痛部位不确切E.腹痛可因咳嗽、体位改变而加重D195.下列哪项不是生理性第三心音特点A.只见于部分儿童及青少年B.多于心率不快时发现C.S3S2间距离近于S1S2D.卧位可消失E.轻而低调D196.下列哪项改变可提示心功能不全A.交替脉B.水冲脉C.短绌脉D.奇脉E.脉细快无力A197.下列哪项可借以鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌?：()A.甲状腺的大小B.甲状腺质地C.甲状腺是否为结节状D.甲状腺是否有血管杂音E.颈总动脉搏动是否可触到A198.下列哪项为胸部异常叩诊音？A.左侧腋前线下方胃泡所在叩诊呈鼓音B.右侧腋下部叩诊音变浊C.右前胸上部叩诊为浊音D.左背部叩诊音较前浊E.左侧卧位，近床面胸部叩诊音变浊C199.下列哪项叙述是肾下垂的正确概念：（）A.在深吸气时能触到肾下极B.在深吸气时能触到1/2以上的肾C.在深呼气时能触到1/2以上的肾D.在深吸气时能触到2/3以上的肾E.在深吸气时能触到1/4以上的肾B200.下列哪些不是心源性水肿的特点:A.发展较缓慢B.软且移动性大C.从足开始,向上发展D.伴有心功能不全E.可有颈静脉怒张B201.下列哪一疾病引起溶血性贫血：（）A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.遗传性球形红细胞增多症D.Rotor综合征E.Crigler-Najiar综合征C202.下列哪一项不属于甲亢的眼征：()A.Grafe征B.Stellwag征C.Mobius征D.Murphy征E.Joffroy征D203.下列哪种疾病不是朊病毒体感染A.克雅病B.莱姆病C.库鲁病D.裘斯综合征E.致命性家族失眠症B204.下列哪种疾病可出现颈静脉搏动：()A.严重贫血B.三尖瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.甲状腺功能亢进E.主动脉瓣关闭不全B205.下列哪种疾病可出现奇脉A.限制型心肌病B.肥厚性梗阻型心肌病C.扩张性心肌病D.病毒性心肌炎E.二尖瓣狭窄A206.下列哪种疾病可出现心尖部舒张期隆隆样杂音，并且于卧位时消失A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣脱垂E.左房粘液瘤E207.下列哪种疾病可以出现慢性腹痛：（）A.急性肠炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡D.胃肠穿孔E.肠套叠C208.下列哪种疾病可引起颈静脉怒张：()A.严重贫血B.缩窄性心包炎C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全B209.下列哪种情况不是右心衰竭的临床表现A.身体下垂部位水肿B.胸水C.肝脏静脉性充血D.肺水肿E.颈静脉怒张D210.下列哪种情况下可以使左右两肺前界间浊音区缩小？A.扩张性心肌病B.心包积液C.主动脉瘤D.肺门淋巴结肿大E.肺气肿E211.下列哪种咽部病变应考虑为咽白喉：()A.咽部粘膜充血、红肿B.咽部粘膜充血、表面粗糙，咽后壁见淋巴滤泡增生C.咽及口腔见大片白色物附着D.扁桃体红肿，表面有白色脓性分泌物，易去除E.扁桃体红肿，表面的白色假膜不易剥离，若强行剥离易引起出血E212.下列那种情况肺泡呼吸音不减弱？A.发热B.胸痛C.重症肌无力D.慢性支气管炎E.胸腔积液A213.下列有关牙龈病变的叙述，哪项是错误的：()A.牙龈水肿见于慢性牙周炎B.牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病C.牙龈挤压后有脓液溢出，见于牙龈瘘管D.牙龈的游离缘出现黑褐色点线称沿线，为铅中毒的表现E.砷中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉着D214.下列有关于腹式呼吸的描述哪一个是正确的：（）A.男性以腹式呼吸为主B.小儿以胸式呼吸为主C.成年女性以腹式呼吸为主D.腹水时患者腹式呼吸增强E.膈肌麻痹时腹式呼吸增强A215.下述关于主动脉瓣关闭不全的叙述中，哪一项是错误的A.左心室肥大、扩张B.右心室肥大、扩张C.主动脉瓣区收缩期杂音D.脉压差大、毛细血管搏动E.单纯性主动脉瓣关闭不全多见于梅毒性主动脉炎C216.下述何种情况肺下界移动度不消失？A.胳神经麻痹B.肺气肿C.血气胸D.胸腔大量积液E.广泛胸膜肥厚粘连B217.先发热后昏迷A.肝性脑病B.流行性乙型脑炎C.脑出血D.癫痫E.淋巴瘤B218.先昏迷后发热A.肝性脑病B.流行性乙型脑炎C.脑出血D.癫痫E.淋巴瘤C219.向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致A.生长素B.胰岛素C.糖皮质激素D.盐皮质激素E.甲状腺激素C220.小儿囟门闭合过早可形成下列哪种畸形：()A.尖颅B.小颅C.方颅D.长颅E.巨颅B221.小儿囟门闭合时间多在：()A.610个月B.612个月C.1218个月D.1220个月E.1824个月C222.小水泡音多出现在下列哪个时相和时期？A.呼气早期B.吸气早期C.吸气中期D.吸气后期E.呼气末期D223.哮喘典型的临床表现为：A.发作性吸气性呼吸困难并双肺布满哮鸣音B.发作性呼气性呼吸困难并双肺布满哮鸣音C.发作性混合型呼吸困难伴胸痛D.长期咳嗽，咳痰并两肺底干、湿啰音E.发作性呼吸困难，咯大量粉红色泡沫痰B224.心房颤动时可发生A.奇脉B.重搏脉C.交替脉D.水冲脉E.短绌脉E225.心尖搏动向左下移位常见于下列哪种情况A.右心房增大B.右心室增大C.左心室增大D.左心房增大E.心包积液C226.心尖区收缩期喀喇音和收缩晚期递增型杂音，常见于A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣脱垂E.左房粘液瘤D227.心前区隆起最常见于:A.先天心脏病B.大量心包积