儿科专业试题

.儿科试题一、选题：1婴儿期易患消化紊乱、营养不良的原因是： （A）A生长发育最迅速，但消化功能未成熟 B母乳不足C婴儿偏食 D未及时添加辅食E呕吐2学龄前期应注意预防哪些疾病？ （E）A龋齿 B缺铁性贫血 C寄生虫病DA和B EA和B和C3麻疹疫苗初种年龄为： （E）A出生后12天 B5个月 C6个月D7个月 E8个月4在妊娠的哪一时期，对母亲的不利因素最容易造成胎儿的先天畸形？（A）A妊娠早期 B妊娠中期 C妊娠晚期D妊娠早中期 E妊娠中晚期5青春期生长发育最大特点是： （D）A体格生长减慢 B神经发育成熟 C内分泌调节稳定D生殖系统迅速发育，并渐趋成熟 E淋巴系统发育高峰6最能反映骨骼发育的重要指标是：（E）A头围 B胸围 C牙齿数 D坐高 E身长7下列哪一条是符合于牙齿的一般正常发育的？ （DA乳牙共24只 B最晚于8个月时开始出乳牙C9岁开始换牙 D乳牙数=月龄-（46）E乳牙最晚于1.5岁出齐8先天性心脏病出现左上肢及下半身紫绀、杵状指时，首先考虑是： （C）A房间隔缺损 B室间隔缺损C动脉导管未闭 D法乐氏四联症E大血管错位9以下哪一种病毒是小儿最常见病毒性肠炎致病原： （A）A轮状病毒 B腺病毒 C柯萨奇病毒 D埃可病毒 E诺伏克病毒10口服补液盐中葡萄糖的作用是： （D）A调味 B增加渗压 C营养D有利于Na+和水吸收 E改善肠道微生态11中度脱水第一日补液量是：（C）A6090 ml/kg B90120 ml/kg C120150 ml/kg D150180 ml/kg E180210 ml/kg126个月小儿，咳嗽2天，发热1天，T 38，痰多，两肺少量大、中湿罗音，最可能是： （B）A肺炎 B支气管炎 C上呼吸道感染D支气管扩张 E哮喘139个月的婴儿未接种过卡介苗，结素试验呈阳性反应多表示： （E）A对结核有免疫力 B近3周内初次感染结核C不会感染结核 D体内有陈旧性结核病灶E体内有活动性结核病灶14结脑最可靠的诊断依据是： （E）A脑脊液静置24h有薄膜形成 B脑脊液改变呈糖和氯化钠同时降低C脑脊液外观呈毛玻璃状 D脑脊液中呈细胞数增多，淋巴细胞占大多数E脑脊液查到结核杆菌15根据WHO及我国暂定的标准，贫血是指： （E）A新生儿Hb145g/L B14个月Hb90g/LC6个月6岁Hb110g/L D614岁Hb50mg/kg.d B80mg/kg.d C1.2mg/kg.d D1.5mg/kg.d E2g/kg.d26肺炎支原体肺炎，应使用何种抗生素？ （E）A青霉素类 B头孢霉素类 C磺胺类D氨基糖甙类 E大环内酯炎27新生儿肺透明膜病病因中最重要的因素是： （C）A剖腹产和异常分娩 B母有糖尿病C肺表面活性物质缺乏 D肺内液体过多E原发性肺不张28新生儿败血症临床症状下列哪项是错误的？ （D）A皮肤感染灶 B精神萎靡、拒食 C黄疸、肝脾肿大D均伴体温升高 E白细胞总数增高2921-3体综合征患儿的父母是以下哪一种核型时，其子代100%是21-一体患者 （D）A47，XX+21 B14/21平衡易位携带者 C47，XY+21 D21/21平衡易位型携带者E47，XY+21/46XY30对苯丙酮尿症及早给以特殊配方奶的主要特点是： (A)A低苯丙氨酸含量 B不含苯丙氨酸C高酪氨酸含量 D低蛋白配方E添加了有助脑分化的神经胺类物质31以下哪一种检测是用于判断T淋巴细胞功能？ （A）A血清IFN-、IL-2、IL-4 B CD19，CD20CCH50 DIgMECD40L32新生儿生理性黄疸产生的最主要原理为： （D）A胆红素产量过多及肠肝循环增加 B胆红素产量过多C肝酶系统发育不完善 D胆红素产量过多及肝酶系统发育不完善E肝酶系统发育不完善及肠肝循环增加33新生儿病理性黄疸的特征中，下列哪一项是错误的？ （E）A黄疸可在生后24小时内出现 B血清胆红素可超过12mg/dlC黄疸持续时间长（足月儿2周，早产儿4周） D黄疸退而复现，或进行性加重E主要表现为间接胆红素升高为主34ABO血型不合引起的新生儿溶血症可在第一胎发生，因自然界的ABO抗原可使“O”型妇女血清中含有： （D）A抗A或抗B IgA B抗A或抗B IgDC抗A或抗B IgE D抗A或抗B IgGE抗A或抗B IgM35生后三周的新生儿，用鲜牛奶人工喂养，出现面色苍白，反应差，近一周体重不增，考虑为： （A）A牛奶中蛋白质和酪蛋白含量高，致晚期代谢性酸中毒B牛奶中蛋白质含量低，热卡不足，致体重不增，生长缓慢C牛奶中蛋白质含量高，酪蛋白比例低，致晚期代谢性酸中毒D牛奶中蛋白质含量低，酪蛋白比例高，致晚期代谢性酸中毒E牛奶中蛋白质和酪蛋白含量低，致晚期代谢性酸中毒36法乐氏四联症的杂音强度取决于： （D）A室间隔缺损的大小 B右心室肥厚程度C主动脉骑跨程度 D肺动脉狭窄程度E右心房、右心室肥厚程度37风湿热的“继发性预防”主要措施是： （D）A增强体质 B防止呼吸道感染C避免寒冷 D每月肌注长效青霉素E避免潮湿38营养不良儿输液后出现抽搐，用钙剂无效要考虑： （D）A低钠血症 B高钠血症 C低钾血症 D低镁血症 E高镁血症39川崎病动脉瘤高危因素者应除外： （E）A男性 B1岁 CC反应蛋白明显增高D早期血小板数1000106/L，以中粒为主，涂片或培养可找到致病菌。而此期结脑的脑脊液变化轻微，应结合病史及其他检查结果综合分析 必要时需行脑脊液动态观察。 4急性肾炎使用抗生素的目的？使用何种抗生素及疗程？答：急性肾炎使用抗生素的目的：清除病灶残存细菌。 （使用抗生素：青霉素G，如青霉素过敏者改用红霉素 疗程：710天。 56月男婴，发热3天，体温波动于3738，伴咳、气喘，体检：T 37.6，R 50次/分，P 120次/分，可见鼻扇，三凹征，口唇微紫绀，双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音，HR 120次/分，律齐，肝力下2cm可及，诊断是什么？如何治疗？ 答：诊断：呼吸道合胞病毒肺炎 治疗：抗病毒治疗可采用病毒唑，静脉滴注 亦可使用干扰素、聚肌胞等 抗生素 若怀疑合并细菌感染、可采用青霉素、氨苄青霉素等对症治疗氧疗：应立即吸氧 保持呼吸道通畅：可使用祛痰剂、雾化吸入 解痉治疗：可使用2受体激动剂 维持水、电解质平衡 糖皮质激素：可使用地塞米松或甲基强的松龙 并发症治疗 二、填空题1、正常一岁小儿体重约为_；身长约为_. 2、正常婴儿每天所需要的水分为_；热量为_.3、3：2：1液张力为_；3:4:2液张力为_.4、引起秋冬季腹泻的最常见的病原体为_；引起急性肾小球肾炎的最常见病原体为_。5、引起小儿肺炎合并心衰最常见的原因为_和_。6、风湿热以发热为主的治疗药物为_；以心脏炎为主的治疗药物为_。7、小儿在生长发育过程中中性粒细胞和淋巴细胞计数交叉的时间为_和_。8、急性肾小球肾炎水肿常首先出现的部位为_；心源性水肿首先出现的部位为_。9、小儿时期有两种特殊类型的上感为_和_。10、结核性脑膜炎早期脑脊液常规检查，细胞总数在_，分类以_占多数。1、9kg； 75cm2、150mlkg.天；110kcalkg.天3、12; 234、轮状病毒；A组簇溶血性链球菌5、肺动脉高压；中毒性的心肌炎6、阿司匹林；肾上腺皮质激7、4-6天；4-6岁8、颜面部；下肢9、咽结合膜热；疱疹性咽峡炎10、(100-500)106L；淋巴细胞1.小儿出生时即具有一些先天性神经反射，如 、 、 、 等。2.小儿生长发育的一般规律遵循： 、 、 、 、 的规律。3.小儿共有乳牙 枚，最迟 岁出齐。4.小儿体重增长有2个高峰，第1个在 ，第2个在 。5.婴儿期一般自 个月开始添加辅食。6.早产儿是指胎龄 的新生儿7. 是治疗缺铁性贫血的特效药； 容易吸收。8.出生时中性粒细胞约占0.65，淋巴细胞约占0.30。生后 天时两者比例约相等；之后淋巴细胞约占0.60，中性粒细胞约占0.35， 岁 时两者比例又相等，以后白细胞分类与成人相似。9.2/3以上的化脓性脑膜炎患儿是由 、 和 三种细菌引起。10.腰穿禁忌症包括 、 、 。12 蛋白质-能量营养不良主要见于3岁以下小儿。临床上以 、 和 为特征。13.新生儿溶血病最严重的并发症是 。14.小儿呼吸系统疾病以 最常见。15.通气功能障碍，血气分析示 及 ；换气功能障碍示 。16.法洛四联症包括 、 、 、 。17.急性肾炎早期可出现的严重临床表现包括： 、 、 。18.肺炎按病程分为急性肺炎： 、迁延性肺炎： 、慢性肺炎： 。19.结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是蛋白质增高， 同时降低。20.新生儿呼吸窘迫综合征多见于早产儿，是由于 缺乏而导致。21.小儿肺炎时,诱发心衰的主要原因是( )和( )22.ORS液张力为( ),葡萄糖浓度为( )钠离子浓度为( ),一般适用于( )或( )23.肾病综合征常见并发症是( )、( )、( )、( )、( )。24.早期诊断缺铁性贫血最灵敏的指标是( )25.腹泻患儿轻度脱水累积损失量应补( )mI/kg.中度脱水累积损失量应补( )ml/kg,重度脱水累积损失量应补( )ml/kg,临床判断脱水性质有困难时可先按( )性脱水对待,此时应补( )张液体。26.新生儿败血症的感染途径有_，_，_。27.新生儿核黄疸的典型病例其神经症状分期为_，_，_，_。28.围产期，一般是指从_至_的一段时间，此间的小儿称_。29.小儿用药剂量的计算方法有_,_,_,_。30.猩红热患儿皮疹特点_。31.患儿1岁半，发热4天，热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是_。32.小儿腹泻病是指_。33.氯化钾静滴浓度不得超过_。34.引起脓胸最常见的病原菌是_。35.支气管肺炎常见病原体是_。36.缺铁可影响肌红蛋白的合成，并可使多种含铁酶如（ ）、( )、( )、( )等的活性减低。37.新生儿缺氧缺血脑病是根据（ )、( )、( )、有无（ ）、病程及预后等，在临床分为轻、中、重三度。38.临床治疗化脓性脑膜炎患儿时，在病原菌明确前抗生素的应用原则是选用对（ ）、（ ）、（ ）均敏感的抗生素。40.原发性免疫缺陷病的共同临床表现是（ ）、（ ）和（ ）。41.抗结核治疗方案中的两阶段疗法用于治疗( ）、（ ）及（ ）。42.营养不良皮下脂肪逐渐减少以至消失，它的顺序为： 、 、 、 、 。43.在X线检查上可出现肺门“舞蹈”现象的先心病 、 、 。44婴儿手足搐搦症的显性症状为 、 、三请从中选择备选答案中所有正确答案（81-90题，每小题2分，共20分）81肺炎并发心衰的主要表现是（ ）A呼吸困难，发绀突然加重B心率增快C腹胀如鼓D肝脏呈进行性增大82尿路刺激征是指（ ）A尿频B尿急C尿痛D腰痛83急性肾炎患儿合理的饮食是（ ）A高蛋白饮食B高热量C多维生素饮食D低盐或无盐饮食84原发综合征是指（ ）A肺部原发感染病灶B淋巴管炎C淋巴结炎D消瘦、盗汗85法洛四联症是指（ ）A肺A狭窄B室间隔缺损C主A骑跨D右心室肥大86早产儿的说法是（ ）A胎龄37周B出生时体重2500gC出生时身长47cmD皮肤红润，皮下脂肪丰满872岁小儿的生长发育应达到的指标是（ ）A头围48cm B乳牙14个C体重12kgD身长85cm88儿科病史与成人不同的项目是（ ）A.出生史、生长发育史B过敏史C喂养史 D预防接种史89正确服用铁剂的方法是（ ）A选二价铁、两餐间服B加服VitC，禁与牛奶、茶同服C向患儿和家长解释出现药物的一般反应不必停药D面色红润，Hb恢复正常后即可停药90对于生理性黄疸正确的描述是（ ）A生后2-3天出现黄疸B足月儿血清胆红素221umol/L（早产儿257mol/L）C7-14天消失（早产儿3-4周）D除轻度黄疸外一切情况正常三X型题（81-90题，每小题2分，共20分）81ABD 82ABC 83BCD 84ABC 85ABCD86AB 87ACD 88ACD 89ABC 90ABCD 3. 小儿与成人在临床方面的差异表现为 A、药物剂量及用药方法有自身特点 B、临床表现与成人有很大不同 C、小儿病情发展过程易反复、波动，变化多端 D、疾病种类差异大 E、预后差别小，较少后遗症4.小儿时期免疫系统特点有A. 新生儿IgM低，易患革兰阴性细菌感染 B. 生后6个月内，很少感染麻疹、腺病毒等传染病 C. 小儿淋巴系统发育不成熟 D.新生儿可从母体获得抗体IgG，且永远不消失E. 小儿在生后因从母体获得特异性抗体IgG，暂时形成被动免疫3.ABCD 4.ABCE二、多选题1. 下列有关儿童运动功能发育，哪项不正确？A. 2个月会抬头 B. 6个月能独坐 C. 8个月能独站 D. 18个月会爬台阶 E. 20个月能双脚跳2. 下列有关儿童运动功能发育，哪项正确A. .4个月时手能握持玩具 B. 5个月时能将玩具从一手换到另一手C. 10个月可拇、食指对指拿东西 D. 1岁会用勺子 E. 3岁会洗手3. 下列有关儿童语言发育的陈述，正确的是A. 4个月会笑出声 B. 5个月能无意识发“爸爸”等复音C. 12个月能叫出物品名字，如灯 D. 15个月能说出自己的名字 E. 18个月能说歌谣多选题： 1.CE.、2.ACE.、3.ACD.多选题1新生儿和小婴儿具有的神经反射包括A.吸吮反射 B.握持反射 C.拥抱反射 D.巴氏征阳性 E.面神经征阳性 2下列哪些是早产儿的外观特点？A.胎毛多 B.足底纹理多 C四肢肌张力低下 D.乳晕清楚 E.女婴大阴唇不能覆盖小阴唇3.新生儿易溢乳是由于A.胃呈横位 B.胃容量小 C.幽门易痉挛 D.幽门括约肌发达 E.喷门括约肌不发达4.下列哪些不是新生儿的特殊生理状态？A.蝗螂嘴 B.乳腺肿大 C.ABO溶血 D.尖声哭叫 E.板牙或马5. 核黄疸的发生与哪些因素有关A、胎龄 B、日龄 C、胆红素水平 D、胎次 E、母亲年龄6.新生儿肾功能表现为 A生后24h内排尿 B浓缩功能差 C稀释功能与成人相当 D萄葡糖重吸收不足 E排钠功能低多选题：1.ABCD、 2.ACE、 3. ADE、 4.CD 5. ABC 6.BCDE.