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药理学试题一、最佳选择题：每道试题有五个备选答案，只有一个是正确的，请选出正确答案并把答题卡上相应字母涂黑（每题1分，共30分）。1、治疗强心苷所致窦性心动过缓和房室传导阻滞的药物是A.奎尼丁B.阿托品C.酚妥拉明D.麻黄碱E.肾上腺素2、对肠阿米巴原虫有效的药物是（）A.链霉素B.庆大霉素C.青霉素D.土霉素E.氯霉素3、能引起低凝血酶原症或血小板减少的-内酰胺类抗生素是（）A.青霉素B.氨苄西林C.美西林D.头孢氨苄E.头孢哌酮4、利多格雷是（）A.环氧酶抑制药B.TXA2合成酶抑制药C.磷酸二酯酶抑制药D.阻碍ADP介导的血小板活化药E.凝血酶抑制药5、胺碘酮是A.钠通道阻滞药B.促钾外流药C.受体阻滞药D.钾通道阻滞药E.延长动作电位时程药6、DIC早期使用肝素的主要作用是（）A.扩张血管，改善微循环B.防止纤维蛋白和凝血因子的消耗C.抑制血小板聚集D.抑制炎症介质活性，减轻对机体损害E.促进凝血因子合成，防止出血7、2受体激动剂的平喘机制主要是（）A.激活鸟苷酸环化酶，使细胞内cGMP增加B.抑制磷酸二酯酶，使细胞内cAMP破坏减少C.直接松弛支气管平滑肌，降低气道阻力D.激活腺苷酸环化酶，使细胞内cAMP水平增加E.降低血管通透性，减轻气道粘膜下水肿8、麦角制剂禁用于催产和引产的原因是（）A.兴奋子宫作用时间短B.分娩前子宫对药物敏感性差C.对宫体和宫颈均产生强大而持久兴奋作用D.能抑制胎儿呼吸E.对子宫的作用是先兴奋后抑制9、对结核杆菌有效的药物是（）A.诺氟沙星B.多西环素C.美他环素D.甲氧苄啶E.司氟沙星10、甲状腺激素（）A.指甲状旁腺素B.包括T4和T3C.包括双碘酪氨酸和三碘酪氨酸D.指MIT和DITE.指TRH和T311、糖皮质激素要具有生理活性在甾核上必需具有的基团是（）A.C3酮基，C7-8双键，C21甲基B.C3酮基，C4-5双键，C20羰基C.C3酮基，C1-2双键，C20无羰基D.C3无酮基，C4-5双键，C20羟基E.C3酮基，C1-2双键，C17无羟基12、对伴有高血压和哮喘的心绞痛患者，宜选用A.硝苯地平B.普萘洛尔C.麻黄碱D.硝酸甘油E.异丙肾上腺素13、肠球菌引起的心内膜炎下列哪组药物合用疗效最佳（）A.青霉素与庆大霉素B.氨苄青霉素与庆大霉素C.氨苄青霉素与红霉素D.四环素与青霉素E.克林霉素与哌拉西林14、治疗心绞痛长期应用后不能突然停药的药物是A.维拉帕米B.普萘洛尔C.尼可地尔D.硝普钠E.硝酸甘油15、林可霉素与红霉素合用时其抗菌作用是（）A.增强B.相加C.不变D.拮抗E.先减弱后增强16、临床上异烟肼常与维生素B6合用是由于（）A.防治异烟肼引起的周围神经炎B.减轻异烟肼引起的肝损害C.延缓异烟肼产生耐药性D.增强异烟肼的穿透力E.增强异烟肼的抗结核病作用17、预防支气管哮喘发作的最佳药物是（）A.肾上腺素B.麻黄碱C.异丙肾上腺素D.阿托品E.色甘酸钠18、由溶血性链球菌引起的扁桃体炎，肺炎链球菌引起的支气管肺炎宜首选（）A.氨苄西林B.头孢他啶C.青霉素VD.青霉素GE.哌拉西林19、前列腺素类（如PGE2）兴奋子宫的特点是（）A.对妊娠中期子宫兴奋作用较催产素弱B.对子宫体、子宫颈兴奋无差别C.兴奋子宫颈作用强于子宫体D.对妊娠各期子宫均有较强兴奋作用E.对妊娠早期子宫兴奋作用最强20、下列哪种情况适用于催产素（）A.胎位不正宫缩无力B.宫口开全，宫缩无力的难产C.头盆不称的难产D.产道异常的难产E.前置胎盘21、立克次体病与支原体肺炎宜首选用（）A.氯霉素B.四环素C.磺胺嘧啶D.氟哌酸E.红霉素22、对链霉素特点的叙述正确的是()A.结核杆菌对其不易产生耐药性B.药物穿透力强，可进入细胞内C.对细胞内外的结核杆菌均有效D.适用于各型结核病的治疗E.抗结核疗效不及利福平23、对细菌耐药性正确的论述是（）A.细菌与药物一次接触后，对药物敏感性下降B.是药物不良反应的一种表现C.是细菌与药物多次接触后，对药物敏感性下降或消失D.是药物对细菌缺乏选择性E.主要指金葡菌对药物敏感性下降24、出血性休克急救时选用哪种拟肾上腺素药（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.异丙肾上腺素E.麻黄碱25、使用氯丙嗪后出现视力模糊和鼻塞是由于（）A.阻断M胆碱受体的结果B.阻断受体的结果C.阻断DA受体的结果D.阻断M受体和受体的结果E.阻断5-HT受体的结果26、巴比妥类很少用于催眠的主要原因是（）A.能显著缩短REMS(快波睡眠时相)B.治疗指数低，安全范围小C.作用时间长，后遗效应明显D.使快.慢动眼睡眠时相均缩短E.毒性大27、呼吸功能不全或临产妇麻醉前给药应禁用A.地西泮B.哌替啶C.东莨菪碱D.阿托品E.硝西泮28、解热镇痛药的共同特点是A.均具有较强解热作用B.均具有较强抗炎作用C.均对各种疼痛有效D.均能抑制辅导级电影生物合成E.均具有较强的抗风湿作用29、选择性高的药物一般是（）A.应用时针对性较强，副作用较大，应用范围较窄B.应用时针对性较强，副作用较小，应用范围较广C.应用时针对性不强，副作用较小，应用范围较窄D.应用时针对性不强，副作用较多，应用范围广E.应用时针对性较强，副作用较小，应用范围较窄30、下列哪个药物对脑血管作用明显A.硝苯地平B.尼群地平C.尼卡地平D.尼莫地平E.维拉帕米二、否定型最佳选择题：每道试题有五个备选答案，除一个外都是正确的，请选出这个错误答案并把答题卡上相应字母涂黑（每题1分，共18分）。31、下列哪个药物不能用于心源性哮喘？A.吗啡B.毒毛旋花子苷KC.氨茶碱D.异丙肾上腺素E.哌替啶32、关于氧氟沙星临床用途的论述，下列哪项例外？（）A.用于呼吸道感染B.用于细菌性脑膜炎C.用于肠道感染D.用于皮肤软组织及盆腔感染E.用于泌尿道感染33、对糖皮质激素在炎症后期，防止粘连及瘢痕形成的论述不正确的是（）A.抑制成纤维细胞的增生B.抑制毛细血管的增生C.加速成纤维细胞凋亡D.抑制胶元蛋白合成E.抑制粘多糖的合成34、下列哪一项不是呋塞米的适应症A.急性肺水肿B.充血性心力衰竭C.脑水肿D.无尿的肾功能衰竭E.加速毒物的排泄35、硝酸甘油不扩张下列哪类血管？A.小动脉B.小静脉C.冠状动脉的输送血管D.冠状动脉的小阻力血管E.冠状动脉的侧枝血管36、细菌对氨基苷类抗生素产生耐药性的机制不包括（）A.产生酯酶B.产生乙酰转移酶C.外膜膜孔蛋白结构的改变D.产生酰苷化酶E.靶位的修饰37、下列哪组细菌感染不宜用青霉素G治疗？（）A.肺炎球菌与链球菌B.梅毒与钩端螺旋体C.白喉与破伤风杆菌D.肺炎杆菌与肠球菌E.脑膜炎球菌与淋球菌38、下列关于呋塞米的论述哪点是不正确的A.排出大量近等渗尿B.抑制远曲小管对NaCl的重吸收C.可影响尿液的浓缩功能D.可使肾血流量增加E.可影响尿液的稀释功能39、关于多粘菌素类特点的论术不正确的是（）A.对多数G菌有杀灭作用B.口服易被胃酸破坏C.对绿脓杆菌有较强抗菌作用D.细菌对本类药物不产生耐药性E.本类毒性较大，主要是损害肾脏及神经系统40、关于耐酸耐酶青霉素（苯唑西林）特点的描述不正确的是（）A.抗菌谱与青霉素相同，抗菌活性不及青霉素B.主要用于耐青霉素的金葡菌感染C.耐酸,口服有效D.与青霉素G有交叉过敏反应E.对耐甲氧西林的金葡菌有效41、关于可待因的描述哪一项是错误的？（）A.抑制延脑咳嗽中枢而产生止咳B.用于支气管癌引起的剧烈咳嗽C.久用于可产生成瘾性D.用于急性支气管炎引起的剧烈咳嗽E.产生镇咳作用强而迅速42、细菌产生灭活抗生素的酶哪项例外（）A.头孢菌素酶B.乙酰转移酶C.腺苷转移酶D.核苷转移酶E.RNA多聚酶43、甲状腺激素不能用于（）A.治疗粘液性水肿B.治疗呆小病C.单纯性甲状腺肿D.T3抑制试验E.甲亢手术前准备44、糖皮质激素对下列哪种炎症介质无抑制作用？（）A.前列腺素E2B.PGI2C.白三烯类D.NOE.缓激肽45、对胰岛素的下列论述不正确的是（）A.可以人工合成或生物工程生产B.是胰岛A细胞分泌C.是一种多肽类物质，由51个氨基酸残基组成D.是由胰岛B细胞分泌E.可被肾胰岛素酶直接水解46、阿托品不具有的作用是（）A.松弛睫状肌平滑肌B.松弛瞳孔括约肌C.降低眼内压D.调节麻痹，视近物不清E.扩张血管47、小剂量乙酰胆碱没有（）作用A.缩瞳、眼压降低B.腺体分泌增加C.胃肠平滑肌兴奋D.骨骼肌收缩E.扩张血管48、已知离子型的药物不易转运或吸收，胃肠道内的pH对药物的解离度影响明显，因此以下论述不正确的是（）A.弱酸性药物可以在胃内被吸收B.弱酸性药物主要由肠道吸收是因为肠道的pH与药物的pH接近C.大多数药物均以肠道吸收为主，主要是因为肠道的吸收表面积大D.弱碱性药物不如弱酸性药物易从胃内吸收E.弱碱性药物易从肠道吸收三、配伍选择题：每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确，每题只能选择一个正确答案。每个备选答案可以被选择一次或一次以上，也可以一次也不选（每题1分，共4分）。A.抑制K+外流，心肌细胞复极过程减慢B.阻止2相小量Na+内流C.主要延长APDD.抑制Ca2+内流，降低细胞内Ca2+浓度E.受体阻断作用49、奎尼丁延长有效不应期由于50、苯妥英钠相对延长有效不应期由于A.拉贝洛尔B.阿替洛尔C.普萘洛尔D.酚妥拉明E.哌唑嗪51、能阻断1受体和2受体，又能阻断1受体的药物是52、对1和2受体无选择性阻断作用的药物是四、多项选择题：每道试题有五个备选答案，其中有两个至五个备选答案是正确的，将正确答案在答题纸上的相应字母涂黑，错选或漏选该题不得分。每题1分，共8分53、目前治疗艾滋病采用联合用药（鸡尾酒疗法）的优点是（）A.提高抗病毒效果B.延缓HIV耐药性产生C.减轻药物的毒性反应D.延长药物的作用时间E.提高机体的免疫力54、具有广谱抗真菌作用的药物是（）A.两性霉素BB.酮康唑C.伊曲康唑D.特比萘芬E.氟康唑55、长期使用糖皮质激素可诱发的疾病是（）A.诱发和加重溃疡B.诱发和加重感染C.诱发和加重糖尿病D.诱发和加重精神病E.诱发加重变态反应性疾病56、可用于治疗难治性充血性心力衰竭的药物有A.酚妥拉明B.哌唑嗪C.硝普钠D.卡托普利E.可乐定57、能抑制血小板聚集的药物是（）A.双嘧达莫B.阿司匹林C.肝素D.新抗凝E.噻氯匹啶58、糖皮质激素抑制的炎症性细胞因子是（）A.LTB4B.肿瘤坏死因C.PGE2D.IL-8E.IL-159、属于胰岛素增敏的药物是（）A.罗格列酮B.格列吡嗪C.曲格列酮D.恩格列酮E.格列美脲60、可引起共济失调不良反应的药物有（）A.苯妥英钠B.卡马西平C.苯巴比妥D.拉莫三嗪E.加巴喷丁五、名词解释：解释下列名词，英文单词应先译成中文再解释。（每题2分，共12分）61、耐药性62、MIC63、化学治疗64、二重感染65、副作用66、t1/2六、问答题：（共28分）67、试述抗高血压药物的分类及其代表药。68、抗菌药物的抗菌机制有哪些？69、长期使用糖皮持激素有哪些不良反应？70、试述氨基苷类抗生素的抗菌作用与不良反应。参考答案一、选择题（每题1分，共60分）1、B2、D3、E4、B5、D6、B7、D8、C9、E10、B11、A12、B13、B14、D15、A16、E17、D18、D19、B20、B21、E22、C23、B24、D25、A26、B27、D28、E29、D30、C31、D32、B33、C34、D35、D36、A37、D38、B39、B40、E41、D42、E43、E44、E45、B46、C47、B48、B49、A50、B51、A52、E53、ABC54、ABCDE55、ABCD56、ABCD57、ABCE58、ACD59、ABCDE60、ABE二、名词解释（每题2分，共12分）61、耐药性：是指病原体及肿瘤细胞对反复应用的化学治疗药物的敏感性降低，也称抗药性。62、MIC：即最低抑菌浓度，指药物能抑制培养基内细菌生长繁殖的最低浓度。63、化学治疗：指对病原菌和其他微生物，寄生虫及癌细胞所致疾病的药物治疗。在应用抗菌药物治疗感染性疾病的过程中，应注意机体、病原体和药物三者之间的相互关系。64、二重感染：长期或大剂量应用广谱抗生素后，导致敏感菌生长受抑，不敏感菌乘机繁殖，产生新的感染。65、副作用：指药物在治疗剂量时出现与治疗目的无关的作用。66、t1/2：血浆药物浓度下降一半所需要的时间。三、问答题67、试述抗高血压药物的分类及其代表药。（8分）(一)利尿降压药：氢氯噻嗪（1.5）(二)血管紧张素I转化酶抑制药及血管紧张素受体（AT1）阻断药：1.血管紧张素转换酶抑制药：卡托普利，恩钠普利（1.5）2.AT1阻断药氯沙坦（0.5）(三)受体阻断药：普萘洛尔，吲哚洛尔，噻吗洛尔，美托洛尔；（1.5）(四)钙拮抗药：硝苯地平，尼群地平（1.5）(五)交感神经抑制药（肾上腺素受体阻断药）：（1）受体阻断药：哌唑嗪；、受体阻断药：拉贝洛尔(六)扩血管药：（0.5）1.直接扩血管药：肼苯哒嗪，硝普钠2.钾通道开放药吡那地尔等68、抗菌药物的抗菌机制有哪些？（6分）1）抑制细菌细胞壁的合成（1分）2）影响胞浆胞的通透性（1分）3）抑制细菌蛋白质的合成（1）影响蛋白质合成的全过程：氨基苷类、四环素类等阻止核蛋白体30S亚基和70S亚基始动复合物形成。（1分）（2）大环内酯类、林可霉素、氯霉素等与核蛋白体50S亚基结合，使肽链的形成与延伸受阻。（1分）4）影响叶酸及核酸代谢（1）影响叶酸代谢：如磺胺类与TMP可分别抑制二氢叶酸合成酶和二氢叶酸还原酶，抑制四氢叶酸合成，使核酸代谢障碍。（1分）（2）抑制核酸的合成：如喹诺酮类抑制DNA回旋酶，使DNA复制受阻，而产生杀菌作用。利福平抑制依赖DNA的RNA多聚酶。（1分）69、长期使用糖皮持激素有哪些不良反应？（6分）(1)类肾上腺皮质功能亢进综合征：如满月脸、向心性肥胖，低K+、BP，糖尿等。必要时对症治疗。（1分）(2)诱发加重感染因本类可防御功能，又无抗菌作用，如结核扩散。(1分)(3)消化系并发症诱发加重溃疡，原因是使胃酸、胃蛋白酶分泌。(1分)(4)心血管并发症由于水、钠潴留和血脂升高引起高血压，动脉硬化。(1分)(5)骨质疏松，肌肉萎缩，伤口愈合延迟。（1分）(6)其他诱发精神病或癫痫。（1分）70、试述氨基苷类抗生素的抗菌作用与不良反应。（8分）1)抗菌作用：(1)对各种需氧G-杆菌作用强，（大肠杆菌、克雷伯氏菌属、肠杆菌属、变形杆菌高度敏感）；对沙雷菌属、产碱杆菌、沙门氏菌、痢疾杆菌、嗜血杆菌等也有效；对金葡萄（MRSA，MRSE）有效。（2分）(2)对绿脓杆菌有效。（0.5分）(3)部分对结核杆菌有效，如SM、卡那霉素和阿米卡星。（0.5分）2)不良反应(1)耳毒性：损害第八对脑神经，包括前庭与耳蜗神经。（1.5分）(2)肾毒性：主要损害近曲小管上皮C。（1.5分）(3)神经肌肉接头阻断作用。（1分）(4)过敏反应：也可引起过敏性休克。（1分）