病原微生物第8章细菌的感染的检查方法和防治原则习题与答案.docx

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第8章细菌的感染的检查方法和防治原则一、选择题【A型题】1不属于血清学反应的试验是:A协同凝集试验B对流免疫电泳C血凝抑制试验D血凝试验EElek平板毒力试验2从有正常菌群存在的部位所采取的标本应接种在哪种培养基中分离培养病原菌?A增菌培养基B营养培养基C选择鉴别培养基D基础培养基E特殊培养基3分离培养细菌一般需多少时间?A48小时B812小时C1216小时D1620小时E2024小时4下列哪种细菌需48周培养才能长出可见菌落?A大肠杆菌B葡萄球菌C破伤风梭菌D白喉杆菌E结核杆菌5关于直接涂片镜检的叙述,下列哪项是正确的?A适用于所有细菌感染疾病的初步检查B方法简便易行,但均不能快速鉴定细菌C只适用于形态和染色性上具有特征的病原菌D其结果必须结合临床表现方有诊断价值E以上都不是6、利用细菌生化反应鉴定细菌是根据:A细菌酶活性差异B细菌毒素活性差异C细菌酶含量的差异D细菌毒素种类的差异E细菌分解代谢产物的差异7白百破三联疫苗是指:A白喉杆菌死疫苗、百日咳杆菌死菌苗、破伤风类毒素B白喉杆菌活疫苗、百日咳杆菌活菌苗、破伤风类毒素C白喉杆菌死疫苗、百日咳杆菌活菌苗、破伤风类毒素D白喉杆菌活疫苗、百日咳杆菌死菌苗、破伤风类毒素E白喉杆菌类毒素、百日咳杆菌死菌苗、破伤风类毒素8白百破三联疫苗与其三种单一疫苗比较,其优点是:A可减少接种次数和剂量B可减少接种次数,但增加剂量C可减少接种次数,而增强免疫效果D可减少接种次数,但降低免疫效果E以上都不是9用马血清制备的抗毒素的缺点是:A制备较困难B纯度不高C产量低D可产生超敏反应E不易保存10丙种球蛋白的优点是:A来源广B易制备C易保存D含多种微生物的抗体E免疫效果好11采集细菌培养标本正确的作法是:A采集有正常菌群的标本时需用洁净容器B采局部病变标本前应先用消毒剂消毒局部C必须在使用杭生素之前采集D不能即时送检时均应置冰箱保存E以上都不是12关于血清学反应,正确的叙述是:A用已知抗原侧抗体称血清学鉴定B用颗粒性抗原与抗体反应的试验称沉淀反应C用抗体致敏栽体(乳胶或红细胞等)与相应抗原反应称反向间接凝集试验D用于鉴定炭疽芽胞杆菌的絮状试验称Ascoli试验E抗O试验是一种沉淀反应13关于技术,下列哪种叙述是错误的?A是一种有细胞的分子克隆技术B是一种DNA扩增技术C具有快速、灵敏和特异性强等特点D可用于病毒DNA片段的枪侧E也可用于细菌等微生物DNA片段的检侧14测定细菌对药物敏感性的方法,下列哪种是错误的?A纸碟法B小杯法C凹孔D试管法E电泳法15关于死疫苗的叙述,下列哪项是错误的?A选用免疫原性强的病原体用理化方法灭活而成B较活疫苗易保存C副作用较大D需多次小剂量注射E常制成联合疫苗16鉴定葡萄球菌属时一般不用下列哪种方法?A直接涂片镜检B分离培养测定细菌素D生化试验E药物敏感试验17关于人工被动免疫的叙述,下列哪项是错误的?A直接注射免疫反应产物,使之产生相应免疫力B作用快C维持时间短D可用于紧急预防E也作为平时预防的方法18下列哪种不是活疫苗制剂?A减毒疫苗B基因缺陷型疫苗C化学疫苗DDNA重组型疫苗E以上都不是19关于血清学诊断,错误的叙述是:A是一种用已知抗原侧抗体的免疫学检查方法B常用于抗原性较强的病原菌感染性疾病的诊断C是一种以效价为测量单位的半定量试验D适用于病程短的传染病的诊断E可用于人群免疫水平的调查20下述哪项检查不能协助临床诊断?A脓汁涂片找到革兰阳性葡萄串状球菌B咽拭子涂片找到革兰阴性双球菌C痰涂片找到抗酸杆菌D脑脊液涂片找到革兰阴性杆菌E瘀斑血中找到革兰阴性双球菌21下列哪种物质不能直接刺激机体产生特异性抗体?A霍乱死疫苗BBCGC青霉素D白喉类毒素E马抗破伤风痉孪毒素抗体22下列哪项不能获得有效的特异性免疫?A流脑流行期无症状感染者B破伤风病愈后C接种白百破D注射丙种球蛋白E新生儿吸吮初乳23.预防病毒感染性疾病最有效的方法是:A.使用抗毒素B.使用抗毒素化疗药物C.使用中草药D.免疫预防E.使用干扰素24.制备人类病毒疫苗最好选用:A.原代细胞B.次代细胞C.人胚二倍体细胞D.传代细胞E.器官细胞25.用于检测病毒蛋白成分的方法是:A.斑点分子杂交法B.Southern印迹法C.Western印迹法D.Northern印迹法B.E.PCR技术26.直接检查病毒颗粒既特异又敏感的方法是:A.光学显微镜B.电镜直接检查法C.疫苗电镜检查法D.直接免疫荧光检查法E.酶免疫组化法27用于分析RNA的分子杂交技术是:A.Southern印迹法B.Western印迹法C.斑点分子杂交法D.原位分子杂交法E.酶免疫组化法28.从理论上讲,减毒活疫苗的潜在危险是:A.回复突变为ts突变株B.进入机体非寻常部位C.活化免疫细胞D.引起双重感染E.以上都不对29.那种方法分离培养病毒最简便、经济也最有前途?A.动物接种B.鸡胚接种C.组织块培养D.器官培养E.细胞培养30.最直接和最能说明病毒在组织细胞中生长的指标是:A.PH值改变B.红细胞吸附C.干扰现象D.细胞病变E.蚀斑31.人工被动免疫最常抑制剂是:A.转移因子B.干扰素C.免疫核糖核酸D.免疫球蛋白E.白蛋白32.可用温度敏感突变株作疫苗的病毒是:A.甲型肝炎病毒B.狂犬病病毒C.乙脑病毒D.风疹病毒E.流感病毒33.迄今发现的结构最简单的病原因子是:A.病毒B.细菌C.真菌D.朊粒E.衣原体34.最有效的干扰素诱生剂是:A.聚肌胞B.泰洛龙C.脂多糖D.新霉素E.黄花35.感染性病毒数量的单位常用:A.CFUB.TCID50C.PFUD.CPEE.inclusionbody36.下列哪种方法不能用于检测病毒颗粒或抗原?A.ELISAB.RIAC.IFAD.PCRE.IEM37.下列哪项不能代表病毒在细胞内增殖?A.细胞病变效应B.红细胞吸附C.细胞代谢的改变D.干扰现象E.细胞培养液浑浊38.下列哪种实验不是抗原抗体反应?A.中和实验B.病毒血凝实验C.补体结合实验D.血凝抑制实验E.凝胶免疫扩散实验39.关于包涵体的叙述,下列哪项是错误的?A.是病毒感染的检测指标之一B.可能是病毒增殖场所C.HCMV的包涵体称内基小体D.可位于胞质,也可位于胞核E.可以是嗜酸性,也可为嗜碱性40.关于病毒血凝抑制试验,下列叙述哪项不正确?A.是测定血凝素的方法之一B.可用于病毒分型及亚型C.所用抗体为中和抗体D.是检测血凝抑制抗体的方法E.是一种非特异性试验41.目前用于测定病毒感染数量比较准确的方法是:A.电镜下直接计数B.红细胞凝集试验C.蚀斑试验D.ID50E.TCID5042.TCID50可用于:A.鉴定病毒种类B.测定感染病毒的浓度C.测定病毒的细胞感染范围D.测定病毒DNA和RNAE.病毒有无胞膜43病毒感.染的微生物学检查结果的准确性关键取决于:A.病毒种类B.病毒毒力C.病毒抗原性D.标本的正确采集和运送E.机体免疫力44.下列哪种检测方法可检测抗原并能定位?A.ELISAB.RIAC.WesternblotD.PCRE.IFA45.下列哪种方法不能既可检测病毒抗原又可检测其抗体?A.免疫荧光技术B.酶免疫技术C.放射免疫法D.中和试验E.免疫电镜检查法46关于二倍体细胞的叙述,下列哪项是错误的?A.可传代50100代左右B.常用于制备疫苗C.有二倍染色体数目D.无接触抑制生长E.常用于分离人类病毒47细胞培养不包括:A.原代细胞培养B.次代细胞培养C.二倍体细胞培养D.传代细胞培养E.移植培养48关于抗病毒药物的目的不包括:A.均有较重的毒性B.可产生耐药性C.对某些病毒感染有极好疗效D.其作用机制是阻断病毒复制过程E.干扰素对所有病毒均有效49用动物接种病毒的目的不包括:A.分离不能用组织培养的病毒B.制备病毒感染的动物模型,研究发病机制C.病毒感染性疾病的快速诊断D.抗病毒药物疗效观察E.疫苗效果的观察50.鉴定真菌时,通常统一的标准培养基是:A.Sabouraud培养基B.含糖丰富的普通培养基C.加有放线菌酮的普通培养基D.玉米培养基E.米汤培养基51.鉴定真菌时,必须用统一标准培养基的原因是:A.真菌难以在普通培养基上生长B.真菌易在标准培养基上生长C.真菌在不同培养基上菌落形态差异很大D.标准培养基成本低,易制备和保存E.在标准培养基上可观察自然状态下真菌的形态52.培养真菌的最适pH值是:A.2.04.0B.3.05.0C.4.06.0D.5.07.0E.6.08.053.一般真菌生长的最适温度是:A.2025B.2228C.2430D.2632E.283454.深部感染的真菌最适生长温度是:A.25B.28C.30D.33E.3755.下列哪种培养方法便于观察真菌自然状态下的形态和结构?A.普通平板B.半固体培养基C.米汤培养基D.玻片小培养E.Sabouraud培养基56.多细胞真菌的菌落类型是:A.酵母型B.类酵母型C.丝状型D.类丝状型E.混合型57.常用于真菌检查的染色法是:A.革兰染色法B.墨汁染色法C.乳酚棉蓝染色法D.美蓝染色法E.镀银染色法58.在沙保培养基中加人放线菌酮是为了:A.促进真菌生长B.抑制细菌生长C.抑制螺旋体生长D.抑制污染真菌生长E.抑制噬菌体生长59.鉴定真菌时以哪种培养基上的形态为准?A.沙保培养基B.玉米培养基C.高糖培养基D.吕氏斜面培养基E.罗氏培养基60.皮肤癣菌在沙保培养基上生长出菌落需:A.12天B.14天C.12月D.12周E.14周61.对皮肤癣病一般不做血清学检查的原因是:A.皮肤癣菌无抗原性,不引起免疫反应B.皮肤癣病易根据临床表现进行病因诊断C.皮肤癣菌与皮肤腐生性真菌之间有共同抗原D.血清学检查麻烦,患者难以接受E.皮肤癣菌仅引起细胞免疫而不引起体液免疫62.鉴定真菌的主要微生物学检查法,下列哪项是错误的?A.标本直接镜检B.玻片小培养镜检C.大培养观察菌落形态D.玻片小培养观察菌落E.培养观察菌落色素63.目前真菌感染的防治措施不包括:A.注意清洁卫生B.提高机体免疫力C.接种真菌疫苗D.合理使用抗生素E.使用酮康唑等抗真菌药【x型题】1细菌特异性免疫获得方式包括:A显性感染B隐性感染C疫苗接种D婴儿吸吮母乳E注射抗毒素2人工被动免疫的特点包括:A免疫物质为抗体B免疫物质为细胞因子C免疫出现慢D主要用于治疗E可用于预防3人工主动免疫的特点包括:A免疫物质为抗原B免疫物质为抗体C免疫物质为类毒素D免疫物质为抗毒素E主要用于紧急顶防4活疫苗较死疫苗优越表现在:A接种的是抗原,较方便B免疫效果较好且持久C接种次数及剂量较少D疫苗保存期较长E可产生局部免疫作用5下列哪些生物制剂可诱发机体产生特异性抗体?A死疫苗B活疫苗C类毒素D抗毒素E内毒素6人体非特异性免疫包括:A屏障作用B炎症反应C干扰素作用D抗毒素作用E吞噬作用7细菌学诊断标本的采集与送检正确做法是:A根据病原菌致病特点的不同而收集不同标本B采局部病变标本时应先用消毒剂,避免杂菌污染C尽量采取病变明显部位的材料D用于分离的标本均需冷藏快送E标本必须在使用抗生素之前采集8、目前细菌的动物试验用于:A分离细菌鉴定细菌C测定ID50D测定LD50E测定MIC9、细菌的生化检测试验及方法包括:A气液相色谱法B多聚酶链反应C细菌药敏试验DVP试验E硫化氢试验10、目前细胞免疫制剂有:ABCGBTFCLFN细胞DIFNEIL211、对有泥土污染的深窄伤口除应作相应外科处理外,还应注射:ATATB抗毒素C类毒素DLFTETF12人工主动免疫的特点是:A注射减毒活疫苗B用于平时和紧急预防C作用快而持久D作用慢而维持时间长E用于预防13、生物制品包括:A类毒素B抗毒素C诊断血清D诊断菌液E菌苗14、病原菌鉴定的一般程序包括:A直接涂片镜检B分离培养C生化鉴定D血清学鉴定E电镜观察15下列哪些细菌的分型可用于传染源的追踪?A血清学分型B噬菌体分型C细菌的耐药谱分型D质粒指纹图谱法分型E气液相色谱法分型16与死疫苗比较,活疫苗的特点包括:A接种次数少B易保存C剂量小而无副作用D有潜在感染的危险性E在体内能有限繁殖17死疫苗的制剂包括:A化学疫苗B合成疫苗C灭活疫苗D减毒疫苗E自身疫苗18细菌动物试验主要用于:A分离杂菌多的标本中某种病原菌B豚鼠过敏现象的观察C鉴定病原菌D测定菌株毒性E培养结核杆菌等难以培养的细菌19自身菌苗的治疗机制可能是:A增强非特异免疫力B使机体脱敏C增强特异性免疫D增强体液免疫E降低细菌的毒力20减毒活疫苗细菌株可来自:A自然界中分离B健康带菌者体内分离C自人工诱导突变株中筛选D恢复期带菌者体内分离E病人体内分离21以自然感染途径接种疫苗的优点是:A可产生细胞免疫B可产生体液免疫C便于接种D可产生局部免疫E疫苗易保存22.既可检测病毒抗原又可检测抗体的方法有:A.免疫电镜检查法B.免疫荧光技术C.酶免疫技术D.斑点分子杂交法E.放射免疫法23.用人血清免疫球蛋白进行紧急预防效果较为肯定的疾病有:A.麻疹B.乙型肝炎C.甲型肝炎D.狂犬病E.脊髓灰质炎病毒24.临床上常取粪便标本作病毒检测材料的疾病是:A.甲型肝炎病毒B.狂犬病病毒C.脊髓灰质炎病毒D.乙型肝炎病毒E.EB病毒25.从可疑病例中分离病毒,采集标本时应注意:A.在发病早期采集B.采集适当部位的标本C.标本应保持在低温环境D.标本应尽快送实验室E.在疾病晚期再次采集标本分离培养26.病毒感染的早期快速诊断方法有:A.光镜检查感染细胞内包涵体B.IEM检测病毒颗粒C.检测病毒特异性IgMD.免疫标记技术检测病毒抗原E.核酸杂交技术检测病毒核酸27.检测病毒包涵体可以作为:A.病毒在细胞内增殖的标志之一B.病毒毒力强弱的标志之一C.某些病毒性疾病的诊断依据之一D.鉴定病毒必需的依据之一E.计算病毒颗粒数量的方法之一28.病毒感染的早期病因学诊断可采用:A.IEM检测病毒颗粒B.ELISA检测病毒抗原C.免疫荧光技术检测病毒抗原D.特异性IgG测定E.特异性IgM测定29.病毒感染的传统诊断方法有:A.IEM检测病毒颗粒B.病毒分离培养C.免疫标记法检测标本中病毒抗原D.血清特异性IgG的检测E.PCR检测病毒核酸30.送检标本分离病毒应做到:A.冷藏、速送B.加入石灰酸防止污染C.60加热灭菌D.置50甘油盐水保存运送E.加入青霉素、链霉素抗菌31.组织培养的类型有:A.器官培养B.移植培养C.原代细胞培养D.次代细胞培养E.传代细胞培养32.鸡胚的哪些部位可用于病毒的接种A.绒毛尿囊膜B.尿囊膜C.羊膜腔D.鸡胚E.卵黄囊33.病毒感染的检查主要包括:A.病毒分离B.病毒鉴定C.药敏试验D.血清学诊断E.光镜直接观察inclusionbody34.用动物分离病毒时应该:A.选择敏感的动物B.选择适宜的接种部位C.选择合适的年龄D.每天观察动物发病情况E.如不发病则报告阴性35.细胞病变包括:A.变圆B.坏死C.溶解D.脱落E.融合36.人工被动疫苗制剂包括:A.免疫血清B.人血清白蛋白C.胎盘球蛋白D.丙种球蛋白E.转移因子37.病毒血凝试验的目的是:A.了解有无含血凝素的病毒存在B.了解含血凝素病毒量的多少C.为血凝抑制试验作准备D.用于活病毒的半定量E.用于含血凝素病毒的分型38.能抑制病毒核酸复制的药物是:A.金刚烷胺B.阿糖腺苷C.阿糖胞苷D.无环鸟苷E.3氮唑核苷39.组织培养的用途包括:A.病毒分离B.检测中和抗体C.制备补体结合抗原核疫苗D.用蚀斑试验进行病毒分离E.研究病毒发病机制40.下列哪几种病毒可出现血凝现象?A流感病毒B.痘病毒C.副流感病毒D.腮腺炎病毒E.疱疹病毒41.下列哪些微生物在培养基中加放线菌酮即不能生长?A.白假丝酵母菌B.新生隐球菌C.肺炎支原体D.沙眼衣原体E.结核杆菌42.适于真菌生长的条件是:A.pH偏碱B.pH偏酸C.湿度高D.温度低E.有氧43.抗真菌药物包括:A.两性霉素BB.克霉唑C.制霉菌素D.氟康唑E.酮康唑二、填空题1机体可通过、和等多种方式获得特异性免疫。2通过胎盘和初乳要儿可获得免疫,而通过注射抗毒素则可获得免疫。3在形态和染色性上具有特征的致病菌常用方法作初步诊断。如和菌。4用已知抗原检测患者体液中有无相应抗体的方法称血清学,主要适用于抗原性致病菌和病程的感染性疾病。5类毒素是由细菌的经0.3%0.4甲醛处理后,成为失去,但保留性的生物制剂。可刺激机体产生。6抗毒素一般是用细菌的多次免疫马,再从其中提取纯化精制而成。7细菌感染的实验室检测主要包括和两大内容。8鉴定细菌常用凝集试验。此方法是用已知检测未知。9.进行病毒分离应采取患者期标本,标本采集后要,如检测抗体,则需于期和采集双份血清。10.流感病毒的分离,最敏感和特异的方法是,经培养后,以和进行鉴定和分型。11.检测病毒抗原或抗体的方法主要有,包括和等。12.检测病毒核酸的方法主要有,等。13.预防病毒感染的疫苗主要,等。14.病毒在细胞内增殖的指标主要有,等。15.病毒的分离培养有,及。16.病毒的组织培养方法有,和。17.具有血凝素的病毒感染细胞后可出现现象。18.核酸疫苗包括疫苗和疫苗。19.人血清免疫球蛋白可用于紧急预防,和等病毒感染性疾病。_和_联用可有效预防乙型肝炎病毒的母婴传播。20.核酸疫苗能诱生和,免疫力维持时间长,且可诱生,故是一种具有发展前景的疫苗。21.抗病毒基因制剂有,和。22.真菌的菌落有型菌落和型菌落两类。23.检查真菌时常用培养基和染色法。24.可观察真菌菌丝与孢子生长状态的方法是培养法,培养约后用染色镜检。25.浅部感染真菌的最适生长温度为,而某些深部真菌的最适生长温度为。三名词解释1人工主动免疫(artificialactiveimmunity)2人工被动免疫(artificial)3疫苗(vaccine)4亚单位疫苗(subunitvaccine)5减毒活疫苗(liveattenuatedvaccine)6核酸疫苗(nucleicacidvaccine)7病毒血凝试验(viralhemagglutinationtest)8基因工程疫苗(geneticengineeringvaccine)四、问答题1采集细菌标本的一般原则是什么?2人工主动免疫主要用于平时预防,而人工被动免疫主要用于紧急预防和治疗,为什么?3为什么预防结核目前均用活疫苗(BCG)而不用死疫苗?4病毒感染早期快速实验室诊断方法有哪些?5简述病毒感染性疾病实验室诊断标本采取原则及注意事项。6简述抗病毒基因治疗的主要缺点。7试述人工主动免疫和人工被动免疫的区别。8预防病毒性疾病的疫苗有哪几种?各有何优缺点?参考答案【A型题】1.C3.D4.E5.D*6.E7.E8.C9.D10.D11.E*12.C13.A14.E*15.D16.C17.E18.C19.D20.B21.C22.B*23.D24.C25.C26.C27.B28.B29.E30.D31.D32.E33.D34.A35.C36.D37.E38.B39.C40.E41.C42.B43.D44.E45.D46.E47.E48.E49.C50.A51.C52.C53.B54.E55.D56.C57.C58.D59.A60.E61.C62.D*63.C注解【题5】直接涂片镜检多适用于在形态和染色性上具有特征的病原菌的初步鉴定,但在少数情况下,对形态无特征的细菌也可用免疫荧光染色等技术进行快速鉴定,其结果均必须结合临床表现方有诊断价值。【题11】在采集细菌培养标本时,无论标本中有无正常菌群均需用灭菌容器收集,否则很难区别是标本中真正病原菌还是污染菌。而要与正常菌群区别,则可根据标本的来源,选用适当的选择鉴别培养基加以区分。为提高分离率,采集局部病变标本时一般不宜用消毒剂消毒,可用无菌生理盐水清洗后再采集标本。最好在使用抗生素之前采集标本,如已使用抗生素,可在化验单上加以说明,以便采用相应的措施对标本进行相应处理后再培养。标本不能及时送检时一般应置于4冰箱保存,但少数对低温敏感的病原体如淋球菌等不能置于冰箱,否则将不能分离出该菌。【题22】通过接种疫苗或注射丙种球蛋白,可使机体获得人工主动和被动特异性免疫。一般经显性或隐性感染也可获得自然主动特异性免皮,但破伤风病愈后例外,因为破伤风疾病主要是破伤风痉孪外毒素起作用,而此毒素毒性极强,对人的致死量小于1g,治愈的病人体内该毒素含量会更少,如此小的剂量很难刺激机体免疫系统产生足够的中和抗体。所以破伤风病人病愈后不能产生有效的特异性免疫,如要预防再次感染,必须进行人工免疫。【题50】真菌是一种易人工培养且易发生菌落形态等变异的微生物,在不同培养基及其他不同培养条件下可表现为不同菌落特征等生物学特性。为统一标准,国际有关组织规定,鉴定真菌以Sabouraud培养基上的形态为准。【题62】真菌的培养方法分两类,一类称大培养,此方法类似于细菌的平板培养,主要用于繁殖真菌、观察真菌的菌落特征;另一类称小培养,是将小块真菌培养基,置于载玻片上,挑取小片菌落接种于培养基周边,再覆以灭菌盖玻片,置湿盒中培养。后者一般用于培养多细胞真菌,使其菌丝及孢子紧贴盖玻片自然生长,然后取下盖玻片染色后镜下观察菌丝体及孢子特点,以鉴别真菌。故“玻片小培养观察菌落”是错误的。【X型题】1.ABCDE2.ABDE3.AC4.BCE5.ABCDE6.CE7.AC8.ABCD9.ADE10.BCDE11.ABC12.DE13.ABCDE14.ABCD15.ABCD*16.ACDE17.CE18.ACD19.BCD29.AC21.ABCD22.BCE23.ACE24.AC25.ABCD26.ABCDE27.AC28.ABCE29.ABD30.ADE31.ABCDE32.ABCE33.ABDE34.ABCD35.ABCDE36.ACDE37.ABC38.BCDE39.ABCDE40.ACD41.AB42.BCE43.ABCDE注解【题15】一般不同传染源的同种细菌其抗原性、噬菌体型、耐药谱及质粒的指纹谱均有差别,同一传染源的同种细菌上述特性均相同,据此可用于传染源的追踪。而不同传染源的同种细菌其气液相色谱法所测生化特性亦可相同,因此,不能用于传染源的追踪。故只有答案E是错误的,正确答案应为A、B、C、D。二、填空题1患病隐性感染预防接种2自然被动人工被动3直接涂片镜检结核分枝杆菌与白喉棒状杆4诊断较强较长5外毒素毒性免疫原抗毒素6类毒素血清免疫球蛋白7细菌学诊断血清学诊断8直接玻片抗体抗原9.急性冷藏速送急性恢复期10.鸡胚培养病毒血凝试验病毒血凝抑制试验11.免疫学方法免疫酶技术免疫荧光技术12核酸杂交Southern印迹Northern印迹PCR13.灭活疫苗减毒活疫苗核酸疫苗基因工程疫苗14细胞病变效应病毒的干扰现象红细胞吸附培养基值的改变免疫学方法检测病毒抗原15动物接种鸡胚培养组织培养16器官培养移植培养细胞培养17红细胞吸附18DNARNA19.甲型肝火麻疹脊髓灰质炎20高效价抗乙型肝炎病毒免疫球蛋白乙肝疫苗21体液免疫细胞免疫CTL14.反义寡核脱氧核酸反义寡核苷酸核酸22酵母丝状23沙保乳酚棉蓝24小l周乳酚棉蓝25.22-2837三、名词解释1人工主动免疫:采用人工方法,将疫苗、类毒素等接种于人体,使机体产特异免疫力的一种防止微生物感染的措施。2人工被动免疫:通过注射含有特异性抗体的免疫血清、纯化免疫球蛋白抗体,或细胞因子等,使机体即刻获得特异性免疫的一种预防和治疗微生物感染的措施。3疫苗:即用病原微生物或其成分制备而成,用于人工主动免疫的生物制剂。一般包括用细菌制成的菌苗以及用病毒、螺旋体、立克次体和支原体制成的疫苗。4亚单位疫苗:根据细菌抗原成分分析,将不同致病菌的主要保护性免疫原存在的组分制成的疫苗称之。5.减毒活疫苗:是用人工诱导病毒发生毒力变异获得的毒力降低而抗原性不变的病毒株制备的疫苗。6.核酸疫苗:是将病毒编码某种保护性抗原的cDNA或mRNA克隆入载体中制成的疫苗,将其注入机体内,可使机体诱生对该病毒的免疫应答。7.病毒血凝试验:是将含有血凝素的病毒与相应红细胞混合,而发生的细胞凝集的现象,称为病毒血凝试验。其原理是有些病毒表面含有糖蛋白性质的血凝素,与红细胞上的相应糖蛋白受体结合而出现红细胞的凝集现象。8.基因工程疫苗:将某病毒编码保护性抗原的基因克隆入表达载体中(真核或原核细胞),该表达载体转染细胞或细菌后,在培养上清液中即有表达的该保护性抗原,将该抗原纯化后所获得的蛋白质即可作为疫苗使用,称之为基因工程疫苗。四、问答题1采集细菌标本的一般原则是:(l)无菌操作,避免杂菌污染标本;(2)根据疾病特点采集不同标本,在采取局部病变标本处,不可用消毒剂;(3)尽量在使用抗生素之前采集,对已用抗菌药患者的标本,应注明药物名称;(4)尽可能采集病变明显的材料;(5)采集标本后尽快送检(多数细菌标本可冷藏保存或运送)。2人工主动免疫主要用于平时预防,而人工被动免疫主要用于紧急预防和治疗,为什么?因为人工主动免疫接种的物质是抗原,其免疫产物出现的较慢(24周),维持时间也抖长(数月至数年),所以主要用于平时预防;而人工被动免疫其特点则相反,即产物(抗体、细照因子)出现的较快(立即),维持时间也较短(23周),所以主要用于紧急预防和治疗。3为什么预防结核目前均用活疫苗(BCG)而不用死疫苗?因为活疫苗接种后仍可在宿主体内进行一定的生长繁殖,犹如轻型或隐性感染,免疫效果优于死疫苗,可同时产生细胞免疫和体液免疫两种应答,且免疫持久。活疫苗一般只需接种一次,剂量小,副反应无或轻,若以自然感染途径接种,还可产生局部黏膜免疫(即SlgA杭体)。死疫苗则不具备上述优点,所以,预防结合目前均用活疫苗。4.病毒感染早期快速诊断方法:(1)检测病毒抗原的快速诊断方法:如免疫荧光法、免疫酶法和放射免疫测定法等。(2)病毒核酸的检测方法:如核酸杂交,PCR等。(3)形态学检测:包括电子显微镜直接检测和免疫电镜检查法以及病毒包含体的光学显微镜检查法等。(4)特异性IgM类抗体的检测:一般以ELISA技术进行。5.病毒感染性疾病实验室诊断标本采取基本原则是:早期采样,冷藏速送。注意事项:在感染部位采样;标本采取必须严格无菌操作;对本身带杂菌的标本应加入高浓度青霉素、链霉素或庆大霉素处理。若标本采集地点离病毒实验室较远,可将标本置甘油缓冲盐水中低温保存送检;进行病毒血清学诊断时,应采取双份血清。6.抗病毒基因治疗的主要缺点是:要对某病毒感染性疾病进行基因治疗,则必须首先知道该病毒的关键基因,方能设计出相应的反义核酸;合成反义RNA或DNA、核酶等所需成本较高;反义核酸、核酶等制剂不稳定,易被核酸酶降解;不能保证抗病毒基因治疗剂能有效地到达靶细胞。7.人工主动免疫和人工被动免疫的区别:人工自动免疫人工被动免疫输入物质相应抗原特异性抗体、细胞因子等免疫产生时间较长,一般一周以后即时免疫力维持时间长短用途传染病的免疫预防紧急预防和治疗8.病毒性疾病的疫苗种类及其优缺点(1)灭活疫苗:由于是灭活的,所以易保存,无需冷藏,具无毒力回复的可能。但其免疫效果较差,需多次强化,接种量大,毒副作用大,且免疫力维持时间不长。(2)减毒活疫苗:能诱导良好的免疫应答,接种量小,只需接种一次,因模拟自然感染途径,故可产生黏膜免疫,免疫力维持时间长。缺点是需冷藏,不易保存,且偶见毒力回复。(3)基因工程疫苗:因其为病毒保护性抗原基因的表达产物,相当于灭活疫苗,所以其优缺点同灭活疫苗。核酸疫苗:便于制备、贮存和运输,可诱生体液免疫应答和细胞免疫应答,免疫力维持时间长。缺点是注射量大,另外其安全性也尚待证明。
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