急救理论试卷及答案.doc

急救理论试卷（四）一、 名词解释(4分/题，共20分)1. 人工呼吸：是指用人工的方法使不能自主呼吸、呼吸机能不正常或呼吸困难的伤病员，得到被动式呼吸。2. 开放性骨折：骨折端与外界或体内空腔脏器相通。凡骨折时，合并有覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂，使骨折断端和外界相通者，称为开放性骨折。3. 休克：是机体受到各种致病因子的强烈侵袭导致有效循环血量急剧减少，使全身组织器官、微循环灌注不良4. 酒精中毒：俗称醉酒，是由于一次饮用大量的酒类饮料后，引起中枢神经系统的兴奋及抑制状态。5. 内出血：深部组织和内脏损伤，血液流入组织内或体腔内，形成脏器血肿或积血。二、填空题(1分/空，共30分)1.生命链是由四个相互联系的环节序列组成的，分别是早期通路、早期心肺复苏、早期心脏电除颤、早期高级生命支持。2.判断心跳脉搏成人及儿童应触摸颈动脉，婴儿触摸肱动脉。3.大血管损伤时，迅速有效的止血是救护伤病员生命的关键措施。4.口服有机磷中毒患者应立即催吐、洗胃，对硫磷和马拉硫磷中毒者禁用1：5000高锰酸钾，敌百虫中毒者禁用2%碳酸氢钠。5.临时固定的作用只是制动，严禁当场整复。6.气囊止血带止血，应将压力控制在上肢300毫米汞柱，下肢600毫米汞柱。7.海氏急救法主要用于气道异物梗阻的急救。8.指压止血法指压迫伤口近心端的动脉，阻断其血运以达到快速止血的目的，主要用于出血量多的伤口，压迫10-15分钟，力度应适中，以伤口不出血为准，并保持伤处患肢抬高。9.局部冻伤时，应速将伤肢放入38-40摄氏度的温水中加温，待患肢颜色转红后，再离开温水，如伤肢肿胀较剧或已有炎症时，则将健侧肢体放入温水中，改善冻伤部位的血液循环。10.救护区标志的设置，类救护区插红色旗，类救护区插黄色旗，类救护区插绿色旗，类救护区插黑色旗。11.疑有脊柱、骨盆、双下肢骨折时不能让伤病员试行站立，搬运疑有肋骨骨折的伤病员不能采取背运的方法。12.胫骨骨折时，骨折端易刺破小腿前方皮肤造成骨外露，因此骨折处应加厚垫保护，出血、肿胀严重时，会导致骨筋膜室综合征。三、选择题(1分/题，共20分)1、成人心肺复苏时血管加压素的用法为：（A）A.一次性静脉推注40UB. 40U ,每五分钟重复一次C.一次性静脉推注20UD.20U,每5分钟重复一次2、推荐对房颤心脏复律时初始能量值为：（B）A.50-100J； B.100-200J； C.200-300J； D.300-360J3、 一耻骨骨折患者，合并膀胱破裂，检查所见耻骨骨折轻度移位，骨折分类应属：（B）A.闭合骨折B.开放性骨折C.压缩骨折D.骨骺分离4、以下哪一项不属于毒蛇的毒素类型：（D）A.神经毒素B.血液毒素C.心脏毒素D.肌肉毒素5、神志清楚突然咳痰不出伴呼吸困难，首选（A） A.拍背并鼓励咳痰B.吸氧C.呼吸兴奋剂D.氨茶碱止喘6、重大灾害事故的现场医疗救援，必须遵从的第一优先急救对象为：（A） A.重伤员B.死亡C.濒死伤员D.轻伤员7、急性苯二氮卓类药物中毒的特效解毒剂是：（C）A.纳洛酮B.亚甲蓝C.氟马西尼D.11.2%乳酸钠8、 对于昏迷的病人，处理上首先要做的是：（B）A.减轻脑水肿B.开放气道、维持呼吸循环功能C.加强支持疗法D.降低脑代谢9、休克缓解或纠正时，尿量稳定在：（B）A.20ml/h以上B.30 ml/h以上C.40 ml/h以上D.50 ml/h以上10、对多发性创伤，基础创伤生命支持的技术指：（A）A.止血.包扎.固定B.开通静脉通路C.急诊手术D.现场输血11、易合并动脉损伤的骨折是：（B）A.髂骨翼骨折B.肱骨髁上骨折C.尺桡骨双骨折D. 桡骨远端骨折 12、 对于急性上消化道出血，原因不明时一般主张：（C）A.立即剖腹探查B.立即X线钡餐检查C.尽可能保守治疗D.急诊B超检查13、 关于大咯血的处理，以下错误的是：（D）A.吸氧镇静B. .咳嗽剧烈者可给予镇咳C给予有关止血措施D.让病人采取健侧卧位14、张力性气胸主要诊断依据：（B）A呼吸困难 B胸腔内压超过大气压 C皮下气肿 D纵隔向健侧移位15、经口气管内插管，导管留置时间一般不宜超过：（D）A.24小时 B.36小时 C.48小时 D.72小时16、某患者左前臂烧伤后局部出现水疱，水疱破裂后见基底部红润、潮湿，疼痛剧烈且感觉过敏，10日后愈合，局部遗留色素沉着，无瘢痕，则其烧伤深度划分应属：（B）A、 I度 B、 浅II度 C、 深II度 D、 III度17、中心静脉压可反应( D )A、 左心房压力 B、 右心房压力 C、 左心室压力 D、 右心室压力18、心肺复苏后出现室颤，首选药物是( D )A、肾上腺素 B、阿托品 C、氯化物 D、利多卡因19、一旦确诊为心跳呼吸骤停，应争取在多长时问内建立有效呼吸和循环：（B）A. 3-4min B. 4 -6min C. 6-8min D. 8-10min20、复苏的首选药物是( C )A阿托品 B利多卡因 C肾上腺素 D异丙肾上腺素四、是非题(1分/题，共10分)1. 交流电低频对人体的危害比高频大，高频电流对人体的危害相对较小。( 错 )2. 挫伤、扭伤、挤压伤、关节脱位属于闭合性创伤。 ( 对 )3. 成人心肺复苏时胸外按压的部位为心前区。（ 错 ）4. 在婴儿患者，双手环绕胸部一两个拇指按压的技术是最好的，它产生较高的冠状动脉灌注压、更持久的合适的按压深度和力量、并且可以产生更高的收缩压和舒张压。（对）5. 上臂上止血带的标准部位是上臂的上1/3。（对）6. 急救人员到达创伤现场后，首要的任务是安全地运送。 （错）7. 成人心肺复苏时胸外按压的深度为3-4 Cm （错）8. 初级救助者不需要确定正常的呼吸，而医务人员如果不能在10秒钟内确认呼吸是否正 常，那么先进行两次人工呼吸。初级救助者如果不愿意或不会进行人工呼吸，那么开始 胸外按压。 （对）9. 颅脑损伤合并腹部闭合损伤合并心跳呼吸停止不适合胸外心脏按压。（错）10. 出血和脂肪栓塞是骨盆骨折死亡的主要原因。（对）五、简答题(5分/题，共20分) 1.现场救护是转向医院进一步治疗的基础，其目的是：答：一、维持生命。二、减少出血，防止休克。三、保护伤口。四、固定骨折。五、防止并发症及伤势恶化。六、快速转运。2.搬运护送的原则。答：一、迅速观察受伤现场并判断伤情，先救命后治伤。二、先止血、包扎、固定后搬运。三、伤病员体位要适宜舒服，不可无目的的移动伤员。四、保持脊柱及肢体在一条轴线上，防止损伤加重。五、动作要轻巧迅速，避免不必要的震动。六、注意伤情变化，及时处理。3.三角巾包扎的注意事项答：一、伤口上加盖辅料，不要在伤口上应用弹力绷带。二、应用绷带包扎时，松紧要适度。三、有绷带过紧的现象：如手、足的甲床发紫，绷带缠绕肢体远心端皮肤发紫，有麻木感或感觉消失等，立刻松开绷带，重新缠绕。四、无手指。足趾末端损伤者，包扎时应暴露肢体末端，以便观察血液循环。4.意识障碍的分级及主要表现答：一、级：主要表现为伤病员嗜睡，处于持续睡眠状态，但能唤醒，并能用言语或运动作出反应。级：伤病员处于昏睡状态，需要较强刺激方能唤醒，且言语、运动反应较少，刺激停止又迅速进入睡眠状态。级：表现为浅昏迷，对声音强光等刺激均无反应，对疼痛等强烈刺激有运动反应，但伤病员呼吸、心率和血压等生命体征平稳。级：深昏迷，对外界刺激均无反应，即使是伤害性刺激的躲避反应也消失，生命体征常有变化。