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创伤救护谭江红Tanjianghong中心医院护理部副主任VicedirectoroftheNursingDepartmentofTheCentralHospital中南大学硕士生postgraduatestudentofCSU副主任护师co-chiefsuperintendentnurse株洲市红十字会救护老师TheredcrosssociatysteacherQQ：519539794E-mail:tjhxyw,全球每年有3亿人发生意外伤害，死亡700万人(2010年数据）。现代创伤以严重创伤、多发伤和同时多人受伤为特点。,现场救护程序1、了解致伤因素：判断危险是否解除。2、及时呼救，拨打电话。3、选择就近、安全、平坦的救护场地。4、按正确搬运方法使伤病员脱离危险环境。5、置病人于适合体位。6、迅速判断伤情：呼吸、心跳?大出血?,7、立即止血。8、包扎伤口。9、考虑有颈椎骨折或脱位时，先固定颈部。10、固定四肢骨折。11、迅速转运。12、呼吸、心跳停止时，立即心肺复苏。,4、按正确搬运方法使伤病员脱离危险环境。5、置病人于适合体位。,拖行法：现场环境危险，必须将伤病人移到安全区域。,爬行法：适于在狭小的空间及火灾现场的伤病员的搬运。,毛毯担抬法：伤病员无骨折，而伤势严重、楼梯狭窄时用此法。,7、止血技术,肱动脉压迫点,8、包扎技术,步骤,C（circulation）胸外按压A（assessmentandairway）评估/判断，开放气道B（breathing）人工呼吸,时间就是生命,心跳停止3秒钟-黑朦心跳停止5-10秒钟-晕厥心跳停止15秒钟-昏厥或抽搐心跳停止45秒钟-瞳孔散大心跳停止1-2分钟-瞳孔固定心跳停止4-5分钟-大脑细胞不可逆损害,大量实践证明：4分钟内进行复苏者，可能50%4-6分钟内进行复苏者，10%被救活超过6分钟存活率仅4%。超过10分钟存活率几乎为0。强调黄金4分钟,心跳骤停判断（专业人员）呼唤及拍打病人无反应（非专业）,开放气道（airwayA）,再评价呼吸、循环,单或双人5个30：2的胸外按压与人工呼吸之后，应先呼吸2次，评价10秒，再胸外按压。,展望,23的CA发生在院外，加强全民急救培训是一个社会文明和对生命敬畏的表现。目前，国内还处在培养全民急救意识阶段。志愿者救援队已经成为先锋。有了急救意识、更需要急救技能。,
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