急诊医学科专科试题集(含答案)

急诊医学科专科试题集一、单选题（200小题，仅有一个正确答案）1、下列哪一项不属急诊科的设置（D）A. 预检分诊处 B. 急诊诊查室 C. 急诊抢救室 D. 急诊换药室 E. 急诊观察室2、下列哪一项不属急诊护理观察技巧（D ）A. 问 B. 听 C. 触 D. 教 E. 看3、ICU是EMSS中的第几个环节 （ C ）A. 第一环节 B. 第二环节 C. 第三环节 D. 第四环节 E. 第五环节4、院前急救是指（C） A急危重病人的现场救护 B专业救护人员到来之前的抢救 C急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护 D途中救护 E现场自救、互救5、关于伤员的转送，下列哪项错误（D）A对昏迷病人，应将头偏向一侧 B生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送 C途中严密观察病情 D遇有导管脱出应立即插入E途中不能中断抢救6、 反映急救速度的主要客观指标是( C)A急救中心的面积 B服务区域C平均反应时间 D基本设施E基本设备7、一般综合性ICU的床位应是医院床位数的（B ）A. 1%-2% B. 2%-4% C. 5% D. 4%-6% E. 6%-8%8、一张监护床标准占地面积为（B ）A. 10-15m2 B. 15-20m2 C.5-10m2 D. 5m2 E. 20m29、下列哪种疾病不属于ICU收治对象（D ）A. 急性心梗 B. 大面积烧伤 C. 心脏手术后 D. 肿瘤晚期 E. 多脏器衰竭10、关于急诊科的布局，下列哪项不正确AA尽量远离住院部 B有专门的出入口通道 C分诊室设立在入口明显位置 D清创室与抢救室、外科诊室相邻 E抢救室靠近急诊科的进口处11、下列不属于急救物品的是（C）A除颤器 B心电图机 C纤维胃镜 D电动洗胃机 E简易呼吸器12、急诊科观察室床位数占医院总床数的（B）A4% B5% C6% D7% E8%13、关于抢救药品及设备的管理，哪项错误（E）A专人管理 B定品种数量 C定期检查 D定位放置 E外借时一定要登记14、急诊病人就诊多长时间内应得到处置（B） A2min B5min C10min D15min E30min15、以下哪项不属于分诊护士的职责范围（E）A分清病人的轻重缓急 B对所有急诊病人进行登记 C维持就诊环境 D护送病人入病房 E参与急救16、 一急诊外伤病人正确分诊技巧是（C）ASOAP分诊公式 BPQRST分诊公式 CCRAMS评分法 DQRS分诊公式 E. RSTRS评分法17、成批中毒神志不清急诊病人护士正确应用诊疗识别手段是（A）A应用“腕带”作为诊疗识别手段 B应用病人真实姓名C应用病人的年龄和性别 D应用病人的单位E在病人手上写上编号18、一急诊骨折病人在复位护士正确做法是（C）A帮助医生用力复位 B让病人大声喊叫发泄痛苦 C与病人交谈分散注意力 D陪同病人一起哭泣 E告知注意事项19、下列那项不是急诊病人心理反应（D）A焦虑和忧郁 B怀疑和依赖 C恐惧和愤怒 D安静和沉默E否认和冷漠20、下列那项不是急诊病人心理特点（E）A优先感 B陌生感 C焦虑感 D无助感 E沉默感21、 刘某，在海中游泳时不甚溺水，被送到急诊室，查体：神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率45/ min，血压90/60mmHg，医生不在场，护士处理正确的是（B）A立即呼叫医生等待医嘱 B立即头偏一侧，吸出口腔异物，吸氧C立即心外按压 D立即心电监护 E先测生命体征22、某男，交通事故后送往急诊室，意识丧失，左闭合性下肢骨折，呼吸20/min，心率62/min，血压96/62 mmHg，身上无任何证件，护士处理不正确的是（C）A协助医生处理骨折 B处置同时通知保卫部 C等待家属办理手续后再处理 D先处理后再等家属补办手续 E处置同时通知医务部23、 某亚硝酸盐中毒病人，哮喘急性发作，在血氧饱和度监测时，其数值影响因素不可能是（E）A病人贫血，血红蛋白低 B血氧探头位置放置位置 C使用了亚甲兰药物 D带有假指甲 E病人肤色白皙（24-25共用此题干）某病人，男性，67岁，冠心病史20余年，在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术，术中置入桡动脉压监测管，术后进入ICU治疗。24、此病人进行桡动脉监测，最大的优点是（A）A在手术过程中，仍能监测每一心动周期的血压变化B重复性好，能反复测量血压变化 C并发症少D能设置血压的报警界限 E操作简单，易掌握25、进入ICU后，对病人进行动态监测及护理，针对桡动脉压监测，下列错误的护理是（E）A严格无菌操作，防止感染 B每46h调试零点一次C保持导管通畅，防止凝血或血液流入换能器 D观察动脉穿刺部位是否有出血、红肿 E.可经桡动脉穿刺管输入药物26、动脉二氧化碳分压的正常值是（A） A 4.7-6.0kpa B 3.3-4.5kpa C 6.5-7.8kpa D 2.5-3.5kpa E 1.5-2.5kpa27、 下列哪一项不是肾功能衰竭发展期的表现 （D）A 血容量过多 B 电解质和酸碱平衡失调 C 尿毒症的症状 D 尿量增多 E 以上都是28、肾衰竭患者每天液体的大致摄入量，可按前一天24h排尿量加（A）A 500ml B 400ml C 300ml D 200ml E 100ml29、下列哪一项为左侧心力衰竭最早最常见的症状（D）A 咳嗽 B 咯血 C 心悸 D 呼吸困难 E 以上都正确30、关于ADRS病人呼吸变化的描述，错误的是（B）A 初期呼吸突然加快，有呼吸窘迫感 B 早期一般吸氧症状常得到缓解C 进展期明显呼吸困难、发绀 D 末期呼吸极度困难，深度昏迷 E 晚期吸氧很难有效31、护理肾衰竭少尿期病人，下列叙述哪项正确（C）A 大量补液 B 摄入含钾食物 C 禁用库存血 D 及时补充钾盐 E 加强蛋白质摄入32、 急性肾衰竭少尿期的主要死亡原因是（E）A 低血钠 B 酸中毒 C 心力衰竭 D 感染 E 高钾血症33、为预防急性肾衰竭，哪种外伤病人，应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液AA 大腿挤压伤 B 肾挫伤 C 前壁裂伤 D 肋骨骨折 E 头皮撕脱伤34、 少尿期的补液原则及入水量为（C）A 高于每日排出量的1倍 B 补液不加限制 C 量出为入，每天补液量=显性失水+不显性失水-内生水 D 排出量的1/2-1/3 E 等于每日排出量35、某急性肾衰竭病人，测定血钾7mmol/L,出现心律不齐，应采取的措施是（A）A 10%葡萄糖酸钙静脉注射（紧急处理办法） B 高渗葡萄糖胰岛素静脉滴注 C 乳酸钠静脉滴注 D 苯丙酸诺龙肌肉注射 E 5%碳酸氢钠静脉滴注36、影响脉搏氧饱和度监测的因素（A ）A. 指甲油 B. 血压的影响 C. 温度的影响 D. 机械通气 E. 血液pH和PaCO2影响37、大咯血病人是指24h内咯血量（D）A 200ml B 300ml C 400ml D 400ml E 600ml38、大咯血病人药物止血应首选（C）A 安络血 B 止血敏 C 垂体后叶素 D 酚妥拉明 E 以上都不是39、 支气管哮喘的临床表现，下列哪项是错误的（D） A 呼气性呼吸困难 B 两肺遍布哮鸣音 C 心浊音界缩小 D 三凹症 E 发绀40、 抢救肺结核大咯血窒息，最关键的措施是（D）A 立即注射呼吸兴奋剂 B 立即吸氧 C 立即输液输血扩容 D 立即使病人取头低足高位 E 立即进行人工呼吸41、 哮喘持续状态是指哮喘发作严重，持续（ C ）以上A 6h B 12h C 24h D 48h E 72h42 哮喘持续状态患者做血气分析常显示（A）A 代谢性酸中毒 B 呼吸性酸中毒 C代谢性碱中毒 D 呼吸性碱中毒E 以上都不是43、 ARDS导致的顽固性低氧血症伴高碳酸血症患者应采取（A）A 高压吸氧 B 酒精湿化吸氧 C 间歇吸氧 D 高浓度吸氧 E 低浓度低流量吸氧44、下列哪项是ARDS的重要辅助检查（C）A 胸片 B 血常规 C 血气分析 D 纤维支气管镜 E 肝肾功能45、喉源性呼吸困难最主要的评估依据是（A）A 吸气性呼吸困难 B 呼气性呼吸困难 C 吸气呼气均困难 D 呼吸慢而不规则 E 呼吸表浅，频率快46、 处理鼻出血的方法中哪项是错误的是（B）A 轻微出血可采用局部止血法 B 凡有较多量的出血均应立即行后鼻孔栓塞 C 一时找不到出血点可先行鼻腔填塞 D 有明显出血点已不出血者可用冷冻或烧灼止血 E 局部止血同时全身可适当应用止血药47、恶性心率失常的病情评估中，有决定性作用的是（C）A 症状 B 体征 C ECG D 介入检查 E 病史48、 恶性心律失常紧急救护最主要的措施是（A）A 终止发作 B 心电监护 C 治疗原发病 D 用药 E 电除颤49、室性心律失常紧急救护静脉首选药物是（A）A 利多卡因 B 阿托品 C 异丙嗪 D 异搏定 E 受体阻滞剂50、 在AMI辅助检查中，哪项不支持病情评估（B）A ECG出现病理Q波 B 嗜酸性粒细胞显著增高 C 红细胞沉降率加加速 D 乳酸脱氢酶升高 E 肌酸磷酸激酶升高51、监护AMI 病人时发现哪种情况应紧急处理（E）A 室早3次/分 B 窦性心律不齐 C 房颤 D 度AVB E 室早R-on-T52、 前壁AMI的ECG改变出现在(B)A 、aVF B V1-3 C V1-6 D V5-6 E V3-553、AMI病人应避免用力排便，主要是防止（D）A 虚脱 B 呕吐 C 血压陡升致脑溢血 D 诱发心律失常猝死 E 血流加速引起脑栓塞54、 ECG上出现连续3个以上的室早形成（C）A 频发室早 B 四联律 C 短阵室性心动过速 D 多源性室早 E 心室颤动55、上消化道出血时出现呕血，说明胃内贮积血量至少为CA 5-6ml B 50-70ml C 250-300ml D 500ml以上 E 1000ml以上56、 三腔管压迫止血的适应症为（A）A 食管胃底静脉曲张破裂出血 B 食管癌破溃所致出血 C 消化性溃疡并发出血 D 急性出血性糜烂性胃炎 E 胃癌引起上消化道出血57、急性胰腺炎患者应禁用下列那种药物（C）A 生长抑素 B 哌替啶 C 吗啡 D 西米替丁 E 抑肽酶58、在我国引起急性胰腺炎的最常见病因是（A）A 胆道疾病 B 腹部外伤 C 酗酒 D 暴饮暴食 E 十二指肠乳头邻近部位病变59、 肠梗阻非手术治疗中，下列哪项观察最重要（A）A 腹膜刺激征 B 脉搏加快 C 肠鸣音减弱 D 腹围增大 E 腹痛加重60、有关诱发尿路结石的因素，不包括下列哪项（D）A 尿路感染 B 尿路梗阻 C 尿路内异物 D 糖尿病 E 新陈代谢紊乱61、肾移植病人的监护中哪一项是观察移植肾功能的显见指标（B）A 体重 B 尿重 C 血压 D 血Cr、BUN E 营养62、泌尿系统结石合并感染时可出现（A）A 膀胱刺激征 B 体液平衡紊乱 C 呕吐 D 恶心 E 排斥反应63、什么检查方法对脑梗塞具有特异性（A）A CT B MRI C 脑电图 D 脑血管造影 E 腰穿64、短暂性脑缺血发作症状一般不超过多少小时（D）A 8h B 12h C 20h D 24h E 48h65、癫痫持续状态常见诱因是（A）A 突然停用抗癫痫药物 B 外伤 C 感染 D 情绪不稳 E 睡眠障碍66、迅速控制癫痫持续状态的首选药物是（C）A 硫喷妥钠 B 水合氯醛 C 安定 D 德巴金 E 以上都不是67、脑梗死患者最好在几小时内得到救治（C）A 2h B 4h C 6h D 10h E 12h68、ICP超过多少为颅内压增高（B）（ICP： intracranial pressure 颅内压）A 1.8kpa B 2.0kpa C 2.67kpa（必须处理的颅内高压） D 3.2kpa E 4.0kpa69、 哪种情况可引起颅内血容量增加（D） A 输血过多 B 脑血肿 C 脑出血 D 颅内静脉回流受阻 E 以上都不是70、哪个症状是颅内压增高最早的表现，有时是唯一的症状（D）A 恶心、呕吐 B 视力障碍 C 意识障碍 D 头痛 E 以上都不是71、20%甘露醇快速输入后多长时间颅内压开始下降（B）A 10-15min B 15-20min C 20-25min D 25-30min E 30min以上72、颅内压增高时应限制每日摄入量在多少ml以内（C）A 1000ml B 1000-1500ml C 1500-2000ml D 2000-2500ml E 3000ml73、 复苏中采取维持血压，低温，镇痉，脱水等措施是针对（C ）A. 维持有效呼吸 B.保护肾功能 C. 脑复苏 D. 处理酸中毒及水电解质紊乱 E. 以上都不是74、下列哪种心律失常采用同步电复律（C ）A. 阵发性室上性心动过速 B. 房颤 C. 心室颤动 D. 房扑 E. 房室传导阻滞75、不宜做电复律的情况有（E ）A. 房颤发生半年 B. 房颤患者行二尖瓣置换术后6周 C. 洋地黄中毒引起的室颤 D. 持续时间较久的室上速 E. 房颤，心肌损害明显，左心房明显扩大76、安装起搏器术后护理不正确的是（D ）A. 心电图、血压监护2448h B. 术后卧床13d C. 与起搏器同侧的上肢避免过分外展与上举 D. 起搏器电极导管脱出，应立即往里送 E. 临时起搏器安置时间一般为710d78、下列操作不正确的是（E ）A. Sternum电极板置于胸骨右缘23肋间 B. Apex. 左腋前线5肋间C. 首次电复律室颤可用200400J D. 室扑用非同步电复律E. 阵发性室上性心动过速用非同步电复律79、电复律操作中叙述错误的是（C ）A. 患者平卧于木板床上 B. 两电极板距离大于10cm C. 用盐水纱布擦湿两极间皮肤 D. 室颤患者一日内可电复律3次以上 E. 复律时立即进行心电监测80、下列哪种情况可采用人工气道（C ）A. 喉头水肿 B. 颈椎骨折和脱位 C. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴呼吸衰竭D. 下呼吸道分泌物引起的气道堵塞 E. 有主动脉瘤压迫或侵犯气管81、气管插管时应向套囊内注空气约（B ）mlA. 1-3 B. 3-5 C. 5-7 D. 7-9 E. 以上都不是82、机械通气时，氧的吸入浓度一般从（C ）%开始A. 20-40 B. 40-60 C. 60-80 D. 80-100 E. 100-12083、下列哪项不是机械通气的禁忌症（E ）A. 呼吸道梗阻 B. DIC C. 肺大疱 D. 循环衰竭 E. 心胸大手术后84、心肺复苏时，判断及评价呼吸的时间不得超过（D）A5s B6s C8s D10s E15s85、小儿心肺复苏过程与成人相似，但其胸廓按压幅度要小于成人，婴幼儿按压幅度为（B）A01cm B12cm C23cm D34cm E45cm86、心肺复苏基础生命支持的内容包括（C）A保持呼吸道通畅、恢复循环、脑复苏 B人工呼吸、恢复循环、药物治疗C恢复循环、开放气道、人工呼吸 D保持气道通畅、人工呼吸、电除颤 E开放气道、恢复循环、药物治疗87、心脏骤停最主要的病因是（D）A、心肌病 B、急性心肌炎 C、主动脉瓣狭窄 D、冠心病及其并发症 E、溺水88.心室纤颤最常见的病因是（B）A.休克 B.急性心肌梗死 C.心肌病 D.心脏瓣膜病 E.预激综合征89.非同步电复律适用于(C)A.心房扑动 B.心房颤动 C.心室纤颤 D.室上性心动过速 E.室性心动过速90.心跳、呼吸骤停时心电图表现可为(E)A.心房扑动 B.二度房室传导阻滞 C.房性心动过速 D.病理性Q波 E.心室纤颤91.患者男性，70岁。突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是(C)A.心脏按压 B.人工呼吸 C.非同步直流电复律 D.静脉滴注利多卡因 E.心腔内注射肾上腺素92.一老年男性患者，因急性心肌梗死收入院，第二天突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是(C)A.人工呼吸 B.再次进行溶栓治疗 C.非同步直流电复 D.静脉滴注利多卡因E.心腔内注射肾上腺素93.患者男性，62岁。诊断为急性心肌梗死而收入院治疗，发生室性期前收缩应首选的药物是(E)A.吗啡 B.阿托品 C.胺碘酮 D.普鲁卡因胺 E.利多卡因94.患者女性，34岁，护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔散大，大小便失禁。该患者可能属于(C)A.生物学死亡 B.脑死亡 C.心脏骤停 D.终末事件 E.临床死亡95.患者男性，59岁，患冠心病20年，某日突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心肺复苏，心脏按压的频率是(C)A60次/分 B.80次/分 C.100-120次/分 D.110次/分 E120次/分96.患者女性，70岁，护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔散大，在对其进行心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例应为(D)A15：1 B15：2 C30：1 D30：2 E30：497.患者男性，30岁，在高空劳作时不慎跌落，意识丧失，心音消失，脉搏触不到，在对其进行开放气道时应采取(A)A.托颌法 B.仰头举颏法 C.抬颌法 D.举颌法 E.后仰法98.患者男性，59岁。患冠心病20年，某日突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心肺复苏，心脏按压时下压胸骨的深度是(B)A13cm B5-6cm C至少10cm D3-5cm E至少15cm99.患者男性，47岁，突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心肺复苏，判断心脏按压是否有效的主要方法是(D)A.测血压 B.呼喊患者看其是否清醒 C.触及桡动脉搏动 D.触及颈动脉搏动 E.胸部起伏100.患者男性，52岁，因四肢乏力12小时，加重伴呼吸困难2小时入院。抽血回报K+2.11mmol/L，CO2 20.3mmol/L。出现呼吸、心脏骤停。可能的病因是(B)A.药物中毒 B.低钾血症 C.冠心病 D.贫血 E.窒息101.患者男性，80岁，因突发心前区疼痛、疼痛难忍，并伴有胸闷、憋气，来医院就诊。患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年、吸烟60年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常，病情不稳定。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是(B)A.心房颤动 B.室性心动过速 C.室上性心动过速 D.室性期前收缩E.三度房室传导阻滞102.心室纤颤的临床表现不包括(B)A.意识丧失 B.面色苍白 C.血压测不清 D.脉搏触不到 E.心音消失103.患者女性，26岁。于2000年4月20日因“出血性休克、宫外孕”急诊手术。入手术室时，神志清，T 37.2，P 92次/分，BP 100/60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。该患者可能发生了以下哪种情况(A)A.心脏骤停 B.出血性休克 C.呼吸衰竭 D.心源性休克 E.窒息104.对上题患者的诊断依据是(A)A.意识丧失、脉搏、心音、血压均测不出 B.面色苍白 C.口唇四肢末梢严重发绀 D.血氧饱和度迅速下降至20% E.意识丧失105.对上题患者应该立即对患者进行(B)A.补充血容量 B.心肺复苏 C.心电监护 D.吸氧 E.送医院急救106. 机械通气模式中, 持续气道正压通气是指(B)ABIPAP BCPAP CSIMV DPRVC EA/C106. 下列不是呼气末正压通气的主要作用的是(A)A使功能残气量减少 B改善通气与氧合C使肺泡扩张 D避免肺泡早期闭合E在改善肺的通气、弥散、VAQ失调的同时，还可减少呼吸作功107. 呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有(B)A呼吸机管道脱落 B呼吸道分泌物过多 C高压报警上限设置过高 D气管导管的气囊漏气 E湿化罐活塞未关闭108. 机械通气时,吸痰操作错误的是(E)A不将气道外微生物带入气道内 B吸痰动作轻柔快速 C吸痰前先给病人吸100纯氧13min D一次吸痰时间不宜超过15s E用吸引口鼻的吸痰管吸引气道深部的痰液109病人送入ICU后，最合适的监护措施是(D)A氧输送（DO2）监测 B无创血压监测 C心排出量监测 D动脉血氧饱和度监测 E呼气末二氧化碳分压监测110对该病人采用PSV通气模式机械通气，吸入氧浓度（FiO2）为80，潮气量10ml/kg，R20/min，半小时后，复查动脉血气：PH：7.36 PaCO2 50mmHg PaO2 49mmHg。最合理的调整方案是(A)A加用PEEP B增大FiO2至100 C增大潮气量至14ml/kg D增加呼吸频率至30/min E减少潮气量至5ml/kg111. 机械通气病人防止呼吸机相关肺炎取正确体位(A)A45度角卧位 B侧卧位 C20度角卧位 D平卧位 E30度角卧位112.一患MODS病人，在注入肠内营养时，防止误吸，检查胃内残留量，正确的是(A)A注入前或期间，每隔4h抽一次 B注入前或期间，每隔2h抽一次C注入前或期间，每隔6h抽一次 D注入前或期间，每隔8h抽一次E注入前或期间，每隔10h抽一次113一患MODS病人，在呼吸机机械通气期间，口腔培养为绿脓杆菌感染，细菌来源可能性小的是(B)A床上用品 B口腔菌群感染 C暖瓶塞 D医护人员的手 E水龙头114. 将超高热危象病人的体温迅速、有效降至（D ），是处理超高热危象的重要环节。A. 36.5左右 B. 37.5左右 C. 37左右 D .38.5左右 E. 39左右115.甲亢危象病人紧急救护的最关键的措施是(A)A. 降低甲状腺素水平 B .去除诱因 C. 纠正水、电解质紊乱 D. 补充能量、维生素 E .对症与监护116.高血压危象病人应紧急降压至安全水平，即（D ）mmHg。A.140150/90100 B.180200/120130 C.120130/8090 D. 160180/100110 E. 100110/7080117.高血压危象降压药首选(A)A. 硝普钠 B. 肼苯哒嗪 C. 酚妥拉明 D. 速尿 E. 以上都不是118.超高热病人必有的临床表现是体温大于(D)A. 38 B .39 C. 40 D. 41 E. 42119.甲亢危象最常见的诱因是(A)A .甲状腺手术 B .骤停抗甲状腺药物 C. 碘造影剂 D .精神刺激、疲劳等应激 E .严重感染120. 甲亢危象病人病情评估最主要的依据是(B)A. 病史 B .临床表现 C. 实验室检查 D .X线检查 E. B超检查121.糖尿病酮症酸中毒（DKA）为（ C ）的英文缩写。A. hypertensive crisis B. hyperglycemic crisisC. diabetic ketoacidosis D. crisis of hyperthyroidismE. hyperosmolar nonketotic diabetic coma122.高血糖危象病人的紧急救护中，胰岛素的应用(A)A .小剂量静脉给药 B. 大剂量静脉给药 C .中剂量静脉给药 D .小剂量皮下给药 E. 大剂量皮下给药123.高血糖危象病人的紧急救护中，需要补碱的是(E)A .电解质失衡 B .大量失水症 C .轻度酸中毒 D. 中毒酸中毒E 重症酸中毒124.皮温和肛门温度相差大于多少时，提示外周血流灌注不足（D ）A. 0.51 B. 11.5 C. 1.52 D. 23 E. 以上都是125.反映内脏血流和休克的重要指标为（D ）A. 血压 B. 脉搏 C. 呼吸 D. 尿量 E. 以上都是126.高血压病人比原水平低多少时，可评估为低血压（ D）A. 5% B. 10% C. 15% D. 20% E. 以上都是127.有机磷农药中毒使用阿托品化时，下列哪项未达到阿托品化指标（B）A口干、皮肤干燥 B. 颜面部苍白 C. 心率加快 D. 瞳孔较前明显散大E. 肺部罗音减少或消失128.关于洗胃，下列哪项不正确（A）A .凡吞服毒物均应近早彻底洗胃 B .插胃管时应避免误入气管C. 洗胃液一般宜使用温水 D. 洗胃液每次注入量不宜超过250mlE. 应反复灌洗，越彻底越好129.吸入性和接触性中毒时，下列哪项抢救措施是错误的（D）A.立即原地抢救少搬动 B.立即吸氧 C.使用快速利尿剂 D.换血疗法 E. 使用特殊解毒剂130.下列哪项不属于急性中毒时提供毒物鉴定的标本（E）A. 呕吐物 B. 胃液 C.剩余食物 D.尿与粪 E.脑脊液131.处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取（A）A.催吐 B.洗胃 C.导泻 D.利尿 E.药物解毒132.下列哪种化学物口服中毒禁忌洗胃（C）A.亚硝酸盐 B.来苏儿 C.浓硫酸 D.氯化钡 E.磷化氢133.强酸、强碱中毒时，下列哪种解毒剂最合适（D）A.氧化剂 B.还原剂 C.吸附剂 D.保护剂 E.沉淀剂134.口服中毒导泻剂一般不用油类泻药，其机制是（A）A.以免促进脂溶性毒物吸收 B.以防肠粘膜吸附有机毒物 C.防止毒物沉淀而加重中毒 D.改变毒物的理化性质而增加毒性 E.避免产生中枢抑制作用135.某村王某，女，3岁，平时体健。今天下午突然恶心、呕吐数次，随之抽搐而昏迷，急诊入院。查体：唾液过多，心率缓慢，瞳孔缩小，呈浅昏迷状态。可能的诊断是（C）A.破伤风 B.苯巴比妥那中毒 C.有机磷中毒 D.脑血管意外 E.低血钾136.该病的临床表现最突出的是（C）A.恶心、呕吐 B.呼吸困难 C.呼出气体有特殊蒜臭味 D.兴奋、躁动 E.腹痛、腹泻137.下列哪项护理措施是不正确的（C）A.高锰酸钾溶液洗胃 B.清水或生理盐水洗胃 C.立即注射止呕剂 D.监测生命体征 E.取侧卧位138.假设患儿是鼠药（磷化锌）中毒，应采取下列哪种洗胃液(E)A.生理盐水 B.0.02%高锰酸钾溶液 C.温开水 D.0.5%-1%鞣酸溶液E.2%5%硫酸铜139.口对口人工呼吸时下列哪项不对（C）A.置仰卧位 B.一手托下颌 C.头后仰成直角 D.另一手捏鼻 E.如是小婴儿则不必垫高肩背部140.双侧瞳孔散大可见（E）A.有机磷中毒 B.氯丙嗪中毒 C.水合氯醛中毒 D.巴比妥中毒 E.阿托品类药物中毒141.有机磷农药职业性中毒的原因多是（C）A.误服 B.误用 C.违反操作规定 D.生产设备密闭 E.防护完善142.CO中毒时，常最先受损的脏器是(A)A.脑 B.肝 C.肺 D.肾 E.胃143.有机磷农药口服中毒，出现症状的时间(B)A.可在10分钟至1小时内 B.可在10分钟至2小时内 C.可在10分钟至3小时内 D.可在10分钟至4小时内 E.可在10分钟至5小时内144.急性有机磷中毒患者病情危重时给予高流量吸氧的浓度是(B)A34L/min B45 L/min C.5-6 L/min D.6-7 L/min E.7-8 L/min145.有机磷农药中毒时，瞳孔的变化是(A)A. 瞳孔缩小 B.瞳孔不等大 B. C.双瞳孔直径为4mm D.瞳孔散大 C. E.瞳孔正常146.一氧化碳中度中毒的典型体征是(C)A.四肢无力 B.意识模糊 C.口唇樱桃红色 D.血压下降 E.呼吸、循环衰竭147.胃肠型食物中毒最常见的病原菌是(A)A.沙门氏菌 B.副溶血性弧菌 C.金黄色葡萄球菌 D.大肠杆菌 E.蜡样芽孢杆菌148.有机磷中毒患者迟发性神经损害的主要临床表现是(A)A.下肢瘫痪 B.去大脑皮质状态 C.下肢感觉异常 D.癫痫 E.周围神经病变149.地西泮是镇静催眠药，属于(A)A.苯二氮卓类长效类 B.巴比妥类 C.非巴比妥非苯二氮卓类 D.吩噻嗪类 E.苯二氮卓中效类150.患者女性，48岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒，被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白实验呈阳性，首要的治疗原则是(A)A.纠正缺氧 B.注意保暖 C.保持呼吸道通畅 D.静脉输液治疗 E.测量生命体征151.患者男性，28岁。参加同事聚会饮酒后，被送入医院，表现为呼吸慢而有鼾音，伴有呕吐、心率快，132次/分，血压80/50mmHg，血乙醇超过87mmol/L（400mg/dl）。目前患者处于(A)A.深昏迷 B.浅昏迷 C.嗜睡 D.兴奋期 E.共济失调期152.患者男性，38岁。因与朋友聚会饮酒后，被送入医院，表现为昏睡、瞳孔散大，血乙醇浓度为54mmol/L（250mg/dl），此时患者处于(D)A.嗜睡 B.戒断综合征 C.共济失调期 D.昏迷期 E.兴奋期153.患者女性，58岁。因煤气中毒1天后入院，深昏迷，休克，尿少，血COHb60%，血压80/50mmHg，急性一氧化碳中毒的病情属哪一度中毒(A)A.重度中毒 B.中度中毒 C.轻度中毒 D.慢性中毒 E.极度中毒154.某施工队10余人，中午在食堂就餐后3小时后出现为腹痛、腹泻、呕吐等症状，并伴有恶心、呕吐，呕吐物为食用的食物，送至急诊就诊，最有可能是(A)A.细菌性食物中毒 B.急性胃肠炎 C.菌痢 D.中暑 E.胃溃疡155.患者女性，48岁。晨起发现其浅昏迷症状，心率130次/分，皮肤多汗、面色潮红，急救120送至医院。经检查家中煤气总开关未关，煤气灶管道老化，考虑为中度煤气中毒。其典型体征是(E)A.瞳孔缩小 B.瞳孔扩大 C.黄疸 D.血红蛋白尿 E.口唇呈樱桃红色156.一个神志不清的患者送入急诊室，呼气带有大蒜味，急查全血胆碱酯酶活力为58%，考虑为有机磷农药中毒，患者会出现(A)A.瞳孔缩小 B.瞳孔扩大 C.黄疸 D.血红蛋白尿 E.皮肤呈樱桃红色157.一个神志不清的患者送入急诊室，呼气带有大蒜味，急查全血胆碱酯酶活力为58%，最有可能的原因有(C)A.大量饮酒 B.糖尿病酮症酸中毒 C.有机磷农药中毒 D.肝性脑病 E.尿毒症158.患者男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药。当出现阿托品中毒时可采取的治疗措施是(E)A.立即停药 B.密切观察 C.对症处理 D.应用解磷定 E.应用毛果芸香碱159.年轻女性，因与朋友发生争吵后，自服敌敌畏100ml，出现有机磷中毒中枢神经系统症状，严重时可发生(D)A.呼吸机麻痹 B.呼吸困难 C.肺水肿 D.呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡 E.抽搐和昏迷160.患者男性，65岁。饮酒史30余年，每天饮白酒约半斤，近日出现眼球震颤、步态不稳、精神错乱，显示无欲状态，考虑酒精慢性中毒的(A)A.Wernicke 脑病 B.Korsakoff综合征 C.周围神经麻痹 D.震颤谵妄反应E.酒精性幻觉反应161.患者女性，30岁，从事园林工作，给果树喷药时不慎将农药污染衣服，农药会通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒。嘱中毒者立即(B)A.现场抢救 B.脱离现场，脱去污染衣服C.用肥皂水清洗皮肤 D.用热水擦洗皮肤E.酒精清洗皮肤162.患者女性，58岁。因煤气中毒1天后入院，患者处于浅昏迷状态，脉搏130次/分，皮肤多汗，面色潮红，口唇呈樱桃红色。护士应给予吸氧，氧流量是(A)A. 8-10L/分钟 B46L/分钟 C68L/分钟