XX医院智慧医疗管理解决方案

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XX医院智慧医疗管理解决方案 二 0 一六年六月 XX 医院智慧医疗管理解决方案 2 第一章 方案背景 1 1 行业现状 2009 年 4 月 6 日 国务院正式发布了 中共中央国务院关于深化医药卫生 体制改革的意见 以下简称 新医改 明确提出重点推进公立医院信息化建 设 提高管理和服务水平 要求通过信息化手段 建立共享服务 在医疗服务 全部环节里实现协同和整合 在 2012 中国卫生论坛上 卫生部陈竺部长代表 健康中国 2020 战略研究报告编委会发布了 健康中国 2020 战略研究报 告 该报告中提出 健康中国 2020 战略研究需要科技支撑与领域前沿研究 因此智慧医院是未来发展的客观需要 省委 省政府历来高度重视卫生事业发展 始终把卫生事业发展作为重大 的民生问题摆在突出的位置 2013 年 7 月 23 日福建省 12 届人大四次会议通过 的 关于我省深化医改卫生体制改革工作进展情况的报告 指出 要加快居民 健康信息系统的建设和功能拓展 大力提升医院信息化水平 逐步向精细化 智能化的系统过渡 福建省委尤权书记在医改报告上作出批示 指出要加强省 属公立医院医院管理体制改革 强化对省属医院的精细化管理 大力发展便民 惠民服务 方便群众就医 全面开展以改善服务流程 改善服务环境 改善服 务质量 积极推行预约诊疗 推行节假日门诊 开展社会评议医院为主要内容 的 三改二推一评议 活动 在我国 已有医院和信息企业开始共同研究智慧医院 甚至少数医院已经 着手建设 如 中国药科大学附属第一医院携手运营商建设 智慧医院 医院 各部门通过数字电路进行信息共享 视频会议与协同办公 患者能够接受短信 导诊服务 检查结果通知 短信评议等服务 同时保证医院的资源最优配置 有效降低运营和管理成本 1 2 需求分析 目前医疗机构面对病患越来越高的要求 以及市场竞争的日趋激烈普遍面 临了一系列的重要挑战 比如说日渐上涨的医疗成本 日益提高的医疗质量与 医疗安全要求 人口分布不均衡及社会老龄化带来的医疗资源紧张 医护人员 XX 医院智慧医疗管理解决方案 3 的短缺以及病患对医疗质量的要求越来越高等等 某三甲医院也不例外 目前该医院现有床位 2500 张 年门诊量 200 多万 人次 住院量 8 万多人次 年急诊量 25 万人次 在职员工 3300 多名 医生 900 多名 护士 1500 多名 该院面对这些挑战 希望利用先进的网络技术 建立起一套集中控制的 优化的系统 以解决医院以下几个方面需求 1 建立起全预约模式 在此模式下患者可以通过电话 网络 短信 现场 和自助机等方式预约一周以内就诊的科室 医生及时间 如患者可通过多 功能自助一体机完成自助办卡 自助挂号 自助预约 自助取药 自助结 算等操作 减少排队等候时间 目前看病难 挂号难仍是医疗卫生行业一直存在的问题 一号难求仍 是普遍现象 很大原因是由于医疗卫生人才资源的严重缺乏及医疗资源没 有充分挖掘 共享利用 如复诊患者要做一次小换药或常规检查 必须长 时间候诊 挂号 然后再由医生开检验 检查申请单 一方面此类复诊患 者占用了宝贵的号源 无法将挂号资源给最需要的病患 另一方面就诊效 率低 浪费患者长时间的排队候诊时间 而医生若想利用空余时间为病患 提供服务 也缺乏足够的信息化手段支持 同时 我们发现尽管医院信息 化建设方面投入了很多 而患者却难以充分享受到信息化带来的益处 一 方面是医院信息系统 HIS 医技系统 LIS PACS 等 有丰富的数据信息 另一方面患者却缺乏便利的手段获取这些信息 患者为了看病 常常需要 来来回回跑上好几趟 医院与患者之间存在着较为严重的信息不对称现象 即患者一旦离开医院 就存在信息交互的困难 2 医生 护士等医务人员移动办公的需求 对于医院管理层而言 现阶段花费一定的时间坐在办公室内检阅无数 的医疗数据报表 无法进一步安排外出公务行程的局面是普通存在的问题 如何让管理人员只需持着手机 即可在院内院外任何地方查询到本日医院 的收入及运营情况 将原有手工模式转变为信息化业务模式 从而提高医 院整体管理水平与医院运转的效率 达到提高医院经济效益与社会效益 3 建立结构化病历书写 实现临床病历的无纸化 标准化 医生可以利用 便携的平板电脑进行移动查房 可随时在患者床旁调阅病人病历 检验检 XX 医院智慧医疗管理解决方案 4 查报告单 通过采用移动 PDA 技术 实现快速体征信息采集 医嘱处理 健康宣教 护理巡视 血糖监测等无线护理 实现更加高效准确的病人治 疗与看护和更高的医务人员协同工作能力 并降低整个机构的运行开销 第二章解决方案内容 建设思路 为实现新医改方案中提出的关于卫生信息化建设的战略构想 真正做到以 患者为中心 缓解 看病贵 看病难 的问题 使患者在较短的时间内 接受治疗 支付基本的医疗费用 就可以享受安全 便利 优质的诊疗服 务 医院借助新的信息化手段 挖掘现有 HIS 系统和医疗资源服务潜力 提高 医疗服务质量 避免医疗差错与事故 提高医院的社会声誉和行业竞争力 充分考虑未来系统平台的软 硬件扩展性 采用云计算的新型服务模式 顺应云计算等未来化先进技术趋势 打造具备先进技术的智慧医疗云平台 2 2 建设范围 充分结合利用中国 XX 高速稳定的 3G 4G 一体化网络 为医院的移动信 息化应用提供基础保障 搭建起两个平台 部署七个应用 两个平台包括 医院信息集成平台 移动医疗平台 七大应用是指掌上医院 移动查房 移动护理 移动输液 移动办公 自助一体机系统 全渠道预约挂号 同时通过 XX 在基础设施能力 云服务能力的优势建设医院专享私有云 平台 2 3 信息化应用建设方案 2 3 1医院信息集成平台建设 一个完善的医院信息系统 HIS 通常由许多子系统组成 牵涉众多的专 业领域 然而这些系统通常是随着医院的发展需求逐步建设的 且来源于 XX 医院智慧医疗管理解决方案 5 不同的厂家 基于不同的技术 缺乏统一的信息交换标准 已经逐渐成为 制约医院数字化发展的主要障碍 为解决当前医院信息资源缺乏有效共享 应用缺乏有效集成等问题 建设一套基于面向服务体系结构 SOA 的医院信息系统集成平台 该平台 能有效地将医院各类信息系统及信息资源集成起来 以统一的方式访问各 类数据和服务 解决了各类系统异构集成和信息互联互通问题 防止出现 孤立系统 实现了信息资源的共享 提升信息系统的安全性和扩展性 2 3 1 1 信息集成平台架构 医院集成平台采取当前先进的三层架构体系技术来实现 按照三层体 系结构的要求和系统建设的目标 由用户层 业务逻辑和数据层构成三层 系统模型 基于 SOA 架构而构建 并具备易部署 易管理和易使用的特点 各系统通过发布和获取服务来对外提供和获取信息 医院数据集成平台数据采集转换适配服务器是基于 Orion Health Rhapsody 集成引擎进行开发设计 主要用于实现全院级应用系统互联互通 的需求 主要任务以满足临床信息 医疗服务信息和医院管理信息的共享 和协同应用为目标采集相关业务数据 并对外部系统提供数据交换服务 提供支持 HL7 标准的消息传输机制 建立服务之间的通信 连接 组合和 集成的服务动态松耦合机制 为集成遗留系统和新建基于 SOA 的应用系统 的服务集成提供了支撑 并在此基础上 开发面向应用的业务适配器组件 实现各集成应用之间可管理的接口透明 为医疗应用提供了便捷 一致 安全并符合标准的丰富接口 保证服务之间信息的可靠传送 实现不同操 作系统 不同数据库 中间件运行平台及其基于这些平台之上开发的应用 软件的业务集成 2 3 1 1 1 数据中心建设 该医疗集成平台数据中心建设符合卫生部基本数据集等标准规范的基 础数据库 以实现医院各业务系统信息互联共享 支撑医院等级评审 BI 决策分析等方面的数据挖掘需要 支持业务平台数据信息存储与交换 数 据中心建设主要包括标准化基础数据中心 业务交换信息库 运营数据中 XX 医院智慧医疗管理解决方案 6 心 临床文档信息库 2 3 1 1 2 业务总线建设 医院数据集成平台业务总线引擎支持采用医疗行业专用的消息集成中 间件 Orion Health Rhapsody 它内置 HL7 消息中间件引擎 遵从卫生部 最新 HL7 CDA 标准 能实现消息传输与 XML 标准格式转换 可通过协议适 配器支持不同接口数据联接 拥有智能路由 数据同步 安全管理等功能 如下图所示 具体功能方案如下说明 2 3 1 2 主要组件与功能 一 统一认证与授权平台 单点登录 统一授权 统一身份认证服务平台包括统一身份管理与授权管理 身份管理和授 权管理是访问控制的前提 身份管理对用户的身份进行标识与鉴别 授权 管理对用户访问资源的权限进行标识与管理 统一身份管理与授权管理系 统作为安全管理中心的一部分 部署于安全管理区域 二 病人主索引 临床医疗活动均是以患者为主线的 如果患者的信息不统一是无法实 现电子病历等数据整合的 目前医院各个应用系统均有患者基本信息 但 是数据的标准不统一 维护的方式不统一 临床医疗活动均是以患者为主 线的 如果患者的信息不统一是无法实现电子病历等数据整合的 因此 必须要建立全院级统一的病人主索引 能够从各种不同的子系统中取得患 者的信息并进行组织 串连起所有病人相关信息 包括基本信息 过敏信 息 家族病史 历次诊疗信息 检查检验信息 病人主管医生 历次电子 病例 收费情况 门诊 住院 等病人信息 并以此为基础实现医院数据 XX 医院智慧医疗管理解决方案 7 层面的整合 包括电子病历的数据整合以及医院业务和管理数据的整合 同时提供一个搜索引擎 提供给其它应用程序对患者的智能搜索功能 病 人主索引也是客户服务 成本核算 病种分析 决策支持等管理的重要主 线 三 病人集成视图 病人集成视图是基于临床数据中心实现病人诊疗信息的统一展现 横 向以时间轴的方式显示病人的体征 医嘱等信息 纵向是以诊疗事件顺序 来显示相关诊病信息 如检验 检查报告 手术记录等信息 支持报告的 趋势分析 历史报告对比分析等功能 因所有的数据来源于数据中心 没 有直接与业务系统交互 不仅效率上有保证 也避免了影响临床业务系统 性能 基于 web 方式实现 可方便其他系统直接调用 比如远程会诊 四 字典同步更新引擎 通过集成平台消息处理机制实现 HIS 与 LIS PACS 等业务系统间的字 典同步 数据间的处理采用消息推送机制 即数据字典在 HIS 中发生变更 时 HIS 调用集成平台的 WS 接口发送消息进行通知 集成平台再将消息转 发给 LIS PACS LIS PACS 系统接收到字典变更的消息后 自行调用集成 平台上相应的获取数据的 WS 接口实现字典同步 五 信息集成门户 医院信息平台是一个包括了众多软件 硬件技术 涉及多厂家产品 从网络 安全 存储 计算到中间件和应用的复杂异构环境 而且随着信 息建设的深入和持续优化和发展 这个复杂庞大的基础设施 还会随之不 断进行演进 在产品 技术和网络结构 业务关系上不断发生变化 因此 要求针对该环境进行管理的系统具有良好的可扩展性 能够将下层网络的 复杂度有效的通过抽象屏蔽起来 向上层应用和运维流程开放稳定的接口 2 3 2移动医疗平台 以医院 HIS 和综合管理信息平台等医院信息化系统为基础 利用中国 XX3G 4G 无线网络和智能手机终端等新技术手段 建设移动医疗服务平台 通过企业数据总线对接医院信息系统 满足医院基于移动终端的信息化应 用对安全管理的要求 扩大医院医疗信息系统服务覆盖范围 提升医院服 XX 医院智慧医疗管理解决方案 8 务效率和管理水平 2 3 3移动医生查房系统 2 3 3 1 系统概述 结合无线网络和平板电脑的优势 通过中国 XX3G 4G 无线网络保持与 医院信息系统的实时连接 形成一个实时 动态的工作平台 医生通过便 携的平板电脑进行移动查房 可以随时在患者床旁调阅病人病历 检验检 查报告单 实现了将医疗信息系统延伸到病人床边 使医疗服务真正做到 临床 从而获得高效率 高质量的床边探视 也提高了病人的满意度 无线移动医生查房系统 是结合无线网络和平板电脑的优势 通过院 内无线网络保持与医院信息系统的实时连接 形成一个实时 动态的工作 平台 医生通过便携的平板电脑进行移动查房 可以随时在患者床旁调阅 病人病历 检验检查报告单 实现了将医疗信息系统延伸到病人床边 使 医疗服务真正做到 临床 从而获得高效率 高质量的床边探视 也提 高了病人的满意度 2 3 3 2 系统优势 一 优化流程 提升工作效率 在病人床旁完成电子病历的调阅 检查检验报告的浏览 不仅减轻了 查房医生的负担 提高了查房效率 同时利用先进的信息化手段 也使查 房过程执行得更为准确 减少了医疗差错和事故 提高了医疗质量 二 医疗服务移动化 以无线网络为载体 结合平板电脑的优势 将医院信息系统延伸到床 旁 使医疗服务真正 移动 起来 三 降低医疗成本 杜绝资源浪费 通过移动查房系统 实现了无纸化查房 节省了纸张成本和打印耗材的支出 四 提高病人满意度 提升医院竞争力 通过结合无线网络 平板电脑的移动查房系统 使医生能有更多的时 间进行专业的医疗服务 能给予了病人更加人性化的服务 提高了病人满 意度 从而不仅提升了医院信息化建设 也提高了医院的社会声誉和行业 XX 医院智慧医疗管理解决方案 9 竞争力 2 3 3 3 主要功能 一 病人导航 病人导航界面显示当前医生所主管病人或全科病人列表 以卡片式风 格直观地展示病人的重要信息 如费别 入院天数 主诊断等 用各种的 图标颜色体现不同的护理等级 支持手指上下滑动进行翻页查找病人 二 病人信息查阅 实现在 PAD 上查询病人的基本信息及住院信息 三 医嘱管理 实现医生查房时利用 iPAD 进行床边医嘱查询 下嘱 停嘱等医嘱操作 支持以拼音首码方式快速选择医嘱项目 支持利用模板来快速开单 大部 分项目以选择的方式录入以加快下嘱速度 数据与 HIS 保持实时同步 医嘱查询和停嘱 实现在 iPAD 上实时 动态地浏览病人的医嘱信息 数据与 HIS 保持实时同步 以仿纸质医嘱本样式直观 自然地展示 支持 iPAD 的缩放手势进行界面的放大缩小 以及左右滑动手势进行医嘱类别的 切换 同时支持点击某项医嘱进行相应的医嘱处置 如停嘱 发送等操作 医嘱录入和发送 系统支持以拼音首码方式快速选择医嘱项目 支持 利用模板来快速开单 大部分项目以选择的方式录入以加快下嘱速度 医 嘱录入数据实时写入数据库与 HIS 保持实时同步 四 病历和护理记录浏览 系统支持动态地获取病人已书写的病历 病历内容及界面展示风格均 与智业电子病历保持一致 同样也支持 iPAD 的缩放手势进行界面的放大缩 小 以及左右滑动手势进行病历类别的切换 五 检验 检查报告调阅 实现利用移动查房系统在床旁快速调阅病人的检验 检查报告 报告 的显示风格与检验系统 影像报告系统提供的报告一致 系统支持影像报 告定位 夹角等影像图片操作 六 手术排台查询 通过与手术麻醉系统建立接口机制 实现通过平板电脑随时随地浏览 XX 医院智慧医疗管理解决方案 10 手术排台信息 数据实时同步 提高医生工作效率 七 临床路径查询 通过与临床路径系统建立接口机制 实现通过平板电脑随时随地浏览 病人的临床路径情况 数据与院内 HIS 实时同步 八 电子申请单书写 查阅 实现通过平板电脑录入 查询检查 手术等电子申请单 支持从电子 病历 LIS PACS 接口获取相关数据 并与 HIS 实时同步 2 3 4移动护理系统 2 3 4 1 系统概述 护理工作的特点之一是移动性大 大量工作在病人床旁完成 但由于 有线网络存在信息点固定的局限性 导致护士对病人所进行的护理工作无 法使用信息化手段开展 例如生命体征的采集 只能先记录在纸上 然后 到护士站进行二次录入 同样 医嘱执行情况也只能记录在纸上 无法实 现实际执行过程的全程跟踪 护理过程的 三查七对 全靠人工判断 存 在一定的医疗安全隐患 为了进一步保障医疗护理的安全 提高护理工作效率 移动护理工作 站结合了无线网络 二维条码识别及 PDA 移动终端的优势 并与医院护理 病历进行无缝连接 做到了将护士工作站延伸到病人床旁 实现了病人身 份的智能识别 体征数据的现场采集 自动生成体温单 医嘱执行过程的 全程跟踪等功能 保证护理质量的同时 提高了护士工作效率 2 3 4 2 系统优势 病人身份智能核对 通过对病人的身份 药品等条码的扫描 实现病人身份和药物之间的电子 核对 避免了人工核对带来的医疗差错 提高护士工作效率 降低工作强度 通过移动护理工作站 体征信息采集改变了以往人工记录再转抄的重复工 作模式 直接在现场通过 PDA 进行数据录入 并实时上传至护理病历系统中 自动生成体温单 减少了工作量 也避免了转抄过程可能引起的差错 跟踪医嘱生命周期 XX 医院智慧医疗管理解决方案 11 移动护理工作站将现有护士工作站延伸至病人床旁 执行者通过扫描病人 者腕带条码 药品条码完成医嘱执行确认 并准确记录了实际执行人 执行时 间 对护理工作量进行统计 为护士绩效考评提供依据 移动护士工作站记录了每条医嘱的执行者 执行时间 为绩效考评 责任 追踪 提供了可靠的参考依据 2 3 4 3 主要功能介绍 一 导航界面 导航界面包含病人导航和科室消息提醒两个界面 病人导航界面主要 显示本科室所有在院病人 可直接通过扫描腕带或查找定位病人方式定位 病人 并选择需要的操作功能 科室消息标签页主要显示科室消息 二 体征信息管理 体征信息录入 通过体征录入功能 实现了在病房通过 PDA 进行数据 采集 并实时上传至护理病历系统中 自动生成体温单 体征录入信息包 含 病人体温 大便次数 血压 尿量 术后日数以及药物过敏等 体征信息查询 体征信息查询是用来查询病人某一天所录入的体征记 录信息 并支持修改某个时间点的体征信息 三 医嘱管理 查询医嘱 可以查看长嘱 临嘱 当日新开 当日停嘱 执行完的医嘱以及医嘱 执行时间 执行护士 执行状态等信息 比如可以查看当日某个病人哪医 嘱已经执行了 哪些医嘱未执行等 还可以查询某个药品是否被停嘱 医嘱执行 护士在给病人发口服药 治疗 检查 检验 护理时在 PDA 上钩选相 应的项目进行执行操作 PDA 会记录执行人 执行时间等 同时 PDA 会记录 护士工作量 其中给病人发口服药时可以按早餐 中餐 晚餐 其他等时 间段进行过滤全选 避免护士从众多药品中一个个查找执行 可以查看该 医嘱项目下所有的病人 选择病人后可以进行批量执行该医嘱项目 四 常用项目材料扣费 系统支持通过移动医护系统扣除常用项目的材料费 XX 医院智慧医疗管理解决方案 12 五 用药管理 药品接收 药品接收支持单个药品接收和整批药品接收 比如该药箱装有 10 个输 液袋 刷外箱条码 将显示 10 个输液袋的记录 再独个刷输液袋的条码 若该输液袋属于该外箱 则药品清单中会减少这一笔记录 若该输液袋不 属于该外箱 则会显示错误条码 接收完毕后点击确定即可 用药核对 在摆药完成后使用 PDA 对每个病人要使用的药进行打钩核对 看是否 正确 是否遗漏 这是双人核对的第一步 同时记录护士工作量 配药确认 配药前使用 PDA 扫描药品上的输液卡进行核对 看是否有被停嘱的药 品 如果某个药品被停嘱 PDA 会提示是否要继续配药给病人使用 如果要 继续给病人使用点击确定 药品照常使用 如果不给病人使用点击取消 这是双人核对的第二步 同时记录护士工作量 用药核对和配药确认必须 由不同护士来执行 用药执行 当护士给病人输液和静推时使用 PDA 进行执行核对 核对该药品是否 是给该病人使用 避免因给病人用错药而发生医疗事故 同时记录记录执 行护士 执行时间 药品信息等 同时会记录护士工作量 用药查询 当护士给病人输液和静推时使用 PDA 进行执行核对 核对该药品是否 是给该病人使用 避免因给病人用错药而发生医疗事故 同时记录记录执 行护士 执行时间 药品信息等 同时会记录护士工作量 六 事务提醒 护士日常工作繁忙 琐碎 对于日常工作中需及时处理的事情很难记 住 往往会造成待办事情没及时处理 事务提醒功能就是通过事先设置好的 任务计划 在满足条件时自动在 PDA 上进行显示 事务提醒可以是体温测 量提醒 比如新入院 术后 术前 高于 37 5 等 大便异常病人信息提醒 近三天大便失禁 近三天无排便 PPD 试验提醒 明天生日的病人提醒 提醒明天生日的病人 等 七 健康宣教 可以实现在床边通过 PDA 对病人进行健康宣教 系统记录了各种疾病 XX 医院智慧医疗管理解决方案 13 的注意事项 使护士的健康宣教工作能轻松进行 八 护理巡视 当护士巡视病人时使用 PDA 扫描病人腕带进行记录护理巡视操作 PDA 会自动记录巡视时间 巡视护士以及巡视情况 同时记录护士巡视工作量 如果病人不在或者正在手术 也可以记录病人不在或者手术状态 考虑到 晚上不影响到病人 如果有房间号也可以直接刷房间条码进行整个房间巡 视 只要刷描房间条码就可以对该房间所有病人巡视 如果巡视时操作有 误 可以双击删除自己的巡视记录 九 血糖监测 在给病人测血糖时使用 PDA 录入不同时间段血糖数据 对病人血糖信 息进行脱纸的电子化记录 也可以将病人的血糖监测表打印出来供医生参 考 这样就减少了护士手录病人大量血糖监测数据的麻烦 打印时从报表 中查询打印出来 十 医技预约 医技预约功能主要是查看医技预约的单子是否打印和病人是否根据医 技预约的单子做检查 十一 出入院登记 可以查看病人出入院情况和记录护士协助病人出入院的工作量 十二 护理记录录入 护士可通过 PDA 直接录入护理记录信息 十三 护理路径执行 通过移动护理系统实现护理临床路径的护理项目执行 变异原因登记 添加分路径等功能 十四 病人基本信息和费用查询 该功能主要是通过 PDA 实现病人基本信息 费用信息等的实时查询 十五 护理工作量统计 主要实现护士医嘱执行明细的工作量统计 用户可以通过日期范围 下拉框等选择需要查看不同护士在指定时间内工作量明细的统计 XX 医院智慧医疗管理解决方案 14 2 3 5门 急诊移动输液管理系统 2 3 5 1 系统描述 门急诊输液作为医院的前沿阵地 每天接待大量的患者及家属 是人 群相对集中而流动性较大的场所 护理人员在门 急诊输液工作中工作量 大 业务繁忙琐碎 环境嘈杂 容易出现安全隐患 同时输液厅吵杂 病 人求助时呼叫困难 护士对新药品不了解等 都增加了门急诊输液的不安 全因素 一旦出现差错 可能危及病人的生命 门 急诊移动输液管理系统采用条码技术实现护士对病人身份和药物 条形码核对的功能 实现门急诊输液室收药 配药 输液执行 结束 以 及输液过程的监控等全过程信息化管理 减少了医疗差错 同时改善输液 室环境及减轻护士的工作强度 2 3 5 2 系统流程 2 3 5 2 1 医院传统输液流程 XX 医院智慧医疗管理解决方案 15 原有输液流程有以下问题和隐患 1 以病人的姓名和年龄为标志进行人工核对病人身份 当碰到病人神志不 清 碰到名字发音或者姓名相同的病人等等 会有一定的差错隐患和效率低下 的问题 2 以手工书写方式生成输液单和输液袋标签 需要用人工核对的方式才能 找到对此有需要的病人 无法进行自动统计等 3 病人输液位置有随意性 秩序混乱 不方便护士确认病人的位置 管理 工作带来困难 位置占用计划和统计无法做到 4 病人有不适反应 接瓶 完毕时需要呼喊护士进行操作 造成了输液室 环境的嘈杂 护士听不清呼喊及病人位置确认错误等问题 5 护士的工作量没有统计报表 需要整理纸质文档 护士出现差错和工作 疏忽等信息无法记录 导致领导考核护士的工作量和差错率变的困难 6 医院管理层无法切实了解输液室的实际工作现状 和对输液室护士工作 的正确考核 2 3 5 2 2 移动输液改进流程 XX 医院智慧医疗管理解决方案 16 使用本系统流程和医院原有的流程主线一样 包括病人提药 护士配药 护士给病人输液 病人呼叫护士需要帮助等环节 但使用本系统在大多环节利 用了企业数字助理和条码技术改变和改善了医院原有流程环节中操作方式 1 药剂师打印贴在输液单上的二维条码 作为 HIS 系统中配药与病人信息 的载体 实现药剂师 病人 护士信息上的交接 2 护士利用扫描枪对病人处方上的条码进行扫描 利用医院固网到 HIS 系 统中提取和采集病人的基本信息 医嘱和药物信息等 再通过条型码打印机 打出病人配带的条码和输液袋上的条码 信息都与 HIS 数据库相映射 3 输液时 护士利用 PDA 对病人条码和输液袋条码进行扫描 利用 PDA 自 带的无线网卡发射无线信号给医院的 WLAN 在把数据传输给医院固网 与 HIS 系统进行数据对接和交互 4 病人利用座位上的无线呼叫单元触发信号 无线接收器读取信息 传输 到通信网关进行信号处理 以 TCP IP 通信模式传输到架构在医院固网上的 WLAN 再被 PDA 接收 5 护士对病人呼叫做出相应处理 需再次核对病人条码和输液袋条码 PDA 对信息采集后传输到 HIS 系统中核对 确定信息和剂量执行情况 6 病人需要接瓶 拔针时 利用 RFID 无线呼叫单元的接瓶按钮呼叫护士 此时 护士的手持终端显示需要接瓶服务病人的座椅号 方位 病人姓名 目 前正在输液的药物名称 下一瓶输液药物名称等信息 护士可以先在护士站取 药后 然后再去病人身边核对接瓶 而不需要先到病人身边了解病人信息 再 取药的流程 为护士节省很多得时间 减小了护士的工作强度 7 护士进行接瓶操作时 需要用手持终端扫描输液袋条码和病人身上的条 码 在两者信息匹配的条件下 才可以进行接瓶操作 以此可以大大减轻护士 的工作压力 8 输液结束后 系统自动打印输液结果单 存档 便于医院日后的查询 2 3 5 3 主要功能介绍 一 输液管理 此功能模块实现输液病人的座位管理 包括座位调配 更换和关联 二维码 XX 医院智慧医疗管理解决方案 17 标签的打印管理 包括病人标签条码与药品标签条码的打印及补打功能 支持 刷卡进行处方查询 同时能同步显示病人的输液状态及呼叫求助 并同步响应 到巡查护士 PDA 上 二 输液配药 核药 配药时 从 HIS 系统打印出病人用药凭证或腕带及药品标签 用药凭证或 腕带交给病人保管 药品标签则用来配药 输液核药是通过装有移动输液系统 的 PDA 扫描药品标签 记录配药人及配药时间 确保配药准确 同时药品状态 将由 已配置 变成 已核对 三 输液呼叫 输液呼叫管理模块功过护士使用 PDA 扫描药品条码 PDA 将病人信息传送 至 LED 屏 并呼叫病人前去注射区进行注射操作 LED 上的病人信息间隔一定 时间自动从队列中移除 若有多个注射病人则按照注射列队依次显示 四 输液开始 输液前再次核对病人信息与药品是否正确 先用 PDA 扫描病人标签 PDA 界面上就会显示出病人的信息及输液药品信息 然后再扫描药品标签 核对正 确后药品的信息将由 已核对 变成 已开始 核对病人腕带与药卡信息 核 对正确开始输液 核错误系统报警提醒 五 输液巡视 病人输液过程中输液护士要进行巡视 巡视过程记录巡视护士 巡视时间 输液滴数等信息 巡视时只需扫描瓶签 则药品状态由 已开始 变成 已巡 视 六 病人输液呼叫 病人输液呼叫管理模块实现输液区正在输液的病人通过座位上的呼叫器进 行呼叫求助 巡视护士的 PDA 能及时准确显示病人信息 包括座位号 姓名等 并通过 PDA 进行应答操作 若遇到呼叫队列 则按呼叫的先后顺序显示 当呼 叫处理完毕后相应信息从队列中移除 几个病人同时呼叫的时候 全部未处理 呼叫显示在列表中 七 输液续瓶 继续输液时通过 PDA 扫描 病人标签 和病人第二瓶药品的 瓶签 则续 XX 医院智慧医疗管理解决方案 18 瓶开始并记录上一瓶输液结束时间及执行人 进行输液核对确保用药安全 同 时记录下一组输液的执行人及执行开始时间 八 输液结束 最后一瓶输液点完以后 用 PDA 扫描病人标签 系统会自动提示是否结束 输液 点击确定即完成本次输液 若不是最后一瓶输液要结束输液 也可以直 接点击 PDA 画面上的 结束 按钮来结束输液记录病人输液结束时间及执行人 九 输液工作量统计与查询 输液工作量统计与查询功能用于统计与分析护士工作量 病人输液情况统 计 病人输液求助统计等功能 门诊输液工作量统计包括注射人次 换瓶人次 接单人次等工作量 门诊病人输液情况表可按病人查询历次输液的开始时间 接单护士 注射护士 续瓶护士等信息 病人输液求助情况查询可统计病人的 呼叫时间 应答护士 及应答时间等信息 2 3 5 4 关键流程 说明 一 输液登记 病人身份及输液袋 RFID 标签的生成将病人的输液信息形成附带 RFID 的双 联输液标签 使病人身份与药物产生唯一关联标识 二 标签打印 XX 医院智慧医疗管理解决方案 19 护士对输液病人及药物的 RFID 核对 在病人接受输液及接瓶前 护士使用 移动终端 EDA 进行病人身份及药物的 RFID 匹配 实现快速而准确的识别 三 药物核对 四 病人呼叫 护士对呼叫信息的实时应答 当病人结束输液或需要接瓶处理甚至发生病情 变化时 通过输液座椅上的呼叫单元 护士可在输液室的任何位置使用 EDA 的 移动接收功能即时处理输液病人求助信息 XX 医院智慧医疗管理解决方案 20 2 3 5 5 移动输液系统特点和优点 准确定位病人 极大减少护理差错 医务人员利用 PDA 对病人手上腕带扫描 对病人身份确认 PDA 系统里 即可自动定位到该病人 并提取相关资料及所有医嘱等信息 尽可能地减少 执行医嘱等过程中因看错病人相关信息而产生的医疗差错 确保能对正确的 病人给予合适的治疗 这一优势在产科的母婴护理 昏迷或睡眠状态病人的 护理当中体现得更为明显 随时随地掌握病人情况 可通过 PDA 连接无线网络能随时随地与 HIS 主系统连接 第一时间查询 病人的基本信息 费用情况 如是否欠费 医嘱信息 电子病历信息 体症 信息等 提高了工作人员的工作效率 同时也降低了工作强度 优化医嘱执行流程 系统实时与医院 HIS 系统连接 医生在查房时能通过 PDA 系统了解病人的 相关诊疗信息 及时在床边为病人下简单医嘱 护士在在病人床边进行护理操 作时也能实时记录病人各种体征信息 这样能使医嘱的整个流程更加及时 合 理 利用模板和常用药品 常用诊疗新开医嘱 系统可维护各种不同的医嘱模板 也支持利用常用药品 诊疗等方法在床 边快速为病人下紧急医嘱 保证了医嘱的实时性 优化录入 读取体症信息流 并生成体征曲线 通过 PDA 系统可对病人体征信息进行脱纸的电子化记录 也可以将病人的 体征单打印出来供医生参考 这样就减少了护士手录病人体征数据的麻烦 杜 绝了医疗护理差错 确保护理工作的时效性和规范性 护士因此可以有更多的 时间和精力去关注病人 实时计费 避免多收或漏收的情况 过去 护士在执行完医嘱后 需要补充录入医嘱执行过程中所产生的治疗 费和材料费 这样既耗费时间 又容易出现数据记录错误 而该系统通过操作 移动设备端 就可以方便地对所使用材料的费用和产生的治疗费用进行确认 在节省时间的同时 可最大限度地保证相关数据记录的准确性 避免了漏费和 XX 医院智慧医疗管理解决方案 21 错扣费 任务提示 任务的添加 分两部分 一个是计划任务 即常规的工作 例如三级护理 每天要量体温一次 可以用后台的定时操作添加一个计划任务 特殊的任务 例如需要对某个病人在两小时后进行一次血糖测定 可以在任务栏添加任务的 内容 计划执行时间 给临床医生或护士建立工作任务表 每日任务进行提醒 用 PDA 定位扫描腕带 定位此病人 列出其基本信息 以及针对该病人的任务 对此病人未做的工作给予提示 预警功能 可以设定预警时间 例如在任务时间到达前 2 分钟 闪烁警示或者语音警 示 若录入相关体症的信息 超过正常值时 给予预警 提醒医务人员注意 交接班工作 护士交班操作 可以通过 PDA 移交实现 确认交班后 更改登陆人员 为将 来护理工作量考核奠定基础 提升医院整体形象及信息化管理水平 该系统还可以将医务人员的工作量和人力资源的计算机管理变为现实 医 务人员进行医疗活动能实时记录 可以把医疗质量的控制精确到每一个业务环 节的发生 这样可以利用信息化提高医院的整体管理水平 提高医疗质量 更 好地为病人服务 2 3 6移动办公应用 移动办公系统主要利用中国 XX3G 4G 无线网络把现有医院综合管理信息平 台上的公文 流程 通讯录 日程 文件管理 通知公告等应用扩展到移动终 端 使医务工作者摆脱时间和空间的限制 让信息化办公更为便捷高效 福建 XX 专为医院定制开发的移动办公应用通过 3G 4G 无线虚拟专用网络 APN 实 现医院内移动用户与传统 PC 用户的即时互动 特别适用于医院院领导和有移动 办公需求的中层干部等相关员工使用 结合中国 XX3G 4G 无线网络的 APN 通道 为医院提供一个安全 便捷 高效的移动化 随身化的办公平台 医院移动办公平系统移动版作为综合管理信息平台的必然补充 可以将综 合管理信息平台上的公文 流程 通讯录 日程 文件管理 通知公告等应用 XX 医院智慧医疗管理解决方案 22 扩展到移动终端 无需再受时间和空间的限制 使信息化办公更为便捷高效 为用户打造 iPhone 般的高端办公体验 该产品是一套独立的系统的移动办公产品和解决方案 2 3 6 1 功能列表 移动标准版 移动门户 提供移动版的信息门户 把待办事宜 公告 运营分析的前 5 条记录集中显示在首页上 为医院提供移动式的平台 待办事宜 主动把需要用户处理的待办事宜通过 推送 的方式推送到移动终端上 显示出所有待登录用户办理的事宜 可以进行在线办理和批阅 通讯录 实时更新 可直接拨打电话 可存入本地通信簿 电子邮件 提供移动版的电子邮件系统 为所有人员及时推送到达的邮件 并能迅速回复和查看 电子公告 快速推送协同办公平台上的电子公告信息到移动终端上 每次只显示 10 条记录 每条记录包括标题 发布时间 发布人 内容的前 3 行 更多 的记录通过点击 显示下 10 条记录 按钮来再读入数据 点击公告标题会在新的页面上打开公告内容 图文并茂的格式 公文中心 为院领导 中层干部提供在移动平台上提供查阅 处理发文 收文事项 查阅已办 抄送事宜 并随时查阅收发公文 在签批界面上 提供快速 的类似 我已传阅 请发送补充处理 的意见按钮 工资查询 提供移动版本的工资查询模块 客户凭绑定的手机号码能自助查询自己 的工资情况 运营分析 医院的每日运营数据 传统的是以手机来发送 目前在移动平台上实现每日数据的实时查询 为医院领导提供每日的医院运营信息以及每月和 每年的运营数据 2 3 7自助一体机系统 通过建设多功能自助一体机系统 广大患者在医院门诊大厅即可完成自助 办卡 自助挂号 自助预约 自助取药 自助结算等操作 减少排队等候时间 2 3 8掌上医院应用 利用中国 XX3G 4G 一体化无线网络技术和移动智能终端 将医院 HIS 整合 延伸到手机 让医务工作者和患者实时互动 快速获取医疗服务信息 通过移动医疗平台创新医疗服务手段 实现医生在空闲时间用手机即可为 XX 医院智慧医疗管理解决方案 23 患者挂号 开单 利用医院的医疗信息资源开发手机端应用 为患者提供智能分诊 实时挂 号 手机查询报告 健康资讯等贴身服务 提升患者满意度 掌上医院以移动互联网终端为载体 通过无线网络技术与医院信息系统的 实时连接 形成一个实时 动态的工作服务平台来充分挖掘与共享医疗资源 给患者提供方便 快捷的医疗服务 方便主治医生随时调阅门诊患者医嘱 病 历 检验检查报告单 缩短患者在医院的停留时间 提高就诊效率 为患者提 供一个便捷的服务通道 随时预约挂号 调阅个人健康档案 查询医嘱信息 也为医院的市场开拓创造有利条件 提升医院自身的品牌形象 福建 XX 掌上医 院分为公众版和医护版 2 3 8 1 掌上医院 公众版 建设内容 主模块 子模块 功能介绍 备注 基本介绍 介绍医院的办院宗旨 文化历史 荣誉 特色 医院概况等信息 提升医院的知名度 地图导航 使用百度地图 通过直观的地图展示 让患者 快捷知悉医院的地理位置 并提供公交 自驾 车 步行路线指引方案 楼层导航 通过平面图展示医院各个业务 办公楼 并通 过点击各个楼的编号或名字 显示该楼各个楼 层的业务职能划分 医院导航 周边商户 通过百度地图 显示周边商户信息 主要有药 店 餐饮 便利店方便患者日常生活 治疗需 要的商户 由院方提供相关平面图与楼层 信息 门诊就诊指南 图文展示门诊各种业务的流程图 业务说明 住院就诊指南 图文展示住院各种业务的流程图 业务说明 就诊指南 体检就诊指南 图文展示体检各种业务的流程图 业务说明 如 院方提供张贴在医院大厅 各科室门口的就诊指南的电子 版 分类汇总到手机中 主界面滚动图 文 可自行维护的主界面滚动图文信息 为院方提 供了展示最新医院资讯 各种活动的窗口 公告资讯 公告浏览 可自行维护的公告图文信息 为院方提供了展示医院相关资讯信息 科室专家介 绍 科室介绍 各个科室特色简介 要求 HIS 提供门诊医生排班信 息 科室信息 接口 XX 医院智慧医疗管理解决方案 24 专家介绍 通过科室分类查询主任 副主任等医师的简介信息及排班情况 自助挂号 丰富预约手段 通过手机随时随地预约挂号 要求 HIS 已实现门诊全预约流 程 能够提供预约号源 预约 接口实现掌上预约预约挂号 电话挂号 通过系统实现快速拨号 可设置挂号电话 0596 2132222 并自动打开手机系统拨号 程序 分诊叫号 实时叫号查询 医生站 实时查询各个分诊台的叫号信息与队列情况 让病人无需长久在候诊室等待 通过手机即可 了解当前叫号情况 同时使候诊室病人得到分流 改善病人就诊体验 要求 院方已在现实中实现分 诊排队叫号系统 并可以提供 分诊叫号的实时数据接口 分 诊叫号数据 包括 患者排队 号 患者姓名 就诊时间 叫 号状态 叫号时间 就诊位置 接诊医生 就诊科室 检查报告单 随时随地查询历史检查报告单 检验报告单 随时随地查询历史检验报告单 检验项目历史 趋势对比 展示相关检验项目历史数据对比结果 报告单凭证 纸质凭证 如取报告条码 易丢失 可通过在手 机上生成条码凭证 直接扫描手机上的条码打 印报告 报告单 报告单过程 动态显示报告过程 如已申请 检验中 已报告 已审核 缓解患者焦急等待情绪 要求 医技系统能提供结构化 的报告结果数据 检查检验过 程状态 危急值信息能够主动 通知掌上医院 webservice 健康档案 门诊就诊记录 以挂号时间为轴 按科室分类 联合查询历次 就诊信息 包括挂号科室 挂号医生 诊断 医嘱 检查检验 要求 HIS 能够提供结构化的医 嘱数据 就诊记录数据 费用 明细数据 门诊费用 查询患者本次或历史就诊的费用明细记录 减少纸质费用清单打印 住院费用 查询患者本次或历史住院的费用明细记录 减少纸质费用清单打印 要求 HIS 提供患者历史就诊记 录 与费用明细数据 自助查询 收费项目查询 可分类 模糊查询的医疗收费信息 包括单价 规格等 基本信息 个人基本信息查询与维护 个人中心 预约历史 查询历史的预约信息 消息提醒 报告单提醒 推送患者新出的检查检验报告 及时告知患者 要求 需检验检查厂商配合 提供相关接口 当患者报告新 出的时候 由检查检验厂商按 既定的接口规范 调用掌上医 院提供消息推送 API 接口 完 成消息推送 XX 医院智慧医疗管理解决方案 25 分诊叫号 通过一定规则 如离当前病人只差 N 个号时 推送分诊台叫号信息 提醒患者注意及时就诊 挂号预约提醒 提前一天提醒患者第二天就诊预约情况 减少患者遗忘概率 提高医院服务水平 要求 需分诊叫号厂商配合 提供相关接口 当分诊叫号到 相应的患者的时候 由检查检 验厂商按既定的接口规范 调 用掌上医院提供消息推送 API 接口 完成消息推送 院方资讯 推送最新的院方资讯 如活动消息 疾病预警消息 健康资讯 法规政策等 自测工具 趣味自测 包括乙肝两对半 BMI 血型 安全期 血压 三围等自测 消息中心 用于显示病人的历史消息记录 类似收件箱功能 用户及权限管 理 维护各个用户拥有的权限 如文职 只有 医 院简介 专家介绍 等菜单的权限 医院简介 维护客户端的 医院简介 模块内容 滚动图片 维护客户端 主界面滚动图片 包括图片内容 图片点击对应的链接 公告维护 发布 编辑 删除公告内容 维护客户端 科室介绍 内容 科室专家介绍 维护 维护客户端 专家介绍 内容 包括专家照片 特产 职称 就诊指引维护 就诊指引图文内容 消息维护 维护需推送到客户端的消息内容 反馈维护 汇总查询客户端 意见反馈 患者反馈的意见 后台运维管 理 系统配置 系统接口配置 版本号等系统配置项 2 3 8 2 掌上医院 医护版 建设内容 主模块 功能介绍 备注 用户登录 医生登录掌上医院 APP 的用户名和密码与 HIS 一 致 以工号为用户名 并保持同步 设置用户 登录验证码 每周验证一次 要求 HIS 开放员工账号信 息 如要求密码与 HIS 一 致 则需要提供密码加密 算法 患者清单 通过话务总机或掌上医院公众版指定当前医生咨 询的患者将进入患者列表 医生可通过患者列表 选择病人进行后继操作 要求 HIS 开放患者的挂号 记录 诊病记录明细数据 XX 医院智慧医疗管理解决方案 26 诊病挂号 为指定的患者挂号并下诊断 挂号成功后显示挂号详细情况 医技申请 通过手机下达检查 检验 治疗医嘱 并支持对新开的医嘱进行删除操作 要求 HIS 提供挂号 诊病 开单的接口 HIS 已实现预 交金流程 报告查询 查询指定病人的时间范围内的历史检查 检验报告 治疗医嘱 事务提醒 为住院医师定制特殊事务的提醒功能 如 患者检查检验报告单已出 危急值提 醒 住院患者危机值消息通过手机 app 短信提醒医 生 为患者提供进一步保障 历次就诊 情况 查询指定病人的时间范围内的历史诊断 处方信 息 接诊排班 实现医生在手机上自由安排手机接诊的时间段 只有在已排班的时间范围内 患者才能选择到医 生 收入情况 查询 查看门诊医生接诊费 药品总费用 药占比等接 诊费用统计数据 非医生工资 通讯录 在 APP 上集成院内员工 值班人员通讯录 支持按科室 按姓名 按工号快速检索 2 3 8 3 掌上医院 医护版 的特点和优点 一 优化流程 提升工作效率 颠覆现有医生排班模式 医生可以通过自主排班将闲余时间腾出来 缓解 患者挂号难的问题 从患者的角度上出发 较少患者的就医流程 提高就医满 意度 二 医疗服务移动化 以无线网络为载体 结合手机的优势 将医院信息系统延伸到手机 随时 随地完成医嘱 病历的调阅 检查检验报告的浏览 使医疗服务真正 移动 起来 三 提高病人满意度 提升医院竞争力 通过结合 3G 4G 无线网络 手机的掌上医院系统 使医生可以随时随地为 患者提供医疗服务与健康咨询 能给予了病人更加人性化的服务 提高了病人 满意度 从而不仅提升了医院信息化建设 也提高了医院的社会声誉和行业竞 争力 XX 医院智慧医疗管理解决方案 27 2 4 安全机制 网络逻辑拓扑 2 4 10 1 福建 XX无线 APN方案拓扑图 2 4 10 2 网络拓扑描述 无线终端 通过支持 XXGSM 的移动办公 移动查房 移动护理的各种智 能终端 使用 XX 定制的 APN 物流网流量卡建立安全的无线 VPN 隧道 实现接入医院内部系统 XX 侧网络 XX 的 3G 4G 网络和 IP 承载网 承载手机终端到医院机房的 安全认证和应用数据传输 主要提供 APN 接入通道 实现客户移动智能 终端以安全隧道的方式访问医院内部办公系统 客户侧网络 智慧医疗平台方案各服务器架设在医院内部网络 DMZ 区 隔离区 通过防火墙与医院内网的应用系统 邮件系统等对接 2 4 1 1 系统安全保障 中国 XX 无线 VPDN APN 接入系统通过了国家信息安全测评中心信息系统 安全保障等级测评 中国 XXVPDN APN 组网方式 通过空中接口 APN 接入码 隧道加密 AAA 认证等多重安全保护 确保行业应用的网络安全 接入安全 终端接入网络安全保障 gsm 空中接口提供双向认证 128 位的加密 确保 无线传输安全 终端分配企业专属 APN 接入点域名与公用接入点名称相互隔离 支持与 APN 域名账号 密码 IP 地址 手机号和手机设备等多重身份绑定 认 证 传输安全 XX 医院智慧医疗管理解决方案 28 从 XX3G 4G 网络 APN 接入平台至医院机房以 SDH 专线方式提供物理专网连 接 避免业务数据经过 Internet 所造成的风险 并支持提供 GRE 或 L2TP 隧道 和 IPsec 加密连接 同时在 APN 接入平台和医院内部网络通过企业防火墙 AAA 进行访问控制 存储安全 手机存储安全保障 手机终端的本地数据加密保护 无痕模式 用户机密信息安全 支持系统平台侧用户锁定 可远程清空数据 访问安全 登录安全保障 系统支持由 XX 对办公终端分配私网 IP 地址或由医院 AAA 服务器自行分配内部 IP 地址 支持分级权限管理 统一认证 单点登录 用户唯一性保障 可采用 CA 用户数字证书作为身份标识 2 5 产品及配置清单 大类 模块分类 模块名称 数量 信息集成系统平台 业务数据总线 包含 10 套组件 1 套 移动护理信息系统 含移动查房 移动护理 移动输液 1 移动办公系统 1 掌上医院系统 含公众版和医护版 1 软件部分 自助一体化终端机 20 易迈海 PDA 终端 100 台 华为 HUAWEI M2 64G 平板电脑 6 台 智慧医 疗管理 平台 硬件部分 应用服务器 数据库服务器 含 10 套正版操作系统 存储 采用医院现有系统 10 APN 流量卡 无线上网卡 1G 流量套餐 每月 25 元 户 VPDN 专线 200M VPDN 专线 36 个月租赁费用 1通信费 互联网专线 100M 速率光纤互联网专线 36 个月租赁费用 1 XX 医院智慧医疗管理解决方案 29 2 6 项目建设实施方案 项目管理的宗旨是有效地利用各种资源 包括福建 XX 的资源 产品生产厂 家的资源 用户资源 通过资源的优化组合 多 快 好 省地建设该项工程 该项目管理的内容主要有组织工作 合同工作 进度控制 质量控制 费用控 制等 为保证项目的顺利实施 甲方与 XX 共同成立项目组 项目组分为决策层 管理层 操作层三个层次 协调 管理甲方及 XX 相关资源及实施 售后技术支 持团队 2 6 1项目组织结构 决策层 决策层为项目组的决策和领导团队 负责项目的整体方向掌控 项目实施 过程中问题的最终决策 由医院主要负责领导与 XX 主要领导组成 管理层 管理层为项目管理的具体执行团队 包括甲方项目管理人员及 XX 项目组 管理层对本项目的总体进度 计划和质量负责 甲方项目管理人员负责对项目 执行情况进行监督等工作 XX 项目组以项目经理为核心 由客户经理负责与甲 方的商务沟通 由质量保证人员负责项目质量把关 项目经理领导操作层实施 团队进行项目实施 并协调内部 外部资源为项目实施服务 项目经理保持定 期向甲方项目管理人员汇报工作进展和执行情况 操作层 操作层是按照本项目实施过程中的实际要求组建的专职团队 在项目经理 的领导下 遵照工作要求 负责项目实施 测试等阶段的各项工作 完成具体 的系统实施任务 操作层项目组成员包括 第三方厂家技术实施负责人 XX 项 目技术支撑负责人 XX 技术专家等 XX 医院智慧医疗管理解决方案 30 2 6 2分工界面 表 11 2 分工界面一览表 分工界面 项目阶段 项目任务 责任方 XX 医院 合同签订 合同签订 双方 履行邀请谈判程序 提 交相关文件 成交后
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