病历质控记录表

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患者姓名李悦宁病案号20160201床位医生任国钟科室婴幼儿血管瘤科基本诊断左上肢血管瘤（动静畸形）质控人员质量等级检查中发现的问题1.主治医师签字不全；2.彩超单无住院号和床号；3.出院医嘱开在了长期医嘱上；整改措施1.郑州长峰医院 3 月份病历质控记录表检查日期：郑州长峰医院 3 月份病历质控记录表患者姓名邓乐雨病案号20160211床位医生张琰科室胎记中心基本诊断1.左面部及眼周血管瘤 2.左面部及眼周太田痣质控人员质量等级检查中发现的问题1.出院小结上的住院天数不清；2.病历打印不规范；整改措施郑州长峰医院 3 月份病历质控记录表患者姓名张趁玲病案号20160203床位医生朱琴蓉科室成人血管瘤科基本诊断右颈部及舌体淋巴血管瘤（淋巴管、动静脉畸形）质控人员质量等级检查中发现的问题1.入院证与实际入院日期不符；2.出院医嘱开在了长期医嘱上；整改措施

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