精神疾病

1、常见精神疾病临床表现及诊断和治疗,精神分裂症,定义：是一种常见的病因未明的精神病，多起病于青壮年，具有特征性的思维、知觉、情感和行为多方面的障碍。一般无意识和智能障碍。发病率：国内35，国外3-10，城市农村，发达地区不发达地区，WHO在1986年的研究：精神分裂症在不同的人群的发生频度相似。,精神分裂症,诊断：一、症状标准：至少2项并非继发于意识障碍、智能障碍、情感高涨或低落。1、反复出现的言语性幻听；2、明显的思维松弛、破裂、贫乏或言语不连贯；二、严重标准：自知力障碍，社会功能受损或不能进行有效的交谈。三、病程。

2、1,精神疾病的病因及症状学,2018/6/25,2,学习目标,1.掌握常见精神疾病症状的概念2.熟悉常见精神疾病症状的临床表现及意义3.了解精神疾病的病因,2018/6/25,3,一、,第一节 精神障碍的病因学,第一节 精神障碍的病因学,二、,三、,四、,2018/6/25,4,案例,病人男性，20岁，因坚信有人要迫害自己，三次自杀未遂，而被家人送到医院治疗。患者一年前因被单位评为“先进个人”，为此受到同事议论，生闷气少语，后来又因为和女朋友闹意见，以后逐渐出现精神异常。怀疑别人说他坏话，怀疑别人对他不怀好意，路人故意冲他吐唾沫、吐痰等。有自言自语，自。

3、,1,精神疾病的处理流程的介绍,.,2,精神科重点病种的急诊服务流程一、目录1、精神科常见急诊处理的一般原则2、兴奋状态及暴力行为3、自杀的安全处理4、木僵状态的紧急处理5、精神科药物中毒的急诊服务流程（1）氯丙嗪中毒（2）三环类抗郁剂中毒（3）锂盐中毒6、与吸毒有关的急诊,.,3,一、精神科常见急诊处理的一般原则精神科急诊的范围包括门诊急诊，住院病人的紧急处理，急会诊，紧急出诊及心理危机干预等。【 精神科急诊注意事项 】1. 急诊的处理，首先要分清轻、重、缓、急，对生命垂危者，先了解心律，呼吸，血压及第一印象的严重程度。

4、精神疾病治疗过程的护理,教 学 目 标,掌握：抗精神异常药物的临床应用及不良反应；药物治疗过程中护理评估、护理措施；电抽搐疗法的适应症和禁忌症。 熟悉：抗精神异常药的常见不良反应的处理；电抽搐治疗过程的合并症及护理；心理治疗及心理治疗过程的护理；工娱治疗、康复治疗的方法与护理。,了解：药物治疗过程中的护理计划、护理评价。电抽搐治疗方法及改良电抽搐治疗。精神外科治疗的护理。,精神疾病治疗概述,药物治疗电抽搐治疗精神外科治疗,第一节 精神药物治疗过程的护理,一、精神药物概述20世纪第一个抗精神病药物氯丙嗪问世。精。

5、精神疾病的病因及症状学,.,目录,.,学习目标,掌握精神症状、自知力的概念，精神症状的特点，常见的几种思维障碍、情绪障碍；熟悉临床常见的几种感知觉障碍、活动意志行为障碍；了解精神疾病的病因及诊断分类，智能障碍及意识障碍。,.,导入情境,詹女士，35岁，半年前母亲突然病故，此后失眠，情绪低沉，不愿与人交往。近三个月来独处时常听见有声音对她讲话，说母亲病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映母亲被害之事，后来又感觉到自己的思维、情感不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知，常独自哭泣。思考：问题1：詹女士出现了。

6、精神疾病的药物治疗,抗精神病药物定义,抗精神病药物（antipsychotic drugs）是主要用于治疗精神分裂症和其他具有精神病性症状的精神障碍的药物。,抗精神病药物的分类,第一代抗精神病药； 第二代抗精神病药；根据化学结构，还可将抗精神病药物分为： 吩噻嗪类：氯丙嗪、奋乃静；硫杂蒽类：泰尔登、氯噻吨；丁酰苯类：氟哌定醇、五氟利多；苯酰胺类：舒必利、舒托必利；新型抗精神病药：氯氮平、利陪酮、奥氮平、奎硫平。,第一代抗精神病药,主要药理作用：阻断中枢多巴胺D2受体，治疗中可产生锥体外系不良反应和催乳素水平升高，代表药氯丙。

7、,精神疾病遗传学研究进展,.,精神疾病的遗传学研究,21世纪人类面对的最大疾患是精神疾病遗传因素在许多常见的精神疾病中起着重要作用： 如精神分裂症，双相情感障碍，ADHD，孤独症，重性抑郁，阿尔茨海默病等双生子研究，寄养子研究非孟德尔遗传：多基因与环境因素共同作用的结果,.,部分常见精神疾病的遗传度,.,主要挑战,遗传异质性同表型患者携不同基因常见等位基因可从多个不同个体进入一个家系基因的微效性多基因间的相互作用环境因素影响不完全显性携带者不表现表型群体遗传背景的影响群体分层（Population stratification）同一基因可。