2022-2023年药师-初级药师模拟考试题（含答案解析）第14期

2022-2023年药师-初级药师模拟考试题（含答案解析）1. 单选题关于庆大霉素的临床应用叙述正确的是（ ）问题1选项A.由于耳毒性严重，是临床上应用最少的氨基糖苷类抗生素B.C.D.对铜绿假单胞菌无效E.口服用于全身感染【答案】C【解析】庆大霉素是目前临床应用最广泛的氨基糖苷类抗生素，用于CT杆菌感染、铜绿假单胞菌感染，口服用于肠道感染或肠道术前准备。2. 单选题糖皮质激素对血液和造血系统的作用是（ ）问题1选项A.淋巴细胞增加B.使红细胞与血红蛋白减少C.使中性粒细胞减少D.使血小板减少E.刺激骨髓造血功能【答案】E【解析】糖皮质激素能刺激骨髓造血功能，使红细胞和血红蛋白含量增加；大剂量可使血小板增多；刺激骨髓中的中性粒细胞释放入血而使中性粒细胞数增多；可使血液中淋巴细胞减少。3. 单选题兼有治疗支气管哮喘和心源性哮喘的药物是（ ）问题1选项A.苯佐那酯B.喷托维林C.氨茶碱D.异丙肾上腺素E.倍氯米松【答案】C【解析】氨茶碱临床用于各型哮喘。4. 单选题有关药物在体内与蛋白结合的叙述不正确的是（ ）问题1选项A.药物与血浆蛋白结合是一种可逆过程B.药物与血浆蛋白结合有饱和现象C.药物与血浆蛋白结合是药物贮存的一种形式D.血浆蛋白结合率高的药物，在血浆中游离浓度大E.药物与血浆蛋白结合与生物因素有关【答案】D【解析】血浆蛋白结合率高的药物，在血浆中游离浓度低。5. 单选题静脉注射甘露醇的药理作用有（ ）问题1选项A.下泻作用B.脱水作用C.抗凝作用D.增高眼压作用E.增加眼房水作用【答案】B【解析】甘露醇的药理作用包括脱水作用、利尿作用、增加肾血流量。静脉注射后能升高血浆渗透压，使细胞内液及组织间液向血浆转移而产生组织脱水。6. 单选题生物药剂学研究中的剂型因素不包括（ ）问题1选项A.药物的理化性质B.药物的处方组成C.药物的剂型及用药方法D.药物的疗效和毒副作用E.药物制剂的工艺过程【答案】D【解析】其不仅指片剂、注射剂、栓剂等狭义的剂型，而且包括与剂型有关的各种因素，如药物的理化性质、药物的剂型及用药方法、制剂的处方组成、制剂的工艺过程操作条件及贮存条件等。7. 单选题肾小管分泌过程是（ ）问题1选项A.被动转运B.主动转运C.促进扩散D.胞饮作用E.吞噬作用【答案】B【解析】药物排泄的过程包括肾小球滤过、肾小管主动分泌及肾小管重吸收。8. 单选题男性，56岁。右侧肢体麻木1个月，不能活动伴嗜睡2小时。患者呈嗜睡状态。无头痛，无恶心、呕吐，不发热，二便正常。无心脏病史。查体：T36.8，P80次/分，R20次/分，BP160/90mmHg。嗜睡，双眼向左凝视，双瞳孔等大2mm，光反应正常，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，心率80次/分，律齐，无异常杂音。右侧上下肢肌力0级，右侧腱反射低，右侧巴氏征（+）。化验：血象正常血糖8.6mmol/L，脑CT：左颞、顶叶大片低密度病灶。诊断结果为脑栓塞。应该如何治疗（ ）问题1选项A.溶栓+氨甲苯酸B.溶栓+维生素KC.溶栓+叶酸D.溶栓+双嘧达莫E.溶栓+维生素B12【答案】B【解析】双嘧达莫激活腺苷酸环化酶，促进ATP转化成cAMP；另一方面该药又能抑制磷酸二酯酶，减少cAMP的分解，cAMP具有抗血小板凝聚作用。主要用于防治血栓形成，配合临床溶栓治疗效果更好。9. 单选题关于影响药物胃肠道吸收的生理因素不正确的是（ ）问题1选项A.胃肠液的成分B.胃排空C.食物D.循环系统的转运E.药物在胃肠道中的稳定性【答案】E【解析】影响药物胃肠道吸收的生理因素包括胃肠液的成分和性质、胃排空、蠕动、循环系统等，药物在胃肠道中的稳定性是影响药物胃肠道吸收的剂型因素。10. 单选题患者，女性，28岁。自述外阴瘙痒、白带增多；怀疑有滴虫病，取阴道分泌物镜检可见滴虫活动，一般可用哪种药治疗（ ）问题1选项A.甲硝唑B.替硝唑C.青霉素D.依米丁E.氯喹【答案】A【解析】甲硝唑对阴道滴虫有直接杀灭作用，对女性和男性泌尿生殖道滴虫感染都有良好疗效。11. 单选题尼可地尔属于（ ）问题1选项A.钙通道阻滞药B.钾通道阻滞药C.钾通道开放药D.钠通道阻滞药E.氯通道阻滞药【答案】C【解析】钾通道开放药有米诺地尔、比那地尔、尼可地尔等。12. 单选题去甲肾上腺素作用最显著的组织器官是（ ）问题1选项A.眼睛B.腺体C.皮肤、黏膜及内脏血管D.胃肠平滑肌E.骨骼肌【答案】C【解析】去甲肾上腺素为a受体激动药，可使皮肤、黏膜及内脏血管强烈收缩，血压急剧升高。13. 单选题关于氨基糖苷类的作用机制说法不正确的是（ ）问题1选项A.干扰细菌蛋白质合成的全过程B.与核糖体30S亚基结合，干扰蛋白质合成的起始阶段C.肽链延伸阶段，与细菌50S核糖体亚单位，阻断转肽作用和mRNA位移，从而抑制细菌蛋白质合成D.与核糖体30S亚基结合，引起mRNA错译E.使细菌形成错误氨基酸，导致无功能蛋白质产生【答案】C【解析】氨基糖苷类可干扰细菌蛋白质合成的全过程。与30S亚基结合干扰蛋白质合成。14. 单选题患者，男性，58岁。体检时B超显示肝部有肿块，血液化验发现癌胚抗原升高，诊断为肝癌早期，后出现右肋部偶发间歇性钝痛。请问随着时间推移，疼痛逐渐加重，持续时间延长，原用药物不能很好地缓解疼痛，最好选用（ ）问题1选项A.哌替啶B.可待因C.苯妥英钠D.布洛芬E.氯丙嗪【答案】B【解析】本题重在考核癌症患者止痛的阶梯疗法。对癌症早期、轻度疼痛的患者，可给予阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药；对中度疼痛、一般解热镇痛药无效的患者，选用可待因、曲马多、罗通定等弱的阿片类镇痛药；对于癌症晚期、剧烈疼痛的患者，可以选用强的阿片类镇痛药，如吗啡、哌替啶、芬太尼、美沙酮等。15. 单选题胰岛素的适应证有（ ）问题1选项A.重症糖尿病（1型）B.口服降血糖药无效的非胰岛素依赖性糖尿病C.糖尿病合并酮症酸中毒D.糖尿病合并严重感染E.以上都是【答案】E【解析】胰岛素可用于治疗各型糖尿病，特别对胰岛素依赖型糖尿病是唯一有效的药物。还用于以下各型情况：经饮食控制或口服降血糖药物未能控制的非胰岛素依赖型糖尿病；发生各种急性或严重并发症（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）的糖尿病；经饮食和口服降血糖药物治疗无效的糖尿病；合并重度感染、高热、妊娠、分娩及大手术等的糖尿病。16. 单选题阿奇霉素属于（ ）问题1选项A.-内酰胺类B.大环内酯类C.磺胺类D.四环素类E.氨基糖苷类【答案】B【解析】常用的大环内酯类药物有红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素等。17. 单选题有关鼻黏膜给药的叙述不正确的是（ ）问题1选项A.鼻黏膜内的丰富血管和鼻黏膜的高度渗透压有利于吸收B.可避开肝首过效应C.吸收程度和速度不如静脉注射D.鼻腔给药方便易行E.多肽类药物适宜以鼻黏膜给药【答案】C【解析】鼻黏膜内的丰富血管和鼻黏膜的高度渗透压有利于吸收，可避开肝首过效应、消化酶的代谢和药物在胃肠液中的降解，吸收程度和速度有时和静脉注射相当，鼻腔给药方便易行，多肽类药物适宜以鼻黏膜给药。18. 单选题治疗哮喘持续状态宜选用（ ）问题1选项A.异丙肾上腺素B.氨茶碱C.麻黄碱D.糖皮质激素E.以上都不是【答案】D【解析】糖皮质激素具有极强的抗哮喘作用，对顽固性哮喘或哮喘持续状态的危重患者应用可迅速控制症状。19. 单选题氯丙嗪的降温作用不同于解热镇痛抗炎药的是（ ）问题1选项A.抑制体温调节中枢的产热功能B.抑制体温调节中枢的散热功能C.抑制体温调节中枢的调节功能D.增强体温调节中枢的散热功能E.增强体温调节中枢的产热功能【答案】C【解析】氯丙嗪抑制体温调节中枢，干扰其调节功能，使体温随环境温度而变。20. 单选题阿托品抗休克的主要机制是（ ）问题1选项A.加快心率，增加心输出量B.解除血管痉挛，改善微循环C.扩张支气管，降低气道阻力D.兴奋中枢神经，改善呼吸E.收缩血管，升高血压【答案】B【解析】阿托品为M受体阻断药，在补充血容量的基础上，大剂量阿托品有助于休克的好转。可用于治疗暴发性流行性脑脊髓膜炎、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致的感染性休克，能解除血管痉挛，改善微循环。