2022年专接本-生理学考前提分综合测验卷（附带答案及详解）套卷57

2022年专接本-生理学考前提分综合测验卷（附带答案及详解）1. 填空题H-Na交换和_交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H-Na交换_，_交换减弱，将出现_。【答案】【答案】Na-K，增强，Na-K，高钾血症【解析】【考点】本题考查尿的生成和排出-肾小管和集合管的重吸收及其分泌-肾小管和集合管的分泌作用【点拨】由于H-Na交换和Na+-K+交换都是Na+依赖性的，故二者间存在竞争性抑制。当Na+-H+交换增强时，Na+-K+交换减弱；反之Na+-H+交换减弱时，Na+-K+交换增强。酸中毒时，因小管细胞内的碳酸酐酶活性增强，H+生成增多，使H-Na交换增强，以增加NaHCO3的重吸收，同时Na+-K+交换减弱，K+随尿排出减少，故可引起高钾血症。2. 填空题当心率超过180次/分时，心室充盈时间将明显_，每搏输出量_。【答案】【答案】缩短，减少【解析】【考点】本题考查血液循环-心脏的射血功能-影响心输出量的因素【点拨】心率化对心输出量的影响：（1）在一定范围内心率加快可使心输出量增多。（2）超出一定范围： 心率过快(超过160180次/min)，因舒张期过短，心室充盈血量严重不足，输出量急剧减少，故心输出量减少。 心率过慢(低于40次/min)，由于心舒期延长使心室充盈血量达到极限，心舒期的延长已不能进一步增加充盈量和搏出量，心输出量仍然减少。可见，适宜的心率，心输出量最多；心率过快或过慢都可以导致心输出量减少。3. 名词解释牵涉痛【答案】答：牵涉痛是指由某些内脏疾病引起的远隔体表部位产生疼痛或痛觉过敏的现象。【解析】【考点】本题考查神经系统的功能-神经系统的感觉功能-痛觉-内脏痛与牵涉痛【点拨】牵涉痛发生的常见部位： 心肌缺血时，常感到心前区、左肩和左上臂疼痛； 胆囊炎、胆石症发作时，可感觉右肩部疼痛； 患阑尾炎时，发病初期常出现脐周或上腹部疼痛； 患胃溃疡或胰腺炎时，可出现左上腹和肩胛间疼痛； 患肾或输尿管结石时，可引起腹股沟区疼痛。4. 论述题急性大失血时尿量有何变化？为什么？【答案】答：急性大失血导致尿量减少，其原因有： 肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少。 肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少。 抗利尿激素释放增加：由于大量失血，一是循环血量减少，对容量感受器的刺激减弱； 二是循环血量减少，心输出量减少，血压降低，对压力感受器的刺激减弱，二者均可使迷走神经传入冲动减少，反馈性促进抗利尿激素的分泌和释放增多，使水重吸收增加，导致尿量减少，有利于血容量的恢复。 醛固酮分泌增加：由于大量失血，循环血量减少，肾血流量减少，入球小动脉受牵拉的程度减小，刺激肾素释放；肾血流量减少，肾小球滤过率和滤过的Na减少，流经致密斑的Na减少，交感神经兴奋，再者支配肾上腺髓质的交感神经兴奋，引起肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加，这些因素均使肾素释放增加。肾素分泌增加，使肾素-血管紧张素-醛固酮系统活动增强，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量减少。【解析】【考点】本题考查尿的生成和排出-尿生成的调节-体液调节5. 单选题耳蜗微音器电位是（ ）问题1选项A.突触后电位B.感受器电位C.静息电位D.后电位【答案】B【解析】【考点】本题考查感觉器官的功能-听觉器官-内耳的感音功能【解析】耳蜗微音器电位是多个毛细胞在接受声音刺激时所产生的感受器电位的复合表现。故本题选B。【点拨】当耳蜗收到声音刺激时，在耳蜗及其附近结构记录到一种与声波的频率和幅度完全一致的电位变化，这种电位变化称为耳蜗微音器电位。耳蜗微音器电位呈等级式反应，即其电位随着刺激强度的增加而增大。6. 多选题发热的生理机制是（ ）问题1选项A.调定点升高B.冷敏神经元兴奋C.热敏神经元兴奋性降低D.散热中枢兴奋E.产热中枢抑制【答案】A;B;C【解析】【考点】本题考查能量代谢与体温-体温-体温调节【解析】如果由于某种原因使调定点上移，则出现发热。在发热初期，由于实际体温仍位于37C，低于升高的调定点，此时冷敏神经元活动明显增强，热敏神经元活动受到抑制，通过加强产热和减少散热，引起畏寒、寒战、皮肤血管收缩等反应，使实际体温逐渐上升，直至达到新的调定点39C为止。此时产热和散热反应在新的调定点达到平衡，即出现调节性体温升高。故本题选ABC。【点拨】体温调定点学说认为体温调节机制类似于恒温器的工作原理。下丘脑前部PO/AH（视前区-下丘脑前部）中的温度敏感神经元起着调定点的作用。正常调定点为37C。7. 多选题对胰蛋白酶原有激活作用的物质是（ ）问题1选项A.胃蛋白酶B.胰蛋白酶C.糜蛋白酶D.肠激活酶E.胆盐【答案】B;D【解析】【考点】本题考查消化与吸收-消化-小肠内消化-胰液的性质、成分和作用【解析】胰液进入十二指肠后，在小肠液中肠激酶的作用下水解胰蛋白酶原为有活性的胰蛋白酶。此外，胃酸、组织液及胰蛋白酶本身也能激活胰蛋白酶原。故本题选BD。【点拨】胰蛋白酶原和糜蛋白酶原这两种酶均以无活性的酶原的形式存在于胰液中，需被激活。激活途径：（1）肠液中的肠激酶（肠致活酶）是激活胰蛋白酶原的特异性酶，可使胰蛋白酶原激活为有活性的胰蛋白酶，已被激活的胰蛋白酶也能激活胰蛋白酶原（正反馈）。此外，胃酸、组织液等也能激活胰蛋白酶原。（2）糜蛋白酶原主要在胰蛋白酶作用下激活，使之转变为有活性的糜蛋白酶。8. 多选题能使血糖升高的激素有（ ）问题1选项A.糖皮质激素B.胰岛素C.胰高血糖素D.甲状旁腺激素E.肾上腺素【答案】A;C;E【解析】【考点】本题考查内分泌-胰岛内分泌-胰高血糖素【解析】糖皮质激素可通过促进糖异生，增加肝糖原的储存，抑制肝外组织对葡萄糖的摄取和利用，发挥抗胰岛素作用，使血糖升高；胰高血糖素主要作用是升高血糖，通过促进肝糖原分解，减少肝糖原合成，增强糖异生，从而提高血糖水平；肾上腺素也能升高血糖。故本题选ACE。【点拨】甲状旁腺激素：是调节血钙水平最重要的激素，通过对骨和肾的作用使血钙升高，血磷降低；胰岛素：通过促进糖摄取、利用和储存达到降低血糖的作用。9. 单选题时间肺活量在第1秒末应为（ ）问题1选项A.55%B.76%C.83%D.90%【答案】C【解析】【考点】本题考查呼吸-肺通气-肺通气功能的评价-肺活量【解析】正常人第1、2、3秒末的时间肺活量分别为83%、96%、99%，其中第1秒时间肺活量最有意义。故本题选C。【点拨】一次最大深吸气后，用力尽快呼出气体，分别测量第1、2、3秒末呼出气体量，并计算其所占用力肺活量的百分数，称为用力呼气量（时间肺活量），是反映肺通气功能的动态的指标，既可反映一次通气量大小，又可反映气道通气阻力情况，是评价肺通气功能较好的指标。其中第1秒用力呼气量应用价值最大，在临床上鉴别阻塞性肺疾病和限制性肺疾病具有重要意义。在哮喘等阻塞性肺疾病患者，第1秒用力呼气量变小；而在肺纤维化等限制性肺疾病患者，第1秒用力呼气量基本正常。10. 问答题简述血液凝固的激活途径和基本步骤。【答案】答:（1）血液凝固的激活途径包括内源性途径和外源性途径。其中，内源性凝血途径由因子启动。外源性凝血途径由因子启动。 （2）血液凝固的基本步骤包括： 生成凝血酶原复合物的形成； 凝血酶形成； 纤维蛋白形成。【解析】【考点】本题考查血液-生理性止血-血液凝固-凝血过程11. 问答题何谓阈电位？其上移及下移对兴奋性有什么影响？【答案】答：（1）阈电位指刚刚能够引起Na+通道大量开放、产生动作电位的膜电位临界值，也称为燃点。 （2）细胞兴奋性的高低与细胞的静息电位和阈电位的差值呈反变关系，即差值愈大，细胞的兴奋性愈低；差值愈小，细胞的兴奋性愈高。即阈电位上移时，阈电位与静息电位间差距加大，兴奋性降低；下移时，阈电位与静息电位间差距减小，兴奋性升高。【解析】【考点】本题考查细胞的基本功能-细胞的生物电活动-动作电位12. 单选题与血浆相比，正常情况下原尿中不含下列哪种成分（ ）问题1选项A.NaB.尿素C.葡萄糖D.蛋白质【答案】D【解析】【考点】本题考查尿的生成和排出-肾小球的滤过作用-血浆的超滤液【解析】微穿制取样化学分析表明，滤过生成的原尿中除蛋白质外，其他成分（如葡萄糖、氯化物、无机碱酸盐、尿酸和肌酐等）以及渗透压，pH值等都与血浆基本相同。因此，可以认为滤过生成的原尿是血浆的超滤液。故本题选D。【点拨】血浆被肾小球滤过膜滤过后形成超滤液，超滤液也称原尿。超滤液进入肾小管后便改称为小管液；小管液在流经肾小管和集合管全程，并经一系列处理后形成终尿。13. 单选题自律性细胞产生自动节律性的电生理基础是（ ）问题1选项A.静息电位增大B.舒张期自动去极化C.阈电位增大D.阈电位降低【答案】B【解析】【考点】本题考查血液循环-心脏的电生理学及生理学特性-心脏的生理学特性【解析】心脏特殊传导系统的心肌细胞具有自动节律性，属于自律细胞。自律细胞动作电位3期复极化末期达到最大极化状态时的电位值称为最大复极电位，此后的4期膜电位并不稳定于这一水平，而是立即开始自动去极化，这种4期去极化具有随时间而递增的特点。因此自律细胞与工作细胞的最大区别在于没有稳定的静息电位，4期自动去极化是自律细胞产生自动节律性兴奋的基础。故本题选B。【点拨】影响心肌自律性的因素：（1）4期自动去极速度：速率越快，达到电位所需时间越短，自律性越高；反之，则自律性越低。（2）在4期自动去极化速度不变的时，最大复极电位和阈电位差减小，4期自动除极达到电位水平所需时间缩短，自律性增高；反之，则自律性降低。14. 单选题神经-骨骼肌接头处介导兴奋传递的神经递质是（ ）问题1选项A.肾上腺素B.多巴胺C.乙酰胆碱D.去甲肾上腺素【答案】C【解析】【考点】本题考查细胞的基本功能-骨骼肌的收缩功能-骨骼肌神经肌接头处的兴奋传递-骨骼肌神经肌接头处兴奋传递过程【解析】神经肌肉接头处兴奋的传递是通过化学性的神经递质乙酰胆碱（ACh）介导完成的，概括为“电-化学-电”过程：即由运动神经纤维传到轴突末梢的动作电位（电信号）触发接头前膜Ca2+依赖性突触囊泡出胞，释放ACh至接头间隙（化学信号），再由ACh激活终板膜中N2型ACh受体阳离子通道而产生膜电位变化（电信号）。故本题选C。【点拨】神经-肌接头处的兴奋的传递是通过化学性的神经递质完成的，概括为“电-化学-电”过程。其中，神经递质ACh从接头前膜的释放属于出胞过程，是由Ca2+内流触发的。Ca2+是兴奋-收缩耦联的重要因子。15. 问答题简述胆碱受体的分类、分布部位及生理效应。【答案】答：（1）毒蕈碱受体（M受体） 主要分布于大多数副交感神经节后纤维和少数交感神经节后纤维支配的效应器细胞膜上。 生理效应：乙胆碱与M受体结合后可产生一系列副交感神经兴奋的效应，简称M样作用。表现为心脏活动抑制；支气管、消化管平滑肌、膀胱逼尿肌收缩，瞳孔缩小，消化腺、汗腺分泌增加，骨骼肌血管舒张等。 （2）烟碱受体（N受体）：又分为N1（又称为神经元型烟碱受体）和N2（又称为肌肉型烟碱受体）两种亚型。 分布：N1受体分布于中枢神经系统和自主神经节后神经元；N2受体分布于骨骼肌神经-肌接头的终板膜上。 生理效应：乙酰胆碱与N1受体结合后，引起自主神经节的节后神经元兴奋；乙酰胆碱与N2受体结合后，引起骨肌收缩。【解析】【考点】本题考查神经系统的功能-神经系统对内脏活动的调节-自主神经的递质及其受体16. 单选题心率超过160180次/分，心输出量下降的主要原因是（ ）问题1选项A.快速射血期明显缩短B.快速射血期明显延长C.心室舒张期明显缩短D.心室舒张期明显延长【答案】C【解析】【考点】本题考查血液循环-心脏的射血功能-影响心输出量的因素【解析】心率过快（超过160180次/min），因舒张期过短，心室充盈血量严重不足，输出量急剧减少，故心输出量减少。故本题选C。【点拨】心率化对心输出量的影响：（1）心率在一定范围内（40180次/分），心率加快，心输出量增多，反之，心输出量减少。（2）超出一定范围： 心率过快（超过160180次/min），因舒张期过短，心室充盈血量严重不足，输出量急剧减少，故心输出量减少。 心率过慢（低于40次/min），由于心舒期延长使心室充盈血量达到极限，心舒期的延长已不能进一步增加充盈量和搏出量，心输出量仍然减少。可见，适宜的心率，心输出量最多；心率过快或过慢都可以导致心输出量减少。17. 名词解释内呼吸【答案】答：内呼吸是指组织细胞与组织毛细血管之间的气体交换（组织换气）以及组织细胞内氧化代谢的过程【解析】【考点】本题考查呼吸-外呼吸-分类【点拨】机体与外界环境之间的气体交换过程，称为呼吸。呼吸的全过程包括3个环节： 外呼吸：即肺毛细血管血液与外界环境之间的气体交换过程，包括肺通气和肺换气两个过程。肺泡与外界环境之间的气体交换过程称为肺通气；肺泡和肺毛细血管血液之间的气体交换过程称为肺换气。 气体在血液中的运输。 内呼吸：即组织细胞与组织毛细血管之间的气体交换（组织换气）以及组织细胞内氧化代谢的过程。18. 名词解释中心静脉压【答案】答：通常将右心房和胸腔大静脉的血压称为中心静脉压，正常值为412cmH2O。【解析】【考点】本题考查血液循环-血管生理-静脉血压和静脉血流-中心静脉压【点拨】中心静脉压的临床意义：（1）中心静脉压是判断心血管功能的一个指标，反映心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。（2）是临床上输血和输液常用观察指标。如中心静脉压偏低，常提示血容量不足；若超过16cmH2O，或有进行性升高趋势时，提示血容量过多或伴有心功能的减弱，则应停止输液进行观察。19. 单选题神经细胞动作电位的最大幅值取决于（ ）问题1选项A.刺激强度B.膜内外的Na、K浓度C.阈电位水平D.刺激作用的时间【答案】B【解析】【考点】本题考查细胞的基本功能-细胞的生物电活动-动作电位-动作电位的产生机制和过程【解析】动作电位具有“全或无”的特点。要使细胞产生动作电位，所给的刺激必须达到一定的强度。若刺激未达到一定强度，动作电位就不会产生（无）；当刺激强度达到一定强度时，所产生的动作电位，其幅度便到达该细胞动作电位的最大值，不会随刺激强度的继续增强而增大（全）。动作电位之所以有“全或无”特征，其原因是刺激强度只决定膜电位是否能达到阈电位水平，一旦达到阈电位，动作电位的爆发程度如去极化的幅度和速度等则是由钠通道性状本身和离子所受电-化学驱动力大小所决定，而不再与刺激强度变化相关。故本题选B。【点拨】动作电位的特点：（1）“全或无”现象；（2）不衰减传播；（3）连续刺激不融合-脉冲式发放。20. 名词解释视野【答案】答：单眼固定地注视前方一点时，该眼所能看到的空间范围称为视野。【解析】【考点】本题考查感觉器官的功能-视觉器官-与视觉有关的生理现象-视野【点拨】不同颜色的视野范围大小不同，在同一光照条件下，白色视野最大，黄色、蓝色、红色次之，绿色视野最小；视野的大小不仅与各类感光细胞在视网膜中的分布范围有关，也与面部的结构有关，所以，正常人颞侧视野大于鼻侧视野，下方视野大于上方视野。