2022年护士-执业护士考前拔高综合测试题（含答案带详解）第155期

2022年护士-执业护士考前拔高综合测试题（含答案带详解）1. 单选题子宫全切术的体位问题1选项A.去枕平卧位B.屈膝仰卧位C.头低足高位D.膝胸卧位E.端坐卧位【答案】A【解析】子宫全切术应取去枕平卧位。2. 单选题某企业高管，因工作压力大，长期失眠，为了能促进睡眠，睡前饮酒。体检时发现高血压。无高血压家族史。导致其高血压的原因是（ ）。问题1选项A.饮食不规律B.工作压力大C.生活不规律D.睡前饮酒E.长期失眠【答案】B【解析】本题考查原发性高血压的病因。与高血压发病有关的因素：（1）遗传因素：约60%高血压病人有高血压家族史。（2）环境因素：饮食：与摄入钠盐较多有关；精神应激：精神过度紧张；吸烟；其他因素：如体重增加、腹型肥胖、睡眠呼吸暂停综合征、高胆固醇血症等。根据题干，患者工作压力大，长期精神过度紧张，故本题答案为B选项。3. 单选题产妇，30岁。顺产。阴道大量流血，产后半小时胎盘未剥离。经检查宫底平脐，子宫硬。阴道大量流血的原因是（ ）。问题1选项A.凝血功能差B.子宫收缩乏力C.胎盘因素D.软产道裂伤E.以上都不是【答案】C【解析】本题考查产后出血的原因。主要包括：（1）子宫收缩乏力（2）软产道裂伤（3）胎盘因素（4）凝血功能障碍题干该患者产后半小时胎盘未剥离，宫底平脐，子宫硬，可考虑为胎盘因素所致。故答案选C。4. 单选题为昏迷患者进行漱口时，不需要的物品是问题1选项A.漱口盘B.手电筒C.棉球D.开口器E.吸水管【答案】E【解析】本题考查口腔护理。昏迷患者意识不清醒，所以为昏迷患者做口腔护理时不可使用吸管，以免引起误吸。因此，本题答案选E。5. 单选题小李，从事理发师行业，小腿有蚯蚓样凸起，足踝部有色素沉着。避免发生这种情况的方法是（ ）。问题1选项A.避免运动B.坐位时可双腿交叉C.避免长期坐着或站着D.穿紧身裤E.休息时放低下肢【答案】C【解析】本题考查下肢静脉曲张的临床表现及健康教育：（1）临床表现：下肢静脉曲张是指下肢浅静脉，因血液回流障碍而引起的静脉扩张和迂曲为主要表现的一种疾病，主要表现为下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲。该患者小腿有蚯蚓样凸起，应考虑为下肢静脉曲张。（2）健康教育：指导病人进行适当的体育锻炼，增强血管壁弹性。休息时适当抬高患肢。（A、E说法错误）非手术治疗病人应坚持长期使用弹力袜或弹力绷带术后继续使用13个月。平时应保持良好的坐姿，避免久站久坐。坐时避免双膝交叉过久，休息时抬高患肢。（B说法错误、C说法正确）去除影响下肢静脉回流的因素，避免用过紧的腰带和紧身衣物。（D说法错误）保持大便通畅，避免肥胖。本题答案为C选项。6. 单选题某护士在临床带教老师的指导下，正在进行无菌技术操作，其任务为铺无菌盘及戴无菌手套。铺好的无菌盘有效期不得超过（ ）。问题1选项A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时E.48小时【答案】A【解析】本题考查铺无菌盘的注意事项。铺盘区域应清洁干燥，铺好的无菌盘也应保持干燥；操作过程中不可跨越无菌区；铺好的无菌盘有效期为4小时。因此，A选项正确。7. 单选题肝硬化严重水肿患者禁食（ ）。问题1选项A.西红柿B.豆腐C.鱼罐头D.芹菜E.胡萝卜【答案】C【解析】本题考查肝硬化患者的饮食护理。肝硬化体液过多患者需限制钠和水的摄入；应向病人介绍各种食物的成分，例如：高钠食物有咸肉、酱菜、酱油、罐头食品、含钠味精等，应尽量少食用；含钠较少的食物有粮谷类、瓜茄类、水果等。评估病人有无不恰当的饮食习惯而加重水钠潴留，切实控制钠和水的摄入量。限钠饮食常使病人感到食物淡而无味，可适量添加柠檬汁、食醋等，改善食品的调味，以增进食欲。故选C。8. 单选题某护士，在2017年11月16日，通过护士考试，注册有效期到（ ）。问题1选项A.2018 年 11 月 16 日B.2019 年 11 月 16 日C.2020 年 11 月 16 日D.2021 年 11 月 16 日E.2022 年 11 月 16 日【答案】C【解析】本题考查护士执业注册的申请。护士首次执业注册应当自通过护士执业资格考试之日起3年内提出执业注册申请。某护士在2017年11月16日通过护士资格考试，注册有效期应到2020 年 11 月 16 日。因此，本题答案选C。9. 单选题产妇，30岁。顺产。阴道大量流血，产后半小时胎盘未剥离。经检查宫底平脐，子宫硬。不需要再做的检查是（ ）。问题1选项A.阴道分泌物B.子宫收缩力C.宫底情况D.凝血功能E.血常规【答案】A【解析】本题考查产后的注意观察事项。包括（1）产妇的子宫收缩 。（2）阴道出血及会阴伤口等情况。（3）必要时需检测凝血功能及血常规，及时防治产后出血或观察防治效果。故答案选A。10. 单选题患者，男，56岁。下肢静脉高位结扎及剥脱术后4小时，因站立排尿，小腿部伤口处突然出血不止，紧急的处理方法是（ ）。问题1选项A.指压出血B.用止血带绑扎C.站立位包扎D.钳夹结扎E.抬高患肢，加压包扎【答案】E【解析】本题考查下肢静脉曲张患者的术后护理。下肢静脉高位结扎及剥脱术后若出现伤口出血，应立即停止活动，平卧，抬高患肢，局部加压包扎止血，必要时予以缝扎止血。本题答案为E选项。11. 单选题对患者进行按摩时使用50%的乙醇其目的是（ ）。问题1选项A.消毒皮肤B.促进血液循环C.润滑皮肤D.去除污垢E.降低局部温度【答案】B【解析】本题考查压疮的预防。对易发生压疮的病人，应经常检查受压部位，进行温水拭浴，定时用50%的乙醇进行局部或全背按摩，达到促进血液循环，改善局部营养，增强皮肤抵抗力的目的。因此，本题答案选B。12. 单选题刘女士，拟外地探望丈夫10天。下列避孕药中最适宜携带的是问题1选项A.妈富隆B.复方炔诺酮片C.左快诺孕酮炔雌醚片D.左炔诺孕酮三相片E.C53号抗孕片【答案】E【解析】妈富隆、复方炔诺酮、左炔诺孕酮三相片属于短效避孕药；复方炔雌醚片属于长效避孕药；复方双炔失碳酯肠溶片（C53号探亲避孕药）属于探亲避孕药。探亲避孕药是一种速效避孕药，不受月经周期的限制，在探亲前一天或当天开始服用，即可起到速效的避孕效果，适合新婚后在一起同居时间不长或短期回家探亲的夫妇使用。故答案选E。 13. 单选题关于高血压发病机制中最重要的是（ ）。问题1选项A.血容量过多B.内分泌因素C.肾功能异常D.高级神经中枢功能失调E.血管内皮功能失常【答案】E【解析】本题考查高血压的发病机制。高血压的发病机制包括：（1）神经机制；（2）肾脏机制：各种原因引起肾性水钠潴留，增加心排血量，通过全身血流自身调节使外周血管阻力和血压升高。（3）激素机制：肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活。（4）血管机制：大动脉、小动脉结构和功能的变化在高血压发病中发挥着重要作用。（5）胰岛素抵抗。E选项血管内皮功能失调是高血压发病的血管机制。本题答案为E选型。14. 单选题患儿，男，10岁。未注射过青霉素。肌内注射后应观察（ ）。问题1选项A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.30分钟E.40分钟【答案】D【解析】本题考查青霉素过敏反应的预防：使用青霉素前必须做皮肤过敏试验，试验前应详细询问病人的用药史、过敏史、家族史；病人如有青霉素过敏史，应禁止做过敏试验；病人已进行青霉素治疗，如停3天后再用，或用途中更换药物批号，均应重新作过敏试验，结果阴性方可使用。青霉素皮试液应现用现配，因青霉素皮试液极不稳定，特别是在常温下易产生降解产物，导致过敏反应。青霉素过敏试验和注射前均应做好急救的准备工作，备好盐酸肾上腺素和注射器等。护士应加强工作责任心，严格执行“三查八对”制度。严密观察病人，首次注射后应观察30分钟，以免发生迟缓性过敏反应。同时，注意倾听病人主诉。皮试结果阳性者禁止使用青霉素，及时报告医生，在体温单、医嘱单、病历、床头卡、门诊病历上醒目地注明，并告知病人及其家属。题目中，患者首次注射青霉素后，应观察30分钟，以免发生迟缓性过敏反应。故D选项正确。15. 单选题患者，男，62岁。咳嗽30年，近日咳大量脓痰，憋气，下肢水肿。本病最主要的治疗原则是（ ）。问题1选项A.扩张支气管B.消除肺部感染C.低浓度吸氧D.治疗心力衰竭E.应用祛痰剂【答案】B【解析】本题考查慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗。本题为病例串型选择题，根据上题，患者诊断为慢性阻塞性肺疾病，且目前为急性加重期。感染是慢性阻塞性疾病发生发展的重要因素，应积极控制感染，根据致病菌的性质及药物敏感程度选择合适抗生素。本题答案为B选项。16. 单选题患者，女，27岁。足月自然产后4天，出现下腹痛，体温正常，恶露多，有臭味，子宫底脐上1指，子宫体软。应考虑为（ ）。问题1选项A.子宫肌炎B.盆腔结缔组织炎C.子宫内膜炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎【答案】C【解析】本题考查产褥期感染的特点。产褥期感染可分为：产褥期感染多见于大肠埃希菌、厌氧菌感染，其中最主要的是子宫内膜炎。临床表现包括下腹疼痛，恶露多，有臭味，可伴有发热，寒战头痛等全身感染症状。根据题干患者自然产后4天，出现下腹痛，体温正常，恶露多，有臭味，子宫底脐上1指，子宫体软等症状应考虑为子宫内膜炎。故答案选C。17. 单选题患者，男，55岁。一周来体温持续39 40。体格检查：面色潮红，呼吸急促，口唇轻度发绀，意识清醒。为明确诊断，需查心肌酶、红细胞沉降率及血培养。采集上述血标本后，注入容器的先后顺序是（ ）。问题1选项A.抗凝试管、干燥试管、血培养瓶B.干燥试管、血培养瓶、抗凝试管C.干燥试管、抗凝试管、血培养瓶D.血培养瓶、干燥试管、抗凝试管E.血培养瓶、抗凝试管、干燥试管【答案】E【解析】本题考查采集静脉血标本注意事项。同时抽取不同种类的血标本时，一般注入容器的顺序：血培养瓶-抗凝管-干燥试管。因此，本题答案为E选项。点拨：采集静脉血标本注意事项：血培养瓶的注入顺序：厌氧血液培养瓶需氧血液培养瓶霉菌血液培养瓶。血标本严禁在输液、输血的针头处或同侧肢体抽取，应在对侧肢体采集血标本。18. 单选题患者既往有冠心病史，活动后突发心肌梗死。应用使冠脉再通的药物尿激酶，用此药后重点观察（ ）。问题1选项A.心率B.意识C.血压D.呼吸抑制E.凝血酶原时间【答案】E【解析】本题考查急性心肌梗死患者的用药护理。（1）应用抗凝药物如阿司匹林、肝素，使用过程中应严密观察有无出血倾向。（2）应用溶栓治疗时应严密监测出凝血时间和纤溶酶原，防止出血，注意观察有无牙龈、皮肤、穿刺点出血和大便颜色。本题患者使用溶栓药物链激酶后，应密切监测出凝血时间和纤溶酶原，本题答案为E选项。19. 单选题患者，男，50岁。急性胰腺炎住院。医嘱：立即插胃管进行胃肠减压。如果在插管过程中，该患者出现恶心呕吐，护士首先应问题1选项A.立即拔出胃管以减轻反应B.嘱患者头向后仰C.加快插管速度以减轻反应D.暂停插管并嘱患者深呼吸E.继续插管并嘱患者做吞咽动作【答案】D【解析】本题考查了鼻饲法。鼻饲法的操作要点：1、当导管插至咽喉部(10-15cm处)，嘱病人做吞咽动作，可顺利将导管插入、直至所标记处。2、如病人出现恶心，应暂停插管，嘱病人做深呼吸或吞咽动作；（D选项正确、C、E选项错误）3、如插入不畅，应检查口腔，观察胃管是否盘在口中；4、如出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象，表示误入气管，应立即拔出，休息片刻后，重新插入胃管。（A选项错误）当为昏迷病人插胃管时，应协助病人去枕，将头后仰，B选项错误。综上所述，本题答案选D。20. 单选题患者，男，76岁。患慢性支气管炎24年。主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体格检查：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7，肺部听诊可闻及干、湿啰音。针对确定的护理诊断，预期目标是（ ）。问题1选项A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注【答案】B【解析】本题考查护理计划目标的陈述方式。预期目标的陈述包括5个要素：主语、谓语、行为标准、条件状语（可有可无）、评价时间。A选项：缺乏行为标准，体温下降过于笼统，不明确，可排除；B选项：患者（主语）3天内（评价时间）炎症控制（谓语），自行咳出痰液（行为标准），陈述正确；C选项：目标陈述的主语应该是患者，而不是护士的行为或者护理措施，应排除；D、E选项：都是护理措施，而不是预期目标，叙述错误。因此，正确选项为B。