2019年医师节比武心肺复苏评分表

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徒手心肺复苏竞赛操作考核评分标准操作者 总分操作项目操 作 内 容标准分扣分操作准备准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。2操作用物:纱布、手电筒.弯盘、手表。3操作步骤(1)评估现场抢救环境的安全性,做好自我防护。2(2)判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者肩部,确认患者意识丧失。6(3)立即呼救,寻求他人帮助,请帮忙拨打120,报告时间。2(4)使患者仰卧,置于硬质地面,身体无扭曲,注意颈椎保护。解开紧身衣扣,松裤带。3(5)快速检查是否有呼吸或不能正常呼吸。3(6)判断患者颈动脉搏动,方法:术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处,判断时间为510s。如无颈动脉搏动及自主呼吸应立即进行胸外按压。5(7)实施胸外心脏按压:(总分值42分) 按压部位:胸骨体中下1/3 交界处。(标准体型在二乳头连线中点)5 按压手法:一手掌根部放于按压部位,另一手平行重叠于此手背上,十指交扣离开胸壁,只以掌根部接触按压处;双臂位于患者胸骨正上方,双肘关节伸直,使肩、肘、腕在一条直线上,并与患者身体垂直,利用上身重量垂直下压;手掌根不离开患者胸部。8 按压幅度:成人胸骨下陷5-6cm;婴儿和儿童按压深度至少为胸部前后径尺寸的1/3(婴儿约为4cm,儿童约为5cm)。8 按压时间:放松时间 = 1:1。4 按压频率:100-120次/min。8 每次按压应让胸廓充分回弹,以保证心脏得到充分的血液回流。5 尽可能不中断胸外按压。2 胸外按压:人工呼吸 = 30:22(8) 开放气道,吹气二次。(总分值18分) 保护颈椎,头偏向一侧,如有活动义齿,则取下,清理呼吸道分泌物。2仰头抬颏法开放气道:操作者一手置于患者前额,手掌向后下方施力,使头充分后仰。另一手示指、中指将颏部向前抬起,使耳垂与下颌角连线与地面垂直。6 做好自我防护,左手捏住患者鼻子,口对口包住患者口腔,吹气二次。4 吹气量400-600毫升,边吹边观察胸廓起伏。4 每次吹完后双手放开。2(9)操作2min(5个循环)后,再次判断颈动脉搏动,判断有效指征:呼吸恢复;能触摸大动脉搏动;瞳孔由大变小,光反射存在;面色、口唇由紫绀转为红润;有眼球活动或睫毛反射。10(10)报告复苏有效,看表报告时间。协助整理衣物,将患者头偏向一侧,进入下一步的生命支持。如未恢复,继续上述操作,直至有条件进行高级生命支持。2(11)规范处理用物2(12)操作速度:完成时间5分钟以内。评分标准1.按操作程序各项实际分值评分。2.操作程序颠倒一处扣1分。3.判断病人呼吸、颈动脉搏动有效指征的时间少于5秒、超过10秒扣2 分。4.胸外按压五个循环在2分钟内完成,总时间超过规定时间(五分钟)终止比赛。
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